Facilitador: Dr. Norberto Puello

Cemento Radicular- Periodonto

Cemento Radicular Tejido mesenquimatoso calcificado que recubre la superficie externa de la raiz anatómica. Es una forma especializada de tejido conectivo calcificado, se asemeja estructuralmente al hueso alveolar.Prof. Dr. Fermín Carranza

Cemento Radicular

• El cemento radicular es parte del diente y del ligamento periodontal.

• Herbert Wolf, Dds, Ms, PhD

• Es un tejido mineralizado especializado que cubre la raiz y en ocasiones la corona.

• Prof. Dr. Jan Lindhe.

Cemento Radicular

Tejido conectivo que cubre la dentina en la porción radicular. Crece por aposición, no esta vascularizado y carece de inervación

propia.

Cemento Radicular

• Es en tejido conectivo calificado especializado que cubre la superficie de la raíz de los dientes mamíferos.

• El cemento es diferente al hueso en varios aspectos importantes:

• El cemento carece de vasos: es vascular• El cemento no tiene sensibilidad: carece de inervación• El cemento no experimenta resorción y remodelación

• Su principal función es permitir la inserción de los diversos haces de fibras del ligamento periodontal .

• Por la cual el cemento actúa en el sostén y en la importancia del proceso de erupción del diente.

• Su formación es de procesos continuo y progresivo.

• El cemento crece por aposición durante toda la vida del diente; de esta manera constituye una superficie continua para la inserción de las fibras del ligamento periodontal, es muy importante ya que las fibras colágenas de este ligamento experimentan un proceso de remodelación casi continuo, el deposito constante de cemento en especial de cemento apical, conserva la longitud normal del diente compensando así la erosión del esmalte.

• La cemento génesis o la formación de cemento tiene lugar por primera vez durante la formación de la raíz o durante la formación del periodonto.

• Las células que forman el cemento son los cementoblastos que se derivan de las células ectomesenquimatosas indiferenciadas del saco o folículo dental

Cemento Radicular

No tiene capacidad de ser remodelado y es por lo general más resistente a la reabsorción que el hueso. Este hecho es importante desde el punto de vista clínico, puesto que si fuera resorbido fácilmente, la aplicación de técnicas ortodónticas ocasionaría la pérdida de la raíz.

Funciones del Cemento

▫ 1- Anclaje del diente en su alveolo.

▫ 2- Compensación del desgaste del diente por atrición.

▫ 3- Función en los procesos eruptivos.

▫ 4- Reparación de las reabsorciones radiculares.

Leyenda: C- Unión cemento- dentina; D- Cementoblastos; E- Cemento acelular.

Células del Cemento

El cemento esta formado por elementos celulares, en especial los Cementoblastos, Cementocitos y por una matriz extracelular calcificada.

Legenda:A - Dentina; B- Cemento; C - Ligamento Periodontal; D - Osteon; E -Espacio Intersticial ; F - Arrest lines in cribiform plate; G- Lamina Cribiforme.

Cementoblastos

▫ Se encuentran adosados a la superficie del cemento, del lado del ligamento periodontal.

▫ pueden encontrarse activo o inactivo. ▫ En las raíces en desarrollo suele haber una capa

continua de Cementoblastos activos en toda su extensión.

En los dientes con raíces completamente formadas, se encuentran activos a partir del tercio medio o solo en el tercio apical. Entre los Cementoblastosactivos y el cemento mineralizado, existe una delgada capa de sustancia cementoide, cemento inmaduro o precemento .

Cementocitos ▫ Son Cementoblastos que quedan atrapados en el

cemento mineralizado, estos se alojan en cavidades denominadas cementoplastos o lagunas .

▫ Presenta entre 10 a 20 prolongaciones citoplasmáticas, la gran mayoría de las prolongaciones tienden a dirigirse

hacia la superficie externa en dirección al ligamento periodontal a expensas de quien se nutre, ya que el

ligamento es la fuente de nutrición del cemento.

Otras Células del Cemento- I

▫ Otros tipos de células que pueden hallarse en relación con el cemento son los odontoclastos o cementoclastos, los cuales tiene la capacidad de resorción de los tejidos duros.

▫ Se localizan muy cerca de la superficie externa cementaría.

Otras Células del Cemento- II

▫ En condiciones normales, estas células están ausentes en el ligamento periodontal, puesto que el cemento no remodela.

▫ No obstante los cementoclastos aparecen en ciertas patologías, como también durante la resorción radicular de los dientes deciduos o en casos de movimiento dental ortodóntico.

Cemento Radicular▫ Tejido mesenquimatoso

calcificado que recubre la superficie externa de la raíz anatómica.

▫ Es una forma especializada de tejido conectivo calcificado, se asemeja estructuralmente al hueso alveolar.

▫ Fermín Carranza.

Estructuralmente, puede dividirse en cemento acelular o primario, cemento celular o secundario y cemento afibrilar.

▫ El cemento radicular es parte del diente y parte del ligamento periodontal.

▫ Herbert Wolf.

▫ Es un tejido mineralizado especializado que cubre la raíz y en ocasiones la corona.

▫ Jan Linde.

Cemento Acelular o Primario: Comienza a formarse antes de que el diente erupcione.

Cemento Celular o Secundario: Comienza a depositarse cuando el diente entra en erupción.Se caracteriza por la presencia de cementocitos.

Tipos de Cemento

Clasificación del Cemento Radicular

Clasificación del Cemento Radicular

Bosshardt y Schroeder, 1991 y 1997. Bosshardt y Selvis, 1997.

Clasificación del Cemento Radicular

• Cemento Afibrilar Acelular

• Cemento de Fibras ajenas Acelular

• Cemento de Fibras propias Celular

• Cemento de Fibras Mixtas Celular

Bosshardt y Schroeder, 1991 y 1997.Bosshardt y Selvis, 1997.

Unión Cemento Esmalte

60 a 65% 30% 5 a 10%

Unión Cemento- Dentina: Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina–Zona hialina o cemento intermedio.

Unión Cemento Esmalte

• En el 60 a 65% de los casos el cemento afibrilar cubre al esmalte.

• En el 30% de los casos la unión tiene relacion borde a borde.

• En un 5 a 10% el cemento y el esmalte no entran en contacto.

Unión Cemento- Dentina: Se atribuye a una capa amorfa adyacente a la dentina–Zona hialina o cemento intermedio.