T.7.-DESARROLLO

PRENATAL

Imagen tomada de www.gaceta.es/.../feto12025026341771483512.jpg

Psicólogo: Fabián Liciaga A

EL INICIO DEL EMBARAZO:EL INICIO DEL EMBARAZO: LA CONCEPCIÓN LA CONCEPCIÓN

CONCEPCIÓN:CONCEPCIÓN: Espermatozoide (información genética del padre) penetra en el Espermatozoide (información genética del padre) penetra en el óvulo y se une al núcleo (Información genética de la madre)óvulo y se une al núcleo (Información genética de la madre)CIGOTOCIGOTO

Se produce en la Trompa de Falopio.Se produce en la Trompa de Falopio.

Divisiones celulares originan la Divisiones celulares originan la Mórula o Blastocito Mórula o Blastocito (llega al útero en 1 (llega al útero en 1 semana): se desarrollan placenta, cordón umbilical y líquido amniótico.semana): se desarrollan placenta, cordón umbilical y líquido amniótico.

+18 meses de fracaso+18 meses de fracaso

+ 30 años mujer, alteraciones en ovulación+ 30 años mujer, alteraciones en ovulación

+ Infecciones del aparato genital interno+ Infecciones del aparato genital interno

+ Alteraciones anatómicas congénitas+ Alteraciones anatómicas congénitas

- INSEMINACIÓN ARTIFICIALINSEMINACIÓN ARTIFICIAL- FECUNDACIÓN IN VITRO- FECUNDACIÓN IN VITRO

ANTE ESTERILIDADANTE ESTERILIDAD

MÓRULA

BLASTOCITO

CIGOTO

PERIODOS EN EL DESARROLLO FETALPERIODOS EN EL DESARROLLO FETAL PERIODO PRE-FETAL:PERIODO PRE-FETAL:

Preimplantatorio:Preimplantatorio: Fecundación – 14 día (fin de implantación)Fecundación – 14 día (fin de implantación)

Embrionario:Embrionario: hasta semana 12 (diferenciación de los diversos sistemas y hasta semana 12 (diferenciación de los diversos sistemas y estructuras físicas)estructuras físicas)

PERIODO FETAL:PERIODO FETAL: Diferenciación de órganos (hasta semana 12 )Diferenciación de órganos (hasta semana 12 ) Crecimiento Rápido ( 12-30 SG): 20 SG: 500gr// 28 SG: 1 kgCrecimiento Rápido ( 12-30 SG): 20 SG: 500gr// 28 SG: 1 kg Aumento de peso (SG 30 – 40): Maduración funcionalAumento de peso (SG 30 – 40): Maduración funcional

MADUREZ FETAL: Cuando el feto posee suficiente desarrollo y funcionamientoorgánico como para permitir la vida extrauterina sin riesgo.

El órgano decisivo es el pulmón: desde las 11 SG se aprecian movimientos respiratorios que permiten el paso del líquido amniótico a bronquios (importantepara el normal desarrollo del pulmón). A partir de la SG 20 son más rítmicos y frecuentes

PERIODO EMBRIONARIO (2ª SG):PERIODO EMBRIONARIO (2ª SG):

LAS CÉLULAS DE LA CARA INTERNA DEL LAS CÉLULAS DE LA CARA INTERNA DEL BLASTOCITO SE ORGANIZAN EN UN BLASTOCITO SE ORGANIZAN EN UN DISCO DISCO EMBRIONARIO EMBRIONARIO QUE ORIGINAN LOS TEJIDOS DEL QUE ORIGINAN LOS TEJIDOS DEL NUEVO SER: NUEVO SER:

ECTODERMO forma Tejido Nervioso, piel, uñas, pelo, ECTODERMO forma Tejido Nervioso, piel, uñas, pelo, boca, nariz, córnea y retina,…boca, nariz, córnea y retina,…

MESODERMO forma músculos, huesos, vasos MESODERMO forma músculos, huesos, vasos sanguíneos, aparato cardiovascular y renal.sanguíneos, aparato cardiovascular y renal.

ENDODERMO forma parte del aparato digestivo, ENDODERMO forma parte del aparato digestivo, respiratorio, hígado y páncreas, vejiga, cavidad respiratorio, hígado y páncreas, vejiga, cavidad timpánica,...timpánica,...

Imagen tomada de www.fcen.uba.ar/prensa/graficosImagen tomada de www.fcen.uba.ar/prensa/graficos

Diferenciación de sistemas y estructuras físicas.Diferenciación de sistemas y estructuras físicas.

Destaca una columna vertebral primitiva como Destaca una columna vertebral primitiva como especie de colaespecie de cola

Desarrollo céfalo-caudal y próximo distalDesarrollo céfalo-caudal y próximo distal

Al final del Al final del primer mesprimer mes se habrán formado barbilla, se habrán formado barbilla, mejillas, mandíbula y orejas, ojos, nariz y boca y mejillas, mandíbula y orejas, ojos, nariz y boca y muñones a modo de extremidades. SE ESBOZAN muñones a modo de extremidades. SE ESBOZAN PIERNAS Y MANOS, VÉRTEBRAS Y OJOS. PIERNAS Y MANOS, VÉRTEBRAS Y OJOS. El primer El primer sistema que comienza a funcionar es el corazónsistema que comienza a funcionar es el corazón..

En En 2º mes2º mes se empiezan a formar brazos, manos y se empiezan a formar brazos, manos y dedos, piernas y pies. Mide 2,5 cms y tiene los dedos, piernas y pies. Mide 2,5 cms y tiene los órganos básicos, excepto los sexuales. órganos básicos, excepto los sexuales. 6ª SG:6ª SG: Esbozo del hígado y pliegues del oído externo.Esbozo del hígado y pliegues del oído externo.

Cerebro y médula se encuentran en un cilindro hueco Cerebro y médula se encuentran en un cilindro hueco e inician la proliferación celular, apareciendo 1º las e inician la proliferación celular, apareciendo 1º las células motoras y luego las sensoriales.células motoras y luego las sensoriales.

Durante el Durante el Tercer MesTercer Mes el cerebro se agranda y el cerebro se agranda y diferencian estructuras. diferencian estructuras. POSTURA FETALPOSTURA FETAL

Imagen tomada de https://2qrjhg.blu.livefilestore.

com/y1m-496w...

ETAPA FETALETAPA FETAL

((8ª Semana hasta alumbramiento)8ª Semana hasta alumbramiento)

PRIMER TRIMESTREPRIMER TRIMESTRE

Tercer Mes:Tercer Mes: - 8cm, 90 gr. - 8cm, 90 gr. - Desarrollo muscular. - Desarrollo muscular. - Esqueleto se empieza a formar. - Esqueleto se empieza a formar. - - Unido a la placenta por el cordón Unido a la placenta por el cordón umbilical umbilical..

12 SG:12 SG: * Diferenciación del sexo del bebé* Diferenciación del sexo del bebé

* Cabeza grande: el cerebro asume su * Cabeza grande: el cerebro asume su organización básica. organización básica.

* Dedos de manos y pies, oído externo * Dedos de manos y pies, oído externo

y y párpados visibles. párpados visibles. * Conductas: puño, traga, se agita ante * Conductas: puño, traga, se agita ante estímulo táctil, cierra y abre los estímulo táctil, cierra y abre los

ojos, succiona pulgar. ojos, succiona pulgar. Imagen tomada de: http://www.rop21.com.ar/images/feto8semanas_jpg

12 SG12 SG: Aparece CIERTA SENSIBILIDAD EN BOCA, : Aparece CIERTA SENSIBILIDAD EN BOCA, MANOS Y PIES y COMIENZAN A MOVER MANOS Y PIES y COMIENZAN A MOVER LEVEMENTE CABEZA, LABIOS Y EXTREMIDADES.LEVEMENTE CABEZA, LABIOS Y EXTREMIDADES.

15 SG:15 SG: LABIOS PREPARADOS PARA REFLEJO DE LABIOS PREPARADOS PARA REFLEJO DE SUCCIÓN + MOVIMIENTOS OCULARES, DE LOS SUCCIÓN + MOVIMIENTOS OCULARES, DE LOS DEDOS Y RESPIRATORIOSDEDOS Y RESPIRATORIOS

2º TRIMESTRE DE GESTACIÓN2º TRIMESTRE DE GESTACIÓN 870 gr870 gr

Formación del PELO, CEJAS, PESTAÑAS, UÑASFormación del PELO, CEJAS, PESTAÑAS, UÑAS

DESARROLLO DE HUESOS, MÚSCULOS Y DESARROLLO DE HUESOS, MÚSCULOS Y ARTICULACIONES (ARTICULACIONES (MADRE SIENTE LOS MADRE SIENTE LOS MOVIMIENTOS)MOVIMIENTOS)

SISTEMA DIGESTIVO Y EXCRETOR SISTEMA DIGESTIVO Y EXCRETOR FUNCIONALES.FUNCIONALES.

EL CEREBRO AUMENTA DE TAMAÑO.EL CEREBRO AUMENTA DE TAMAÑO.

A los 5 meses presenta PAUTAS DE SUEÑO Y A los 5 meses presenta PAUTAS DE SUEÑO Y VIGILIAVIGILIA

Vista y oido funcionales: sensibilidad a la luz Vista y oido funcionales: sensibilidad a la luz y a ruidos fuertesy a ruidos fuertes

A los 6 meses LANUGO A los 6 meses LANUGO

Entre la 20-Entre la 20-26 SG: VIABILIDAD26 SG: VIABILIDAD

5º Mes:5º Mes: Comienza la mielinización Comienza la mielinización6º Mes:6º Mes: 30 cm. 680 gr. Comienza a mostrar ritmos de sueño y vigilia 30 cm. 680 gr. Comienza a mostrar ritmos de sueño y vigilia

TERCER TRIMESTRE DE TERCER TRIMESTRE DE GESTACIÓN GESTACIÓN (6-9 MESES)(6-9 MESES)

6º Mes : reacciona a 6º Mes : reacciona a sabores sabores y posee y posee sensibilidad al tacto, a la luz y a sensibilidad al tacto, a la luz y a los sonidos.los sonidos.

Desarrollo sexualDesarrollo sexual

Desarrolla Desarrolla reflejos (succión, tónico-cervical asimétrico desde 5º mes)reflejos (succión, tónico-cervical asimétrico desde 5º mes)

Los Los pulmonespulmones se expanden y contraen se expanden y contraen

Maduran las válvulas coronarias y el sistema circulatoriaMaduran las válvulas coronarias y el sistema circulatoria

8º mes se coloca cabeza abajo. Próximo reflejo prensión8º mes se coloca cabeza abajo. Próximo reflejo prensión

Aparece Aparece grasa ygrasa y se forman se forman anticuerposanticuerpos

Imagen tomada de: aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/file.ph...

FUNCIONES DE LA PLACENTAFUNCIONES DE LA PLACENTA Se llama TROFOBLASTO hasta la semana 12 de Se llama TROFOBLASTO hasta la semana 12 de

gestacióngestación

FUNCIÓN DE BARRERA: Separa la circulación FUNCIÓN DE BARRERA: Separa la circulación sanguínea materna y fetal. Evita el paso libre e sanguínea materna y fetal. Evita el paso libre e indiscriminado de sustanciasindiscriminado de sustancias

FUNCIÓN DE TRANSFERENCIA: FUNCIÓN DE TRANSFERENCIA:

- De oxígeno y nutrientes de la madre al feto- De oxígeno y nutrientes de la madre al feto

- De CO2 y sustancias de deshecho metabólicos- De CO2 y sustancias de deshecho metabólicos

del feto a la madredel feto a la madre

FUNCIÓN ENDOCRINA: La placenta produce hormonas FUNCIÓN ENDOCRINA: La placenta produce hormonas que permiten la subsistencia del embarazo que permiten la subsistencia del embarazo

La placenta es un órgano especializado, característico de los mamíferos interviene de forma importante en la nutrición, crecimiento, metabolismo

y control hormonal del embarazo

Imagen tomada de: 2.bp.blogspot.com/.../s400/placen2.gif

LÍQUIDO AMNIÓTICOLÍQUIDO AMNIÓTICO

La cavidad amniótica surge del ectodermo embrionario (a los 12 La cavidad amniótica surge del ectodermo embrionario (a los 12 días de la fecundación).días de la fecundación).

El volúmen de líquido amniótico al final del embarazo: unos 800 m.lEl volúmen de líquido amniótico al final del embarazo: unos 800 m.l

Está compuesto de células epiteliales descamadas, urea, proteínas, Está compuesto de células epiteliales descamadas, urea, proteínas, hormonas, material sebáceo, lanugo, electrolitos,…hormonas, material sebáceo, lanugo, electrolitos,…

Funciones:Funciones: - Amortiguador- Amortiguador- Mantiene temperatura constante- Mantiene temperatura constante- Antibacteriana- Antibacteriana- Permite movimientos libres del feto, su formación- Permite movimientos libres del feto, su formación- Permite el desarrollo de los pulmones- Permite el desarrollo de los pulmones

CONSEJO CONSEJO GENÉTICOGENÉTICO

Proceso mediante el cual se Proceso mediante el cual se proporciona información objetiva a proporciona información objetiva a la pareja que desea conocer el la pareja que desea conocer el riesgo de aparición (ocurrencia) o riesgo de aparición (ocurrencia) o de repetición (recurrencia) de una de repetición (recurrencia) de una alteración de causa genética o alteración de causa genética o hereditaria en su descendencia hereditaria en su descendencia (Benavides en (Benavides en paidos.rediris.es/genysi/ )paidos.rediris.es/genysi/ )

ECOGRAFÍAS BÁSICAS:

DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO PRENATALPRENATAL

Acciones médicas (pruebas y Acciones médicas (pruebas y análisis) dirigidas a diagnosticar análisis) dirigidas a diagnosticar antes del parto cualquier anomalía antes del parto cualquier anomalía congénita, a nivel morfológico, congénita, a nivel morfológico, estructural, funcional o molecular estructural, funcional o molecular (OMS)(OMS)

1ª Entre 11-14 SG2ª En la 20 SG3ª Entre la 32 y la 36 SG+ Monitorizaciones fetales +Curso Preparación al Parto

Imagen tomada de: http://www.webenfermedades.com/wp-content/uploads/2009/11/ecografia-herramienta-util.jpg

EL PARTOEL PARTO 1.º DILATACIÓN: Contracciones uterinas regulares: ayudan a progresar por 1.º DILATACIÓN: Contracciones uterinas regulares: ayudan a progresar por

canal del parto y adaptar su cabeza al diámetro de la pelvis. canal del parto y adaptar su cabeza al diámetro de la pelvis.

Atentos al sufrimiento fetal (control del registro cardíaco)Atentos al sufrimiento fetal (control del registro cardíaco)

2º . PERIODO EXPULSIVO: Sale 1º la cabeza, rota, después el hombro y 2º . PERIODO EXPULSIVO: Sale 1º la cabeza, rota, después el hombro y resto del cuerpo.resto del cuerpo.

3º . ALUMBRAMIENTO: Desprendimiento de la placenta y membranas del 3º . ALUMBRAMIENTO: Desprendimiento de la placenta y membranas del saco amniótico. Se corta cordón umbilical.saco amniótico. Se corta cordón umbilical.

4º. REANIMACIÓN DEL RECIÉN NACIDO: Asistencia inmediata para 4º. REANIMACIÓN DEL RECIÉN NACIDO: Asistencia inmediata para favorecer su respiración y prevenir la hipotermia postparto.favorecer su respiración y prevenir la hipotermia postparto.

FASES DEL PARTO

Imagen tomada de: www.rush.edu/spanish/images/si_0401.gif

R.N.: Talla = Aprox. 50 cmPeso = 2500 – 4500 gr.

ESTIMULACIÓN PRENATAL BASADA EN:ESTIMULACIÓN PRENATAL BASADA EN:

La La HIPÓTESIS HIPÓTESIS de que ANTES DEL NACIMIENTO LAS CÉLULAS de que ANTES DEL NACIMIENTO LAS CÉLULAS NERVIOSAS CEREBRALES ESTABLECEN REGLAS BÁSICAS NERVIOSAS CEREBRALES ESTABLECEN REGLAS BÁSICAS PARA SU POSTERIOR ADAPTACIÓN CONDUCTUAL, PARA SU POSTERIOR ADAPTACIÓN CONDUCTUAL, PERCEPTIVA, MOTRIZ Y MOTIVACIONAL (Andrés Tripero, 2004).PERCEPTIVA, MOTRIZ Y MOTIVACIONAL (Andrés Tripero, 2004).

PROGRAMASPROGRAMAS QUE ESTIMULAN EL OÍDO A TRAVÉS DE LA QUE ESTIMULAN EL OÍDO A TRAVÉS DE LA MÚSICA, LOS OJOS A TRAVÉS DE LUCES, LA PERCEPCIÓN MÚSICA, LOS OJOS A TRAVÉS DE LUCES, LA PERCEPCIÓN PROPIOCEPTIVA A TRAVÉS DE MASAJES, EL SISTEMA PROPIOCEPTIVA A TRAVÉS DE MASAJES, EL SISTEMA VESTIBULAR A TRAVÉS DE MOVIMIENTOS.VESTIBULAR A TRAVÉS DE MOVIMIENTOS.

CURSO DE PREPARACIÓN AL PARTO (DESDE 6º-7º MES CURSO DE PREPARACIÓN AL PARTO (DESDE 6º-7º MES

DE GESTACIÓN): DE GESTACIÓN): a) INFORMACIÓN TEÓRICAa) INFORMACIÓN TEÓRICA sobre Cambios sobre Cambios Físicos de la madre, Fases del parto,Cuidados del recién nacido, Físicos de la madre, Fases del parto,Cuidados del recién nacido, Lactancia Materna, Rol del padre,…b) Lactancia Materna, Rol del padre,…b) GIMNASIA PRENATAL:GIMNASIA PRENATAL:

Ejercicios respiratorio en relación con fases del parto, Ejercicios Ejercicios respiratorio en relación con fases del parto, Ejercicios circulatorios.Ejercicios pélvicos, Gimnasia postparto c) circulatorios.Ejercicios pélvicos, Gimnasia postparto c) Espacio Espacio para COMPARTIR DUDAS, EXPERIENCIASpara COMPARTIR DUDAS, EXPERIENCIAS

Los programas de Estimulación Prenatal se evalúan en función de Los programas de Estimulación Prenatal se evalúan en función de la frecuencia cardíaca y movimientos fetales y se aplican a partir del la frecuencia cardíaca y movimientos fetales y se aplican a partir del 2º trimestre de gestación, en concordancia al desarrollo de los 2º trimestre de gestación, en concordancia al desarrollo de los sentidos.sentidos.

““FIRSTART” O PRIMER COMIENZO (Plaza y Alonso):FIRSTART” O PRIMER COMIENZO (Plaza y Alonso):

* Potenciar el desarrollo intelectual del feto por medio de la * Potenciar el desarrollo intelectual del feto por medio de la estimulación estimulación musical y contribuir a su bienestar físico y musical y contribuir a su bienestar físico y

emocional.emocional.* Relajación de la gestante* Relajación de la gestante* 8 cintas de música de violín, rica en armónicos* 8 cintas de música de violín, rica en armónicos* Cinturón ajustable con auriculares, libro explicativo del * Cinturón ajustable con auriculares, libro explicativo del

método y ficha de método y ficha de control de las horas de audición.control de las horas de audición.

COMIENZOS VINCULADOS de Sallenbach:COMIENZOS VINCULADOS de Sallenbach: Fortalecimiento del vínculo afectivo a través de los sentimientos, Fortalecimiento del vínculo afectivo a través de los sentimientos,

la música y del aprendizajela música y del aprendizaje Trabaja la comunicación y la interacción social con el feto por Trabaja la comunicación y la interacción social con el feto por

medio de saludos, despedidas al comienzo de las actividades medio de saludos, despedidas al comienzo de las actividades que proponen.que proponen.

GlosarioGlosario

CIGOTO.- CIGOTO.- La célula resultante de la unión del gameto masculino La célula resultante de la unión del gameto masculino (espermatozoide o anterozoide) con el gameto femenino (óvulo) en (espermatozoide o anterozoide) con el gameto femenino (óvulo) en la reproducción sexual de los organismos.la reproducción sexual de los organismos.

LOS LOS BLASTÓMEROSBLASTÓMEROS O O BLASTOCISTOSBLASTOCISTOS .- .- Son un tipo de células Son un tipo de células embrionarias animales indiferenciadas resultantes de la embrionarias animales indiferenciadas resultantes de la segmentación del cigoto después de la fecundación. Son segmentación del cigoto después de la fecundación. Son producidos durante las 24 horas después de la fecundación. producidos durante las 24 horas después de la fecundación. Forman la morula.Forman la morula.

MORULA.- MORULA.- Es una masa de células que se da después de las Es una masa de células que se da después de las BlastómerasBlastómeras