Evaluación visual andrea

Guía de la Valoración Funcional Visual

Propósito de la evaluación: Medir cómo es que el niño usa su visión durante las actividades diarias dentro de diferentes condiciones. Le va a ayudar a usted saber qué actividades le permitirán al niño ver mejor mientras juega, come, disfruta de una actividad social y aprende.

¿Qué es lo que le dirá la valoración funcional visual del niño? La mejor posición física en la que el niño ve La iluminación con que mejor ve Si usa los ojos conjuntamente El tamaño y el color de los objetos El mejor contraste entre el objeto y el fondo La distancia en que ve los objetos El campo visual preferido del niño Cómo fija, sigue, cambia la mirada y hace un barrido visual Cómo usa la visión para desplazarse alrededor Su capacidad para reconocer, discriminar e interpretar

visualmente Comparar el desarrollo visual del niño con el desarrollo normal de

la visión.

Consideraciones para la valoración: Revise los reportes médicos Entreviste al padre de familia sobre sus observaciones, preguntas

y preocupaciones Realice la valoración visual funcional en un ambiente familiar Observe al niño durante una rutina típica y preferida en donde se

relaciona con personas y objetos Cree actividades para observar destrezas específicas Idealmente, durante la evaluación la fuente de luz debe de estar

detrás del niño Asegúrese que el niño esté una posición física cómoda y segura Use ropa de un color sólido Trate de controlar el ruido ambiental Considere el estado de alerta del niño: (ej., alerta, adormecido,

molesto, hambriento, si hace poco estuvo enfermo) Si es necesario, llame la atención visual del niño combinándolo

con sonido y/o movimiento Si puede realice la evaluación con otra persona que le ayude a

observar cuidadosamente las respuestas visuales del niño. De ser posible trabaje con el doctor de la visión para crear un

ambiente que le ayude al niño a aprender a ver lo mejor que le sea posible.

Adaptado de Evaluaciones Funcionales Auditiva y VisualElaborado por Álvarez A., Camacho E., Chorres I., Morales M., y Perlaza E.2001

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Entrevista al padre de familia

Nombre Del Niño: Andrea

Fecha De Nacimiento: 7 De Julio 2008

Fecha De Observación: 4 De Abril 2014

Observador: Carla García

Informante: Mariana González

PREGUNTAS A PADRES:

- ¿Cuál es su impresión acerca de la visión de su hijo?

Regular

- ¿Qué le han dicho los médicos acerca de la visión de su hijo?

Que necesita lentes

- ¿Alguna persona de su familia tiene problemas visuales?

(Daltonismo, astigmatismo, miopía, problemas de visión cercana o

lejana, ambliopía – visión baja o reducida sin enfermedad

aparente-)

Si

- ¿Cómo lucen los ojos de su hijo?

Normales

- ¿Qué cosas le gusta mirar a su hijo? ¿Tamaño? ¿Color? ¿Distancia?

Le gusta ver Tamaño Distancia Color

Televisión Mediana 1 metro Colores

Pelotas Pequeñas 10 cm Naranjas

Computadora Mediana 50 cm Negra/Colores

- ¿Ha visto usted que uno o ambos ojos de su hijo se mueven hacia

adentro, hacia afuera, hacia abajo o hacia arriba?, si es así, ¿en

qué momentos ocurre?

Si, cuando observa con detenimiento un objeto

- ¿Usa su hijo ambos ojos para mirar objetos o ver su cara cuando

usted está cerca de él?, ¿A qué distancia?


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Sí, a 20 cm

- ¿Utiliza ambos ojos para seguir objetos de un lado a otro?

Sí

- ¿Cómo responde el niño si varios objetos son presentados al

mismo tiempo?, ¿Distingue el favorito?

Dirige la mirada a su favorito, sí

- ¿Cuáles juguetes u objetos son sus preferidos?, ¿Producen sonidos,

luz propia y son coloridos o brillantes?

Las pelotas, coloridos

- ¿Le molesta la luz a su hijo?

En ocasiones

- ¿Cómo usa la visión su hijo a la hora de pintar, escribir, leer? (si

aplica)

No aplica

- ¿Mueve su hijo sus manos frente a sus ojos? ¿De qué manera?

Si, de un lado a otro

- ¿Mueve su cabeza de manera inusual para poder ver mejor? ¿De

qué manera?

En ocasiones, hacia un lado

- ¿Localiza visualmente cosas que se le caen? ¿Tamaño? ¿Distancia?

Si, pequeños, 70 cm

- ¿Cómo se mueve su hijo en lugares abiertos?

Con dificultad

- ¿Usa su hijo anteojos? ¿Le ayudan?

Sí, a veces


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Evaluación Funcional Visual

Nombre del Niño: AndreaFecha de Nacimiento: 7 de Julio 2008

Fecha de la Evaluación: 4 de abril del 2014

Aspectos a Evaluar Recurso visual

Posición Distancia Tamaño Contraste Tiempo R/

Observaciones

ReflejosRespuesta de la pupilaSe cierra la pupila ante la luz

Lámpara De frente 20 cm 10 cm de diámetro

3 seg. La pupila se abre y cierra cuando se le presenta el estímulo de la luz Se abre la pupila ante la

ausencia de luzLámpara De frente 20 cm 10 cm de

diámetro6 seg.

Respuestas de PárpadosAl sonido de la campana Llaves De frente 10 cm 46 seg. Parpadea rápidamenteA la luz brillanteA golpecitos en el área supraorbital de ambos ojos y al puente de la nariz

Dedos De frente No aplica 2 cm x 2 cm

5 seg. Parpadea sin cerrar por completo

A la mano abierta repentina presentada de frente

Mano De frente 2 seg. No parpadea

Presenta movimiento natural de párpados

Normal


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Aspectos a Evaluar Recurso visual


Observaciones

Nivel I: Funciones ÓpticasLocalización visualUn objeto al frente Peluche De frente 35 cm 15 cm 5 seg. Reconoce si dificultad Un objeto en la periferia Peluche De lado 32 cm 8 seg. Voltea la cabezaUna cara al frente Mamá De frente 93 cm 155 cm Reconoce a la persona Una cara en la periferia Mamá De lado 38 cm 155 cm Reconoce a la persona y

voltea la cabezaA una persona conocida cuando está de frente

Mamá De frente 15 cm Reconoce a la persona

A una persona conocida cuando está a su ladoFijación visualFija su mirada en un objeto quieto

Vaso De frente 25 cm 8 cm Fija la mirada

Fija su mirada en un objeto en movimiento

Vaso De frente 25 cm 8 cm Dificultad movimiento de ojos

Fija su mirada en una cara Mamá De frente 64 cm 48 cm Fija la mirada Fija su mirada en patrones blancos y negros

Llaves De frente 35 cm 9 cm Fija la mirada

Fija su mirada en dibujos simples

Dibujo De frente 27 cm 14 cm Fija la mirada

Fija su mirada en dibujos complejos Dibujo

De frente 30 cm 9 cm Fija la mirada


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Aspectos a EvaluarRecurso visual


Observaciones

Seguimiento visualSigue objetos colgantes en movimiento (movimiento de péndulo)

Collar De frente 34 cm 38 cm Verde con blanco

30 según.

Sigue movimiento con los ojos

Sigue objetos en movimiento horizontal de derecha a izquierda


30 según.


Sigue objetos en movimiento horizontal de izquierda a derecha


30 según.


Sigue objetos en movimiento vertical de arriba hacia abajo


30 según.


Sigue objetos en movimiento vertical de abajo hacia arriba


30 según.


Sigue objetos en movimiento diagonal


30 según.


Sigue objetos en movimiento circular


30 según.


Sigue con su mirada a una persona en movimiento

Mamá De frente 1m 168 cm Pantalón de mezclilla y blusa blanca

1 min. Sigue a la persona levanta la mirada

Sigue con su mirada a una persona que se acerca de frente

Mamá De frente 3 m 168 cm Pantalón de mezclilla y blusa blanca

30 según.

Sigue la persona levanta la mirada


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Sigue con su mirada una a persona que se aleja de frente


20 seg. Levanta la mirada y sigue a la persona

Sigue con su mirada a una persona que camina en semicírculo


30 seg Sigue a la persona



Observaciones

Barrido visual (scanning)Examina sistemáticamente un área conocida

Sala De frente 2 m Diversos tamaños

2 min. Mueve la cabeza en diferentes lados

Examina sistemáticamente tres objetos o dibujos que se le presentan

Celular, control y llaves

De frente 24 cm Diversos tamaños

15 seg No distingue tamaños

Examina sistemáticamente un grupo de personas que están frente a él

No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica

No aplica

Cambio de miradaCambia su mirada de un objeto a otro frente a él

Regla y celular

De frente 15 cm Diversos tamaños

2 segundos

Mira los objetos

Cambia su mirada de un objeto a otro que tiene en sus manos

Collar y llaves

De frente 1min. De la mano izquierda acerca las cosas y de la derecha no.

Cambia su mirada entre dos personas frente a él

Mama y yo De frente 60 cm 155 y 159 2 min Del lado izquierdo se acerca y del derecho no.

Dirige su mirada a un objeto que tiene en su mano

Collar De frete 20 cm 14 se, El objeto en la mano izquierda y la acerca.

La fuente de una voz familiar

Mama De lado 40 cm 155 2 según. Jira la cabeza


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Coordinación ojo-manoAlcanza estímulo dentro de su campo visual

Cuadrado de madera

Arriba, abajo, de ambos lados

19 cm 40 cm Color café 2 min Arriba no levanta la mirada

Explora y manipula objetos Rompecabezas de madera

De frente 19 cm 8 cm Diversos colores

3 min. Explora los lados, la forma y el lugar en donde están

Transfiere un objeto de una mano a la otra

Frasco con chile

De frente 9 cm 1 cm 1 segundo

Cambia el objeto de mano

Transfiere un objeto de un lugar a otro

Vasija, y frasco

De frente 20 cm y 9 cm

15 cm Color verde 4 según. Toma el objeto con una mano la transfiere a la otra y acerca el objeto al lugar indicado.



Observaciones

Coloca un objeto en un recipiente ó en otro lugar designado

Vasija De frente 19 cm 20 cm Color verde 2 sugundos

Toma el objeto y lo coloca en el recipiente

II Nivel Funciones Óptico PerceptualesAdaptado de Evaluaciones Funcionales Auditiva y VisualElaborado por Álvarez A., Camacho E., Chorres I., Morales M., y Perlaza E.2001

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DiscriminaciónDiscrimina objetos de uso diario

Vaso, llaves, collar y salero

De frente 19 cm 13.5 cm, 9cm, 8 cm,

2 seg. Reconoce los objetos

En una línea de dos objetos discrimina el que se le pide

Vaso y salero

De frente 30 cm 13,5 cm y8 cm

2 seg. Toma el correcto

En una línea de tres objetos busca el que se le pide

Salero, collar y vasija

dE frente 25 cm 8cm, 20cm,

2 seg. Toma el correcto

Distingue el césped de la acera cuando va caminando

No aplica

Exploración VisualAcerca un objeto a sus ojos Collar De frente 10 cm 1 seg. Lo explora de cerca Explora objetos moviéndolos frente a sus ojos

Salero de frente 10 cm 8 cm 1 seg. Deja el ojo izquierdo fijo

Explora objetos moviéndolos en dirección a su campo periférico

Collar De lado 10cm 1 seg. Lleva el objeto hacia al frente

IdentificaciónIdentifica a su madre Mamá De lado

izquierdo40cm 60 cm 3 seg. Voltea la cabeza

Identifica a otras personas de la familia

No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica No aplica

No aplica

Identifica objetos personales

Peluche De frente 30 cm 16 cm y 30 cm

Oso blanco 4 seg. Identifica los objetos y dice de quien son

Identifica lugares conocidos Cuarto De lado derecho

2 m No aplica 1 seg. Mueve la cabeza hacia el lugar que se le indica



Observaciones


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Identifica a una persona que se acerca

Mamá De frente 120 m 155 2 seg. Identifica a la persona

ReconocimientoReconoce objetos concretos simples

Vaso De frente 30 cm 14 cm 4 min. No dice le nombre del objeto pero si para que se usa (señas)

Reconoce objetos simples en láminas

Lamina de figuras geométricas

De frente 30 cm 30 cm x 21 cm

Hoja blanco con figuras negras

2 min. No logra identificar las figuras

Reconoce rostros familiares Mamá De lado 60 cm 60 cm 3 seg.Reconoce su imagen en el espejo

Espejo De frente 40 cm 30 cm x 24 cm

3 min. Tarda en reconocerse

InterpretaciónUtiliza adecuadamente objetos que percibe en su ambiente inmediato

Vaso, cuchara y plato

De frente 30 cm 14 cm, 10 cm x 5 cm, 13 cm x3 cm

3 min. No se le dificulta

Relaciona objetos con actividades específicas

Vaso De frente 50 cm 14 cm 2 seg. Utiliza el vaso como si estuviera tomando agua

Reconoce objetos de uso diario

Vaso, blusa y pantalón

De frente 60 cm 40 cm, 14 cm y 60 cm

Blusa color rojo pantalón azul

3 seg.

III Nivel Funciones Perceptivas VisualesRepresentación simbólica


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Usa señas visuales para seguir una direcciónMemoria visualRecuerda un objeto que se le presentó con anterioridad

Salero De frente 30 cm 8 cm 2 seg. Lo recuerda aunque se trate de confundir

Recuerda dos objetos que se le presentaron con anterioridad

Llaves y salero

De frente 30 cm 8 cm 8cm 2 seg. Lo recuerda aunque se trate de confundir



Observaciones

Organiza secuencias Fichas de colores

De frente 10 cm 3 cm Colores rojo, verde, azul

3 min Mira las fichas y las acomoda como quiere y sigue la secuencia correctamente (rojo, azul, verde)

Ordena objetos de acuerdo a un ejemplo previamente enseñado

Vaso, salero, collar y llaves

De frente 40 cm 8 cm, 14cm, 6 cm, 9 cm

Pone los objetos en el lugar de donde los tome.

Relaciones espacialesEvita un objeto fijo antes de tocarlo

No aplica

Evita un objeto en movimiento antes de tocarlo

No aplica

Coordinación viso-motoraDirige sus manos a un objeto fijo

Vaso De frente 39 cm 14 cm 2 seg. Desliza su mano hacia el objeto

Dirige su mano a un objeto en movimiento

Collar De frente 40 cm 6 cm 4 seg. Mueve sus manos hacia el objeto, lo toca pero se le dificulta agarrarlo

Dirige sus manos a un rostro cercano

Aplicador En diagonal

37 cm 2 seg. Mueve sus manos hacia mi rostro y lo toca


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ImitaciónImita posiciones Manos y

dorso De frente 37 cm Imita la posición un copo

mal Imita movimientos Mano De frente 37 cm 2 seg. Mueve la mano en

semicírculo (movimiento en círculo)

Imita gestos faciales Cara y lengua

De frente 37 cm 1 min No realiza la imitación

Imita posturas No aplicaReproducciónReproduce líneas Hoja blanca

y lápiz De frente 6 cm 30 cm 2 seg. Realiza la línea

correctamente Reproduce formas Hoja blanca

y lápizDe frente 6 cm 30 cm 5 seg. Realiza un circulo en lugar

de un ovalo Reproduce dibujos Dibujo de

escoba y trapeador

De frente 30 cm 4 cm 2 seg. No reconoce los dibujos



Observaciones

Figura fondoReconoce un dibujo de un fondo

No aplica

Reconoce un símbolo de un fondo

No aplica

Elige un objeto de un fondo difuso

No aplica

Elige un dibujo de un fondo difuso

No aplica

Elige símbolo de un fondo difuso

No aplica


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Identifica contornos de objetos

No aplica

Complementación visualNombra las partes de un todo

Muñeca De frente 20 cm 30 cm 2 min Pata (pie), cabeza,

Coloca la parte que le hace falta a un objeto para estar completo.

No aplica

Completa una figura Circulo De frente 3 cm 9 cm Hoja blanca con color negro

Realiza un figura cerca de la que tiene que completar, pero no la completa

ConstanciaIdentifica un objeto y lo utiliza correctamente

Vaso De frente 20 cm 14 cm 2 seg. Toma el objeto y supone que toma agua



Observaciones

Relación de las partes al todo Arma rompecabezas simples (2 a 4 piezas)

Rompecabezas de un elefante

De frente 2 cm 30 cm 4 min Observa las cartas e intenta ponerlas en orden, utiliza ensayo y error aunque no logra hacerlo las pone de forma lineal

Arma rompecabezas complejos 6 piezas

Rompecabezas de un perro

De frente 5 cm 30 cm 5 min Observa las cartas e intenta ponerlas en orden, utiliza ensayo y error aunque no logra hacerlo las pone de forma lineal


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Resumen y Apreciación de los Resultados de la Evaluación Funcional Visual

La prueba se realizó durante dos días, a lo largo del primer día Andrea estaba

indispuesta y se distraía con cualquier cosa que pasara a su alrededor. En el

segundo día mostró una actitud muy diferente a la ocasión pasada se veía muy

contenta y con ganas de empezar a trabajar, antes de comenzar la mamá me

menciono que al retirarme la vez pasada Andrea se veía muy triste y le dijo que no

se quería portar así conmigo pero estaba muy cansada pidiéndome una disculpa.

En base a la prueba se aprecia que Andrea tiene mayor visión en su ojo derecho

que en el izquierdo, con muchas dificultades para ver claramente, debido a que

para observar bien mueve la cabeza para un lado, su dificultad para moverse en

espacios, y acercamiento a objetos como la televisión.

Se le recomendó a la mamá volver a realizarle una evaluación visual debido a que

ya utiliza lentes pero estos no le son útiles ya que no mejora su visión.

.

Informe elaborado por: Carla García Gutiérrez


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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Gleason, D. (1984). Auditory assessment of visually impaired preschoolers: A team effort. Education of the Visually Handicapped, 3, 102-103.

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Topor, Irene. (1999). Functional Vision Assessments and Early Interventions. In D. Chen (Ed.), Essential Elements in Early Intervention. (pp 157-206). New York: AFB Press.

Topor, Irene. (1990) Testing Your Child’s Vision. Tucson, Arizona: Communication Skill Builders.


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