Estandares atencion pediatrica VIH
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Estado Plurinacional de Bolivia
Ministerio de Salud y Deportes
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Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Julio 2013
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• Socializar los estándares vigentes para la atención pediátrica del recién nacido expuesto al VIH.
OBJETIVOS:
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Guía para Prevención de la Transmisión Materno Infantil del VIH y Sífilis Congénita
Principales Indicaciones:• Oferta de Prueba Rápida para
VIH en el primer y tercer trimestre del embarazo.
• Inicio de Terapia Antirretroviral después de la semana 14 del embarazo.
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Guía para Prevención de la Transmisión Materno Infantil del VIH y Sífilis Congénita
• Parto por cesárea programada. • Administración de
Antirretrovirales al recién nacido y durante 6 semanas.
• Suspensión de la Lactancia Materna y alimentación con leche sucedánea.
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Guía para Prevención de la Transmisión Materno Infantil del VIH y Sífilis Congénita
• Realización de Carga Viral como diagnostico en el niño expuesto menor a 18 meses.
• No aplicación de vacunas con microorganismos vivos atenuados: BCG y Polio, hasta confirmar estado serológico del niño.
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Objetivo General
Fortalecer el cumplimiento de la norma de atención al niño expuesto al VIH en
establecimientos de salud maternoinfantiles.
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Objetivos Específicos de Mejoramiento
a) Incrementar la cobertura de atención según normas a niños expuestos al VIH en las 6 primeras horas de vida hasta los 7 días.
b) Mejorar la cobertura de realización de la carga viral en niños expuestos al VIH a los dos meses de nacido.
c) Mejorar el sistema de reporte de casos de Pacientes Expuestos Perinatalmente
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Resultado Esperado
Al final de la fase, el personal de salud aplica las normas de atención al niño
nacido de madre VIH positiva, contribuyendo a la reducción de la morbilidad y mortalidad infantil.
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Indicadores y Metas
• 100% de recién nacidos expuestos al VIH son atendidos de acuerdo a norma en sus 6 primeras horas de vida hasta los 7 días.
• 100 % de niños < de 2 meses expuestos al VIH tienen resultados de la carga viral.
• 100% de las fichas de reporte son llenadas adecuadamente.
• Áreas involucradas: Pediatría/Neonatología y Laboratorio
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Estándar 1
• 1). A todo recién nacido expuesto al VIH se le atiende según norma:– Se le aspiran las secreciones y se lo baña– Se le inicia ARV como profilaxis entre 6 a 8 horas
después del parto y durante 6 semanas. – Recibe un control a los 7 días.– Se evita la lactancia materna y se le brinda leche
sucedánea. – La madre recibe consejería nutricional.
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Estándar 2
• 2). A todo niño nacido de madre VIH positiva se le realiza la primera carga viral entre la 4 – 6 semanas de vida, y la segunda carga viral dos meses después de la primera.
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Paquete de Cambio
• Contar con ARV recomendados por el protocolo.
• Personal capacitado en el manejo de niños recién nacidos expuestos al VIH
• En cada ambiente de atención se disponen de flujogramas de atención al niño expuesto al VIH.
• Asegurar la disponibilidad del protocolo de atención en los ambientes de neonatología, pediatría y obstetricia.
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Paquete de Cambio
• Asegurar la disponibilidad y registro de los instrumentos de recolección de datos.
• Asegurar la disponibilidad del instrumento de seguimiento al niño.
• Asegurar que el equipo de calidad analice mensualmente el resultado de la medición del indicador.
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Estándar 3
• 3). Todas las fichas de seguimiento materno infantil han sido llenadas adecuadamente.
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Paquete de Cambio
• Se dispone de fichas de seguimiento para la atención de todos los recién nacidos perinatalmente expuestos.
• El pediatra que atiende al recién nacido cuenta con la información o puede acceder a ella con facilidad.
• El pediatra que realiza el seguimiento ha sido capacitado en el diagnóstico del menor de 18 meses.
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Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Julio 2013