Estudios de coagulacin

Estudios de coagulacin

Tiempo de ProtrombinaTiempo de Tromboplastina Parcial ActivadoTiempo de TrombinaTiempo de SangraPruebas de Coagulacin

2Evala la eficiencia del Sistema extrnseco de la coagulacin, midiendo la formacin del cogulo plasmtico.TIEMPO DE PROTROMBINAINDICACIONES PARA TP y TPT:

Aparicin espontnea de equimosis, epistaxis, sangrado excesivo despus de un procedimiento dental, metrorragia, hematuria. Previa a intervencin quirrgica.Personas con enfermedades hepticas o deficiencias de vitamina K.Si el paciente est tomando Warfarina.

IviivxAumento del valor de TPDeficiencias o anormalidades en los factores de coagulacin.Dficit de Vitamina K.Enfermedades hepticas.Terapia con anticoagulantes (Warfarina).TIEMPO DE PROTROMBINAValores normales.El rango normal es de11a13,5segundos.Pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios*INRUnifica los resultados del tiempo de protrombina independientemente del laboratorio donde se haya realizado el anlisis. Para ello, se utiliza una frmula de clculo:

INR = (TP problema / TP del plasma control)ISI

Espcimen:Plasma (citrato sdico)Valores normales:0,90 1,15Pacientes tratados con anticoagulantes orales: 2,00 3,00

La OMS recomienda utilizar una tromboplastina de referencia internacional, con un ISI = 1.

Razn normalizada internacionalEs un examen que mide la capacidad de la sangre para coagular, la funcionalidad de las Vas intrnseca y comn de la cascada de la coagulacin.TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADOVALORES NORMALES:

25a35segundos. Los pacientes que reciben terapia anticoagulante: 1,5a2,5veces los valores de control*

xiixiixxviiiEl TPT prolongado puede ser indicio de:Deficiencias o anormalidades en los factores de coagulacin.Deficiencia delfactor XIIHemofilia A(deficiencia delfactor VIII)Hemofilia B(deficiencia del factor IX)HipofibrinogenemiaEnfermedad Von WillebrandCoagulacin intravascular diseminada (CID)Enfermedades hepticas, como Cirrosis.Anticoagulantes.TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADOTIEMPO DE TROMBINAMide el tiempo que demora el fibringeno, presente en el plasma, en transformarse en fibrina por la adicin de una cantidad estandarizada de trombina.INDICACIONESSangrado o formacin de hematomas, equimosis.Problemas de embarazo, incluidos abortos espontneos reiterados en las primeras etapas del embarazo y sangrado anormal despus del parto.Deteccin de heparina

TIEMPO DE TROMBINA

Se prolonga si :

Fibringeno bajo.

Disfibrinogenemia.

Heparina en plasma.

Los valores normales son de 15 a 20 segundos.Provocar una pequea incisin al paciente y tomar el tiempo requerido para que forme el tapn plaquetario y cese el flujo de sangre.TIEMPO DE SANGRAMuy til como indicador de anormalidades plaquetarias, ya sea con respecto a su nmero o su funcin

El tiempo de sangra debe situarse entre: 2 a 4 minutos si es medido con la tcnica de Duke (incisin mnima sobre el lbulo de la oreja).

El tiempo prolongado de sangrado puede indicar:Enfermedades delhgado.Deficiencias de factores de la coagulacin.Coagulacin intravascular diseminada.Defectos vasculares.Defectos en la funcin plaquetaria (agregacin de plaquetas)Trombocitopenia.TIEMPO DE SANGRA

El rango normal es de 200 a 400 mg/dL.

Los resultados anormales se pueden deber a:Uso excesivo de fibringeno (CID).Fibrinlisis.Hemorragia.Falta de produccin de fibringeno.

FIBRINGENOESTUDIO DE ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA

Estudio de Reticulocitos

Se usa para evaluar la actividad eritropoyetica de la medula sea.

Para diagnosticar Anemias.

Anlisis de sangre que mide el porcentaje de Reticulocitos (glbulos rojos inmaduros).Valores de referenciaEstos pueden ser expresado en valor absoluto o porcentual.Recuento de Reticulocitos Recuento absoluto (%) (x 109.l)

Adultos 0.5 a 2.0 20.0 a 120.0