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    6. ¿Qué evaluación es necesaria en una primera Convulsión?

    • Tomando la historia: Para determinar que realmente era una Convulsión y encontrar las

    causas o factores de riesgo

    • Examen físico: Para encontrar anormalidades neurológicas que aumentan el riesgo de

    Convulsiones adicionales

    • EEG: Si anormal aumenta el riesgo de Convulsiones adicional

    • M! del cere"ro: Para encontrar la causa de las Convulsiones# como $or e%em$lo tumor

    cere"ral# ataque cere"ral# u otros defectos que $ueden ser trata"les&

    Si un ni'o tuviera una Convulsión Sim$le definida y todas las evaluaciones de arri"a sonnormales# el riesgo de Convulsiones adicionales ser( a$roximadamente del )* +& Esto no %ustifica ser tratadas a menos que la Convulsión fuera una amena,a $ara su vida&

    Si el EEG es anormal# los riesgos aumentan a un mínimo de -*./0 + de Convulsionesadicionales en los $róximos 1 a'os& Esto %ustifica realmente el tratamiento& Cada una de lasotras evaluaciones hechas encima tiene contri"uciones similares al riesgo& El tratamiento de"eser considerado "asado en el riesgo de de%ar un ni'o sin tratamiento&

    2rri"a

    7. ¿Qué Otras Condiciones Pueden Parecerse a una Convulsión?

    3a que las Convulsiones son condiciones re$entinas que $or lo general ocurren 4de $ronto4 sincualquier signo de advertencia# cualquier otra condición que sea re$entina y tenga que ver conun cam"io del nivel de conciencia o el control de la función $uede imitar Convulsiones&

    En el gru$o de edad Pedi(trica 5ni'os6# estas condiciones $ueden ser divididas a la edad delni'o:

    La edad neonatal

    • 2gitación asociado con sacudidas

    • 2"stinencia de drogas

    • El 2$nea 5el cese de la res$iración6 $uede ser causado $or el reflu%o gastro.esofógico&

    • Movimientos normales inusuales

    • El Mioclonus 5sacudidas es$ont(neas de m7sculos6 $uede ocurrir durante el sue'o

    • El 8$istotonus 5el estiramiento del cuello hacia atr(s y el arqueo del cuer$o6 $uede ser

    causado $or el reflu%o gastro.esofógico

    • 9a hi$oglicemia o hi$ocalemia $ueden causar agitación o convulsiones

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    2rri"a

    Niños menores de 2 años

    • Apneas emotivas: 2$neas emotivas son muy im$ortantes de reconocer y diagnosticarcorrectamente ya que estos $ueden $arecerse a varios ti$os de convulsiones& Estos

    acontecimientos $or lo general comien,an des$us de ; a'o de edad y tienen que vercon algo que lo desate 5a diferencia de las convulsiones6& 9o que lo desata sin em"argo$uede ser mínimo y a veces olvidado al acontecimiento asustadi,o que lo sigue&

    9os m(s comunes son a$neas emotivas en que se $onen a,ul y cian(tico& Estos $or logeneral son seguidos $or $eriodos de llanto& El ni'o se $one a,ul# se desmaya# se $onefl(cido y no res$onde durante a$roximadamente ; minuto entonces vuelve a sunormalidad des$us de reanudar sus gritos& 9os $eriodos m(s confusos es la a$neaemotiva "lanca o $(lida& Estas ocurren $or lo general de"ido a un factor desencadenantemínimo# como un ligero trauma de ca"e,a& El ni'o no se $one necesariamente a,ul# $erose $one realmente $(lido# luego sigue la $erdida de la conciencia descrita arri"a y serecu$era& En algunos casos estos ni'os $ueden tener algunos movimientoses$asm(dicos cuando ellos $ierden su conocimiento# y $ueden tener una somnolencia$rolongada des$us del acontecimiento&

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    • Periodos de Mirada Fija: 9os >i'os $arecen 4andan como en el es$acio4 de"ido a un$ro"lema de dficit de tentativa $ueden estar aturdidos como tener convulsivos5e$il$tico6 $eriodos de mirada fi%a&

    • Ansiedad: 9a 2nsiedad $uede causar hi$erventilación seguido de desmayo& Este $uedetener que ver con una sensación de hormigueo de las extremidades# y una sensación deestar so"resaltado& Estos son ataques de $(nico& 9a ansiedad $uede causar tam"in unareacción de conversión& Esta es una fuerte creencia que un da'o re$entino neurológicoha ocurrido como una de"ilidad re$entina del entumecimiento& En la mayoría de loscasos im$lican la $arte i,quierda del cuer$o&

    • Terrores Noctrnos: Estos ni'os se sientan en medio de la noche# comien,an a chillary gritar muy violentamente y desconsoladamente durante unos minutos# luego sevuelven a dormir como si nada ocurrió y no tienen ning7n recuerdo del acontecimiento aldía siguiente& 2 diferencia de $esadillas que $ueden ser recordadas&

    • !atalepsia y Narcolepsia: En narcole$sia# los $acientes se duermen sin cualquierra,ón a$arente# luego se des$iertan refrescados& Esto $uede ocurrir m7lti$les veces aldía& 9a catale$sia es la $arte de este desorden y consiste en la $rdida re$entina deltono muscular# $rovocado $or risa o tensión emocional y $uede ser confundida con

    ataques convulsivos con caídas&

    • Dis"inesia Paro#ística: Este desorden raro gentico $uede ser inducido $or elesfuer,o& 9a =isquinesia Cinesognica Paroxística y =isquinesia >o.CinesognicaParoxística son el desarrollo re$entino de algunos movimientos inusuales incontroladosque $ueden durar unos minutos y $ueden ser muy frecuentes& !ncluso aunque no seaconvulsivo# estos $ueden res$onder al tratamiento con medicamentosanticonvulsivantes&

    • $n%ermedad de Stardle: Tam"in conocido como hy$errete$lexia# otro desorden rarogentico que es asociado con extrema res$uesta stardle asociada con rigide, y hastacaída al $iso&

    &nplicaciones edcativas de la epilepsia

    &ntrodcci'n

    &mplicaciones edcativas de la epilepsia

    Pro(lemas especí%icos de lecto)escritra

    Pro(lemas de memoria

    Pro(lemas socioemocionales

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    &ntrodcci'n

    =ada la incidencia de ni'os con e$ile$sia en Es$a'a# es muy $ro"a"leque a lo largo de nuestra vida $rofesional como educadores m(s de unave, tengamos un ni'o con e$ile$sia en el aula& 9os educadoresde"eríamos tener un conocimiento "(sico so"re la e$ile$sia y de cómoafecta al $roceso de a$rendi,a%e de ese alumno& Ser conscientes decómo le afecta no sólo en su a nivel acadmico sino tam"in en sudesarrollo $ersonal y social nos ayuda a hacer de la escuela unaex$eriencia $ositiva $ara estos ni'os y sus $adres&

    9a e$ile$sia y los ti$os de e$ile$sia ya han sido tratados en la sección?@ue es la e$ile$siaA& Este ca$ítulo $retende centrarse en las

    im$licaciones educativas de la e$ile$sia a$ortando algunas estrategiasque sirvan de guía a los $rofesores a la hora de ada$tar el currículum yen su día a día en el aula&

     

    &mplicaciones edcativas de la epilepsia

    2unque el logro acadmico de algunas $ersonas no se ve afectado# larealidad es que los ni'os con e$ile$sia suelen tener $eor evolución

    acadmica de"ido a factores asociados a la $ro$ia e$ile$sia# a losefectos de los f(rmacos y a los factores $sicosociales que le rodean&

    9os efectos de la e$ile$sia en el $roceso educativo y el $otencial dea$rendi,a%e varía de una $ersona a otra y $or lo tanto# cualquier$ro"lema es$ecífico de los que vamos a tratar ahora de"en servalorados $or el equi$o $sico$edagógico& 2sí mismo# las decisiones$sico$edagógicas que se tomen tam"in de"en ser individuali,adasteniendo en cuenta que el $roceso de a$rendi,a%e $uede ser err(tico&9as dificultades m(s $ro"a"les que $ueden tener los ni'os con e$ile$siase dan en las siguientes (reas de a$rendi,a%e:

    • Pro"lemas es$ecíficos en la lectoescritura

    • Pro"lemas de lengua%e y comunicación

    • Pro"lemas de memoria

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    • Pro"lemas socioemocionales

    • Pro"lemas de com$ortamiento

     

    Pro(lemas especí%icos de lecto)escritra

    2l igual que con otros alumnos con estos $ro"lemas# se ha de ela"orarun $lan de tra"a%o sistem(tico# ada$tado y realista al $otencial del ni'oque asegure su xito& Esto es im$ortante $orque seg7n vaya lograndolos o"%etivos $ro$uestos se sentir( m(s motivado y tendr( m(sconfian,a en sí mismo&

    9as dificultades m(s $ro"a"les se dan en la $erce$ción 5visual y

    auditiva6 y en la grafo.motricidad& En estos casos# hay que haceres$ecial hinca$i en la correcta asimilación de los $re. rrequisitos de lalecto.escritura# desde un desarrollo $sicomo. tor adecuado 5coordinacióny control del movimiento general y es$ecífico# $roceso de laterali,ación#esquema e imagen cor$oral y estructuración $erce$tiva6# hasta un nivelde atención y desarrollo de la discriminación visual y auditiva mínima&Por lo tanto# de"emos dise'ar actividades centradas en reconocer#identificar# nom"rar# agru$ar y clasificar o"%etos# im(genes# gra. fismosy sonidos# a travs de e%ercicios con nociones es$aciales 5$osición en eles$acio# relaciones es$aciales6# com$aración de tama'os# colores#formas y $osiciones# diferenciación de figura y fondo5figuras ocultas#com$letar di"u%os6# encontrar seme%an,as y diferencias# memori,arfiguras# etc&

    En cuanto al ti$o de letra# se recomienda la letra cursiva en ve, de lascri$t $orque $ermite el a$rendi,a%e de $atrones de $ala"ras ydesarrolla un estilo m(s fluido&

    Pro"lemas de lengua%e y comunicación asociados a la e$ile$sia 9aactividad e$il$tica $uede afectar a las (reas cere"rales del lengua%e&9as re$ercusiones de$ender(n del nivel de afectación y las ,onas

    im$licadas# y varían desde un retraso generali,ado del lengua%e hastadificultades a la hora de encontrar una $ala"ra o una $ronunciación noclara& En algunos casos es necesaria la valoración e intervenciónlogo$dica& 2lgunas de las estrategias que $odemos utili,ar en el aulason:

    Procurar que mantenga el contacto ocular cuando se comunique2segurarse de que entiende las instrucciones Estructurar situaciones

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    donde el alumno $ueda a$licar ha"ilidades es$ecíficas y usar el lengua%ede modo significativo&

     

    Pro(lemas de memoria

    9os $ro"lemas de memoria $ueden de"erse tanto a la medicación comoa la afectación de las (reas cere"rales res$onsa"les de la memoria acorto yBo a largo $la,o& 9os alumnos con $ro"lemas en la memoria acorto $la,o $ueden tener dificultad a la hora de recordar instrucciones otareas& 2lgunos alumnos necesitan las instrucciones $or escrito y unaayuda extra $ara $ermanecer en la tarea& El uso de una agenda $ara lastareas de casa es muy 7til&

    Con los alumnos con $ro"lemas de memoria a largo $la,o# resulta muyefectivo revisar su tra"a%o de un modo regular y ense'arles a organi,arsus a$untes y notas con el uso de índices# esquemas y el su"rayado de$ala"ras clave& En muchos casos necesitar(n ayuda con tcnicas deestudio y con las revisiones $ara los ex(menes&

     

    Pro(lemas socioemocionales

    2lgunos ni'os con e$ile$sia no tienen ni las mismas ha"ilidades socialesni la madure, de otros ni'os# ya sea $or cuestiones $scológicas#actitudes familiares o de otras $ersonas o $or la imagen que l mismotenga de sí& Estos ni'os $ueden ser "lanco de acoso escolar o "urlas queagraven a7n m(s su condición&

    2lgunos de estos ni'os se frustran $or las restricciones que su condiciónim$lica# o desarrollan ansiedad ante la $osi"ilidad de que una crisisocurra en $7"lico y miedos so"re lo que les $uede $asar durante unacrisis o lo que sus com$a'eros $ueden $ensar o sentir si $resencianuna& 9a ta"la ; recoge algunas $autas de a$oyo emocional del alumno

    con e$ile$sia&

    TA*LA +: $ST,AT$-&AS D$ AP./. $M.!&.NAL AL AL0MN.!.N $P&L$PS&A

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    • 2segurarse de que tanto los $adres como el ni'o 5seg7n sus

    $osi"ilidades6 entienden los im$actos de la e$ile$sia en sua$rendi,a%e&

    • 2ce$tar $osi"les sentimientos de furia o resentimiento en el ni'o

    y ayudarle a ex$resarlos de una manera adecuada&

    • Mostrarse dis$oni"le $ara tratar tanto de temas acadmicos

    como afectivos y sociales&

    • !nvolucrar al alumno tan $ronto como sea $osi"le en la toma de

    decisiones que afectan a su $roceso de a$rendi,a%e&

    • =esarrollar $rogramas de %uegos tradicionales en el recreo que

    eviten que haya ni'os que se queden solos&

    • Permitir que el alumno sea lo mas inde$endiente y autónomo

    $osi"le&

    • 2$ortar o$ciones de ocio en su tiem$o li"re&

    • 2segurarse de que ni el a"uso y las "urlas son toleradas&

    • Permitir que el alumno $artici$e de todas las actividades

    $ro$uestas 5con los a%ustes necesarios6&

    • Ex$licar al gru$o de iguales en qu consiste la e$ile$sia

    $referi"lemente con la $artici$ación de los $adres y del alumno&

     

    El desarrollo de una autoestima $ositiva es un o"%etivo educativo con

    todos los alumnos& 2lgunos ni'os con e$ile$sia tienen una autoestima"a%a de"ido a su nivel de logro en el colegio o factores relacionados consu condición& El $rofesor $uede ayudar muy $ositivamente en eldesarrollo de la autoestima de estos alumnos&

    2lgunas sugerencias vienen recogidas en la ta"la ):

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    TA*LA 2: $ST,AT$-&AS D$L P,.F$S., PA,A 10$ $L AL0MN.D$SA,,.LL$ 0NA A0T.$ST&MA P.S&T&A

    • Tener una actitud $ositiva frente a la e$ile$sia del alumno&

    • Tratar de que el alumno sea a"ierto y sincero so"re su condición

    con sus amigos y com$a'eros&

    • 2segurarse de que los o"%etivos marcados sean alcan,a"les&

    • Transmitir al gru$o que cada alumno es un miem"ro valioso del

    gru$o&

    Construir so"re el $otencial del alumno y no so"re suslimitaciones&

    • ecom$ensar los xitos del alumno sinceramente&

    • =arle las mismas o$ortunidades curriculares teniendo en cuenta

    las ada$taciones necesarias&

    • =ar al tra"a%o del alumno el mismo valor que al tra"a%o de sus

    com$a'eros&

    • Transmitir a nuevos $rofesores que vayan a tra"a%ar con linformación relevante de su a$rendi,a%e y funcionamiento en elaula&

     

    Pro"lemas de com$ortamiento: 2lgunos com$ortamientos extra'os ore$etitivos $ueden ser síntomas de una crisis y es im$ortante noconfundirlos con mal com$ortamiento& 9o m(s efectivo es $reguntar alos $adres cu(les son estos com$ortamientos y hacer un registro que

    nos d un $atrón en el tiem$o& 9as crisis nocturnas $ueden $roduciraletargamiento y afectar a su rendimiento en clase&

    9a medicación tam"in $uede $rovocar cam"ios en el estado de (nimo ohi$eractividad y afectar su com$ortamiento&

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    n tercer factor en las alteraciones de com$ortamiento es el relacionadocon los as$ectos $sicológicos de asimilación y ada$tación a su condicióncomo el estrs ante la im$revisi"ilidad de las crisis# comentarios de loscom$a'eros o "a%a autoestima&

    En algunos casos $uede a$arecer un com$ortamiento violento& El ni'otiene que entender que estos com$ortamientos no son tolera"les ydecidir con l las decisiones disci$linarias a tomar& Son de utilidad lassiguientes estrategias: =ar instrucciones claras y sencillas# con ayudasvisuales si es necesario Ser coherente 5ser firme y claro con los límites ylas consecuencias de sus acciones6 y consistente 5a lo largo del tiem$o6en cuestiones disci$linarias&