EL DESARROLLO INFANTIL I. CARACTERISTICAS Y ESCALAS GENERALES DE EVALUACION
Escalas de Evaluacion Del Desarrollo
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FACULTAD DE EDUCACIÓN ESPECIAL Y PEDAGOGÍA
ESCUELA DE EDUCACIÓN ESPECIAL
LICENCIATURA EN ESTIMULACIÓN TEMPRANA Y ORIENTACIÓN
FAMILIAR
ESCALAS DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL
CÁTEDRA
PRACTICA UNIVERSITARIA V
DOCENTE
IVONNE RODRÍGUEZ
ESTUDIANTES
ANABEL RODRÍGUEZ
JEANNETTE SANGUILLÉN
GRACE DÍAZ
LEDA CARRASQUILLA
MARÍA ISABEL RESTREPO VÉLEZ
YAJAIRA CASTILLO
MARZO 30 DE 2016
2
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................... 3
1. MARCO CONCEPTUAL ....................................................................................................... 4
1.1 DESARROLLO INFANTIL .......................................................................................... 4
1.2 QUE SON LAS ESCALAS DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL ...... 6
1.3 ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LAS ESCALAS DE DESARROLLO INFANTIL
........................................................................................................................................... 7
2. ESCALAS DE DESARROLLO INFANTIL ......................................................................... 10
2.1 ASPECTOS IMPORTANTES A TENER EN CUENTA PARA LA APLICACIÓN DE
LAS ESCALAS DE DESARROLLO INFANTIL ............................................................. 10
2.2 ESCALA PARA LA EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO NEONATAL DE
BRAZELTON .................................................................................................................. 11
2.3 ESCALAS DE BAYLEY DEL DESARROLLO INFANTIL ....................................... 17
2.4 TEPSI: TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR DE 2-5 AÑOS ........................... 18
2.5 ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO DEL DOCTOR NELSON ORTIZ
PINILLA. ......................................................................................................................... 20
2.6 ESCALAS MCCARTHY DE APTITUDES Y PSICOMOTRICIDAD PARA NIÑOS:
MSCA .............................................................................................................................. 22
2.7 ESCALA DEL DESARROLLO DE DENVER II ........................................................ 24
2.8 ESCALA DE DESARROLLO DE MERRIL-PALMER -R (MP-R) ............................ 25
RECOMENDACIONES ........................................................................................................... 28
CONCLUSIONES ................................................................................................................... 30
BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................................... 32
ANEXOS ................................................................................................................................. 35
3
INTRODUCCIÓN
La evaluación del desarrollo infantil es una tarea necesaria y compleja que
sirve de fundamento para el diseño y la ejecución de planes de intervención
en esta área, desde las diferentes disciplinas que lo abordan.
Intervenir en el desarrollo de los infantes es así mismo una tarea delicada y
de gran responsabilidad que no puede tomarse a la ligera, requiere de
conocimientos, destrezas y bases sólidas para no ocasionar daño en el
proceso, y por el contrario lograr promover y potenciar todas las habilidades
del niño, corregir aquello que genere riesgo o patología y proporcionar un
acompañamiento positivo, eficaz, adecuado y oportuno, tanto a los padres
como al infante.
Sin embargo, una intervención sin bases es como una brújula sin norte, que
lejos de orientar a su portador para llegar a la meta lo aleja de la misma, por
tal motivo es de suma importancia para el personal de estimulación
temprana, como para todo aquel cuya labor se encuentre enfocada en el
desarrollo infantil, poseer un sólido conocimiento acerca del desarrollo
evolutivo del niño y de las herramientas que le permitirán obtener una
información verídica, completa e integral acerca del estado en el que este se
encuentra, para a su vez conocer las necesidades del pequeño y sus
fortalezas.
El tamizaje del desarrollo como parte de las acciones de la vigilancia y
promoción de la salud infantil es una actividad de necesidad creciente, en
correspondencia con la actual orientación de los sistemas de salud hacia la
prevención temprana.
Por tal motivo a continuación se realiza un abordaje acerca de las escalas de
evaluación del desarrollo infantil, y se exponen algunas de las mismas.
4
1. MARCO CONCEPTUAL
1.1 DESARROLLO INFANTIL
El desarrollo infantil es un proceso en el cual interactúan una pluralidad de
factores psicológicos, biológicos, culturales, genéticos, y sociales. Este es un
proceso dinámico y complejo en el cual el infante va progresivamente
evolucionando y experimentando cambios a nivel global.
El proceso de desarrollo se realiza a través de etapas que evidencian
cambios cualitativos en la manera de pensar, sentir y comportarse. Las
etapas constituyen entonces periodos de tiempo donde el pensamiento, la
conducta y el componente emocional evolucionan en su madurez dando
como resultado una transformación en el comportamiento, la interacción con
el medio y su comprensión, teniendo lugar un proceso permanente de
reorganización.
De este modo el ser humano que se desarrolla, experimenta mucho más que
la acumulación de experiencias aprendizajes y destrezas, dado que estas
van reorganizándose a medida que el infante crece, adquiere nuevos
conocimientos y se encuentra preparado para desarrollar nuevos logros,
integrando lo anteriormente comprendido y aprendido con lo novedoso que
encuentra en el medio donde se desenvuelve.
De igual, forma debe tenerse presente que el desarrollo no ocurre de forma
lineal, durante el mismo suceden en avances y retrocesos en la evolución de
las diferentes áreas que lo componen (físico, motora, cognitivo, social,
emocional, lingüística), de aquí que al categorizar el desarrollo en etapas o
periodos no pueda definirse con exactitud el final y el comienzo de cada una
de ellas, puesto que estas se imbrican y sus límites suelen desdibujarse
durante el proceso de acuerdo con las experiencias de cada niño, en una
reorganización constante del aprendizaje.
Por otra parte el desarrollo ocurre durante toda la vida, sin embargo presenta
su mayor expresión durante la etapa infantil, sus bases se cimientan en la
primera infancia marcando la pauta como este proceso continuará a lo largo
de la vida, y es también durante esos primeros años que ocurre la mayor
cantidad de cambios y adquisición de destrezas.
No cabe la menor duda de la relevancia que tienen los primeros siete años
de vida en la consecución de los instrumentos que le permitan al individuo
5
desarrollarse a plenitud mediante la realización de su potencial biológico,
social y cultural. Un sano proceso de desarrollo implica que el infante pueda
desarrollar de forma armoniosa una relación consigo mismo, con las demás
personas y con su entorno, lo cual le permita tener bienestar en relación con
estos elementos.
De acuerdo con Myers (1993)1, el desarrollo como se ha mencionado ya, se
caracteriza por ser multidimensional, al involucrar la evolución y mejora de un
conjunto de dimensiones que se interrelacionan; es potencial, porque
propende al aumento y perfeccionamiento de conocimientos, destrezas y
aptitudes; continuo, ya que nos acompaña a lo largo de la vida; integral,
puesto que todos sus elementos se relacionan entre si y forman un todo; y
es adaptativo, dado que implica la capacidad de cambio del individuo y su
adaptación al ambiente en que se desenvuelve.
El desarrollo se encuentra determinado por una variedad de factores
genéticos y ambientales a los cuales se encuentra expuesto el individuo.
Estos por medio de su interacción van definiendo el curso que dicho
desarrollo tomara.
Pueden considerarse factores promotores del desarrollo aquellos como la
salud, la alimentación adecuada y completa, la atención de los padres y
adultos significativos, el afecto, los estímulos oportunos, las posibilidades de
comunicarse y ser atendido, entre otras. Estas favorecerán un desarrollo
positivo e integral.
Por el contrario, unas condiciones genéticas y un ambiente desfavorables
podrán llevar a un desarrollo insatisfactorio. Estas desventajas son conocidas
como factores de riesgo y es necesario que sean detectadas a tiempo para
evitar que desencadenen patologías y poder promover la consecución de un
desarrollo sano.
1 AMAR AMAR Juan José. Desarrollo Infantil y Practicas de Cuidado. Editorial Universidad del Norte: Barranquilla, 2015. P.7.
6
1.2 QUE SON LAS ESCALAS DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
INFANTIL
Las escalas de desarrollo infantil son una importante herramienta en la
detección temprana de dificultades en el desarrollo o situaciones que puedan
afectarlo, permitiendo realizar una intervención oportuna y preventiva para
evitar futuros trastornos o detectar la aparición de estos a tiempo,
posibilitando que se dé inicio a los tratamientos necesarios.
Estas pruebas igualmente permiten llevar un registro del desarrollo infantil y
verificar en determinados periodos de tiempo los cambios o progresos que se
vayan presentando, sirviendo de guía para planear la mejor forma de
intervenir en pro del bienestar y adecuado desarrollo integral del infante.
La evaluación del crecimiento y desarrollo se lleva a cabo por medio de
indicadores, los cuales miden conductas o factores de riesgo. Estos
indicadores se clasifican en directos e indirectos, los primeros evalúan
aquellas conductas que los niños deben tener a determinada edad y los
segundos, evalúan los factores de riesgo para el desarrollo, los cuales
provienen de la herencia genética y el ambiente.
Las escalas de desarrollo y los instrumentos de evaluación en general,
agrupan estos indicadores en formatos de evaluación para su aplicación.
Las escalas de evaluación del desarrollo estandarizadas se fundamentan en
medidas con referencia a la norma, esto quiere decir que se basan en
estudios con grandes grupos poblacionales para validar su eficacia al evaluar
una población con características determinadas.
Estas pruebas son diseñadas con procedimientos estándar, “las
instrucciones de las pruebas, el fraseo de los reactivos, las preguntas de
sondeo, el registro de las respuestas, los límites de tiempo y los criterios de
calificación (con pautas y ejemplos objetivos) se especifican detalladamente
en los manuales de prueba para que puedan ser utilizados, de la misma
forma por cada examinador”.2
2 Sattler, J.M. (2009). Evaluación Infantil: Fundamentos Cognitivos Vol.I.Mexico: Editorial
Manual Moderno.P.5
7
Esto se hace con el propósito de reducir el margen de error y asegurar la
veracidad de los resultados, logrando obtener una comparación objetiva de la
población, con puntuaciones cuantitativas veraces.
La cuantificación de las respuestas permite obtener información acerca de
las debilidades y fortalezas del infante respecto a las áreas evaluadas,
también ofrece una descripción del funcionamiento actual del infante en
relación con su grupo de edad y proporciona un elemento objetivo para que
tanto los padres como los profesionales que intervienen en el proceso se
encuentren al tanto de su condición y requerimientos asegurando que cada
uno reciba la misma información.
Vale la pena mencionar que la aplicación de escalas del desarrollo debe
acompañarse de un exhaustivo proceso de observación del infante y de
información proveniente de otras fuentes como los padres y el equipo
interdisciplinario que le atiende. “Se considera que la evaluación de
crecimiento y desarrollo debe ser por atención grupal, con el fin de facilitar el
intercambio de saberes y motivar l participación activa, eficiente y efectiva en
el proceso de crecimiento y desarrollo del niño.”3
El uso de estos instrumentos tiene como fin obtener información acerca de
las características del desarrollo del infante de acuerdo con los indicadores
que cada escala contemple, y a partir de allí poder estructurar estrategias
que permitan proporcionarle un acompañamiento y estimulación adecuados
al niño o niña, en pro del logro de sus metas y desarrollo integral.
1.3 ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LAS ESCALAS DE DESARROLLO
INFANTIL
La historia de las escalas para evaluar el desarrollo infantil se remonta al
interés científico por observar y documentar la conducta de los niños con el
fin de comprender mejor su proceso de desarrollo.
A finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX, surgió el interés entre varios
científicos por realizar exhaustivas biografías de parientes cercanos que
3 Posada Díaz, A.; Gómez Ramírez, J.F.; Ramírez Gómez, H. (2005). El Niño Sano. Bogotá,
Colombia: Editorial Médica Panamericana. P.41.
8
atravesaban su etapa infantil, documentando observaciones y descripciones
diarias de su comportamiento. En el S XIX el biologista alemán William
Preyer (1882/1888), estableció pautas para registrar dicha conducta
registrando sus observaciones en intervalos regulares y de la forma más
completa posible, estas pautas aún son empleadas por los investigadores
para observar y documentar el comportamiento infantil.
Se destacan como pioneros en el estudio del desarrollo infantil G. Stanley
Hall (1844 – 1924) y su estudiante Arnold Gessel (1880- 1961), quienes,
inspirados por Darwin, desarrollaron teorías al respecto y se esforzaron por
describir en forma detallada el desarrollo del infante.
Con la intención de determinar de forma normativa, mediante el estudio de
un número elevado de niños las medidas de la conducta de acuerdo con la
edad, Gessel dedico gran parte de su carrera a documentar información
detallada y precisa acerca de la conducta de bebes y niños, mediante la
construcción de inventarios de desarrollo, algunos de los cuales continúan
empleándose en la actualidad a través de versiones revisadas.
Este teórico destacó la importancia del conocimiento del desarrollo infantil y
aporto descripciones del desarrollo motor, social, y emocional de acuerdo
con la edad. Planteo que “el desarrollo de un niño puede ser revelado por la
forma como se comporta, pues los modos de comportamiento son el
resultado de un proceso integral de desarrollo que se efectúa con una
evolución ordenada”.4
Al igual que Gessel y Hall, el psicólogo francés Alfred Binet (1857/1911),
desarrollaba un estudio detallado y normativo acerca del desarrollo del niño,
enfocado hacia la búsqueda de estrategias para identificar en el sistema
escolar a los niños retrasados que requirieran recibir clases especiales.
Binet junto a su colega Theodore Simón, realizaron con éxito el primer test
psicológico captando la complejidad del pensamiento infantil. Binet, “definió
la inteligencia como buen juicio, planificación y reflexión crítica. Entonces
seleccionó unas cuestiones para el test que median directamente estas
habilidades, creando series de ítems clasificados por edades que permitían
comparar el progreso intelectual de diferentes niños, en 1916 la Universidad
4 Ibíd. P. 36
9
de Stanford tradujo y adapto esta prueba dándola a conocer como la Escala
de inteligencia de Stanford Binet”.5
A partir de este momento se generó un gran interés en el campo científico
acerca de las diferencias individuales en el desarrollo, y la incidencia de
aspectos como el sexo, la edad, las características familiares y la etnia, entre
otros, en las puntuaciones de los test.
A mediados del S XX, la investigación acerca del desarrollo del niño se
convirtió en una disciplina legítima y reconocida en el campo científico,
especialmente en el área de la psicología, la psiquiatría y el psicoanálisis.
5 Berk, E. L. (1999). Desarrollo del niño y el Adolescente. España: Prentice Hall. P.6
10
2. ESCALAS DE DESARROLLO INFANTIL
2.1 ASPECTOS IMPORTANTES A TENER EN CUENTA PARA LA
APLICACIÓN DE LAS ESCALAS DE DESARROLLO INFANTIL
-La información obtenida mediante la aplicación de una escala de desarrollo
debe manejarse en forma discreta y profesional y confidencial.
-Las medidas de evaluación deben tener validez, y ser adecuadas para el
caso particular en el que se estén empleando, especialmente si se ejecuta la
búsqueda de factores de riesgo o posibles trastornos.
-La evaluación debe ser aplicada teniendo en cuenta las medidas
recomendadas en el manual, “bajo condiciones estándar, (p. ej; utilizando el
fraseo exacto de los manuales y siguiendo las instrucciones de aplicación y
los límites de tiempo de manera precisa”6
-La calificación de la evaluación debe realizarse de acuerdo con lo estipulado
en esta.
-Es imprescindible tener presente que las puntuaciones pueden verse
afectadas por factores que intervengan en la conducta del niño, tales como
falta de comprensión de las instrucciones por pate del infante, poca
disposición del niño, sueño, hambre, fatiga, poca motivación, enfermedades
o trastornos, entre otros.
-Los resultados deben interpretarse teniendo presente que el niño es un ser
integral y por lo tanto deben involucrar para su interpretación otras fuentes o
medidas de recolección de información, tales como entrevistas con los
padres, reportes escolares, observación, historias clínicas entre otros.
- “Las medidas de evaluación valoran el desempeño del niño con base en
sus respuestas a un conjunto de reactivos que se aplican en un lugar y
momentos específicos. Las respuestas son muestras de conducta, no
6 Sattler, J.M. (2009). Evaluación Infantil: Fundamentos Cognitivos Vol. I. México: Editorial Manual Moderno. P.10
11
revelan rasgos o capacidades de manera directa, sino que le permiten
realizar inferencias acerca de estas características.”7
- Las conclusiones y recomendaciones de la evaluación deben realizarse de
acuerdo con la información global que se tiene del niño, no únicamente
basándose en la información arrojada por la prueba.
2.2 ESCALA PARA LA EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO
NEONATAL DE BRAZELTON
Esta escala fue diseñada da por el pediatra T Berry Brazelton en 1955,
publicada por primera vez en 1973 y reeditada en 1997. El instrumento
permite evaluar las habilidades innatas del recién nacido, partiendo del
precepto de que los niños son actores activos de su propio desarrollo, por lo
tanto, los bebes participan activamente en su adaptación al medio.
Brazelton observó que los recién nacidos podían controlar su adaptación a
los estímulos del entorno habituándose a ellos o evitándolos, por ejemplo,
mediante el sueño. De igual forma se percató de la existencia de un menor
control frente a estos estímulos en neonatos que manifestaban
hipersensibilidad y respondían a los mismos con agitación y llanto
incontrolado, especialmente aquellos recién nacidos cuya gestación o parto
habían presentado complicaciones. Dichas respuestas desorganizadas
interferían en la vinculación de los bebes con sus padres y en su interacción
con el entorno.
La Escala, tiene “el propósito de evaluar de una manera cuantitativa
características innatas y respuestas conductuales del bebé, estructuradas
desde el proceso de desarrollo intrauterino; la escala también procura
escudriñar las formas de interacción y afrontamiento del RN con los
estímulos provenientes del entorno que le rodea y trata de evaluar las
capacidades de afrontamiento y habilidades del bebé para enfrentarse a su
entorno.”8
7 Ibíd. P. 10
8 Lizarazo, J.P; Ospina, J.M; Manrique, F.G. (2012). Propiedades psicométricas de la escala
NBAS aplicada a recién nacidos prematuros o con bajo peso. En: Rev. Cienc. Salud 10
(1):43-58. P. 45
12
De esta forma permite obtener un perfil de la organización funcional del bebe
y brindar asesoría a los padres en cuanto a las características de su hijo y los
ajustes que deban realizar para procurar una mejor adaptación, además le
ofrece al personal de salud pautas para la planificar una intervención en caso
de que el infante presente algún riesgo para su desarrollo ya que la
evaluación cualitativa y cuantitativa de la conducta del bebe es de gran valor
diagnóstico y pronóstico.
El instrumento de evaluación se encuentra organizado en siete dimensiones
a través de las cuales se evalúan 28 ítems conductuales, 7 ítems para
evaluar aspectos cualitativos de las conductas del bebe, y la exploración de
18 reflejos.
La agrupación de los ítems en dimensiones está estructurada para aplicarse
de forma secuencial con el fin de favorecer las respuestas del bebe, sin
embargo, permite cierta flexibilidad en caso de ser necesario repetir la
aplicación de estos, cambiar su orden o incluso posibilitar la intervención de
los padres si esto favorece dicha respuesta.
Los valores que se registran en la prueba son los mejores obtenidos, se
consigna la respuesta más emitida por el neonato en cada una de las
pruebas con el fin de obtener un perfil de las fortalezas y debilidades del
bebe.
Los ítems conductuales son valorados con una puntuación de 1 a 9
dependiendo de la respuesta emitida, excepto el ítem de sonrisas para el
cual se registra el número de veces que se presenta esta conducta durante
la evaluación. Los reflejos son valorados con una puntuación de 0 a 3.
13
TABLA N°1 estructura de la escala de Brazelton9
ESTRUCTURA DE LA ESCALA DE BRAZELTON
DIMENSIÓN ÍTEM SISTEMA EVALUADO
Habituación -Decremento de respuesta a la luz.
-Decremento de respuesta al sonajero
-Decremento de respuesta a la campana.
-Decremento de respuesta a la estimulación táctil del pie.
Sistema regulador del estado.
(Habilidad para responder/inhibirse ante estímulos directos cuando está dormido).
Disminución de la respuesta.
Social Interactivo -Orientación Visual Inanimada: bola roja
-Orientación auditiva inanimada: Sonajero
-Orientación visual y auditiva inanimada: sonajero.
-Orientación Visual Animada: cara a cara.
Orientación auditiva animada: voz del examinador.
Orientación visual y auditiva animada: cara y voz.
Vigilancia- alerta activa
Sistema social Interactivo
( habilidad para atender estímulos auditivos, visuales y calidad de estados de alerta.)
Orientación.
9 Ibíd., P.46.
14
ESTRUCTURA DE LA ESCALA DE BRAZELTON
DIMENSIÓN ÍTEM SISTEMA EVALUADO
Sistema motor -Tono general
-Madurez motora
-Incorporación provocada
-Movimientos defensivos
-Nivel de actividad
Sistema motor
(Actividad motora, cualidad del movimiento y tono)
Organización del estado -Pico de excitación
-Rapidez para aumentar el nivel de agitación y llanto
-Irritabilidad
-Labilidad de los estados de conciencia
Sistema regulador del estado
(Cambios de estado durante la aplicación de la prueba)
Regulación del estado -Consolabilidad
-Autocalmarse
-Mano a la boca
(habilidad para regular su estado rente a los estímulos
crecientes)
Sistema nervioso autónomo -Tremulosidad
-Sobresaltos
-Labilidad del color de la piel
Estabilidad del Sistema nervioso autónomo
(Signos de estrés relacionados con la
estabilidad homeostática del sistema nervioso central)
15
ESTRUCTURA DE LA ESCALA DE BRAZELTON
DIMENSIÓN ÍTEM SISTEMA EVALUADO
Ítems Complementarios Sonrisas
-Calidad de alerta
-Mantener atención
-Ayuda del examinador
-Irritabilidad General
-Vigor resistencia
-Regulación del estado
-Respuesta emocional del examinador
Suplementario
(ítems cualitativos)
16
TABLA N°3 Reflejos que se evalúan en la Escala de Brazelton10
REFLEJOS QUE SE EVALÚAN EN LA ESCALA DE BRAZELTON
SISTEMA REFLEJO
Motor
Se observa su número y si son normales o asimétricos:
-Reflejo de prensión plantar
-Reflejo de Babinski
-Reflejo del clonusaquileo
-Tono piernas
-Tono brazos
-Reflejo de búsqueda
-Reflejo de succión
-Reflejo glabelar
Troncal
-Reflejo de prensión palmar
-Reflejo de escalón
-Reflejo de enderezamiento
-Reflejo de marcha
-Reflejo de reptación
-Reflejo de incurvación
-Reflejo de nistagmo
-Reflejo de abrazo
Vestibular
-Reflejo tónico del cuello
-Relejo del Moro
10 Ibíd., P. 47
17
2.3 ESCALAS DE BAYLEY DEL DESARROLLO INFANTIL
Las Escalas de Bayley del Desarrollo Infantil fue desarrollada por Nancy
Bayley en los Estados Unidos en 1933, publicada en 1969 y revisada en el
año de 1993, momento en el que se le realizaron adecuaciones para ser
publicada como la Escala de Bayley II.
Mientras que la primera versión permitía evaluar a los infantes desde los dos
meses de nacidos hasta los 33 meses, esta última versión posibilita la
evaluación desde el primer mes de vida hasta los 43 meses.
Inicialmente las Escalas de Bayley se desarrollaron con la intención de medir
la inteligencia a partir de edades muy tempranas, actualmente son una
importante herramienta de evaluación preventiva y diagnostica, del desarrollo
mental y psicomotor.
El instrumento se compone de tres escalas o áreas de evaluación, el área
cognitiva, el área de desarrollo psicomotor y el área de comportamiento. Las
habilidades de cada área son evaluadas de acuerdo con la edad y el nivel de
desarrollo infantil.
El área de desarrollo mental de la Escala de Bailey I, está constituida por 163
ítems, mientras que la Escala de Bayley II se compone de 178. Esta escala
analiza aspectos relacionados con el desarrollo cognitivo y la capacidad de
comunicación. Mide habilidades como la percepción, la memoria, el
aprendizaje y la vocalización.
La escala motora de la primera versión mide 81 elementos, y la segunda,
está constituida por 111 ítems; en esta área se evalúan habilidades motoras
gruesas y finas centradas principalmente en el grado de control corporal y la
coordinación de los movimientos.
Por último, el registro de comportamiento infantil permite obtener información
acerca de las conductas sociales del infante y la forma como se relaciona
con su entorno, a través de actitudes, intereses, nivel de actividad y
tendencia a alcanzar o abandonar la estimulación.
Las escalas de Bayley son aplicadas yendo de lo simple a lo complejo y
ubican al infante en un índice de desarrollo cognitivo y motor que da cuenta
de su edad madurativa.
18
En el año 2006 fue publicada la última actualización de esta escala (Escala
de Bayley III), la cual está conformada por cinco escalas, Cognitiva, Motora
(fina y gruesa), Lenguaje expresivo y receptivo, Socio- Emocional, la Escala
de comportamiento y un inventario de observación conductual que posibilita
evaluar la conducta del niño tanto durante la evaluación como en casa.
2.4 TEPSI: TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR DE 2-5 AÑOS
La elaboración del TEPSI fue efectuada en 1980, sus autoras son Isabel
Margarita Haeussler y Teresa Marchan, ambas de nacionalidad chilena.
La primera aplicación experimental fue ejecutada en los años 1981 y 1982 a
144 niños entre dos a cinco años, de ambos sexos y de dos niveles
socioeconómicos. Con el fin de realizar un análisis de ítems y de estudiar su
confiabilidad.
Su primera publicación fue en 1985. Se caracteriza por ser un test de fácil
administración y corrección, además de utilizar pocos materiales y de bajo
costo
El TEPSI se está aplicando en los centros de salud primaria en Chile como
herramienta técnica del ministerio de salud para detectar alteraciones del
desarrollo en niños menos de 4 años y se ha utilizado ampliamente en una
serie de investigaciones y en evaluación de proyectos y programas.
Este test se ha aplicado ininterrumpidamente desde hace 14 años en Chile y
en otros países Latinoamericanos como Uruguay, Argentina, Costa Rica y
México.
Es un instrumento de evaluación de niños preescolares que ha sido
elaborado y estandarizado en Latinoamérica. Mide tres aéreas básicas del
desarrollo infantil, coordinación, lenguaje y motricidad mediante la
observación de la conducta del niño frente a las situaciones propuestas por
el examinador.
El TEPSI es un test screening o tamizaje, es decir una evaluación, gruesa
que permite conocer el nivel de rendimiento en cuanto a desarrollo
psicomotor del niño de 2 a 5 años con relación de una norma estadística
establecida por grupo de edad, y determinar si este rendimiento es normal, o
está bajo lo esperado.
19
Tipo de administración:
Este se debe administrar en forma individual y no colectiva. El test debe
aplicarse a cualquier niño cuya edad está entre 2 a 5 años. Consta de 52
ítems, o tareas organizadas en tres subtest.
Coordinación (16 ítems): Mide básicamente motricidad fina y respuestas
grafo-motrices, en situaciones variadas donde incide el control y la
coordinación de movimientos finos en la manipulación de objetos y también
factores perceptivos y representacionales.
Lenguaje (24 ítems) Mide el lenguaje expresivo y comprensivo, la capacidad
de comprender y ejecutar ciertas órdenes, manejo de conceptos básicos,
vocabulario, capacidad de describir y verbalizar.
Motricidad (12 ítems) Mide movimientos y control del cuerpo o partes del
cuerpo en un acto breve y largo, o en una secuencia de acciones y también
equilibrio.
Áreas a Evaluar:
El sub-test de coordinación consiste en todas las actividades motrices que
el niño puede realizar entre la edad de 2 a 5 años, se basa en contactos y
manipulación de los objetos, percepción viso-motriz, respuesta de la acción,
imitación y figuración gráfica.
El sub-test de lenguaje consiste en las funciones psicológicas que mas
desempeña el ser humano, el cual permite expresar y comunicar emociones,
además interviene en los procesos cognoscitivos: memoria, solución de
problemas, etc.
El sub-test de motricidad designa el desarrollo psicológico del niño entre
los dos primeros años de vida, gran parte de vida del niño está relacionado
con los movimientos motrices del niño.
Esta prueba se aplica a través de la observación y se registra las
respuestas del niño. El tiempo de la prueba varía según la edad del niño y la
experiencia del examinador (30-40mn).
Si la conducta evaluada de los ítems es correcta se otorga un punto y si no
se aprueba se otorga cero punto.
20
Normalidad: Mayores o iguales a 40 Pts. (en test total o sub-test)
Riesgo: Entre 30-39 Pts. (en test total o sub-test)
Retraso: Igual o menor a 29 Pts. (En test total o sub-test)
Materiales necesarios para aplicar el TEPSI:
Batería de prueba:
2 vasos plásticos de 7cm de alto
1 pelota de tenis amarilla
hilo de volantín (30 cms.)
Lápiz grafito (nº 2 sin goma)
12 cubos de madera.
Estuche de género con 2 botones.
Aguja de lana con punta roma
2 Tableros o Cartón (uno debe tener 4 barritas pegadas y 3 sueltas.)
Cordón de zapatos.
Bolsa de género rellena con arena y otra rellena con esponja (mismo color)
3 cuadrados de papel (azul, amarillo y rojo)
1 globo
1 cuadernillo con 17 láminas numeradas (ver anexos del manual)
Manual de administración
Protocolo u hoja de registro (ver anexo 3 del manual)
2.5 ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO DEL DOCTOR NELSON
ORTIZ PINILLA.
La escala abreviada del desarrollo fue validada por las autoridades de salud
de Colombia, diseñada por el Dr. Nelson Ortiz Pinilla y apoyada
financieramente por la UNICEF.
Sus primeros estudios fueron realizados en 1980 y 1990 en distintos países.
La prueba ha sido diseñada para monitorear el desarrollo global infantil y
orientado al mejoramiento de las diferentes condiciones del desarrollo,
evaluando así a niños de 0 a 5 años en las diferentes áreas del desarrollo.
21
Con un tiempo de evaluación de 15 a 20 minutos como máximo y se les
sugiere a los padres una nueva cita de 8 a 10 días después.
La escala cuenta con 4 áreas que evalúan el desarrollo del niño:
Área motricidad gruesa (30 ítems)
Área motriz fino-adaptativa (30 ítems)
Área audición y lenguaje (30 ítems)
Área personal y social (30 ítems)
El área motora consta de dos sub-áreas, de forma general evalúa la
Coordinación de todo el cuerpo y las habilidades con los dedos de las
manos.
Esta escala se encuentra diseñada para ser aplicada sin tiempo límite, con el
fin de no presionar al infante, sin embargo su ejecución puede tomar
aproximadamente 15 a 20 minutos cuando se posee dominio en la aplicación
de la misma.
En cada una de las áreas la evaluación debe iniciarse en el primer ítem que
corresponde al rango de edad en el cual se encuentra el niño a evaluar,
evaluando todos los ítems pertenecientes a ese rango y continuando
posteriormente con el rango de edad siguiente hasta que el infante falle en
por lo menos tres ítems consecutivos.
En aquellos casos donde el niño falla tres veces consecutivas en el primer
ítem del rango perteneciente a su edad cronológica, se evalúan en orden
inverso los ítems anteriores hasta que apruebe tres ítems consecutivos.
De esta forma se encuentran los criterios de iniciación y suspensión de la
escala, los cuales deben aplicarse a cada una de las áreas de la misma. “El
cumplimiento de este requisito es de fundamental importancia para poder
analizar el desempeño del niño en comparación con su grupo de referencia.” 11.
11 Ortiz Pinilla, N. (1999). Escala Abreviada de Desarrollo. Ministerio de Salud. P.12.
Recuperado de :
http://www.envigado.gov.co/Secretarias/SecretariadeSalud/documentos/Prestacion%20de%
22
Si bien se recomienda comenzar la evaluación por el área de psicomotricidad
y continuar registro de la información área por área para facilitar su registro
su aplicación es flexible y no es necesario llevar un orden determinado, es
mejor ajustarse a las necesidades de cada niño.
La información debe ser registrada inmediatamente se observa, evitando
dejar sesgos, lo cual afectara posteriormente el análisis de los datos.
2.6 ESCALAS MCCARTHY DE APTITUDES Y PSICOMOTRICIDAD PARA
NIÑOS: MSCA
Esta escala fue creada por Mccarthy, la misma se encarga de medir
las aptitudes y psicomotricidad del niño, es uno de los instrumentos más
relevantes y utilizados para valorar las habilidades cognitivas y motoras en
edades entre 2 años y medio y 8 años y medio.
La escala detecta posibles problemas de aprendizaje que puedan influir en el
aprendizaje de la primera infancia y en rendimiento el escolar determina el
nivel intelectual y motor de los niños. Hasta la fecha el MSCA sigue vigente,
se compone por pruebas (dibujo de un niño, fluidez verbal) ya que
favorecen un enfoque clínico gracias al análisis cualitativo de la producción
del niño.
La duración de la aplicación de la prueba, con niños menores de 5 años es
aproximadamente de 45 minutos, a partir de esa edad es de alrededor de
una hora.
La escala Mccarthy está conformada por 18 subtests independientes
agrupados en seis escalas:
1. Verbal
20servicios/ciclo%20de%20capacitaciones/crecimiento%20y%20desarrollo/ESCALA%20AB
REVIADA%20DE%20DESARROLLO%20UNICEF%20COLOMBIA.pdf
23
2. Perceptivo
3. Manipulativa
4. Numerica
5. General Cognitiva
6. Memoria
Los tres primeros subtest proporcionan un índice general cognitivo; además
la escala arroja seis puntuaciones de diferentes conductas cognitivas y
motoras.
La elección del contenido de los test y la agrupación de éstos en una escala
clínicamente útil, se apoya fundamentalmente en la amplia experiencia
docente y clínica en el campo de la psicología del desarrollo infantil.
el contenido a la vista del niño le resulta agradable debido que está
diseñado con un material que tiene un aspecto lúdico, atractivo y divertido ,
se presentan en forma de juego para ambos sexos, y a diferentes grupos
socioeconómicos.
La puntuación en cada escala es una suma ponderada de las puntuaciones
directas de los tests que las componen. Las ponderaciones de los tests se
establecieron en virtud de la importancia de la capacidad que miden, y del
tamaño de la desviación típica de las puntuaciones directas en los grupos
normativos
El ámbito de aplicación de la escala es e escolar, clínico y de investigación.
Escala Verbal: Aptitud del niño para procesar y entender estímulos verbales, y para expresar verbalmente sus pensamientos.
Escala perceptivo-manipulativa: Evalúa mediante la manipulación de materiales concretos, la coordinación vasomotora y razonamiento no verbal.
Escala numérica: Evalúa la capacidad del niño para los números y su comprensión de términos cuantitativos.
Escala de memoria: Evalúa memoria inmediata del niño mediante estímulos visuales y auditivos.
Escala general cognitiva: Evalúa el razonamiento del niño, formación de conceptos y memoria, tanto para resolver problemas verbales o numéricos; como cuando manipula materiales concretos.
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Escala de motricidad: Evalúa coordinación motora del niño en tareas motoras tanto finas como gruesas.
2.7 ESCALA DEL DESARROLLO DE DENVER II
Fue creada en el Centro médico de la Universidad de Colorado en Denver. Desde su diseño y publicación en 1967 ha sido utilizado en varios países del mundo lo que indujo a que la prueba fuera revisada, surgiendo la versión DDST-II, que es la que actualmente se utiliza.
El objetivo de evaluar el desarrollo dependerá de la edad del niño. En el caso de los recién nacidos esta es una prueba muy importante porque puede detectar problemas neurológicos. En el infante puede tranquilizar a los padres sobre dudas del desarrollo de sus hijos o bien identificar tempranamente la naturaleza de los problemas que presenten para orientar el tratamiento.
Independiente de la edad de aplicación, esta escala del desarrollo puede ayudar al clínico a decidir su plan de acción, ya sea un nuevo tamizaje, para guiar a los padres, realizar evaluaciones futuras o referencias tempranas.
Cuál es el propósito de DDST-II?
La prueba del tamizaje del desarrollo de Denver (DDST) es el instrumento más utilizado para examinar los progresos en el desarrollo del niño desde el nacimiento hasta los 6 años de edad con el fin de detectar posibles problemas en el mismo.
Así mismo posibilita la confirmación de problemas sospechados con una medición objetiva y monitoreo de niños con riesgo de problemas de desarrollo.
Las desviaciones de desarrollo en niños pequeños pueden pasar desapercibidas porque es difícil y a veces imposible detectarlos a través de chequeos rutinarios.
La evaluación del desarrollo se basa en el desempeño del niño y en reportes
rendidos por los padres en cuatro áreas de funcionamiento, Motor fino,
Motor grueso, Personal social y Habilidad de lenguaje.
Se calcula la edad cronológica del niño y se marca sobre la hoja de
evaluación, se evalúan todas aquellas tareas que son intersecadas por la
25
línea de edad. La calificación se determina dependiendo si la respuesta del
niño cae dentro o fuera del rango normal esperado de éxitos de cada tarea
para la edad.
El número de tareas sobre los cuales el niño está por debajo del rango
esperado, determina si se clasifica como normal, sospechoso o con retraso.
Los niños clasificados como sospechosos deben tener un seguimiento con
más frecuencia y establecer una intervención (Ej. estimulación temprana),
aquellos que se clasifican con retraso deben ser referidos para una
evaluación adicional. También incluye una prueba de observación conductual
que es llenada por el administrador de la prueba.
Los que deben administrar la prueba deben ser profesionales estrenados. La
prueba dura de 10 a 20 minutos.
La prueba tiene una buena confiabilidad en la aplicación y re aplicación de la prueba (correlación superior a 0.90 cuando se aplica varias veces).
Es una medida estandarizada que ha sido normada en una muestra diversa.
Puede ser una herramienta de tamizaje útil cuando se utiliza con criterio
clínico.
La prueba se administra en forma individual. Y consta de 55 ítems, no todos
se aplican.
La prueba Denver II está diseñada para probar al niño en veinte tareas
simples que se ubican en cuatro sectores: personal social, motor fino
adaptativo, lenguaje, motor grueso.
Su administración incluye el uso de materiales como: bola de lana roja, caja
de pasas, botones de colores, chinchín, botella pequeña, campana, pelota
de tenis, 8 bloques o cubos de 1 pulgada por lado.
2.8 ESCALA DE DESARROLLO DE MERRIL-PALMER -R (MP-R)
Esta escala se publicó por primera vez en 1931, bajo el auspicio del Instituto
Merril Palmer, surgiendo como una herramienta idónea para la evaluación de
niños con un limitado uso del idioma, gracias a ser de naturaleza participativa
y poseer un menor énfasis en el lenguaje expresivo. Su uso fue altamente
26
difundido en los Estados Unidos, especialmente para evaluar niños con
trastornos en su desarrollo.
Estas escalas fueron revisadas y actualizadas en el año de 1978 y por
último en el 2004, cuya adaptación para la versión española se ejecutó en el
año 2011.
Las Escalas del Desarrollo Merril Palmer-R permiten evaluar las cinco
principales áreas del desarrollo, cognición, lenguaje, motricidad, desarrollo
socio-emocional, conducta adaptativa y autocuidado, además de un conjunto
de aspectos como el temperamento y patrones anómalos de movimiento,
permitiendo obtener información global sobre el desarrollo del infante
evaluado.
La escala está diseñada para realizar evaluaciones desde el nacimiento
hasta los seis años y medio de edad y permite la implementación de
evaluaciones periódicas para monitorear los progresos en los niños, ya que
es sensible cambios pequeños en el desarrollo.
Por otra parte conservan como característica tradicional de las escalas Merril
Palmer, el uso de pruebas con poca demanda del lenguaje expresivo y el uso
de juguetes , basándose en tareas participativas y atractivas , lo cual
contribuye a sostener la atención e interés de los niños y atenuar su
cansancio y aburrimiento.
El enfoque de las escalas es además multifuncional, puesto que adapta la
metodología para la recolección de información de acuerdo con el tipo de
datos a indagar en cada una de las áreas, como por ejemplo pruebas de
ejecución para evaluar aspectos como el desarrollo cognitivo o motor; y el
uso de cuestionarios a los padres del niño y el evaluador para evaluar
aspectos socioemocionales o conductuales.
Este instrumento es de gran utilidad en el ámbito clínico y educativo,
facilitando la evaluación de niños con déficits auditivos, autismo, limitaciones
del lenguaje expresivo y realizar reevaluaciones en personas ya
identificadas con retrasos en el desarrollo. Además, aporta información
detallada de las habilidades del niño en cada área, que puede
correlacionarse directamente con los objetivos de la intervención a realizar
con él.
Las escalas se encuentran organizadas en niveles de edad:
27
- Niveles 0; 0.5 y 1 para las edades de cero a dos años.
- Niveles 2, 3 4 y 5, para las edades de dos años y medio a seis años y
medio.
Igualmente, permite determinar puntos de inicio o niveles del desarrollo
estimados, que agrupan aquellas pruebas para evaluar habilidades
esperables en los niños de determinada edad, pero que no necesariamente
corresponden a la edad cronológica de un niño que presenta algún retraso.
De este modo, el examinador debe determinar el punto en el que debe
comenzar la evaluación, de acuerdo con su estimación de la edad de
desarrollo aproximada del niño, adecuándose a las necesidades de los
infantes con discapacidad o retrasos en su desarrollo., cuyo nivel de
funcionamiento podrá ser menor al estipulado para su edad cronológica.
Las Escala del desarrollo Merril Palmer – R, se encuentra compuesta por
varias escalas organizadas en cuatro baterías.
1. Batería Cognitiva: contiene las principales escalas de cognición,
motricidad fina, lenguaje receptivo, y las escalas complementarias (memoria,
velocidad de procesamiento y coordinación viso-motora).
2. Escala de Motricidad gruesa: Además de los ítems para evaluar esta área,
contiene dos secciones para valorar localidad del movimiento y la presencia
de patrones atípicos.
3. Escalas complementarias de observación: estas escalas se encuentran
repartidas en varios cuadernillos. Así mismo presenta escalas de
observación que complementan la evaluación del lenguaje expresivo, la
motricidad y el comportamiento, (comportamiento durante la evaluación,
indicadores de problemas socioemocionales, escala de lenguaje expresivo
examinador.)
4. Cuestionarios para padres: incluye un formato de cuestionario
autoaplicable para padres y tutores, con el fin de recoger información acerca
de la conducta del niño en diferentes momentos y contextos.
La evaluación proporciona puntajes para cada una de las escalas y un índice
global que se obtiene a partir de todos los ítems aplicados y constituye un
indicador general de nivel de desarrollo del niño.
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RECOMENDACIONES
- Al realizar la aplicación de las baterías de desarrollo infantil debe contarse
con el conocimiento adecuado de las mismas con el fin de realizar los
procedimientos convenientes y necesarios que permitan preservar la
confiabilidad de los resultados.
-La aplicación del Test de Desarrollo Psicomotor TEPSI, es recomendable
para detectar oportunamente alteraciones relacionadas con el desarrollo
psicomotor y ejecutar a tiempo medidas preventivas y correctivas.
- Debe tenerse siempre presente al momento de realizar una evaluación de
desarrollo de cualquier índole, que una variedad de factores como el estado
de salud del infante, el estado de ánimo del mismo y el ambiente en que se
realice la aplicación de la prueba, tienen una importante incidencia en los
resultados a obtener, por tal motivo debe cuidarse que el infante se
encuentre e óptimas condiciones de salud y que el lugar para ejecutar la
actividad sea adecuado, tenga una temperatura agradable y suficiente
espacio.
- El planteamiento de los procesos de intervención educativos y en el área
clínica debe fundamentarse en un conocimiento objetivo del niño y sus
necesidades, las escalas de evaluación del desarrollo son una importante
herramienta de recolección de datos acompañadas de otros procedimientos
como entrevistas con los padres y maestros y la observación directa del niño.
- Es de suma importancia que la observación y el registro del
comportamiento infantil se realicen de una forma natural sin alterar
resultados. Se trata de valorar las actividades espontáneas del niño así como
aquellas en las que interviene el adulto.
- Es necesario para obtener realmente una perspectiva integral del infante
que los datos obtenidos por medio de las escalas de evaluación del
desarrollo sean complementados con otras fuentes de información, tales
como la historia socio-familiar, el informe sobre su comportamiento en el
medio familiar y otras observaciones sistemáticas.
- Si la escala de evaluación del desarrollo determina que un niño presenta
desfases en uno o más procesos psicológicos con respecto a la etapa o
edad que le corresponde se debe remitir a un especialista.
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-Teniendo en cuenta que los primeros años de vida del niño son cruciales
para su adecuado desarrollo, y que en las edades tempranas es cuando las
intervenciones a nivel preventivo y correctivo tienen un mayor impacto debido
al proceso de crecimiento y a la plasticidad cerebral, es necesario monitorear
el desarrollo infantil con el fin de detectar oportunamente situaciones que
requieran una intervención temprana.
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CONCLUSIONES
-Puede decirse que conociendo correctamente el uso de los test y escalas
de evaluación del desarrollo, pueden realizarse intervenciones de manera
adecuada para así contribuir a partir de bases sólidas y veraces con el
desarrollo adecuado de los niños a los que se les brinde una atención
profesional. Estas pruebas son una herramienta básica para determinar el
curso trabajo en Estimulación Temprana y otras disciplinas.
- Puede decirse que en general las escalas de evaluación del desarrollo son
instrumentos creados con el fin de ayudar a los niños, ya sea para prevenir
posibles alteraciones en su desarrollo o para detectar de forma oportuna, las
que ya se encuentren presentes.
- Factores concernientes al examinador, al niño y al ambiente en general
inciden en la aplicación de las escalas de evaluación del desarrollo infantil y
en los resultados obtenidos pudiendo llegar a afectar la confiabilidad de los
datos, por tal motivo es necesario que el examinador procure mantener una
posición objetiva respecto a la aplicación de la prueba, que el infante
presente buena disposición y un buen estado de salud y controlar los
factores ambientales para que sean lo más adecuados posible y tengan la
menor incidencia en el desarrollo y resultados de la actividad.
- Las Escalas de Valoración del Desarrollo Infantil, son un apoyo para
reorientar las acciones que se llevan a cabo con los infantes en el ámbito
educativo y clínico así como familiar y social.
- Con el fin de obtener una información lo más verídica y confiable posible las
observaciones consignadas en las escalas de evaluación del desarrollo
infantil deben reflejar las respuestas naturales del infante evaluado sin ser
estas forzadas.
- Las escalas de evaluación del desarrollo, si bien aportan datos acerca del
desarrollo en algunas o todas las áreas del desarrollo principales, por si
solas no permiten obtener una panorámica integral del infante y los
requerimientos para su intervención.
- Las escalas de evaluación del desarrollo infantil proporcionan información
tanto de acerca de la evolución de aquellos niños que llevan un proceso
acorde a su edad cronológica, como de quienes presentan retrasos o
posibles trastornos, por tal motivo son una importante herramienta clínica
31
para que los profesionales adecuados puedan fundamentar sus objetivos e
intervenciones con esta población.
32
BIBLIOGRAFÍA
-Anastasi, A.; Urbina,S. (1998). Tests Psicológicos. México: Person
Educación.
- Amar Amar, J.J. (2015). Desarrollo Infantil y Prácticas de Cuidado.
Barranquilla,Colombia: Editorial Universidad del Norte.
- Berk, E. L. (1999). Desarrollo del niño y el Adolescente. España: Prentice
Hall.
- Lizarazo, J.P; Ospina, J.M; Manrique, F.G. (2012). Propiedades
psicométricas de la escala NBAS aplicada a recién nacidos prematuros o con
bajo peso. En: Rev. Cienc. Salud 10 (1):43-58.
- Posada Díaz, A.; Gómez Ramírez, J.F.; Ramírez Gómez, H. (2005). El Niño
Sano. Bogotá, Colombia: Editorial Médica Panamericana.
-Sadurní, M; Rostan C; SERRAT Elisabet. (2003.) El Desarrollo de los Niños
Paso a Paso. Editorial UOC: 2003.
-Sattler, J.M. (2009). Evaluación Infantil: Fundamentos Cognitivos
Vol.I.Mexico: Editorial Manual Moderno.
33
INFOGRAFÍA
-Chile Crece Contigo. Test de Desarrollo Psicomotor TEPSI2-5 años.
Recuperado de: http://www.crececontigo.gob.cl/wp-
content/uploads/2013/08/Formulario-TEPSI.pdf
- Roid, G. H; Sampers J. L.(2011). Merril- Palmer-R. Madrid: Editorial TEA.
Recuperado de :
http://www.web.teaediciones.com/Ejemplos/Extracto_Manual_MPR_web.pdf
-Ortiz Pinilla, N. (1999). Escala Abreviada de Desarrollo. Ministerio de Salud.
Recuperado de :
http://www.envigado.gov.co/Secretarias/SecretariadeSalud/documentos/Prest
acion%20de%20servicios/ciclo%20de%20capacitaciones/crecimiento%20y%
20desarrollo/ESCALA%20ABREVIADA%20DE%20DESARROLLO%20UNIC
EF%20COLOMBIA.pdf
-MSCA, Escalas McCarthy de aptitudes y psicomotricidad para niños
http://www.pearsonpsychcorp.es/producto/63/msca-escalas-mccarthy-de-
aptitudes-y-psicomotricidad-para-ninos#sthash.RCNUGVR5.dpuf
- Rodríguez, M., Calderón, L., Cabrera, L., Ibarra, N., Moya, P. y Faas, A. E.
(2005). Análisis de Consistencia Interna de la Escala Bayley del Desarrollo
Infantil para la Ciudad de Córdoba (Primer año de Vida). Laboratorio de
Evaluación Psicológica y Educativa Servicio de Neonatología de la U.N.C..
En: Evaluar. 2005, 5 (octubre). Recuperado de:
https://www.google.com/#q=Rodr%C3%ADguez%2C+M.%2C+Calder%C3%
B3n%2C+L.%2C+Cabrera%2C+L.%2C+Ibarra%2C+N.%2C+Moya%2C+P.+y
+Faas%2C+A.+E.+%282005%29.+An%C3%A1lisis+de+Consistencia+Intern
a+de+la+Escala+Bayley+del+Desarrollo+Infantil+para+la+Ciudad+de+C%C3
%B3rdoba
- --
www.fundacioncadah.org/web/printPDF.php?idweb=1&account=j289eghfd75
11986&contenido=tdah-instrumentos-o-pruebas-para-evaluar-la-capacidad-
intelectual-ci
-Santana, A; Rojas, M & Pachecho, J. S. (2006). Escalas MCCARTHY de
aptitudes y psicomotricidad para niños. En: Avances en Medición. 4, 148-
149. Recuperado de:
34
www.humanas.unal.edu.co/psicometria/files/1713/7036/4862/Resea_-
_Escalas_McCarthy_De_Aptitudes_Y_Psicomotricidad_Para_Nios.pdf
35
ANEXOS