Equipos de Hemodinamia

Equipos de Hemodinamia

Concepto de HemodinamiaHemo (Sangre) Dinamia (movimiento):

En qu consiste?

Llamamos Hemodinamia a una tcnica mnimamente invasiva que a travs de catteres guiados por fluoroscopia y con adquisicin de imgenes permanentes, nos permite estudiar las patologas congnitas o adquiridas del rbol vascular, y eventualmente tambin tratarlas. Diagnsticos que se dan en estudios de HemodinamiaEquipos de hemodinamia

EQUIPO DE ANGIOGRAFIA:

Este equipo es bsicamenteuna fuente de rayos x continuos (Fluoroscopia) que se genera y se enva a travs del paciente.Elflujo derayos Xpasa a travs del paciente y lo captaun receptor de imagen (intensificador de imagen) que genera la imagende forma continua en tiempo real que el medico analiza durante el estudio.

La imagen permite ver el movimiento de los rganos internos.Historia de los equiposDesdela dcada de 1960se usun intensificador de imgenesalineadoa una cmara de Video quegrababa en rollos de cine de acetato las imgenes obtenidas durante el estudio.

ANGIOGRAFIA DIGITAL:

En1995 para disminuir la cantidad de radiacin empleada, sesustituyel sistema de grabacin envideo y se coloc una cmara digital que reciba la imagen generada por rayos X. (intensificador de imagen digital)

ANGIOGRAFIA DIGITAL DE PANEL PLANO

(proporciona imagen sobre un cuadrado y no redondo como la tecnologa anterior)La imagen que obtiene esmodificada y optimizada por software de computadora con lo que logra mejorar la resolucin espacial, la nitidezy la calidad de imagen derayos X

Componentes de los angiografos digitales.

componentesArco en CMesa del pacientePanel de control en la sala de examen GeneradorCadena de tvSistema digitalMedios de almacenamientoArco en CPosee un soporte de techo o pisoBrazo que soporta el Arco.Arco en CTubo de rayos XIntensificador de imagen.

Dentro del arco en CTubos de Rayos x: Posee un nodo rotatorio

Mesa del pacienteLa mayora soporta hasta 200kg

Panel de control en la sala de examen Permite realizar:Movimientos de la mesaMovimientos de arco

generadorPotencia de 80 kwModos de imagen: Fluoroscopia pulsada Fluoroscopia continua Radiografa digital

Cadena de tvSuspensin de techoPueden haber de 2 a 3 monitores, a veces hasta ms.

Sistema digital Mejoramiento de los bordesReduccin de ruidoZoomReconstrucciones tridimensionales

Medios de almacenamientoDisco duro internoGrabador de CDImpresora lser seca o HmedaPacs

Estudios en hemodinamia

Cateterismo coronario

Este es un estudio en el rea de hemodinamia, el cual consiste en introducir un catater por medio de una arteria, hasta llegar al corazn para poder detectar algn tipo de defecto en las arterias coronarias mediante un medio de contraste administrado en el catter.

CoronariografaEs complementario al cateterismo coronario cuando se logra llegar hasta las arterias coronarias, se aplica un medio de contraste mediante el catter y con un equipo aplicando rayos x sobre el paciente se logra apreciar el funcionamiento de las arterias coronarias

Angioplasta coronariaMtodo de tratamiento utilizado inmediatamente despus de una coronariografa en el cual se pueden tardar entre 30 y 60 minutos .Consiste en introducir un catter similar al de cateterismo coronario, por el cual va a viajar un tubo flexible de plstico llamado catter baln. Este viajar hasta el lugar de la estenosis en la arteria coronaria comprimiendo la placa.Luego se introduce una malla (stent) mediante un catter con baln fijndola permanentemente eliminando la estenosis

Ventajas y Desventajas de la hemodinamiaVentajasEs el estudio ms preciso para el estudio de la circulacin arterial.

Reaccin alrgicas al medio de contraste menos del 1%.

DesventajasUtiliza tcnica invasiva.

Requiere de Hospitalizacin del paciente.

Rev. costarric. cardiolvol.7n.3San JosJul.2005

III CONGRESO NACIONAL DE CARDIOLOGA, 3ER LUGARSeguridad y Eficacia del Stent Coronario Driveren el Manejo del Sndrome Coronario Agudo en el Servicio de Hemodinama - Hospital Mxico.Dr. Geiner Diaz PicadoServicio de cardiologa, Hospital Mxico, C.C.S.S., San Jos, Costa Rica. Objetivo: Evaluar el xito de la intervencin coronaria con stent Driver, la incidencia de eventos cardacos adversos mayores durante el perodo de seguimiento en estos pacientes, la reaparicin de isquemia miocrdica por mtodos no invasivos e invasivos indicativos de reestenosis.Resultados: Se incluyeron 105 pacientes a los que se les realiz angioplasta coronaria colcndose 126 stents Driver. Ningn paciente present evento adverso mayor durante el perodo de seguimiento.Se concluye un xito primario de la angioplasta utilizando stent coronario Driveres del 100%, debido a que La reaparicin de isquemia miocrdica en pacientes tratados con esta tcnica es poco frecuente, y en los pacientes valorados con angiografa, no hubo restenosis a los 12 y 20 meses.

Muchas gracias