ANEMIA EN LA GESTACION

Obst.katty HUARINGA MATEO

DEFINICION:

La anemia es la insuficiencia de glóbulos rojos . El feto depende de la sangre de la madre y la anemia puede ocasionar un crecimiento fetal deficiente, un nacimiento prematuro y un bebé de bajo peso al nacer.

CLASIFICACION:Mujeres gestantes: 11.0 gr./dl

ANEMIA LEVE 10.0-10.9 gr./dl

ANEMIA MODERADA 7.0-9.9 gr./dl

ANEMIA SEVERA Menor de 7.0 gr./dl

SINTOMAS :

Palidez de la piel ,los labios ,las uñas, palmas de la mano y las conjuntivas.

Fatiga

Vértigo

Disnea

Taquicardia

DIAGNOSTICO:

HemoglobinaHematocrito

TRATAMIENTO: * Anemia leve Sulfato ferroso:300mg Doble de la dosis profiláctica y

reevaluar la Hb en 4 semanas si se normalizo continuar con esta dosis por tres meses y luego dosis profiláctica hasta el puerperio.

*Anemia moderada: Eliton Forte: 15cc mañana y

noche después de los alimentos *Anemia severa: Referir al

hospital

PREVENCION:

Vísceras: riñon,sangrecita,bofe,morcilla.Aves: pollo, pato, pavo.Carnes: res, cordero.Pescado y mariscos.Vegetales de hojas verdes : el brócoli, la col ,el nabo verde , la acelga, la espinaca.Menestras:como arvejas, los frijoles,lentejas,pallares,garbanzo

INFECCION URINARIA EN LA GESTACION

DEFINICION:

ITU es la presencia de microorganismos en algún local del tracto urinario.

Riñones: pielonefritis

Vejiga: cistitis

Próstata: prostatitis

Uretra: uretritis

CAUSAS:

La uretra femenina es mucho más corta que la del varón.

Está próxima a la vagina, que puede estar colonizada por varios gérmenes.

Está próxima al ano, con su contenido séptico.

SINTOMAS: Dolor o sensación de ardor al orinar

Necesidad de orinar frecuentemente

Después de orinar, se continúa con el deseo de orinar un poco más

 Sangre o moco en la orina

 Dolor o contracciones en la parte baja del vientre

 Dolor durante el acto sexual

Escalofríos, fiebre, sudoración profusa, incontinencia

Cambio en la cantidad de orina, ya sea a más o a menos

La orina tiene un aspecto turbio, huele mal o el olor es muy concentrado

Dolor, sensación de presión o sensibilidad extrema en la zona de la vejiga

Cuando la bacteria se disemina a los riñones, se puede tener dolor en la parte baja de la espalda, escalofríos, fiebre, náusea y vómito

DIAGNOSTICO:

Examen general de orina

Urocultivo para detectar el tipo de bacteria si hay pus.

Antibiograma

CLASIFICACION:Bacteriuria Asintomática:

Se trata de unas bacterias que se presentan en la orina pero que no tienen síntomas, por lo que se descubren y diagnostican con las pruebas pertinentes.

Cistitis:Es una infección de la vejiga que hace que se vaya constantemente al baño y que al hacerlo produzca escozor, dolor leve e incluso escalofríos. También es posible que aparezca algo de sangre, aunque no es frecuente.

CLASIFICACION:

Pielonefritis:

Es la más peligrosa hace que la gestante se sienta verdaderamente enferma. Además de esas incómodas visitas al baño y el escozor que produce orinar en el caso de la cistitis, la infección del riñón se presenta con escalofríos, fiebre, dolor en la parte inferior de la espalda, vómitos.

TRATAMIENTO: Si hay molestias urinarias disuria,polaquiuria

y tenesmo vesical considerar diagnostico de cistitis.Iniciar antibióticos:

* Amoxicilina: 500 mg cada 8 horas por 7 días V.O.

* Cefalexina 500 mg cada 6 horas por 7 días V.O.

* Nitrofurantoina 100mg cada 6 horas por 7 días V.O.

Si hay fiebre, puño percusión lumbar positivo y molestias urinarias considerar diagnostico de pielonefritis:

Colocar vía endovenosa con ClNa 9% iniciar tratamiento antibiótico de amplio espectro .De no tener capacidad resolutiva referir a un establecimiento de otro nivel.

Al término del tratamiento el médico pedirá otro análisis(urocultivo) para confirmar que el tracto urinario ya está libre de infecciones.

Es necesaria una ingesta diaria de abundantes líquidos.

COMPLICACIONES:

Parto prematuroRuptura prematura de

membranas(RPM)Bajo peso al nacerRCIUAbortos

INFECCION CERVICO-VAGINALEN LA GESTACION

DEFINICION:

Alteración ecológica microbiológica vaginal caracterizado por presencia de bacterias patógenas a nivel cervicovaginal

SIGNOS Y SINTOMAS:

Flujo vaginal o leucorrea Mal olor Ardor Prurito DolorDIAGNOSTICO: *Aumento de leucocitos

polimorfonucleares mayor a 10 por campo al examen.

*Timcion Gram de secreción vaginal(Vaginosis bacteriana)

MANEJO:

Metronidazol 500 mg cada 12 horas por 7 días V.O

o clindamicina crema u óvulos vaginales 1 dosis diaria por una semana .

Si presenta prurito vulvar clotrimazol óvulo 500mg vía vaginal por tres días consecutivos.

CAUSAS:

Parto prematuro.Síntomas de parto

prematuro.RPMPielonefritis aguda

Preguntas, Dudas o Comentarios

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