Instituto de Ciencias Biomédicas. Programa de Licenciatura en Enfermería.

Salud Mental. Lic. María de los Ángeles Laborín.

Universidad Autónoma de Ciudad Juárez

Esquizofrenia

Equipo 1Ruby Luna Meza

Nayeli Landa MedinaValeria Hernández Chacón

Miriam Carrillo Vieyra

La esquizofrenia es un trastorno mental severo de origen

multicausal que hace difícil, para la persona que la sufre, distinguir entre lo real y lo que no lo es, pudiendo comportarse de manera extraña en situaciones sociales y tener también problemas con la memoria y con la conversación.

Definición

La esquizofrenia es una enfermedad mental relativamente

común. Una de cada 100 personas sufrirá la enfermedad en el curso de su vida. La esquizofrenia comienza entre los 15 y 25 años de edad, siendo raro su inicio antes de los 12 años. Afecta a hombres y mujeres en la misma proporción; si bien los síntomas en las mujeres aparecen más tarde.

Epidemiologia

La esquizofrenia es una enfermedad de una gran complejidad.

Entre los diferentes factores que se han asociado al origen de la esquizofrenia, estarían:

1. Herencia. Una de las causas probables de la esquizofrenia es la

transmisión genética o herencia. Los expertos creen que la tendencia a adquirir la esquizofrenia es heredada y que la enfermedad aparece en los miembros de una familia afectada de acuerdo a la consanguinidad.

Etiología

2. Medio Ambiente. Muchos investigadores creen que la esquizofrenia está causada por

una compleja combinación de factores genéticos y del medio ambiente. Es decir, la esquizofrenia se manifestaría en personas predispuestas por factores genéticos a los que se añaden infecciones, traumas o factores psicológicos o sociales estresantes.

3. Otros factores.• Consumo de drogas (cannabis, cocaína, anfetaminas, etc.) y alcohol• Cambios en el patrón del sueño• Acontecimientos vitales estresantes• Factores Sociales/Competitividad/Sobreesfuerzo

Simple

Hebefrenica

CatatónicaParanoidea

Residual

Clasificación

Se caracteriza por una pérdida lenta e insidiosa de la

volición, la ambición y los intereses, que da origen a deterioro de los procesos mentales y de las relaciones interpersonales y a un ajuste en un nivel inferior de funcionamiento.

Simple

Trastorno mental en la que

el comportamiento del individuo sufre de alteraciones espontáneas sin ningún propósito o motivación, agitación y desinhibición.

Hebefrenico

Alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad,

actividad motora excesiva, negativismo extremo, mutismo o peculiaridades del movimiento voluntario.

Catatónico

Se caracteriza por ideas delirantes de persecución o

grandiosidad, alucinaciones, a veces religiosidad excesiva, y conducta hostil o agresiva.

Paranoide

Donde los síntomas positivos están presentes tan sólo a

baja intensidad y es la mas difícil de tratar.

Residual

Las personas con esquizofrenia tienen una gran variedad de

síntomas. Algunas veces estos síntomas aparecen de repente; pero lo más usual es que la enfermedad se desarrolle lentamente, en un proceso que puede durar meses y aun años.

Cuadro clínico

En general, los síntomas de la esquizofrenia pueden ser

clasificados en dos grandes grupos: los síntomas positivos y los síntomas negativos.

• Son aquellas manifestaciones que el paciente hace o experimenta y que las personas sanas no suelen presentar.positivos

• Son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos pueden realizar cotidianamente, como pensar con fluidez y con lógica, experimentar sentimientos hacia otras personas, tener voluntad para levantarse cada día.

negativos

1. Positivos: Trastorno del pensamiento Alucinaciones Delirios

2. Negativos: Perdida de habla Apático Aislado

Abulia: Falta de espontaneidad o iniciativa.

Anhedonia: Falta de placer o interés en las actividades que una vez fueron placenteras.

Historia clínica

Predisposición genéticaRM

Valoración

Diagnostico

Para diagnosticar una esquizofrenia, la mayoría de las guías

recomiendan que los síntomas deben ser continuos durante al menos seis meses y haberse producido varios episodios con ciertas características específicas.

La esquizofrenia es tratada comúnmente con fármacos

antipsicóticos, siendo a veces necesaria la hospitalización durante la fase aguda. El objetivo del tratamiento es reducir los síntomas durante la fase aguda y prevenir las recaídas. Hoy en día, no hay cura definitiva para la esquizofrenia.

Tratamiento

1. Antipsicótico; haloperidol,  clorpromazina y

la flufenacina.2. Benzodiazepinas; diazepam, alprazolam.

Los programas de rehabilitación pueden ayudar a las

personas con esquizofrenia a desarrollar las capacidades necesarias para llevar a cabo las actividades de la vida diaria (manejo del dinero, preparación de comidas, cuidados personales, etc.).

La psicoterapia individual puede ayudar a la persona con esquizofrenia a diferenciar lo real de lo irreal.

La terapia de grupo puede ayudar a que las personas con

esquizofrenia aprendan formas de comportamiento y de relación con otras personas. Los grupos de autoayuda distribuyen información y ayudan a los pacientes y a sus familiares a entender que otras personas comparten los mismos problemas.

Los grupos psicoeducativos familiares pueden ser de gran ayuda, ya que los miembros de la familia tienen un papel activo en el cuidado de la persona con esquizofrenia. Es importante que la familia entienda lo que es la enfermedad y su tratamiento para proveer el apoyo necesario una vez el paciente es dado de alta del hospital.

1.- Disminuir la conducta inhibida; proporcionar una actividad estructurada dirigida a objetivos: Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando éste no pueda

responder verbalmente o lo haga en forma incoherente. Dirigir nuestro interés y cuidado.

Prometer sólo aquello que se pueda cumplir en forma realista.

Cuidados de enfermería

2.- Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valía: Proporcionarle atención en una forma sincera y con interés. Apoyarle en todos sus éxitos Ayudar al paciente a mejorar su aspecto; auxiliarlo cuando sea

necesario par que se bañe, se vista, procure el lavado de sus ropas, etcétera.

3.-Orientar al enfermo en la realidad: Reorientar al paciente en persona, lugar y tiempo

según sea necesario.

4.- Incrementar la capacidad del enfermo para

diferenciar entre el concepto de sí mismo y el ambiente externo:

Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es. 5.- Ayudar al paciente a restablecer los límites del yo: Permanecer con el paciente si tiene miedo; a veces

tocar al paciente puede resultar terapéutico. Evaluar la eficacia dcl uso del contacto físico en cada enfermo antes de usarlo en forma consistente..

6.- Asegurar un medio ambiente de seguridad para el

enfermo. Percatarse de que el paciente está tramando acciones que

sean nocivas para sí mismo y para los demás en respuesta a las alucinaciones auditivas.

7.- Conservar un ambiente seguro, terapéutico para

los demás pacientes. Retirar al paciente del grupo si su conducta se vuelve

demasiado abigarrada, molesta o peligrosa para los demás.

8.- Ayudar al enfermo a superar su conducta regresiva. Evaluar el actual nivel de funcionamiento del enfermo

y partir desde ese punto para su atención.

https://

www.esquizofrenia24x7.com/sites/stage-esquizofrenia24x7-com.emea.cl.datapipe.net/files/pdf/GUIAESQUIZOFRENIA.pdf

Afrontando la esquizofreniaDra. María Díaz Marsa

http://www.guiadelasaludenlaspalmas.es/index.php?option=com_content&view=article&id=73:cuidadosenfermeriaesquizofrenia&catid=73:enfermeriaEnfermería psiquiátricaCuidados de enfermería en la esquizofrenia Dra. Lucia De la paz López

Bibliografía