Ensayo de Biopolimeros
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Biopolímeros: Amenaza estética
La silicona líquida, usada para rellenar depresiones faciales y aumentar el volumen
de los glúteos tiene consecuencias irreversibles para la salud. “Biopolímeros: peligrosa
ilusión de belleza”,
“Los biopolímeros son sustancias derivadas del petróleo, de apariencia transparente
y aceitosa, de uso industrial”. En fase experimental se utilizaron en mínimas cantidades en
tratamientos estéticos como relleno facial, pero prohibidas después de observar el riesgo de
formación de granulomas e infecciones. Estas sustancias destacan entre otros rellenos
corporales por ser sintéticos y no reabsorbibles.
Los biopolímeros son compuestos que han sido utilizados para el relleno y aumento
de diferentes partes del cuerpo (en especial de glúteos y cara). De dudoso origen (e ilegales
en la mayoría de los países), han producido grandes daños en la mayoría de las pacientes
que han sido víctimas de estos procedimientos. En un alto porcentaje se trata de silicona
líquida asociada a otros productos como el PMMA (polimetilmetacrilato) y para su venta
han usado diferentes nombres tales como células expansivas, dimetilpolisiloxano (nombre
científico de la silicona), PMMA y diferentes nombres comerciales para ocultar su origen.
Muchas veces los venden como ácido hialurónico cuando este último nada tiene que ver
con estos productos nefastos.
Una vez en el organismo estos productos generan una reacción de rechazo llamada
reacción a cuerpo extraño que desencadena una respuesta inflamatoria crónica generando
múltiples granulomas. Estos granulomas están constituidos por el producto que es envuelto
en una cápsula formada por el organismo (para intentar aislar estos compuestos) y por
tejido previamente sano que se ha endurecido (fibrosis) alrededor del mismo como forma
de defensa del cuerpo. Esta reacción genera diferentes síntomas tales como, aparición de
nódulos, endurecimiento de extensas áreas, enrojecimiento de la zona, calor y ardor local y
migraciones por contigüidad hacia muslos o región lumbar. Puede incluso llegar a producir,
en casos muy avanzados necrosis de la piel y el tejido graso. Situaciones graves como
fallecimientos puede suceder durante la colocación del producto, ya que este puede ser
inyectado en un vaso sanguíneo y por esta vía viajar a pulmón y producir embolia a cuerpo
extraño.
Los biopolímeros son peligrosos principalmente por 3 razones: La primera es que
pueden desencadenar una excesiva reacción inflamatoria en el organismo, granulomas,
porque el organismo identifica al biopolímero como un objeto extraño y se desencadena
una reacción defensiva. La segunda es que pueden migrar del lugar donde fueron infiltrados
creando complicaciones a distancia. La tercera es que la mayoría de las veces no tienen
ningún control sanitario lo que aumenta el riesgo de complicaciones y efectos secundarios
por infección. Otras consecuencias importantes de los biopolímeros son alergias, fibrosis,
lesiones y cambios en la textura de la piel.
Los signos locales más comunes son: inflamación, irregularidades en la piel, edema,
eritema, cicatrices queloideas, híper o hipopigmentaciones, ulceraciones, endurecimiento,
necrosis y fístulas, en raros casos, en los que la sustancia sale con un aspecto de crema
dental. Las ulceraciones tardan meses o años en sanar, pero generalmente curan con el
tiempo. La alogenosis iatrogénica conlleva, además de las complicaciones físicas,
problemas psicológicos y de autoestima, eso sin mencionar que altera la calidad de vida de
los pacientes afectados.
Los síntomas generales más comunes son: dolor, fiebre, decaimiento, dolores
articulares, somnolencia, malestar general y depresión.
Una de las consecuencias más graves de la aplicación de biopolímeros, es que es
muy difícil su extracción. Todavía no existe suficiente experiencia en los tratamientos.
Algunos cirujanos y médicos se están especializando en su extracción mediante diversas
técnicas quirúrgicas. El tratamiento consiste fundamentalmente en controlar los síntomas,
como la inflamación, por medio de analgésicos, antihistamínicos y antiinflamatorios no
esteroideos. Se debe también realizarla extracción de las sustancias, inmediatamente, para
evitarlas ulceraciones, pero se debe tener muy claro que hay casos donde esta extracción no
será posible.
Uno de los errores serios es el de aplicar corticoides indiscriminadamente, estos no
disuelven la masa y en cambio adelgazan la piel. Los masajes no disuelven las masas y al
igual que los corticoides, adelgazan la piel que recubre. La lipoaspiración convencional, lo
mismo que el ultrasonido o los masajes eléctricos vibratorios, no ayudan. Por el contrario,
empeoran la situación (*)
El Dr. Daniel Slobodianik actualmente realiza extracción de biopolímeros mediante
cirugía exploradora abierta. Muchas variaciones y mejorías se han conseguido en el
transcurso -de casi 2 años- operando casos. Cicatrices ocultas, mayor cantidad de sustancia
extraída, corrección de flacidez mediante dermolipectomia de glúteos, entre otros; permiten
actualmente a los pacientes recuperar su calidad de vida y, en los casos que así sea posible,
mejorar el aspecto estético de los glúteos.
El doctor les recomienda a aquellos pacientes que estén interesados en realizarse
alguna cirugía plástica, que asistan a clínicas auténticas y que pongan su cuerpo en manos
de doctores licenciados que sepan lo que están haciendo. Y a aquellas personas que han
sido víctimas de los biopolímeros, les recomienda: “Primero que nada, que tengan calma.
Segundo, que deben recordar que no van a morir, ya que las muertes que se han registrado
se producen minutos después de ser aplicado el compuesto. El producto tampoco se les va a
ir a los pulmones, riñones, cerebro. Los biopolímeros no dan cáncer y mucho menos hacen
que una persona pueda quedar inválida. Y lo tercero es que lo que se produce como
consecuencia de haberse aplicado la sustancia es una enfermedad inmunológica que se
conoce como “Síndrome de Asia”, ésta causa ciertas molestias con las que
lamentablemente, tienen que aprender a vivir.”
Las infecciones suelen ocurrir durante las primeras semanas del procedimiento y se
deben a múltiples factores como contaminación del producto o técnicas sin normas de
asepsia y antisepsia. Infecciones tardías son infrecuentes después del año de administración
y suelen deberse a un germen llamado Micobacterium (de difícil tratamiento).
Videntemente la calidad de vida de las pacientes disminuye considerablemente con la
aparición de los síntomas y existe gran preocupación entre las personas afectadas por tratar
de buscar una solución total a su problema.
Lamentablemente no existe una cirugía milagrosa que logre retirar todo el producto
y ni la técnica abierta ni la técnica con LÁSER tienen una respuesta definitiva. En la
técnica abierta se realiza una incisión de longitud variable y se intenta extraer a visión
directa el producto. Genera una cicatriz y una deformidad que de lograr retirar todo el
producto se justificaría pero ese no es el caso puesto que siempre queda material en los
glúteos y por eso descarto esta cirugía. La técnica con LÁSER tiene como objetivo romper
la cápsula y la fibrosis para permitir la extracción del material con una cánula de aspiración.
Es imposible saber cuánto material se puede retirar y es incluso irresponsable ofrecer un
estimado. Es una cirugía que ofrece mejoría pero no curación de las pacientes. En algunas
ocasiones se necesitarán varios procedimientos para lograr el objetivo.
Los riesgos de esta cirugía son: 1.-Riesgo de quemadura debido al uso del láser
(infrecuente) 2.- Riesgo leve de deformidad (aplanamiento, hundimiento e irregularidades)
ya que se retira producto pero también grasa. 3.- Persistencia de la sintomatología (la gran
mayoría de las pacientes han expresado una mejoría de importante de sus síntomas). 4.-
Riesgos inherentes a cualquier procedimiento quirúrgico y que deben ser explicados por su
médico durante la consulta.
Todos los casos no son iguales:
No todos los pacientes con biopolímeros presentan reacciones adversas. Algunos
factores que influyen en la presentación de manifestaciones se encuentran: la cantidad, el
área de colocación, la viscosidad del material empleado y la respuesta particular de cada
individuo.
Si hay síntomas, el paciente debe ser evaluado y tratado por un equipo
multidisciplinario compuesto por: cirujano plástico, inmunólogo, dermatólogo e infectólogo
y algún otro profesional si el caso lo requiriere.
El tratamiento inicial es médico y se recurre a la cirugía como última opción según
las lesiones diagnosticadas.
Algunas recomendaciones para las personas con biopolímeros en su organismo:
- Evitar tomar sol: puede producir cambios en el color de la piel
- No masajear el área donde hayan sido colocados para evitar la movilización y
migración del producto
- Evitar la realización de algún procedimiento estético en dicha área, pues si no
hay síntomas esto podría activarlos
- Acudir a citas de control con algún especialista.
Ser víctima de los biopolímeros es algo difícil, sobre todo a nivel psicológico,
puesto que muchas personas entran en depreciación, se sienten solas, otras no cuentan con
el apoyo de su familia y amigos; y otras sienten vergüenza de comentar lo que les pasó. Sin
embargo, estas personas no están solas, ya que en Venezuela han surgido varias
fundaciones que se dedican a concientizar y apoyar a las víctimas.
Entre las fundaciones más conocidas podemos encontrar: “No a los biopolímeros”.
Esta fundación se origina a través de la unión de un grupo de afectadas que se reúnen
gracias a la Sra. María Rosa que fue la que inició el blog que tiene el mismo nombre. En
este blog ella colocaba números de contacto de doctores, posibles tratamientos y les
brindaba a las victimas la oportunidad de compartir su experiencia con otras personas.