Examen De Orina Por El Método De Bioquímica Seca

Tiras Reactivas

Alexander Javier Alvarado Huañac

TIRAS REACTIVAS•  

• A partir del uso de las tiras reactivas de

orina el examen químico de la misma se ha

convertido en un procedimiento simple,

rápido y de fácil procedimiento en el

laboratorio

TIRAS REACTIVASSistema microquímicoque es capaz derealizar exámenescualitativos ysemicuantivos de laorina en forma rápiday confiable

Los exámenes de se evalúan en las tiras reactivas son las siguientes:

pH:

Valores bajos indican acidez y valores altos alcalinidad En adultossanos oscila entre 4,5 y 8,0

Proteínas:En condiciones normales el contenido en proteínas de la orina no rebasa los 150 mg/24 horas en el adulto. La albumina no debe superar los 30 mg/24horas (20 mg/minuto)

El método se basa en que la zona reactiva de la tira es sensible al pH, que induce un cambio de color. Sin embargo, no es muy exacta, en primer lugar porque suele hacerse en la orina de una sola micción, cuando es preferible expresar la proteinuria en 24 horas, y además porque depende de factores tales como el pH, la concentración de la orina o el tipo de proteína presente.

Una orina muy alcalina o muy concentrada puede dar un falso positivo.

GLUCOSALas tiras reactivas son muy especificas, basadas en el método de la glucosa- oxidasa, que ha desplazado a métodos clásicos, si el resultado es positivo es necesario cuantificar.

Cuerpos cetónicos: Derivan del metabolismo lipídico y son tres: acido acetoacético, acetona y acido 3-hidroxibutirico

Los cuerpos cetónicos se detectan mediante tiras reactivas impregnadas de nitroprusiato sódico que vira a color purpura en presencia de acetona y acetoacético, pero que no detecta el 3-hidroxibutirato. La toma de aspirina o de L-DOPA a dosis altas puede inducir falsos positivos.

Anomalías en el metabolismo, indicación de cetoacidosis

BILIRUBINA Y UROBILINOGENO Son los principales pigmentos biliares que pueden aparecer en la orina.

La determinación de bilirrubina y urobilina en orina se realiza mediante tiras reactivas que integran una reacción de diazotacion. Es necesario que el análisis se haga en orina recién emitida porque la bilirrubina se oxida e hidroliza si esta expuesta a la luz.Informe: cruces

Urobilinógeno: Daños severos y crónicos del parénquima hepático, ictericia hemolítica, estado patológico del tracto intestinal.

Sangre

La orina normal contiene hasta 3 hematíes por ml. Las tiras reactivas incluyen un segmento que detecta la actividad peroxidasade hemoglobina y mioglobina.Informe: cruces

Nitritos:La presencia de nitritos en orina es signo de colonización o infección bacteriana. La mayoría de los gérmenes Gram negativos que suelen colonizar la orina reducen los nitratos a nitritos, y en esta propiedad se basa la detección por tiras reactivas.

DESNSIDAD

La medición de la densidad implica evaluar la integridad de los mecanismos renales que permiten concentrar la orina. El número de partículas disueltas por litro de solución. Importante conocerla para un buen análisis del sedimento urinario.

La tira contiene polielectrólitos cuyos grupos ácidos se disocian al entrar en contacto con los iones presentes en la orina. Los protones logran el viraje de color del indicador de pH que contiene la tira. Valores de referenciaOrina completa : 1.001-1.035Orina de 24 hrs : 1.005-1.025

Valores de referencia:Examen químico:Nitritos:                 negativopH:                       4.6-8.0 (media 6.0)Proteínas:              0.15g/24horasGlucosa:                negativoCetonas:               17-42mg/dlPigmentos biliares: negativoUrobilinógeno:       0.2-1.0mg/dlDensidad:             1.016-1.022