ESTERILIDAD CONYUGALEquipo#8

Andrea Flores Liana Madrigal

Gabriela CruzMaribel Arias

Leticia Alvarado

DEFINICIÓN Se define a la esterilidad

conyugal como la imposibilidad que tiene una pareja para conseguir el embarazo, después de 1 año manteniendo periódicamente relaciones sexuales y sin métodos anticonceptivos.

Actualmente la Organización Mundial de la Salud considera a la esterilidad como una enfermedad y aboga por su tratamiento cuando se diagnostica.

FRECUENCIA

Según estudios hechos en diferentes poblaciones, que arrojan resultados similares, se estima que el 15 % de las parejas ( 1 de cada 7) tienen una esterilidad conyugal.

Clasificacion

primaria Cuando se presenta

en una mujer que nunca estuvo embarazada.

secundaria Cuando se presenta

en una mujer que previamente tuvo uno o mas embarazos, independientemente de que estos llegaran a término, y luego de eso no logra concebir por mas de 1 año.

CAUSAS ETIOLÓGICAS

Las causas que llevan a una pareja a la esterilidad son múltiples y variadas.

Estas causas se deben en un 40% de los casos a causas femeninas, otro 40% de las veces a causas masculinas.

Un 5% de las veces a causas que no son ni masculinas ni femeninas sino que son combinadas cuando se pone en contacto el semen masculino con el moco cervical femenino, es lo que llamamos incompatibilidad moco-semen.

• Por último existe un 15% de casos en los cuales aparece una esterilidad y no se descubre una causa etiológica y es lo que llamamos Esterilidad sin Causa Aparente, conocida por la sigla ESCA

• Y estas se dividen en femeninas y masculinas

FEMENINAS Anovulación Factor hormonal Factor Infeccioso Factor tubo peritoneal.

Es cuando existe una alteración en la permeabilidad de las trompas de Falopio 

Factor Inmunológico. Existen algunos anticuerpos,

llamados auto anticuerpos que reaccionan contra algunas sustancias del propio organismo y provocan pequeñas trombosis que desencadenan en la esterilidad.

Masculinas

El factor masculino es mas frecuente de lo que generalmente se cree llegando como se dijo a ser causa del 40% de los casos.

Para fertilizar al óvulo el semen del varón debe ser adecuado en cuanto a 3 características de los espermatozoides, que son: cantidad, forma y movilidad.

Si existe una alteración en cualquiera de ellas este semen será incapaz de fertilizar naturalmente al óvulo.

TRATAMIENTO

Los dividimos en técnicas de baja complejidad y técnicas de alta complejidad.BAJA COMPLEJIDAD Coito Programado, que

consiste en estimular hormonalmente la ovulación y programar el coito en el momento de la ovulación.

Inseminación Intrauterina, consiste en estimular la ovulación siguiéndola ecográficamente y en el momento ovulatorio preparar una muestra de semen que colocamos dentro del útero

Técnicas de Alta Complejidad

Fertilización in Vitro (FIV) con sus variantes ICSI etc. Estas consisten en lograr por

métodos hormonales el desarrollo de muchos óvulos.

Luego recogerlos con una punción que se hace por la vagina con una aguja guiada por ecografía.

Así fuera del cuerpo juntarlos con el espermatozoide y fertilizarse en el laboratorio para lograr el desarrollo de embriones.

En una segunda etapa estos embriones son colocados dentro del útero con unas cánulas especiales donde se implantan y continúan desarrollándose para continuarse como un embarazo normal.

 Acciones de enfermería Aclarar a la paciente los conceptos erróneos que pueda

tener con respecto al tema. 

Ofrecer amplio apoyo psicológico a los sentimientos positivos de la paciente. 

Investigar todos los antecedentes de la pareja en esta área. 

Conceder a la paciente el tiempo suficiente para hacer todas las preguntas necesarias relacionadas con el tema. 

Proporcionarle información precisa aclarando en qué consisten los procedimientos diagnósticos y de tratamiento, según sea necesario.