Esteroides inhalados y mucolíticos
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C.E.U.X
ESTEROIDES INHALADOS Y MUCOLÍTICOSFISIOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA
Dr. Ernesto Lozano Flores
Integrantes:Ramírez Guzmán J. Alejandro
Solórzano Beltrán Ricardo
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ESTEROIDES INHALADOSASMA
Los esteroides inhalados (EI) son la terapia deelección para el asma crónica, disminuye lasexacerbaciones y mejora la función pulmonar e interfiere con vías involucradas en el proceso inflamatorio.
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Esteroides Inhalados: Aspectos Históricos
1950 por Shortly, Canyer y Cols, utilizaron la cortisonaen aerosol como tratamiento en el asma.
80´s al ser reconocida la capacidad comenzaron a ocupar la primeralínea de elección para el tratamiento del asma
Los glucocorticoides (GC) son moléculas liposolubles que seabsorben con facilidad en la superficie cutánea o mucosa, actúansobre receptores específicos de glucocorticoides, los cuales selocalizan en el epitelio y el endotelio de la vía aérea.
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Los EI actúan sobre receptores específicos localizado preeminentemente en el epitelio y endotelio de la vía aérea, sitios importantes en los que acaece su efecto antiinflamatorio.
MECANISMO DE ACCIÓN
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Se han identificado dos tipos de RG el hGRα y el hGRβ.
hGRα Se expresa en casi todos los tejidos y células.Vías aéreas principalmente se localizan en la pared alveolar, en el endotelio vascular, en el epitelio bronquial, en células inflamatorias y en fibroblastos pulmonares.
hGRβ Se expresa en diversas células y tejidos, en menos cantidadque hGRα, incapaz de unirse a los esteroidesFARMACOCINÉTICA
Unión a Proteínas: Sólo la porción libre es activa. A medida que se une a Albúmina es incapaz de unirse a receptores.
Biodisponibilidad: Es la suma de la cantidaddel fármaco que se vuelve disponible después de la absorciónsistémica del pulmón y después de la absorción gastrointestinal y del metabolismo del primer paso.
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FARMACOCINÉTICA
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FUENTES DE CONSULTA
Farmacología Humana Jesús Flórez 5ª EdiciónAlain R. Rodríguez-Orozco, Jesica Figueroa P.,
Jessica Villa A.Esteroides inhalados en asma. Aspectos farmacológicos que fundamentan su elección.Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas, vol. 41, núm. pp. 6-16,Asociación Farmacéutica Mexicana, A.C.México
Esteroides inhalados. Farmacología y aplicación clínica. Colegio Mexicano de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica, AC