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Experiencias Internacionales Experiencia española en la gestión de medicamentos no utilizados o caducados mediante un modelo de logística inversa de la cadena farmacéutica Juan Carlos Mampaso Director General de SIGRE Seminario sobre Residuos de Medicamentos: Oportunidades y Negocio Sao Paulo 22 de noviembre de 2012

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Experiencias Internacionales

Experiencia española en la gestión de

medicamentos no utilizados o caducados

mediante un modelo de logística inversa de la

cadena farmacéutica

Juan Carlos Mampaso

Director General de SIGRE

Seminario sobre Residuos de Medicamentos:

Oportunidades y Negocio

Sao Paulo

22 de noviembre de 2012

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Indice

INTRODUCCIÓN AL SECTOR FARMACÉUTICO EN ESPAÑA

EXPERIENCIA ESPAÑOLA EN LA GESTIÓN MEDIANTE LOGÍSTICA

INVERSA

MARCO LEGAL MEDIOAMBIENTAL Y SANITARIO

PROBLEMÁTICA Y GESTION DEL RESIDUO DEL MEDICAMENTO

CREACION Y OBJETIVOS DE SIGRE

FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA

SIGRE EN CIFRAS

PLANES Y CAMPAÑAS DE COMUNICACIÓN

ESTUDIOS DE FUTURO

IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO SIGRE EN TERCEROS PAÍSES

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INTRODUCCIÓN AL SECTOR FARMACÉUTICO

EN ESPAÑA

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Contexto: España

Extensión: 505.000 km2 (4º país más

extenso de Europa)

Brasil = 8.514.877 km2

Altitud: 650 m (2º país con altitud media

más elevada de Europa)

Población: >47 millones de habitantes

(5º país más poblado de Europa)

Brasil = >193 millones de habitantes (4 veces

más que España)

Densidad de población: 93,5 hab/km2

(Europa: 114 hab/km2)

Brasil = 22,5 hab/km2

“Estado de las autonomías”: 17

Comunidades y 2 Ciudades Autónomas

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La comunidad del medicamento en España

MEDICAMENTOS (Presentaciones) 13.437

MEDICAMENTOS (Unid./año) 1.408.720.755

MÉDICOS COLEGIADOS 226.424

CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA 13.163

HOSPITALES 921

EMPRESAS DE DISTRIBUCIÓN 54

FARMACÉUTICOS COLEGIADOS 64.977

FARMACIAS 21.364

COMPAÑÍAS FARMACÉUTICAS 274

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EXPERIENCIA ESPAÑOLA EN LA GESTIÓN

MEDIANTE LOGÍSTICA INVERSA

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MARCO LEGAL

MEDIOAMBIENTAL Y SANITARIO

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Marco Legal Medioambiental

Unión Europea:

Directiva europea 94/62/CE de Envases y residuos de envases

Directiva europea 2008/98 de residuos

España: Ley 11/1997, de envases y residuos de envases

Ley 22/2011, de residuos y suelos contaminados

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Legislación Medioambiental Española Ley 11/1997 de Envases y Residuos de Envases

Sistema Integrado de Gestión (SIG)

Los agentes económicos responsables son:

Envasadores (fabricantes, importadores, envasadores…)

Mayoristas y detallistas que comercializan productos envasados

El SIG se encarga de la recogida periódica de envases

usados y residuos de envases, en el domicilio del

consumidor o en sus proximidades (ej.oficinas de farmacia)

Se constituirán en virtud de acuerdos entre los agentes

económicos que operen en los sectores interesados, con

excepción de los consumidores y usuarios y de las

Administraciones Públicas

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Unión Europa:

Directiva europea 2004/27/CE, por la que se establece un código comunitario de medicamentos de uso humano

“Los Estados miembros garantizarán la existencia de sistemas adecuados de recogida de los medicamentos no utilizados o caducados”.

España:

Ley 29/2006, de 26 de julio, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios

Los embalajes de los medicamentos incluirán el símbolo autorizado por la AEMPS, a efectos de facilitar la aplicación y desarrollo del sistema de recogida de residuos de medicamentos y favorecer la protección del medio ambiente.

Real Decreto 1345/2007, sobre autorización, registro y condiciones de dispensación de los medicamentos de uso humano

Los laboratorios participarán en sistemas de recogida de residuos de medicamentos de origen domiciliario

El marco legal sanitario

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Símbolo SIGRE en el envase de los

medicamentos

Autorizado por la Agencia

Española de Medicamentos y

Productos Sanitarios (AEMPS)

Autorizado por la Agencia

Europea para la Evaluación de

los Medicamentos (EMEA)

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Normativa Sanitaria: Símbolos en el etiquetado de los medicamentos

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SIGRE en los prospectos

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PROBLEMÁTICA Y GESTIÓN DEL RESIDUO

DEL MEDICAMENTO

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Dónde se generan los residuos de medicamentos

de uso humano

En las propias instalaciones de la industria farmacéutica

En las farmacias y almacenes de la distribución

En los hospitales, ambulatorios, clínicas, consultas…

En los domicilios particulares, oficinas…

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Gestión: Debe tenerse en cuenta el origen del residuo:

RESIDUOS SANITARIOS

Residuos generados en establecimientos sanitarios (hospitales, clínicas, centros de

salud, laboratorios, etc.)

Responsabilidad del poseedor final del residuo

Entrega a gestor autorizado de residuos

RESIDUOS DOMICILIARIOS:

Residuos de envases y medicamentos generados en los domicilios

Responsabilidad del productor del residuo

Depósito en el Punto SIGRE de las farmacias

Gestión de residuos de medicamentos

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Flujos de distribución y dispensación de medicamentos y

sistemas existentes de recogida de medicamentos

caducados y no utilizados

LABORATORIO

ENTIDADES

GUBERNAMENTALES HOSPITALES

MAYORISTA

FARMACIAS

DOMICILIOS

77%

19% 1%

76%

80%

1%

1%

10%

SIGRE

Gestor Residuos

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Logística inversa farmacéutica. Categorías

DEVOLUCIONES

Caducidad

Roturas

ALARMA FARMACOVIGILANCIA

Retirada de productos

CAMBIO DE PRECIO

Re-etiquetado

Destrucción

RESIDUOS

Caducidad

No utilizados

Mal estado

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Logística inversa farmacéutica. Circuitos

FARMACIA DISTRIBUIDOR LABORATORIO

FARMACIA LABORATORIO

HOSPITAL LABORATORIO

DISTRIBUIDOR LABORATORIO

CIUDADANO FARMACIA DISTRIBUIDOR SIGRE

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CREACIÓN Y OBJETIVOS DE SIGRE

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Vídeo institucional

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Qué es SIGRE

Es el Sistema Integrado de Gestión (SIG) diseñado específicamente para el sector farmacéutico

Es una entidad sin ánimo de lucro

Creado y financiado por la industria farmacéutica, con la colaboración de la distribución y los colegios de farmacéuticos

Farmaindustria

FEDIFAR CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS OFICIALES DE FARMACEUTICOS

Para recuperar los envases que el sector pone en el mercado a través de oficinas de farmacia

Para darles un tratamiento medioambiental adecuado a los envases y restos de medicamentos que pudieran contener

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Objetivos de SIGRE

Faceta sanitaria

Retirar de los hogares los restos de

tratamientos ya finalizados, los

medicamentos caducados o que estén

en mal estado.

Evitar accidentes y fomentar el uso

responsable del medicamento.

Faceta medioambiental

Evitar que los envases y restos de medicamentos

se tiren a la basura o al desagüe contaminando

suelos y aguas.

Dar un tratamiento medioambiental adecuado a

los envases (reciclaje) y a los restos de

medicamentos (valorización energética).

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Funciones de los distintos agentes

Laboratorios:

Aportación económica por envase

Declaración de envases (información cualitativa y cuantitativa)

Planes Empresariales de Prevención de Envases

Distribución:

Recogida. Transporte. Almacenamiento.

Suministra a las farmacias material de sensibilización

Farmacias:

Albergar y custodiar contenedores en las farmacias (Punto

SIGRE)

Informar y asesorar a los clientes

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FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA

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Funcionamiento del sistema

Sistema cerrado

Sistema de logística inversa

Control profesional del proceso

Trazabilidad asegurada

Financiado por los laboratorios farmacéuticos

Se cierra así el ciclo de

vida del medicamento

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Logística inversa:

Transporte y almacenamiento del residuo

Bolsa 3,5-4 kg.

(1 bolsa)

Contenedor 80-85 kg

(20/25 bolsas)

Big bag 300 kg

(75/80 bolsas)

20.958

Farmacias

140

Almacenes

4

Centros

Intermedios

1

Planta

LOGISTICA INVERSA GESTOR DE RESIDUOS

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Logística inversa:

Contenedor

Adhesivo de Farmacia Adherida

Punto SIGRE de

la Farmacia

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Logística inversa:

Farmacias que colaboran con SIGRE

Puntos SIGRE:

20.958

Tasa de cobertura > 98%

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Logística inversa:

Almacenes de la distribución farmacéutica que

colaboran con SIGRE

Nº de almacenes: 140

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Logística inversa: Transporte desde la

farmacia hasta la Planta de Tratamiento

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Logística inversa:

La distribución farmacéutica en SIGRE

Almacenes colaboradores: 140

Total kg recogidos (2011): 3.755.449

Contenedores estanco en circuito: 3.451 Visitas a la farmacia/ Nº bolsas recogidas:

1.000.000

Recogida en almacenes: 3.650 Bolsas por farmacia: 48

Contenedores recogidos: 36.856 Nº habitantes/farmacia: 2.251

Frecuencia media de recogida:

1 recogida cada 13 días Vehículos disponibles: 2.500

Nº de contenedores almacén/mes: 10 Capacidad de recogida: Ilimitada

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

Diseñada y construida exclusivamente para la actividad de SIGRE

El objetivo básico de la planta:

Clasificar los residuos de medicamentos recogidos en toda España.

Separar para su reciclado el mayor porcentaje posible de materiales de envases.

Separar para su valorización energética los restos de medicamentos y envases

no reciclables.

Gestor: BIOTRAN Gestión de Residuos, S.L.

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

Diagrama de flujos

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

Recepción y

almacenamiento

Entrada de bolsas con

residuo SIGRE en la

línea principal de la

Planta

Sistema de apertura

automática de bolsas

con residuos SIGRE

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

Cabinas de triaje para

la separación de

residuos peligrosos e

impropios del Sistema.

Único proceso manual

Proceso automático para la clasificación

de las distintas fracciones obtenidas

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

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Planta de Tratamiento de Envases

y Residuos de Medicamentos

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La valorización energética de medicamentos caducados exige un

control específico desde el origen hasta su destrucción total en el

horno , que se traduce en trazabilidad absoluta:

Conocimiento del origen y composición .

Clasificación especializada y preparación sin mezcla con otros residuos (Planta

específicamente diseñada para la gestión medicamentos)

Homogeneidad del CDR (tamaño, poder calorífico, ..)

Coordinación Logística entre el centro de preparación y el horno para evitar acopios

intermedios y manipulaciones innecesarias.

Valorización energética

Bolsas residuos

SIGRE

Fracción resto de

medicamentos CDR resultante

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Valorización energética

Fabricación de CDR para plantas industriales:

Mediante diferentes procesos de trituración, mezcla de residuos con alto

poder calorífico, y estabilización final del producto, se obtiene un

combustible apto por sus características físicas y químicas para poder ser

utilizado como combustible alternativo en cementeras

TRITURACION ALMACENAMIENTO MEZCLA Y

MADURACIÓN

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Valorización energética

Cementera: Condiciones técnicas del horno de cemento para el consumo de

residuos

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Valorización energética

Cementera: Ventajas de este tipo de tratamiento de residuos

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Gestión de Residuos. Año 2012

Tratamiento final de los envases de venta (%). Año 2012. Estimado

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SIGRE EN CIFRAS

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SIGRE en cifras

1.400 millones de envases/año

Autorizado en las 17 CCAA y en las 2 Ciudades Autónomas

Nº de laboratorios adheridos = 257

Nº de almacenes de la distribución colaboradores = 140

Nº de Farmacias Colaboradoras = 20.958

Un Punto SIGRE por cada 2.200 habitantes

Cantidades de residuos gestionadas (t) = 3.755,4

Incremento anual en cantidades gestionadas (%) = 7,55

Indicador kg/1.000 hab-mes = 6,63

Año 2011

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Indicador de recogida:

kg /1.000 hab-mes

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Datos de puesta en el mercado

Peso total: 102.811,35 kg

Consumo per capita: 2.222,64 g/hab

Tasa de recogida: 64,24 g/hab .

47% resto de medicamento

53% envase

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PLANES Y CAMPAÑAS DE COMUNICACION

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Comunicación

Planes Trienales de Comunicación Años 2001-2003: Implantación

Años 2004-2006: Consolidación

Años 2007-2009: Implicación

Años 2010-2012: Responsabilidad

Públicos objetivos Internos:

Industria

Distribución

Farmacia

Externos:

Ciudadano

Autoridades Medio Ambiente y Sanidad

Colectivo médico y sanitario

Colectivo educativo

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Nueva Campaña ciudadana «Reciclar

medicamentos, unas costumbre muy sana»

Carácter bienal

Transmite el compromiso sostenible del

sector farmacéutico

Sensibiliza a la opinión pública de la

importancia que tiene desprenderse

correctamente de los restos de medicamentos

y sus envases.

Campañas de sensibilización: Ciudadanía

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Sensibilización

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La Web de SIGRE: www.sigre.es

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ESTUDIOS DE FUTURO

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Estudios de futuro

Objetivo: Optimizar la gestión de los residuos

Mejores Técnicas Disponibles en la Planta

I+D+i (incrementar las tasas de reciclado de materiales)

Planes Empresariales de Prevención de Envases (PEP)

Incrementar medidas de trazabilidad y seguridad

Sensibilización, formación, comunicación

Responsabilidad Social Corporativa

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IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO SIGRE EN

TERCEROS PAÍSES

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Indice

Origen de la iniciativa

Estudio de viabilidad

Constitución de la entidad

Puesta en marcha del proyecto

Desarrollo del Sistema

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Colaboración con otros países

SIGRE ha prestado asesoría a asociaciones farmacéuticas y

otras entidades para la implantación de sistemas de

recogidas de medicamentos:

PAÍS ENTIDAD

URUGUAY PLATERAN (servicios logísticos, de empaque y ambientales,

exclusivos en el área farmacéutica)

COLOMBIA CÁMARA DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA

MÉJICO CÁMARA NACIONAL DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA

TURQUÍA ÇEKOOP (Asociación farmacéutica, salud, medio ambiente)

GRECIA OSFE (Federación de Cooperativas Farmacéuticas)

PORTUGAL VALORMED (Sistema Integrado de Gestão de Resíduos de

Embalagens de Medicamentos…)

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Datos de contacto

Calle Príncipe de Vergara, 38, 6ºI, 28001, Madrid

Teléfono: (+34) 91.391.12.30

Correo electrónico: [email protected]

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Pacto Mundial de las Naciones Unidas.

GRACIAS POR LA ATENCIÓN