EVALUACIÓN SECUNDARIA

“EXPLORACIÓN FÍSICA SISTEMÁTICA SEGMENTARIA CÉFALO CAUDAL QUE INCLUYE SIGNOS VITALES Y EXÁMEN

NEUROLÓGICO EXAHUSTIVO”

BUSCAR Y DESCARTAR LESIONES ESPECÍFICAS

Previamente:

RE-EVALUAR

ESTABILIZAR

METODOS DE REALIZACION

Observar

PalparAuscultar

Preguntar

EVALUACIÓN SECUNDARIA

CABEZA

Cráneo

Contusiones, fracturas, asimetría ósea

Heridas, otorragia, epistaxis, pérdida de LCR

Observar signos de fractura de base de cráneo

CUELLO

SI HAY CREPITO NO SE DEBE SEGUIR

Cuello

Contusiones, presencia de dolor, crepitaciones o deformidad de columna cervical, desviación traqueal, ingurgitación yugular

Crepitación de la laringe, enfisema subcutáneo, ronquera fractura laríngea

TORAX

Tórax

Descartar fracturas : costal, clavicular, esternal

Asimetría de tórax, enfisema subcutáneo

Hemo-neumotórax, tórax volante

Descartar contusión miocárdica

ABDOMEN

Abdomen

presencia de abrasiones, equimosis, contusión, evisceración, sangramiento rectal, uretral, vaginal

evaluar sensibilidad y tensión

palpación por cuadrante

PELVIS

SI HAY CREPITO O DOLOR NO SE DEBE SEGUIR

Pelvis

abrasiones, contusión y fracturas

evaluar estabilidad pélvica ( presión lateral y anteroposterior de crestas ilíacas )

inestabilidad Hemorragia

EXTREMIDADES

Extremidades

presencia de : deformidad, hematoma, equimosis, dolor, crepitación, movilidad

color, pulsos distales, sensibilidad

Examen neurológico apertura ocular respuesta verbal respuesta motora respuesta pupilar : velocidad

de respuesta a estímulo luminoso, simetría

EXÁMEN NEUROLÓGICO ESCALA DE GLASGOW - Apertura ocular - Respuesta verbal - Respuesta motora

ETAPA FINAL

- INMOVILIZAR RE-EVALUAR

- TRANSPORTE RE-EVALUAR

Debe ser:Debe ser:

Rápida Rápida EficienteEficiente JerárquicaJerárquica OrganizadaOrganizada FácilFácil

RECUERDE!

EVALUACIÓN SECUNDARIA:

NO INTENTE DIAGNOSTICAR

EVALUE RÁPIDO Y PRIORICE

MANEJE OPORTUNAMENTE HIPOXIA Y SHOCK

SIEMPRE REEVALUAR