Diapositiva 1

Acosta AnnerCadenas AngelicaCadenas LuisCaldera NyurkaCastro KarlaUniversidad del ZuliaEscuela de MedicinaFacultad de MedicinaHospital General de CabimasAdolfo D EmpaireClnica Peditrica

ESCROTO AGUDO

Escroto Agudo.

El escroto agudo se puede definir como un sndrome caracterizado por: dolor, tumefaccin y rubor. Este cuadro puede responder a diversos procesos.

Escroto AgudoEpididimitisOrquiepididimitisTorsin TesticularesTorsin de Apndices TesticularesTraumas Testiculares

EPIDIDIMITISEPIDIDIMO DefincionLUIS CADENAS ORQUITISES UNA INFLAMACIN DEL TESTCULO, LO MS FRECUENTE DE ORIGEN INFECCIOS Y, QUE A SU VEZ, PUEDEN AFECTAR A LA VA SEMINAL.

Epididimitis Epididimorquitis OrquitisLUIS CADENASEpidemiologa LUIS CADENASEtiologa

ANNER ACOSTAClnicaANNER ACOSTAflujovascular intratesticular ausencia de flujo arterial es tpico dela torsin lahipervascularizacin es tpica delesiones inflamatorias

ECOGRAFIA doppler

Diagnstico1ANTIBIOTICOS2AINES3POSICION ESCROTAL4HIELO LOCAL5REPOSOANNER ACOSTATratamientoEnterobacterias y gonococos.Ceftriaxona 50-100 mg/Kg/da C/12h. Amoxicilina-clavulanato 50-100 mg/Kg/da C/8h.(Amoxicilina). Cocos Gram. positivos.Amoxicilina-clavulanato 50-100 mg/Kg/da C/8h.(Amoxicilina).Pseudomonas.Aztreonam 90-120 mg/Kg/da C/6-8h. Ticarcilina+Clavulanato 200-300 mg (ticarcilina)/Kg/da C/6 hChlamydia Trachomatis.

Doxiciclina 2-4 mg/Kg/da C/12h(1er da) . 1-2 mg/Kg/da C/24h (despus del 1er da).TratamientoTorsin TesticularEs una afeccin de emergencia. Ocurre cuando el cordn espermtico, que suministra sangre a los testculos, gira y se tuerce.

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularBr. Anglica Cadenas

Torsin TesticularEtiologaBr. Anglica Cadenas

Torsin Testicular

Br. Anglica Cadenas

Torsin Testicular

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularClasificacin

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularClasificacin

Br. Anglica Cadenas

Br. Anglica CadenasTorsin TesticularClasificacin

Torsin TesticularClnica

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularDiagnostico

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularDiagnostico

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularClnica

Edema EscrotalBr. Anglica Cadenas

Torsin TesticularClnica

Signo de FlogosisBr. Anglica Cadenas

Torsin TesticularDiagnostico

Br. Anglica Cadenas

Torsin TesticularTratamiento

Exploracin QuirrgicaBr. Anglica Cadenas

Br. Anglica Cadenas

Duracin de torsin Tasa de Conservacin en %Menos de 6 horas85-976-12 horas55-8512-2420-50Mayor de 24Menos de 10Destorsin ManualTorsin TesticularTratamiento

Br. Anglica Cadenas

Destorsin ManualTorsin TesticularTratamiento

desrotacinBr. Anglica Cadenas

Signos y SntomasTorsin TesticularTorsin de hidtideEpididimitisEdad de AparicinTodas < 16

>16 aos

Historia de dolorComn Ocasional Poco comnDolorAgudo, gradualAgudo o gradualGradualIrradiacin de dolorTestculos, regin inguinal, abdomen inferiorTestculo, Apndice inguinal, abdomenTestculoVomitoComnPoco comnPoco comnDisuriaPoco comnPoco comnComnFiebrePoco comn Poco comnComnPosicin TestculoElevado y horizontalNormalnormalSensibilidad del testculoDifusaDifusa, signo azulPosteriorPiuriaPoco comnPoco comncomn

Intensidad del DolorIntensidad del dolorHoras de evolucin.Br. Anglica Cadenas

SINDROME DE ESCROTO AGUDOTorsin del Apndice Testicular

Nyurka Caldera

Torsin Del Apndice Testicular EDAD: 7-12 aos

Remanentes embrionario Testiculares y Paratesticulares:

Hidtide testicular de Morgagni Apndice del Epiddimo

Apndice el Paraddimo u rgano de Giraldr

rgano de Haller Etiologa Nyurka Caldera SINDROME DE ESCROTO AGUDO

34

Torsin Del Apndice Testicular Nyurka Caldera

Torsin Del Apndice Testicular Dolor Escrotal AgudoNyurka Caldera

Examen Fsico

Hidrocele reactivoNyurka Caldera Torsin Del Apndice Testicular

INSPECCIN

Nyurka Caldera

Diagnostico Nyurka Caldera Torsin Del Apndice Testicular

Diagnostico Eco- DopplerNdulo hipo crmicoEngrosamiento del epiddimo Hidrocele reactivoSigno del punto rojo

Nyurka Caldera

Eco- DopplerDiagnostico

Nyurka Caldera

TRATAMIENTO Nyurka Caldera Torsin Del Apndice Testicular

Exploracin Quirrgica Nyurka Caldera

Apndice Testicular Nyurka Caldera

EPIDIDIMO- ORQUITISTORSION TESTICULARTORSION APENDICULARDOLORPROGRESIVOBRUSCABRUSCAFIEBREPRESENTEAUSENTEAUSENTEEXAMEN FISIO ESTICULO AUMENTO DE TAMAOHORIZONTALNORMAL PUNTO AZULREFLEJO DEL CREMASTERPRESENTEAUSENTEPRESENTESIGNO DEPREHNPOSITIVONEGATIVONEGATIVODIAGNOSTICOHISTORIA CLINICAEXAMEN DE ORINAECOGRAMAHISTORIA CLINICAESTUDIO DE IMGENES: ECOGRAMA Y CINTILOGRAMAHISTORIA CLINICATESTICULO EN POSICION NORMALPUNTO AZUL EN ESCROTOTRATAMIENTOANTIBIOTICOTERAPIAANTIINFLAMTAORIOANALGESICOREPOSO EN CAMA DESTORSION MANUALQUIRURGICO REPOSO EN CAMAANTIINFLAMATORIOANALGESICONyurka Caldera Torsin Del Apndice Testicular

Traumatismo Escrotal y Testicular

Karla CastroTraumatismo Escrotal y Testicular

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularEstadificacin

The American Association for the Surgery of Trauma

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularEstadificacin

The American Association for the Surgery of Trauma

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla Castro

Traumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularDiagnostico

Karla CastroTraumatismo Escrotal y TesticularTratamiento

Karla Castro

Sndrome Escrotal AgudoEdad de PresentacinFactores PredisponentesSntomasValoracin FsicaDiagnsticoTratamientoTorsin TesticularOrquiepididimitis AgudaTraumatismo Testicular

Dolor severo y sbitoNauseas y vmitos ocasionalesSigno de Prehn y Ref. Cremaster AusenteDolor leve-moderado e insidioso + fiebreSigno de Prehn y Ref. Cremaster PresenteDolor intenso irradiadoVmitos

GRACIAS