FACTORES DE RIESGO FISICORUIDO:Es la sensacin auditiva inarticulada generalmente desagradable. En el medio ambiente, se define como todo lo molesto para el odo. Desde ese punto de vista, la ms excelsa msica puede ser calificada como ruido por aquella persona que en cierto momento no desee orla. El estudio del ruido, la vibracin y la severidad en un sistema se denominaNVH. Estos estudios van orientados a medir y modificar los parmetros que le dan nombre y que se dan en vehculos a motor, de forma ms detallada, en coches y camiones.CLASES DE RUIDO: Ruido contino. Es aquel que no presenta cambios repentinos en su nivel de presin sonora y puede ser estable (fluctuaciones 2 dB) y variable (fluctuaciones > 2 dB). Es el predominante en los mbitos industriales. Ruido intermitente. Es aquel que se produce generalmente por variaciones en la operacin o funcionamiento de la maquinaria o por una fuente de ruido continuo que pasa cerca a las personas. Puede ser fijo o variable. Ruido de impacto. Es aquel que presenta un rpido cambio en el nivel de presin sonora a intervalos mayores de uno por segundo.

EFECTOS DEL RUIDO:La observacin y el estudio de colectivos de trabajadores expuestos al ruido industrial ha podido poner de manifiesto la presencia de mayor grado de nerviosidad y/o agresividad en los trabajadores expuestos que en los no expuestos. Tambin se ha encontrado trastornos de memoria, de atencin, de reflejos e incluso una merma en las facultades intelectivas.La alteracin nerviosa producida por el ruido puede reflejarse en el aparato digestivo, provocando trastornos en la digestin, ardores, dispepsias, etc.Puede decirse por ltimo, que la exposicin a moderados y altos niveles de ruido se corresponde con un aumento en la fatiga.No obstante, el dao ms importante que genera el ruido es la disminucin de la capacidad auditiva. Se puede considerar la sordera temporal (desplazamiento temporal del dintel de audicin) y la sordera permanente, como las dos formas de plantearse la disminucin de la capacidad auditiva.La sordera temporal (de transmisin) aparece cuando las exposiciones a niveles de ruido, generalmente elevados, producen elevaciones del umbral de audicin que se recupera posteriormente en los perodos de no exposicin, quedando siempre un resto acumulativo.En la sordera permanente (de percepcin), el desplazamiento del umbral de audicin se produce cuando la recuperacin del nivel auditivo hacia la situacin anterior a la agresin sonora, no tiene lugar. Este desplazamiento permanente del umbral de audicin ocurre cuando la lesin se localiza en el odo interno.Las prdidas auditivas permanentes inducidas por el ruido se manifiestan primero con una reduccin de la capacidad para or sonidos de alta frecuencia. Segn contina la exposicin, la reduccin progresiva a los sonidos de baja frecuencia en la gama acstica. La exposicin al ruido que producir este dao lento puede ir a veces acompaada de otro signos, tales como la sensacin de tintineo en el odo cuando la persona se aparta del campo del ruido.6.1 INSTRUMENTOS UTILIZADOS: INSTRUMENTOS PARA LA MEDIDA DEL RUIDO

Existen una gran variedad de instrumentos para medir el ruido, con diferentes finalidades as: para medir el nivel de presin sonora (intensidad auditiva), analizar espectro de frecuencia, realizar dosimetras, medir ruido de impacto, registradores de ruido continuo y calibradores para los instrumentos mencionados.Sonmetro. Es un instrumento que responde ante el sonido de una forma aproximada a como lo hace el odo humano y que da medidas objetivas y reproducibles. Mide de forma directa el nivel de presin sonora de un fenmeno acstico, en decibeles (dB). Para que estos instrumentos pudiesen responder aproximadamente a como lo hace el odo humano hubo la necesidad de introducir filtros de correccin o atenuacin, que dieron como resultado la obtencin de cuatro escalas de ponderacin: A, B, C, y D. La escala "A" se aproxima a las curvas de igual sonoridad de los niveles de presin sonora bajos, la "B a los medios, la "C" a los altos y la "D" para la medida del ruido de los aviones a reaccin. Sin embargo, la escala "A" es la ms utilizada por los organismos internacionales, caracterizndose su lectura en dB (A). En la Figura 13 se muestran las curvas de igual sonoridad. Adems, estos equipos poseen cuatro tipos de respuestas a la misma perturbacin: rpida (fast), lenta (slow), pico (peak) e impacto (impulse). Si el ruido es continuo utilizar la escala A y la respuesta slow; si es fluctuante, la escala A y la respuesta Fast; si el ruido es de impacto se leer la respuesta peak, y caracterstica lineal si el sonmetro dispone de ella. Una alternativa a lo anterior ser medir en la respuesta Impulse y escala A.

Analizador de frecuencias. Los sonidos a las cuales estamos expuestos, pueden estar constituidos por un tono puro o sonido de una sola frecuencia o por una ponderacin compleja de muchas frecuencias diferentes, que es el caso ms frecuente en los mbitos ocupacionales. Nuestra reaccin a estos ruidos no slo depende de los niveles de presin sonora sino tambin de la ponderacin del ruido en trminos de frecuencia. No obstante, es imposible determinar la intensidad de cada tono componente, siendo ms sencillo evaluar el nivel sonoro total en cada grupo de una serie de bandas de frecuencias. Para este propsito se divide el rango de frecuencia audible que ms interesa, de 20 a 16.000 Hz en una serie de bandas de frecuencias. Si se dividen en ocho segmentos se obtienen las bandas de octava, que significa que el lmite superior de la banda de frecuencia es el doble del lmite inferior. Las ocho bandas de octava detalladas internacionalmente son: 31.5, 63, 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000 y 16000 Hz. Es importante anotar que los datos de bandas de octava y de tercias de octava deben ser corregidos para compensar la forma como escucha el odo humano el sonido. En el Cuadro 10 se muestra la frecuencia de respuesta relativa a un sonmetro con ponderacin A, frente a sonidos con incidencia de llegada aleatoria. Supongamos as que dos sonidos estables son medidos mediante un sonmetro, uno de ellos con una frecuencia de 1000 Hz y otro de 125 Hz; ambos con un nivel de presin sonora de 60 dB. Si el instrumento de medida emplea la ponderacin A, el nivel sonoro con ponderacin A para 1000 Hz sera 60 dB, pero el nivel sonoro con ponderacin A para 125 Hz sera 43.9 dB.

Dosmetros. Estos equipos por su poder de acumulacin del ruido, son utilizados para evaluar la exposicin personal durante la jornada de trabajo, especialmente a ruido variable. Actualmente llevan incorporado el sistema lector en el que se expresa la dosis acumulada en el tiempo que ha estado funcionando; los de ms reciente aparicin en el mercado dan directamente el nivel de presin sonora equivalente, Leq(A) en un tiempo T o la extrapolacin diaria, adems el pico mximo alcanzado en dB(A) y el tiempo transcurrido.

Calibradores. Son aparatos destinados a comprobar la respuesta de un medidor con el fin de ajustarlo si aquella fuera errnea. En la Figura 14, se muestran los equipos integrados para la evaluacin de ruido.Teniendo en cuenta el objetivo de la medicin y las caractersticas del ruido se selecciona el o los equipos necesarios para su realizacin. En el Cuadro 11 se muestran los equipos y sus usos ms frecuentes.Equipos de medicin y usos ms frecuentesInstrumentoTipo de medidaUso

Sonmetro (con medidor de impacto)Nivel de presin sonora paralos diferentes tipos de ruidos en la escala de atenuacin requerida Evaluacin de ruidos continuos e intermitentes estables durante la jornada de trabajo Evaluacin de ruido de impacto Determinacin del nivel de exposicin

Sonmetro yAnalizadorde FrecuenciaintegradosDistribucin de intensidades en el espectro de frecuenciasnivel de presin sonora paraen la escala de atenuacin requerida Los anteriores Espectrograma de cualquier fuente sonora Determinacin para establecer mtodo de control

DosmetroNivel de presin sonora paraequivalente para la jornada de trabajo o parte de ellaEvaluar exposiciones de los trabajadores a ruido variable, durante la jornada de trabajo

MARCO LEGAL: Resolucin 1792 de 1990: Por el cual se adoptan los valores limites permisibles para la exposicin ocupacional al ruido. Se hace necesario contar con lmites permisibles unificados, para su correcta aplicacin en todo el territorio nacional, con el objeto de garantizar una verdadera proteccin a la salud de los trabajadores.Se adoptan los VLP para exposicin ocupacional al ruido, los siguientes: Para exposicin de 8 horas: 85 db Para exposicin de 4 horas: 90 db Para exposicin de 2 horas: 95 db Para exposicin de 1 horas: 100 db Para exposicin de 1/2 hora: 105 db Para exposicin de 1/4 hora: 110 db Para exposicin de 1/8 hora: 115 db No se permite ningn tiempo de exposicin para ruidos superiores a 115 dB sin ninguna proteccin.Los anteriores VLP del nivel sonoro, son aplicados a ruido continuo e intermitente, sin exceder una jornada mxima laborable vigente de 8 horas diariasSISTEMAS DE CONTROL1. Los procedimientos tcnicos de control tienen por objeto la reduccin de los niveles de ruido en las fuentes de emisin o sobre los medios de transmisin o propagacin del ruido. Cuando lo que se pretende es la eliminacin o reduccin de la generacin de ruido, sustituyendo equipos o componentes ruidosos por otros, se habla normalmente de PROCEDIMIENTOS ACTIVOS de control, mientras que a los tratamientos y acondicionamiento s acsticos de los locales, o al estudio de la ordenacin y disposicin de equipos ruidosos en los recintos, se les conoce como PROCEDIMIENTOS PASIVOS de control, ya que si bien no evitan la generacin del ruido, al menos atenan las consecuencias sobre los trabajadores.2. En cualquier caso, siempre que se hace un planteamiento para el control del ruido, se deben tener en cuenta los siguiente criterios de ingeniera: El problema del ruido es un problema del conjunto fuente, medio y receptor. El objetivo del control es un ambiente de trabajo con un nivel de ruido aceptable a un costo tambin aceptable. La eficiencia y eficacia del control se mide en funcin de la reduccin del nivel conseguido y sus costos. El conjunto contiene muchos componentes diversos, que pueden ser generadores de ruido. El control del ruido puede efectuarse en cualquier punto del conjunto Un control representa, normalmente, un compromiso entre xito y costo. Un diseo acstico debe ser compatible con otros aspectos tales como seguridad, calidad, accesibilidad. Los elementos de proteccin personal no son sustitutos de los sistemas de control.

Procedimientos activos de control de ruido (Fuente).

Sustitucin de equipos y procesos: Remachado por soldadura. Prensas mecnicas por hidrulicas. Martillos neumticos por los de accin electromagntica. Herramientas neumticas manuales por herramientas elctricas.

Modificacin de los Procesos: Sustituir expulsores neumticos por otros mecnicos. Reducir en lo posible, las velocidades de rotacin. Sustituir ventiladores helicoidales por centrfugos.

Reduccin de las fuerzas generadoras: Equilibrio dinmico de la maquinaria. Sustituir piezas desgastadas. Engrasar y lubricar las partes mviles. Modificar la rigidez de las superficies radiadores de ruido. Incluir uniones y anclajes elsticos. Instalar elementos antiv1bratorios. Utilizar amortiguadores entre superficies que chocan entre s. Colocar silenciadores en escapes neumticos y salidas de aire.

Procedimientos pasivos de control del ruido (Trayectoria).

Disposiciones y planificacin adecuada de los equipos ruidosos. Acondicionamiento acstico de las superficies lmites interiores de los recintos. Instalacin de cabinas envolventes, barreras totales o parciales interpuestas entre los focos de ruido y los receptores. Tratamiento de las trayectorias de propagacin del ruido, y de las vibraciones por aislamiento de las mquinas y elementos.

Procedimiento de control del ruido con elementos de proteccin personal. El empleo de elementos de proteccin personal es un procedimiento "Lmite" al que, nicamente, hay que recurrir cuando otros procedimientos tcnicos se han comprobado como inviables, la implementacin de los mismos o como aumento de las medidas de control adoptadas. Los protectores personales son unos elementos que, acoplado al individuo, provocan una reduccin del nivel sonoro entre el ambiente y el tmpano del trabajador, consiguiendo de esta forma evitar la aparicin de prdidas auditivas de carcter irreversible, como consecuencia de una prolongada exposicin a niveles de ruidos excesivos. Numerosos informes cientficos han demostrado que tales dispositivos pueden proveer de 25 a 40 decibeles de proteccin. Estos pueden ser de tipo orejera o de tipo tapn (algodn, silicona, etc.). En cuanto a los criterios para su eleccin, debe hacerse de manera que cumpla con el fin primordial para el cual ha sido diseado, esto es, que reduzca el ruido hasta lmites tolerables. Evidentemente, la afirmacin anterior lleva implcita que, para una correcta seleccin, sea necesario conocer, al menos aproximadamente, el espectro de frecuencia del ruido, as como su variacin en el tiempo, puesto que los protectores a emplear frente a un ruido continuo no pueden ser los mismos que los adoptados frente a ruidos intermitentes. Igualmente diferirn los protectores adoptados contra ruidos de bajas frecuencias de los adoptados contra ruidos de alta frecuencia. Sin embargo, la eleccin de un protector auditivo no puede regirse nicamente por la atenuacin proporcionada, puesto que tambin deben ser considerados ciertos factores como la incomodidad, la ausencia de efectos txicos sobre la piel y el costo, junto con otros no menos importantes como son la retencin en el canal auditivo y la posibilidad de ecualizacin automtica de la presin del aire ocluido entre el protector y el tmpano. Finalmente, hay que tener en cuenta aquellos casos en el que se debe tener en cuenta una adecuada recepcin de la palabra y de las seales acsticas a travs del protector.TEMPERATURAS EXTREMAS AMBIENTES CALIDOS:Los ambientes trmicos calientes son ambientes para los que el balance trmico, si se calculara sobre la nica base de los intercambios de calor por conveccin y radiacin, seria positivo; por consiguiente, el organismo debe establecer los diferentes medios de lucha disponible contra el calor. Existen varias razones que pueden llevar a una situacin de estrs trmico o a un desequilibrio del balance trmico:

a) Un aumento de metabolismo.b) Un aumento de la temperatura del aire.c) Un aumento de la temperatura radiante media.d) Una modificacin de la velocidad del aire.e) Un aumento de la humedad del aire.

Endurecimiento de los msculos y disminucin de la capacidad de concentracinEl cuerpo pierde demasiado calorAumento de la temperatura del cuerpo y del ritmo cardiaco y reduccin de la eficienciaEl cuerpo absorbe demasiado calorTemperatura radianteCarga metablicaSequedad de las mucosasEvaporacin excesivaDisminucin de la resistencia a las altas temperaturasSe impide la evaporacin del sudorHumedad relativa del aireMayor esfuerzo para evaporar el sudorPiel pegajosa y aire vaciadoSe reduce la evaporacin y la disipacin del calor delcuerpoDolores muscularesEnfriamiento localizado de la pielVelocidad del aire Calor por conveccinEvaporacin del sudorEndurecimiento de los msculos y disminucin de la capacidad desconcentracinEl cuerpo pierde demasiado calor cedindolo al aire circundanteAumento de la temperatura del cuerpo y del ritmo cardiaco y reduccin de la eficienciaEl cuerpo no puede disipar su calor al aire circndateTempo. Del aire Carga metablicaCONSECUENCIAEFECTOSCONSECUENCIASEFECTOS RESULTADOSVARIABLE

7.6.1 El confort trmico puede definirse como la manifestacin subjetiva de conformidad con el ambiente dado; debido a la variabilidad biolgica natural es imposible conseguir que en un colectivo todos los miembros manifiesten sentirse trmicamente confortables, cualesquiera que sean las condiciones ambientales. De lo anterior se deduce una diferencia importante entre las agresiones intensas por calor capaces de llevar a las personas a un estado de sobrecarga fisiolgica (estrs trmico) y las situaciones de inconfort, ya que en las primeras existen parmetros fisiolgicos medibles, tales como, frecuencia cardiaca, intensidad de sudoracin, temperatura interna del cuerpo. En cambio en el estudio de confort trmico, la nica informacin utilizada sobre la respuesta individual la constituyen las manifestaciones del sujeto, que slo pueden validarse a travs de grupos numerosos de individuos. Sin embargo ambas situaciones tienen un importante punto en comn, el intercambio de calor entre el organismo humano y el medio ambiente, en uno y otro caso, est regido por las mismas leyes bsicas de transferencia de calor y que en ambos casos se fundamentan sobre la determinacin de las siguientes variables:

a.) Carga metablica (M)b.) Temperatura del aire (Ta)c.) Velocidad del aire (V)d.) Humedad relativa del aire (Hr)e.) Temperatura media radiante (Trm)

7.6.2 Efectos del calor sobre el ser humano. Se seala a continuacin los efectos del calor que presentan problemas graves en la salud de las personas.

Mareos. Causados por deficiencias de sodio al tener una prdida excesiva en el sudor o por reposicin inadecuada de la sal en la alimentacin. A nivel muscular se manifiesta esta deficiencia en debilidad, cansancio y calambres; en trminos generales se presentan nuseas, vmitos, cefaleas, irritabilidad y aumento de la frecuencia cardiaca.

Cuando se tiene evaporacin inadecuada de sudor; ya sea por vestir ropas impermeables o por trabajar en ambientes muy hmedos o sin ventilacin, se genera en el individuo cansancio o incremento de la frecuencia respiratoria y cardiaca hasta llegar a un estado de desfallecimiento.

Deshidratacin. Se presenta cuando el agua eliminada mediante la sudoracin no se reemplaza con el insumo de lquidos. Si se alcanza perder el 5% al 8% del peso corporal hay una disminucin de la eficiencia en el trabajo, irritabilidad, sed, se eleva la temperatura del cuerpo y el ritmo cardaco; si se llega a un 10% de prdida de peso no una marcada incompatibilidad con el trabajo, se disminuye la capacidad mental, prdida de habilidad y mayor tiempo de reaccin.

Desalinizacin. Se produce si el insumo de sal es insuficiente para reemplazar las prdidas de cloruro de sodio causadas por la sudoracin. Los sntomas caractersticos son: fatiga, mareos, anorexia, nuseas, vmito y calambres musculares. Los dolores de cabeza y la constipacin o la diarrea son bastante comunes y el sncope es raro. MARCO LEGAL: La Resolucin 2400 de 1979 (Estatuto General de Seguridad e Higiene Industrial) en el Ttulo III, Captulo 1, expresa el uso del ndice WBGT para la real1zacin de la evaluacin del ambiente trmico, siempre que se considere la exposicin promedia ocupacional. Tambin permite la evaluacin con los ndices TE y el IST. Res 2020 / 03 art 1, 2. Res 2400 / 79 numeral 63 al 69. Ley 9 / 79 art 107, 108. Cdigosustancial del trabajo art 201 numeral 1 y 29. Norma ISO 11079: 8 sobreexposicinalfri.

Calambres. En particular los msculos abdominales, los muslos y msculos sobre los que la demanda fsica ha sido ms intensa. Se producen en trabajadores no aclimatados que sudan intensamente y beben al mismo tiempo grandes cantidades de lquidos sin sal.

Erupcin cutnea (miliaria). En situaciones particulares (temperatura de aire mayor a 470), los conductos de las glndulas sudorparas pueden obstruirse y/o dejar de producir sudor, producindose entonces una erupcin cutnea.

Irritaciones en los ojos (cataratas). Algunas veces, cuando se presenta una exposicin a radiaciones infrarrojas (materiales incandescentes) puede ocurrir un proceso degenerativo del cristalino del ojo (catarata) que interfieren con la visin.

Golpe de calor. Es el efecto ms grave y puede llevar a la muerte y se sucede cuando la temperatura corporal aumenta ms all de un nivel crtico, entre 41.1 y 42.2C y se caracteriza por un cese brusco de la sudoracin a pesar de hallarse en condiciones de calor extremo; en tal circunstancia la temperatura interna del cuerpo aumenta rpidamente y, si no se efecta un tratamiento rpido y adecuado para rebajarla puede sobrevenir la muerte. Algunas veces se producen sntomas tales como: colapso, convulsiones, delirio, alucinaciones y coma sin aviso previo. Cuando la fuente de calor es el sol, la condicin suele llamarse insolacin. Se presenta con facilidad en individuos no aclimatados, obesos, consumidores de alcohol y cuando se utiliza ropa que no permite la evaporacin del sudor.

Sncope de calor. Es el resultado de la tensin excesiva del sistema circulatorio con sntomas tales como: mareos, palidez, piel sudorosa y dolor de cabeza.7.6.3 Los ndices que se han desarrollado para valorar un ambiente laboral desde el punto de vista climtico, son el resultado de clculos, generalmente empricos, de los factores que intervienen en los intercambios calricos del cuerpo humano con el medio circundante.

Hasta el momento ninguno de los ndices desarrollados proporciona una respuesta perfecta para la evaluacin de la sobrecarga trmica en todas las situaciones, siempre hay limitaciones. En Higiene Industrial, los ms utilizados se clasifican de acuerdo al propsito de la evaluacin:

a) ndices para determinar grado de confort: ndice de Temperatura Efectiva (TE), ndice de Temperatura Efectiva Corregido (TEc) e ndices PMV y PPD (ISO 7730).b) ndices para determinar magnitud de riesgo: ndice de Temperatura de globo y Bulbo Hmedo. WBGT (Criterios ACGIH, OSHA y Norma ISO 7243).c) ndice para disear y evaluar eficiencia de los sistemas de control: ndice de sobrecarga Trmica de Belding y Hatch (I8T);

7.6.4 Medidas de Control. Las medidas de control sobre el calor son muchas y no es posible exponer las detalladamente en este texto. Slo se dar una enumeracin, en forma de sumario, de los principales tipos de medidas de proteccin ms recomendadas. En su formulacin deben contemplarse los siguientes objetivos:

Controlar las fuentes exteriores e interiores de calor. Acondicionar o tratar el medio de propagacin. Adaptar medidas de control sobre el trabajador.

a) Medidas de control sobre la fuente.

Fuentes exteriores de calor, cuya naturaleza es esencialmente radiante y debida a la radiacin solar. La proteccin se har tratando de reducir la transmisin de calor a travs de techos y paredes, pudiendo diferenciarse las partes opacas y las transparentes.

Proteccin de las partes opacas (techos y paredes). Aumento del coeficiente de reflexin: Pintura de aluminio, cal viva, etc. Aumento del coeficiente de intercambio de calor externo: Riego de las superficies. Aumento de la resistencia trmica: Uso de ciertos materiales, dobles techos, etc.

Proteccin de las partes transparentes Aumento del coeficiente de reflexiona de los cristales: Cristales dobles separados por hojas metlicas. Disminucin del flujo de calor incidente: Orientacin de las ventanas, instalacin de pantallas horizontales, persianas, toldo o creando sombras. Absorcin del flujo incidente en los cristales: Empleo de pintura azul o verde.

Fuentes interiores de calor: Son propias de los procesos de fabricacin y de naturaleza radiante y convectiva (hornos, estufas, calderas, etc.). Proteccin de las fuentes radiantes: Apantallamiento y aislamiento. Proteccin de las fuentes convectivas: Extraccin localizada y ventilacin general por evacuacin de la columna del aire caliente por conveccin natural.

b) Medidas de control sobre el medio de propagacin. El medio de propagacin natural del calor es el aire que rodea a las personas y las formas de actuar sobre l se basarn en:

Ventilacin general (dilucin): entrada de aire fro y expulsin del caliente. Acondicionamiento del aire: tratamiento del aire.

c) Medidas de control sobre las personas. En casos excepcionales, siempre que no se pueda conseguir un control total de los ambientes trmicos de forma efectiva por medios tcnicos, o como medida de apoyo, se pueden adoptar medios de proteccin sobre los individuos, actuando sobre las variables de tipo personal que determinan el intercambio calrico, o adoptando medidas de accin sobre las funciones fisiolgicas.

Control de las variables de tipo personal. Automatizacin del proceso. Alejamiento o encerramiento. Ventilacin localizada. Regulacin de los perodos de exposicin. Proteccin personal.

Control sobre las funciones fisiolgicas Aclimatacin. Higiene de bebidas y alimentos. Control mdico.AMBIENTES FRIOS: Los ambientes fros son los ambientes trmicos para los que el balance trmico, calculado sobre la base de los intercambios de calor por conveccin y radiacin sera negativo. Por consiguiente, el organismo debe desarrollar los diferentes mecanismos de lucha contra el fro. Con excepcin de la humedad del aire, el conjunto de los parmetros ambientales pueden originar un desequilibrio de este tipo.

7.7.1 Efectos del fro sobre el organismo humano. Cuando el calor cedido al medio ambiente, es superior al calor recibido o producido por el medio del metabolismo basal y el del trabajo, debido a la actividad fsica que se est desarrollando, el organismo tiende a enfriarse y, para evitar esta hipotermia (descenso de la temperatura del cuerpo) pone en marcha mltiples mecanismos de defensa (sistema de termorregulacin).

La patologa debida al fro puede ser local o general. Si es local, el fro excesivo y prolongado de las zonas no protegidas o insuficientemente protegidas puede producir congelaciones. Estas se establecen en dos tiempos: el primer tiempo es muy dolorosa, la piel alterna entre lo plido y lo rojo; el segundo tiempo no es doloroso, el tejido est congelado.

Estas congelaciones son poco frecuentes en la industria por el hecho de la proteccin, por una parte, y de la reaccin que tendr el trabajador, por otra. Se puede decir lo mismo sobre la hipotermia que constituye la patologa general debido al fro. Esta se manifiesta al principio por un escalofro generalizado, una temperatura central que baja y una presin arterial que sube. Cuando la exposicin se prolonga, el individuo se hunde en un coma hipotrmico, que puede producirse a partir de una temperatura rectal de 28C, corrindose el riesgo de un paro respiratorio. Raras veces se observa esto en un ambiente industrial.

La exposicin al fro de las partes descubiertas (cara, manos) produce un aumento de la presin arterial y una disminucin de la frecuencia cardiaca. Estos dos efectos manifiestan un aumento del trabajo del corazn. Por estas razones conviene no exponer al fro, aunque tengan proteccin, a personas que presentan problemas cardiovasculares.

Entre los mecanismos que pone en marcha el organismo humano para contrarrestar los efectos del fro, se pueden indicar los siguientes:

Vasoconstriccin sangunea, a fin de disminuir la prdida de calor al medio ambiente. Desactivacin (cierre) de las glndulas sudorparas. Disminucin de la circulacin sangunea perifrica. Tiritona con el propsito de producir calor. Autofagia de las grasas almacenadas, con el objeto de transformar los lpidos o glcidos de metabolizacin directa. Encogimiento, a fin de reducir el rea o superficie de intercambio de calor. Las principales consecuencias de la hipotermia son: Malestar general. Disminucin de la destreza manual: Reduccin de la sensibilidad tctil y endurecimiento de las articulaciones. Comportamiento extravagante (hipotermia de la sangre que riega el cerebro). Congelacin de los miembros expuestos. La muerte, por paro respiratorio. 7.7.2 Sistemas de control. El control de ambiente es fros, puede efectuarse actuando bien sobre el estrs trmico o bien sobre las funciones fisiolgicas.

Control sobre el estrs trmico.

Los principales parmetros a controlar son la velocidad del aire y la ropa protectora.

Velocidad del Aire. En los espacios cerrados, el organismo humano resulta extremadamente sensible a toda clase de movimiento de aire y el equilibrio de bienestar queda interrumpido de forma violenta cuando el aire en movimiento tiene una temperatura inferior a la ambiente, e irrumpe contra el cuerpo procedente de una determinada direccin.

En un local demasiado fro, puede alcanzarse mayor bienestar rpidamente mediante la utilizacin de ropa de abrigo, al igual que en un local demasiado caluroso, mediante ropa ms ligera.

El cuerpo humano siente fro como consecuencia de la temperatura y la velocidad del aire. El enfriamiento de las zonas expuestas aumenta rpidamente con la velocidad del aire. La sensacin trmica en funcin de la velocidad del aire puede observarse en el Cuadro 30.

Ropa de Trabajo. Las caractersticas generales que debe cumplir la ropa de trabajo son:

Aislar el fro Proteger contra el viento y la lluvia (trabajos a la intemperie y zonas fras). Eliminar parcialmente la transpiracin.

Las prendas elaboradas; con telas de trama abierta, no slo permiten la penetracin de agua, sino tambin que el viento elimine el calor del cuerpo.

La ropa de trabajo que tiene plumn, es adecuada para aislar trmicamente y detiene con facilidad el viento, no obstante, su efectividad disminuye considerablemente cuando estn mojadas.

Algunos tipos de prendas especiales elaborados a base de plsticos o telas de nylon, de trama apretada, son buenas para proteger del viento y de la lluvia, pero en ocasiones no protegen del fro, lo que hace necesario el empleo de otras prendas, con lo que se aumenta y se puede restar movilidad en las tareas.

En el supuesto de tener que utilizar estas prendas debajo de las prendas impermeables, es mejor emplear varias capas de ropa ligera que no una sola gruesa, ya que cuanto mayor sea la cantidad de celdas de aire en estas capas de ropa, mayor ser su eficacia aislante contra la prdida de calor.

La ventaja del empleo de una sola prenda gruesa que asegure un buen aislamiento trmico, es la facilidad con la que se puede realizar el cambio, en los casos que sea necesario (por ejemplo: entrar y salir de cmaras frigorficos).

Control sobre las funciones fisiolgicas.

Este tipo de control se basa en la consideracin de las caractersticas de las personas expuestas y de su grado de aclimatacin y adaptacin al fro.

Los cambios de calor se hacen proporcionalmente a la superficie y en particular la de brazos y piernas, por lo que la relacin superficie/peso es un factor importante. As por ejemplo, una persona alta y delgada tendr que introducir ms calor que otra baja y gorda para mantener la homotermia.

Otro factor importante es la grasa subcutnea, ya que la conductividad trmica de esta capa es ms pequea que la de los msculos. La prdida de calor de la piel al ambiente es menor cuando la capa subcutnea es mayor.

La aclimatacin o adaptacin, consistir en una aceptacin por el organismo de una temperatura corporal ms baja, con una reduccin del escalofro, observndose que el aumento de la presin arterial es menor despus de la adaptacin que antes. Si las personas estn protegidas con ropa adecuada slo estarn sometidas al efecto de una temperatura inferior las partes descubiertas, aceptndose en general mejor el fro localizado.RADIACIONES IONIZANTES: La radiacin ionizante es un tipo de energa liberada por los tomos en forma de ondas electromagnticas (rayos gamma o rayos X) o partculas (partculas alfa y beta o neutrones). La desintegracin espontnea de los tomos se denomina radiactividad, y la energa excedente emitida es una forma de radiacin ionizante. Los elementos inestables que se desintegran y emiten radiacin ionizante se denominan radionclidos.Cada radionclido se caracteriza por el tipo de radiacin que emite, la energa de la radiacin y su semivida.La actividad, utilizada como medida de la cantidad de un radionclido, se expresa en una unidad llamada becquerel (Bq): un becquerel corresponde a una desintegracin por segundoLos aparatos de deteccin y medida de las radiaciones ionizantes son: detectores de radiacin o dosmetrosLos dectores de radiacin son instrumentos de lectura directa, que indican la tasa de radiacin. Son tiles para la medida de radiactividad ambiental o contaminacin radiactiva y se basan en ionizacin de gases, excitacin por luminiscencia o detectores semiconductores RADIACIONES NO IONIZANTES: ntemplaremos las mas importantes de los ministerios de salud, trabajo y minas.

La ley ix de 1979 del ministerio de salud, llamado como el cdigo sanitario nacional. Establece la responsabilidad por parte de los trabajadores, poseedores o usuarios de todas las medidas para la proteccin y seguridad en el manejo de las fuentes de radiaciones ionizantes para el personal expuesto directa o indirectamente.

Hace referencia a que toda persona que posea o use equipos emisores de radiaciones ionizantes, debern tener licencia expedida por el ministerio de salud.

La resolucin 2400 de 1979 del ministerio del trabajo, llamado el estatuto de seguridad, incluye definiciones de trminos relacionados con las radiaciones ionizantes, obligaciones de controlar las radiaciones para proteger la salud, dosis acumulativa, dosis mxima, exmenes mdicos, aislamiento de equipos, dosimetra, blindaje de reas, prevencin de riesgos, elementos de proteccin personal.

El cdigo sustantivo y procesal del trabajo, expresa las dobles vacaciones para el personal expuesto a la aplicacin de los rayos x

El decreto 2655 de 1988 o cdigo de minas del ministerio de minas y energa. Establece que la importacin y el empleo de materiales para cualquier uso as como la disposicin de sus desechos, requieren la autorizacin previa del engominas.

La resolucin 9031 de 1990 del ministerio de salud. Procedimientos relacionados con los equipos, materiales y fuentes emisores de radiaciones ionizantes. Reglamenta su licenciamiento y los requisitos del personal carnetizandolo.

El decreto 2090 de 2003 del ministerio de la proteccin social, por la cual se definen las actividades de alto riesgo para el trabajador, incluyndose las radiaciones ionizantes.

La circular unificada del 2004 del ministerio de la proteccin social. Se determina como una necesidad la de valorar al personal expuesto a las radiaciones ionizantes mediante el sistema de vigilancia epidemiolgica.

En el ao 2006 el ministerio de la proteccin social publico el decreto 1011, por el cual se organiza el sistema obligatorio de la garanta de calidad en la atencin en salud y la resolucin 1043 referente al sistema nico de habilitacin para los prestadores en salud en imgenes diagnosticas, medicina nuclear, hemodinmica, urgencias, cirugas, etc. donde se operen equipos, fuentes y materiales radiactivos.

El ministerio de minas mediante la resolucin 181434 de 2005, por la cual se adopta el reglamento de proteccin y seguridad radiolgica para toda persona natural o jurdica que maneje fuentes y materiales con exposicin a las radiaciones ionizantes.

ILUMINACIN: La Iluminacin Industrial es uno de los principales factores ambientales de carcter micro climtico, que tiene como principal finalidad el facilitar la visualizacin de las cosas dentro de su contexto espacial, de modo que el trabajo se pueda realizar en unas condiciones aceptables de eficacia comodidad y seguridadIntensidad luminosa: candela (cd)Flujo Luminoso (). La cantidad de radiacin visible producida por una fuente se denomina flujo luminoso. Su unidad es el lumenEfectos que produce el deslumbramiento.

Disminucin de la percepcin visual: distrae la atencin del observador, disminuyendo por tanto, la percepcin en el resto del campo visual. Se utiliza en los anuncios luminosos de tipo publicitario.

Efectos desagradables a la vista: fatiga visual y, por lo tanto, menos rendimiento en el trabajo o tarea encomendada.

Da un aspecto falso y perjudicial a los objetos excesivamente iluminados.

8.6.3 Normas para evitar el deslumbramiento. Son precauciones lgicas contra el deslumbramiento excesivo.Evitar al mximo entrar objetos brillantes en el campo visual del observador, lo cual puede lograrse de la siguiente manera: Corriendo la lmpara por encima del campo de visin. Proteger todas las lmparas que hayan que instalarse dentro del campo de la visin. (Figura 32) Usar colores claros en techos y paredes para reducir el constaste. Existen dos tipos de instrumentos de medida: el medidor de la intensidad de luz o Luxmetro y el medidor de brillo. 8.10.1 Medidor de intensidad de luz o Luxmetro. Existen varios equipos comercialmente disponibles. El ms comnmente usado es el medidor General Electric tamao bolsillo y el medidor Weston de clula bisagrada. Ambos, estn provistos con elementos correctores de coseno. Con correccin de coseno, un medidor de luz responde igualmente a la luz proveniente de todas las direcciones en vez de relacionar nicamente la radiacin que incide verticalmente. El medidor de clula Weston posee un rango ms amplio que el General Electric, pero son ms expansivos, es decir, miden niveles mayores. La precisin de los medidores es alta, los medidores con nueva sensibilidad en rangos bajos y con multiclulas son conseguibles comercialmente. 8.10.2 Medidor de brillo. El medidor de brillo mide la luz que sale de un objeto o superficie. El principio de funcionamiento es idntico al anterior y la medida la realiza en lmenes por pie cuadrado (foot-lamberts). Existen comercialmente varios tipos de medidores de brillo, pero cuando el brillo de una superficie o pared est uniformemente iluminado puede ser medido con un Luxmetro. Este debe ser colocado a una distancia de 6 pulgadas de la superficie, con la clula colocada en posicin paralela y en direccin a ella. La lectura dar aproximadamente el nmero de pies-lamberts, aunque en realidad se est midiendo el nmero de bujas- pies. Precisin de los medidores: la precisin de los medidores es variable dependiendo del tipo de equipo. Para los medidores de bolsillo la precisin es de ms o menos 95 % cuando sale de fbrica. En el caso de que no haya sido golpeado o daado el medidor debe ser calibrado cada dos aos.EVALUACION Cul es la apariencia del rea, la condicin del punto de inters y la comodidad visual? Si la iluminacin es general, suplementaria, etc. Cul es la limpieza de lmparas, tragaluces y ventanas? Cada cunto las limpian? Cuntas lmparas estn fuera de servicio? De qu color estn pintadas las paredes, techos y equipos? Son los colores del puesto de trabajos aceptables, acordes con los valores de reflexin? Qu tan limpios estn las paredes y techos y cunto hace que las pintaron o limpiaron? Existe alguna fuente clara de brillo directo o brillo reflejada? Estn sujetos algunos trabajadores a sombras molestas? Qu cambios pueden hacerse para mejorar el ambiente visual?Mantener una buena iluminacin es econmicamente bueno y seguro. Los cuatro principales factores que causen perdidas de luz en las instalaciones industriales son:

Polvo sobre lmparas y luminarias: polvo sobre ellas reduce los lmenes que salen del equipo.

Polvo sobre superficie del saln: esto disminuye las caractersticas de reflexin de las superficies internas, lo cual incide sobre la efectividad de los sistemas de iluminacin.

Depreciacin de los lmenes de las lmparas: los lmenes de las fuentes disminuye con el uso y en muchos casos es ms econmico reemplazar las lmparas antes de que fallen. El reemplazo individual es llamado "Spot replacement". El cambio en masa es llamado "Group relamping". Es recomendable ejecutar esta ltima labor aunque resulte muy costosa.

Ensuciamiento de ventanas: el ensuciamiento de la cara interna y externa de las ventanas pueden absorber hasta el 50% de la luz que entra al rea a travs de ella. Al mismo tiempo el efecto de difusin de tal suciedad puede resultar de alto brillo causando serias incomodidades. Un mantenimiento adecuado consta de la limpieza de los tragaluces, ventanas, equipos luminosos, lmparas y superficies del saln. Adems se debe realizar una mejora oportuna y de buna calidad. Aun bajo estas condiciones los niveles de iluminacin caen de un 25 al 35 % de los iniciales bajo condiciones normales de operacin. Cuando los niveles decrezcan las dos terceras partes del valor inicial, el quipo de iluminacin debe drsele mantenimiento, una limpieza cuidadosa debe ser hecha dos veces por ao.

8.1 NIVELES DE ILUMINACIN RECOMENDADOS

La cantidad de iluminacin es especificada, generalmente, por luminancia o intensidad de iluminacin sobre el plano de trabajo.

La intensidad de iluminacin requerida para cada aplicacin depender, fundamentalmente de las caractersticas de las actividades o trabajos a desarrollar. Adems se debern considerar aspectos tales como: grado de exactitud exigido, fineza de los detalles a observar, color e ndice de reflexin de las superficies, rapidez de movimiento de los objetos observados, ritmos de trabajo, etc.Segn el Reglamento Tcnico de Instalaciones Elctricas (RETIE), expedido por la Resolucin 18.1294 de Agosto 6 de 2008, en su Artculo 16, en el numeral 16.2 Instalacin, operacin y mantenimiento de los sistemas de iluminacin, Pargrafo g, se establecen los niveles de iluminancia que se deben cumplir en los lugares de trabajo, adoptados por la Norma ISO 8995 2:2005. El valor medio de iluminancia relacionado en la Tabla 26 de dicho reglamento, Niveles de iluminancia aceptados para diferentes reas y actividades, debe considerarse como el objetivo de diseo, pero el requisito exigible es que el valor medido a la altura del sitio de trabajo se encuentre entre el rango del valor mnimo y el valor mximo.

En el Reglamento Tcnico de Iluminacin y Alumbrado Pblico (RETILAP), expedido por la Resolucin 18.1331 de agosto 6 de 2009, que entrara en vigencia el 20 de febrero de 2010, por Resolucin 180265 de 19 de febrero de 2010, aplaz su entrada en vigencia para el 1 de abril de 2010 y mediante Resolucin 180540 de 30 de marzo de 2010 se actualiz. Requisitos generales del diseo del alumbrado interior: Seccin 410. Niveles de iluminacin: Seccin 410.1, En la cual se definen los niveles recomendados de iluminancia y de deslumbramiento adaptados de la norma ISO 8995 Principles of visual ergonomics -- Thelighting of indoorworksystems. Requisitos especficos de iluminacin interior: Seccin 420. Clculos para iluminacin interior: Seccin 430El valor medio de iluminancia, relacionado en la citada Tabla 410.1, debe considerarse como el objetivo de diseo. En cualquier momento durante la vida til del proyecto la medicin de iluminancia promedio no podr ser superior al valor mximo, ni inferior al valor mnimo establecido. En la misma tabla se encuentran los valores mximos permitidos para el deslumbramiento (UGR).

FACTORES DE RIESGO BIOLOGICOS: Medidas de actuacin sobre el foco contaminante: Seleccin de equipos adecuados y acondicionamiento de los lugares de trabajo. Sustitucin de un agente biolgico peligroso por otro de menor peligro. Modificacin del proceso, cambio de la manipulacin manual del producto por sistemas automatizados. Aislar las operaciones peligrosas mediante el encerramiento del proceso para reducir la exposicin.Medidas de actuacin sobre el medio de difusin: Cuando los agentes biolgicos se aumentan en el lugar de trabajo la limpieza del mismo es un medio eficaz para su reduccin. Para concentraciones bajas del contaminante la dilucin del aire contaminado con aire limpio reduce los niveles de contaminacin

Medidas de actuacin sobre el receptor: Formacin e informacin al servidor pblico sobre los riesgos que supone la manipulacin de agentes biolgicos. Reduccin del nmero de servidores pblico expuestos. En operaciones concretas utilizar equipos de proteccin personal. Disposicin en el lugar de trabajo de las adecuadas instalaciones sanitarias dependiendo del grupo de riesgo del agente biolgico. Vigilancia mdica y sanitaria para detectar y controlar la evolucin del servidor pblico expuesto al agente contaminante Lvese cuidadosamente las manos antes y despus de cada procedimiento a igualmente si tiene contacto con material patgeno; utilice toallas de papel o aire seco para el secado. 2. Utilice los elementos de proteccin personal (ojos, boca, manos, cuerpo) apropiados para cada situacin.3. Guantes: Debe usarse cuando es probable que las manos entren en contacto con sangre o lquido corporal; si el procedimiento es invasivo los guantes deben ser estriles (Eje: paso de sonda vesical,etc). Retirar los guantes despus de su uso, antes de tocar una superficie ambiental, antes de tocar algo que no esta contaminado, lavar las manos inmediatamente se retire el guante.4. Gafas: Deben ser de vidrio neutro que puedan utilizarse con anteojos, deben incluir toda la superficie ocular y adyacencias. 5. Tapabocas: Se debe utilizar en procedimientos donde haya o se sospeche salpicadura de sangre o secreciones. Gorro: El cabello facilita la retencin y posterior dispersin de microorganismos que flotan en el aire de las instituciones hospitalarias7. Polainas: Las polainas deben cubrir totalmente los zapatos, se recomienda no usar sandalias, zapatos abiertos o suecos.8. Bata : Para proteger la piel y prevenir mojar el vestido durante actividades con el paciente que probablemente genere gotas o espray de sangre, lquidos corporales secreciones, excreciones.9. Aplique todas las normas para prevenir lesiones con material corto punzante10.Utilice equipos de reanimacin mecnicos, boquillas o bolsas de resucitacin, para evitar el procedimiento boca a boca.11.Si tiene una herida abierta no manipule sangre, secreciones o residuosFACTORES DE RIESGO ERGONOMICOS El esfuerzo que el trabajador tiene que realizar para desarrollar la actividad laboral se denominacarga de trabajo. Cuando la carga de trabajo sobrepasa la capacidad del trabajador se pueden producir sobrecargas y fatiga.La fatiga fsica es la ocasionada por sobrecarga fsica muscular, por malas posturas, por movimientos reiterativos, etc., dando lugar a trastornos msculo-esquelticos.Los principales trastornos de este tipo son el dolor y las lesiones de espalda, as como los trastornos de las extremidades superiores e inferiores.Los trastornos msculo-esquelticos representan uno de los problemas de salud relacionados con el trabajo ms frecuente en nuestro entorno. As, segn datos de la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo, el 30% de los trabajadores europeos se quejan de dolor de espalda, lo que equivale cada ao a 44 millones de trabajadores con este tipo de padecimientos.FACTORES DE RIESGO QUIMICOS: Hace referencia a los contaminantes qumicos. Contaminante qumico es toda sustancia orgnica o inorgnica. natural o sinttica que durante los procesos de fabricacin, transporte y almacenamiento o manipulacin puede incorporarse al aire ambiente en forma de polvos, humos, gases o vapores, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o txicos y en cantidades que tengan la probabilidad de deteriorar la salud de las personas que entran en contacto con ellas.

MARCO LEGAL:Decreto 4741 de 2005: