Entidad MicoticaAgente etiolgicoExamen directoCual EDCultivoCual

Pitriasis VersicolorMalassezia furfurSKOH 10%Cinta AdhesivaTinciones H-E y PASLampara de Wood fluorescencia amarillenta.Hifas pequeas, levadura.No

Tia NegraHortaea (Exophiala) werneckiiS Raspado de piel KOH 10%. Hifas hialinas septadas y levaduras. SMycosel. A las 3 semanas se observa un hongo dematiceo aterciopelado.

Piedra NegraPiedraia hortaeSKOH 10%. Ascostoma con ascos redondos u ovales y ascosporas en forma de banano.No

Piedra BlancaTrichosporon sppSKOH 10%. Hifas hialinas, septadas, con artrosporas rectangulares, ovoides y redondeadas. SMycosel sin ciclohexamida. 48-72 horas T ambiente.

DermatofitosisMicrosporumTrichophytonEpidermophytonSKOH 10%. Hifas artroconidios o clamidosporas. SAgar de SabouraudMycosel

DermatomicosisFusariumSpoculariopsisPenicilliumNeoscytalidiumAspergillusSKOH 10%. HifasSAgar de Sabouraud. No crecen en Mycosel.

EsporotricosisSporothrix schenkiiNoSPuncin o biopsia. Agar de SabouraudMycosel. FilamentosaHifas septadas hialinas. Conidios en forma de Margarita.Levadura esfricas u ovaladas, en forma de puro.

CromoblastomicosisCladophialophora carrioniiFonsecaea compactaFonsecaea pedrosoiPhialophora verrucosaSEsclerotes de Medlar. KOH 10% o H-ESAgar de SabbouraudMycosel.

LobomicosisLoboa loboiSExudados o biopsia KOH 10%. Blastoconidias redondeadas multigemantes.No

CigomicosisMucoralesRhizopusRhizomucorAbsidiaS

KOH 10%. Biopsia o exudado de la mucosa nasalSAgar de Sabouraud a 25C

EntomoftoralesBasidiobolusConidiobolus

HistoplasmosisHistoplasma capsulatumSTincin con PAS, Gomori, HE a partir de esputo, lavado broncoalvelar, exudado, biopsias, sangre LCR.Extendidos con Giemsa o WirghtSSabouraud y mycosel a 28C: forma filamentosa.

Gelosa sangre o agar BHI a 37C: fase levaduriforme

CoccidioidomicosisCoccidioides immitisSEsputo, lavado bronquial, material purulento, LCR, exudados, escamas con KOH al 10% con tinta.SSabouraud y Mycosel en tubos a 28C.

ParacoccidioidomicosisParacoccidioides brasilensisSEsputo, lavado broncoalveolar, exudado de ulceras en mucosas y piel biopsia. KOH al 10% con tinta y coloraciones como PAS, H-E, Gomori. Timn de Barco o ratn MickeySSabouraud y Mycosel a 28C. Micelial, hifas delgadas, septadas, hialinas, clamidoconidias.

BlastomicosisBlastomyces dermatitidisSPrimer esputo de la maana, lavado bronquial o pus. SSabouraud sin ciclohexamida en cajas Petri a 25C

NeumocistosisPneumocystis jiroveciiSEsputo, lavado bronquial con coloraciones de Giemsa y Wright.No

CandidiasisCandida spp(albicans 99%)SRespiratoria: esputo, lavado, aspirado.Invasiva: orina, LCR, liquido pleural, liquido peritoneal, sangre, m. sea. KOH al 10%. Tambin Gram, Giemsa, Wright, y azul de metileno, PAS o papanicolau.SSabouraud o Mycosel

CriptococosisCriptococcus neoformansSSe realizan a partir de muestras de LCR, esputo, lavado bronquial, exudados, orina, sangre, medula osea, material purulento, entre otros.Tinta china y nigrosina.SSabouraud y agar semilla. Debe sembrarse en mycosel por sospecha de otro agente.

AspergilosisAspergillus sppSEl examen directo se realiza a partir de muestras como esputo, lavado bronquial, exudados con KOH al 10%SLas muestras recolectadas se siembran en Sabouraud. Aunque las especies de Aspergillus son inhibidas por la ciclohexamida, se siembran adicionalmente en Micosel ante la sospecha de otro agente etiolgico. Se incuban a 28C, obteniendo crecimiento despus de uno a tres das.

JUAN SEBASTIAN SANCHEZ SOLARTE