ESSALUD 2006

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FIEBRE MALTA


TAPONAMIENTO CARDIACO

DIAGNSTICO: Clnica: triada. Exploracin: taquicardia e hipotensin, pulso paradjico (7 a 90 % de casos), ruidos cardiacos apagados, pulso venoso seno X rpido y prominente con seno Y borrado o pequeo reflejo de la dificultad de llenado ventricular. Ecocardiografia: detecta el derrame y mide la limitacin derecha.


CNCER DE ESOFAGO


FR DE CNCER COLORRECTAL

Ambientales, alcohol y tabaco

Dieta rica en grasa y colesterol aumenta el

riesgo.

Enfermedad inflamatoria intestinal

Presencia de plipos adenomatosos

Diagnostico previo de cncer de mama, tero u

ovario.

Historia familiar de cncer de colon.

Factores genticos


VIRUS HEPATITIS B


CIRROSIS BILIAR 1RIA

La cirrosis biliar primaria (CBP) es una enfermedad

tpica de mujeres con elevacin muy importante

de fosfatasa alcalina (> 4 veces el limite normal)

y anticuerpos mitocondriales positivos (especialmente M 2 ) .

La CBP se asocia tpicamente al

sndrome CREST


CANCER ANAL

Carcinoma de clulas escamosas ( 7 0 % ) . Ulceracin del borde

anal. Tienen tendencia a la diseminacin hacia ganglios inguinales.

El tratamiento consiste en la escisin local amplia o la radioterapia, con similares resultados.

Se lleva a cabo una linfadenectoma inguinal cuando

hay ganglios positivos.


SINDROME DE MIRIZZI

DEFINICION

COMPRESION DE VB PROXIMAL

POR PROCESO INFLAMATORIO

(COLECISTITIS)

CLINICA

COLECISTITIS + ICTERICIA

MODERADA

CIRUGIA

COLECISTECTOMIA

DERIVACION BILIODIGESTIVA

CLASIFICACION

CSENDES


PORFIRIAS

Porfiria aguda intermitente (PAI), plumboporfiria o porfiria de Doss: presentan sntomas agudos y no drmicos. Porfiria cutnea tarda (PCT): presenta sntomas cutneos y no agudos. Coproporfiria hereditaria (CPH) y porfiria variegata (PV): porfirias mixtas que pueden presentar sntomas agudos o drmicos.


ANTITUBERCULOSOS


TROMBOEMBOLISMO PULMONAR


NEUMOTORAX

Enfermedades pulmonares: asma, EPOC, fibrosis pulmonar.

Traumatismos torcicos: politraumatismos, masaje cardiaco externo.

Tcnicas invasivas: canalizacin de vena subclavia, ventilacin mecnica con presin positiva, puncin - aspiracin transtorcica, toracocentesis.


FLORA BACTERIANA COLON


ENFERMEDAD DE PARKINSON

una deficiencia de dopamina en el cuerpo estriado, que resulta de una degeneracin

neuronal que afecta principalmente la zona

compacta de la sustancia negra (locus niger), el locus coeruleus y otras

estrucuras que contienen catecolaminas en las que aparecen inclusiones eosinoflicas conocidas con el nombre de cuerpos de Lewy


CARNET CRECIMIENTO

Y DESARROLLO


TEST DE CAPURRO


ITU EN GESTACION

Dos urocultivos positivos consecutivos (mismo germen) con 105/ UFC/mL, ausencia de sintomatologa (BII).

Incidencia: 3 a 10%, dependiendo del nivel socio-econmico de las pacientes.


ANTIMICOTICOS


ASA


SARCOMA DE EWING


TTO TETANO

Se realiza a varios niveles. Lo ms importante es el tratamiento de soporte:

el paciente debe ingresar en una UCI, sin estmulos visuales ni auditivos, garantizando una adecuada

ventilacin e hidratacin y tratando precozmente las complicaciones que vayan surgiendo,

principalmente infecciosas. Se debe administrar, asimismo, gammaglobulina

antitetnica y metronidazol o penicilina.

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