CIRUGÌA ROBÒTICA

ERIKA CATHERYN RAMIREZ PERILLAENFERMERIAPRIMER SEMESTRE

DeCS

CIRUGÌA ROBÒTICA

A. DEFINICIÒN:

Es una técnica en la cual un cirujano lleva a cabo una cirugía usando una computadora que controla de manera remota instrumentos muy pequeños fijados a un robot.

B. CARACTERISTICAS:

En 1997 se hicieron las primeras cirugías con un sistema de telepresencia (intervención quirúrgica mediante un robot manejado por el médico cirujano a distancia)

Hasta el 2006 se han realizado cerca de 400 mil cirugías con la ayuda de 2000 robots asistentes.

CIRUGÍA

ROBÓTICA¡Una mejor

alternativa para las

personas!

1. OUTCOMES OF TRANSORAL ROBOTIC SURGERY: A PRELIMINARY CLINICAL EXPERIENCE.

El objetivo de este artículos informar sobre la experiencia de una sola instrucción con cirugía robótica transoral (TR) y sus resultados clínicos. El diseño del estudios, Datos clínicos preliminares de un estudio prospectivo TORS. Sujetos y métodos. Los pacientes que se sometieron a TORS en la Ohio State University Medical Center. Intraoperatoria demográficas, clínico-patológicos, y el seguimiento de los datos funcionales fueron recogidos. Los resultados fueron Sesenta y cuatro pacientes fueron sometidos a TORS con una edad media de 56,9 años. Un total de términos de referencia 113 procedimientos fueron realizados. Cincuenta y cuatro pacientes con cáncer de células escamosas (SCCA) se incluyeron en el análisis final. La media de tiempo de seguimiento fue de 11,8 meses .Hubo una tendencia hacia un mayor tiempo de instalación Términos de Referencia, el tiempo quirúrgico, pérdida sanguínea estimada, y la duración de la estancia hospitalaria con avanzados en comparación con las primeras etapas los tumores.

1. Imagen de Cirugía Robótica: Una técnica avanzada

2. ROBOT-ASSISTED LAPAROSCOPIC SURGERY OF THE COLON AND RECTUM

Este articulo nos habla sobre Las técnicas laparoscópicas han provocado una tremenda revolución en el campo de la cirugía general. Los recientes ensayos multicéntricos han demostrado similares resultados orientados al paciente oncológico y por laparoscópica de colon y rectal en comparación con las resecciones sus contrapartes abiertas. Los métodos son una revisión sistemática de la literatura utilizando el motor de búsqueda en PubMed se llevó a cabo para identificar artículos relevantes. Las palabras clave utilizadas en todas las combinaciones posibles son: la robótica quirúrgica, la cirugía robótica, la cirugía asistida por ordenador, la colectomía, la resección sigmoide, sigmoidectomía, y la resección del recto. Los resultados fueron, treinta y nueve series de casos o estudios comparativos no aleatorios fueron identificados. Un interés específico para la cirugía asistida por robot rectal durante los últimos años se ha registrado en la literatura.Conclusiones, Las aplicaciones robóticas en la cirugía colorrectal son viables con las tasas de conversión de baja morbilidad y favorable. Se requieren estudios adicionales para evaluar sus resultados oncológicos y orientada al paciente.

2. Imagen de Cirugía Robótica mínimamente invasiva.

3. LAPAROSCOPIC AND ROBOTIC RADICAL PROSTATECTOMY

Este articulo nos informa sobre:

En 2007, el cáncer de próstata es el cáncer más común entre los hombres recién diagnosticados en los Estados Unidos. Aunque las tasas de incidencia y mortalidad asociadas con cáncer de próstata han mostrado una tendencia general a la disminución, la revisión generalizada y el diagnóstico precoz hace que el manejo del cáncer de próstata clínicamente localizado un desafío permanente. Después de Walsh et al popularizó la técnica anatómica de los nervios prostatectomía radical, la cirugía abierta de próstata radical se convirtió en un tratamiento más conveniente para órgano-confinado cáncer de próstata.

3. Imagen de Incisión del ligamento umbilical medio

4. Imagen de la prostatectomía radical laparoscópica y robótica. Anastomosis

4. GYNECOLOGIC MYOMECTOMY TREATMENT & MANAGEMENT

El siguiente artículo nos habla: TERAPIA MÉDICA

Gestión de los fibromas uterinos sintomáticos incluye una serie de métodos no quirúrgicos. Es de destacar que el tratamiento suele ser exclusivamente para la comodidad del paciente y el tratamiento de la retención es razonable en pacientes sin síntomas o con leves y bien tolerados síntomas. Aunque el tratamiento médico no permite actualmente una cura permanente para los fibromas, la terapia con medicamentos anti-inflamatorios no esteroides, anticonceptivos orales, progestágenos, andrógenos y hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), análogos a menudo es tratado. En una revisión Cochrane del año 2007 evaluar la eficacia de los SERM en el tratamiento de los fibromas, la evidencia era insuficiente para mostrar una mejora en el tamaño del fibroma o síntomas clínicos.

5. Imagen de Cirugía Robótica Evolucionada

5. ROBOTIC FACELIFT THYROIDECTOMY: PATIENT SELECTION AND TECHNICAL CONSIDERATIONS.

Este articulo nos comenta sobre la una serie de técnicas de acceso remoto tiroidectomía, algunos utilizando un robot quirúrgico, se han introducido en la última década. La mayoría de estos métodos requieren un posicionamiento torpe, utilizar aviones desconocidos disección, y se han asociado con una serie de complicaciones significativas. Como resultado, la aceptación ha sido limitada. Se describen los detalles técnicos y los criterios de selección de los pacientes de cirugía estética a una tiroidectomía descrito recientemente robótica (RFT) enfoque que evita estos inconvenientes.

6. ROBOTIC SURGERY IN THE OBESE GYNECOLOGIC PATIENT

A pesar del interés fuerte en la cirugía mínimamente invasiva para los pacientes obesos ginecológico, el uso generalizado por los cirujanos ginecológicos se ha visto obstaculizado por la dificultad técnica de completar estos procedimientos. El uso de la asistencia robótica para superar estos desafíos sigue en aumento. Este estudio analiza el problema de la obesidad en los Estados Unidos, ofrece definiciones básicas y los cálculos relacionados con la enfermedad, se examinan algunas de las publicaciones especializadas que la cirugía laparoscópica en pacientes obesos, explora el surgimiento de la robótica en esta población de pacientes, y ofrece "perlas quirúrgica" para ayudar en la finalización con éxito de los procedimientos de robótica mínimamente invasiva ginecológica en pacientes más pesados .

7. Imagen de Cirugía Robótica

7. AUGMENTED REALITY AND IMAGE OVERLAY NAVIGATION WITH OSIRIX IN LAPAROSCOPIC AND ROBOTIC SURGERY: NOT ONLY A MATTER OF FASHION.

Este articulo nos comento sobre:

Las nuevas tecnologías pueden mejorar considerablemente la planificación preoperatoria, mejorar la habilidad del cirujano y simplificar el enfoque de la complejidad de los procedimientos. Técnicas de realidad aumentada, operaciones asistida por robot y herramientas de navegación asistida por ordenador será cada vez más importante en la cirugía y en la educación de los residentes. Se obtuvieron reconstrucciones en 3D desde una simple tomografía computarizada (CT) se desliza con OsiriX, un procesamiento de código abierto del paquete de software dedicado a imágenes DICOM. Técnicas de realidad aumentada transformará la conducta de los cirujanos, por lo que las intervenciones quirúrgicas más fácil, más rápida y segura, probablemente. Estas nuevas técnicas también renovar los métodos de enseñanza quirúrgica, lo que facilita la transmisión de conocimientos y habilidades a los jóvenes cirujanos.

PROCEDIMIENTOS NUMERO DE CASOS

Colecistectomía 1

Bypass gástrico 110

Banda gástrica ajustable 30

Miotomía de Heller 59

Funduplicaturia de Nissen 12

Resección de divertículos epifrénico 6

Esofaguectomía total 18

Resección de leitomioma esofágico 3

Pioroplastia 1

Gastroyeyunostomía 2

Esfinteoplastia transduodenal 2

Adrenalectomía 10

Nefrectomía de donante 145

6. Tabla sobre los procedimientos quirúrgicos asistidos por robot analizados en la Universidad de Illinois (2000-2004)

020406080

100120140160

TABLA DE PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE LA DE UNIVERSIDAD DE ILLINOIS (2000-

2004)

NUMERO DE CASOS

PROCEDIMIENTOS

NU

MER

O D

E C

AS

O

8. ROBOT-ASSISTED ADRENALECTOMY

Actualmente adrenalectomía laparoscópica (AL) es considerado como el enfoque preferido quirúrgica para el tratamiento de los trastornos quirúrgicos más suprarrenales. A pesar de los beneficios de la LA, el procedimiento tiene limitaciones que son compartidos por otras técnicas laparoscópicas. Problemas que se suelen señalar incluyen la ausencia de tres dimensiones la percepción, destreza manual, y una mala ergonomía para el cirujano. Recientemente, la tecnología robótica se ha introducido en la práctica clínica laparoscópica. La necesidad de una cirugía precisa en adrenalectomía es importante, y la introducción de la robótica asistida LA ofrece nuevas posibilidades.

9. COMPARISON OF ROBOTIC-ASSISTED LAPAROSCOPY VERSUS CONVENTIONAL LAPAROSCOPY ON SKILL ACQUISITION AND PERFORMANCE

Este articulo nos cuenta sobre:

Con una creciente adopción de la robótica en la cirugía ginecológica, la formación y la adquisición de habilidades robóticas ser pertinentes. La curva de aprendizaje para la adquisición de habilidades de robótica ha sido estudiada con diferentes medidas de evaluación, tanto en el laboratorio y el entorno quirúrgico. En el laboratorio, la adquisición de tareas y el rendimiento es superior con la plataforma robótica en comparación con la laparoscopia convencional. La condición de visualización en 3 dimensiones ofrece una ventaja perceptiva. Curva de aprendizaje de la robótica en el ámbito clínico se evaluaron en forma indirecta. Declaraciones concluyentes en relación con la curva de aprendizaje comparando la robótica con la laparoscopia convencional en el ámbito quirúrgico son difíciles de hacer. Hasta la fecha, los estudios clínicos son limitados por la falta de definiciones y mediciones objetivas de evaluación.

8. Imagen de Cirugía Robótica Ginecológica

10. NERVE SPARING CAN PRESERVE ORGASMIC FUNCTION IN MOST MEN AFTER ROBOTIC-ASSISTED LAPAROSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY

Este tipo de estudio - Terapia (series de casos) Nivel de evidencia 4 ¿Qué se sabe sobre el tema? y ¿Qué hace el estudio se suman? El orgasmo tiene una gran influencia en la satisfacción de los pacientes con la experiencia sexual en general, y alteraciones en el orgasmo se asoció con reducciones significativas en la satisfacción emocional y física, que a su vez puede conducir a una conducta de evitación sexual, las relaciones inarmónicas y averías relación. Los estudios han encontrado una reducción en la función orgásmica después de la prostatectomía radical retropublic. Mientras que la prostatectomía radical abierta, inevitablemente, los daños de los circuitos neuronales pélvica, que por lo tanto tendrá un impacto sobre las respuestas orgásmicas, hay una escasez de datos que investigan el efecto de la prostatectomía radical robótica asistida en este. A nuestro entender este estudio representa el mayor análisis de la función orgásmica en la literatura de la prostatectomía robótica, y por lo tanto, sería de valor para los cirujanos, los candidatos de asesoramiento para la PLR sobre los resultados orgásmicos.

BIBLIOGRAFIA DE ARTICULOS

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