FAD Volum VI nº2

sTaffFisioteràpia al dia

EDITAIl.lustre Col.legi Oficial de Fisioterapeu-tes de la Comunitat Valenciana

DEGÀD. Juan López i Boluda

COMISSIÓ�DE�PREMSADirector: Pedro Rosado i CalatayudSubdirector: José Àngel Gonzàlez i DomínguezDirectora�Tècnica:�Elisa Aguilar i PlàDelegacions: Sergio Hernández i Sánchez(Alacant), Celia Parra i Miró (Castelló),Eva Segura i Ortí (València)

PRECOL·LEGIATSPaula San Ruperto i Ferrer, Noemí Val-tueña i Gimeno

REDACCIÓElisa Aguilar i Plà, Álvaro Vilanova i Giner,Jaime Gascó i López de Lacalle, Juan JoséAmer i Cuenca, José Lendoiro i Salvador

COMISSIÓ�CIENTÍFICAManuel Valls i Barberà, Javier Montañez iAguilera, Marisa Bataller i Richard, JoséVicente Toledo i Marhuenda, José Len-doiro i Salvador, Arancha Ruescas i Nico-lau

COL.LABORADORSMarta Aguilar, Vicente Benavent, VicentaDíaz, Vicent Alapont, José Ángel Gonzá-lez, José Lendoiro, Vicente Martínez, Vi-cente Matoses, José Polo, Juan JoséTirado i David Torregrosa

DISSENY�I�MAQUETACIÓSalvador García i Gil

REDACCIÓ�I�ADMINISTRACIÓC/ San Vicent Màrtir, 61 pta 2C.P 46002 VALÈNCIAT : 96 353 39 68F: 96 310 60 13E: [email protected]

[email protected]: www.colfisiocv.com

Depòsit Legal: V – 1930 – 2001ISSN: 1698-4609

L' ICOFCV no es fa responsable de les opi-nions expressades pels seus col·laboradorsen els articles publicats en esta revista.Tots els articles es publiquen en funció dela llengua en què és presentat l'original pelseu autor.

Editorial

La grave crisis económica en la que actual-mente está inmerso nuestro país obliga a los Po-deres Públicos a revisar todas aquellas normasque pueden constituir un obstáculo o impedi-mento para el desarrollo fluido de cualquiertipo de actividad industrial, comercial o de ser-vicios, para eliminarlo y, de este modo, agilizarla prestación de estos servicios destinados a ge-nerar una mayor productividad y, consecuente-mente, una mayor riqueza.

Nuestro país padece el mal endémico de laburocracia, que limita considerablemente la realización fluida de cualquier actividad. Nohan sido pocos los intentos para lograr superarestas barreras que impiden su normal desarro-llo.

España, formando parte de un conglome-rado de países de nuestro entorno, que dispo-nen de unas infraestructuras administrativasmodernas y ágiles, el nuestro no puede perma-necer anclado en prácticas ancestrales que di-ficulten el progreso y, en definitiva, la riquezay el bienestar de la población.

Para conseguir estos objetivos y tratar desuperar las dificultades de la situación econó-mica en que nos encontramos, se están pro-mulgando constantemente Normas que dealguna manera pretenden modificar nuestro sis-tema administrativo, ya caduco en algunos as-pectos. Una de esas disposiciones la constituyela Ley 17/2009, de 23 de noviembre, sobre ellibre acceso a las actividades de servicios y suejercicio.

Esta Norma, como se dirá en su preámbulo,ha incorporado, parcialmente, al Derecho es-pañol, la Directiva 2006/123/CE del ParlamentoEuropeo y del Consejo, de 12 de diciembre de2006, relativa a los servicios en el mercado in-terior.

La Ley mencionada adopta un enfoque am-bicioso fomentando una aplicación generalizadade sus principios con objeto de impulsar unamejora global del marco regulatorio del sectorservicios, para así obtener ganancias de efi-ciencia, productividad y empleo en los sectoresimplicados, además de un incremento de la va-riedad y calidad de los servicios disponiblespara empresas y ciudadanos.

En efecto, la Ley 17/2009, de 23 de no-viembre, sobre el libre acceso a las actividadesde servicios y su ejercicio viene a consolidar losprincipios regulatorios compatibles con las li-bertades básicas de establecimiento y de libreprestación de servicios y al mismo tiempo per-mite suprimir las barreras y reducir las trabasque restringen injustificadamente el acceso alas actividades de servicios y su ejercicio. Enparticular, dicha Ley pone énfasis en que los ins-trumentos de intervención de las Administra-ciones Públicas en este sector deben de seranalizados pormenorizadamente y ser confor-mes con los principios de no discriminación, dejustificación por razones imperiosas de interés

general y de proporcionalidad para atender esasrazones. Por otro lado, exige que se simplifi-quen los procedimientos, evitando dilacionesinnecesarias y reduciendo las cargas adminis-trativas a los prestadores de servicios. Adicio-nalmente, se refuerzan las garantías de losconsumidores y usuarios de los servicios, al obli-gar a los prestadores de servicios a actuar contransparencia tanto respecto a la informaciónque deben proveer como en materia de recla-maciones.

Como se puede comprobar, su propósito nodeja de ser ambicioso, incluso revolucionariopor cuanto significa una modificación profundacon respecto a la regulación existente sobre lamateria.

Es de esperar que esta Ley, que tantas ex-pectativas ha generado, no se reduzca a unaproclamación de principios como en mucha oca-siones ha sucedido.

Nuestro Colegio, como no podía ser de otraforma, se ha apresurado a adaptar su sistema alas exigencias de la Ley confiando en que elloservirá no solo para agilizar la actuación buro-crática sino que también, y ello es lo más im-portante, para mejorar los servicios a losusuarios de nuestras actuaciones profesionales.

No hay que olvidar que entre los fines esen-ciales de nuestra profesión se encuentra elvelar porque la Fisioterapia constituya un medioadecuado para la mejora de la atención a lasalud de los ciudadanos. De ahí que, para unamayor efectividad, las herramientas de que nosdota la invocada Ley sean un instrumento idó-neo para su consecución. Ello será, en defini-tiva, el complemento necesario para elcumplimiento de esos fines que se recogen enlos Estatutos Colegiales.

A este respecto hemos de manifestar, coin-cidiendo con el Presidente del Colegio Oficialde Médicos, que es necesario que se asuma consensatez y coherencia los proyectos de reformade los colegios profesionales pues representanuna pieza clave en el funcionamiento del sectorservicios, en el que prestan su actividad el 84%de los ocupados en profesiones colegiadas.

Sin duda la existencia de los colegios pro-fesionales se hace hoy más necesaria quenunca. En todas las profesiones, y en particularen aquellas como la Medicina y la Fisioterapia(lo añadimos nosotros) que exigen de una cons-tante actualización y control responsable. Noobstante, la Medicina y la Fisioterapia suponela prestación de un derecho básico y universal:la sanidad. Y éste ha de prestarse en las mejo-res condiciones y con las garantías y exigenciasnecesarias.

Este, por tanto, es un nuevo reto que laJunta de Gobierno se ha marcado, pero espe-rando y confiando en la ayuda y colaboracióndel colectivo, puesto que el éxito supone el es-fuerzo común que redundará en beneficio detodos.

LA Ley ÓMnIbus

Vicente Martínez FerrerAsesor Jurídico del ICOFCV

6 Informació Col .legial29 ONG31 Parlem amb 34 Racó del Llibre36 Racó Històric38 Precol·legiats44 Fisioteràpia Internacional50 Fisioteràpia en Atenció

Primaria52 Agenda58 Tauler60 Benvinguts

61 Tarifes

62 Entitats Col·laboradores

4 Fad Sumari

5 Fad Volumen VI nº 2Junio 2010

Carta de la Dirección deFisioteràpia al dia

Queridos amigos:

Este segundo número de la revista Fisioteràpia al dia Volum VI abre sus páginas anunciando la ree-lección de D. Juan López Boluda como Decano del Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas para los pró-ximos cuatro años, con una nueva Junta de Gobierno preparada para adaptarse a los nuevos cambiosy cubrir las nuevas tendencias de la profesión.

Como viene siendo habitual, los tres pilares de la revista: editorial, entrevista y portada versansobre un tema de actualidad, esta vez: La aplicación de la Ley Ómnibus y el cambio que ella suponepara los Colegios Profesionales. El Gobierno quiere que demos el máximo servicio a los ciudadanos y alos colegiados y propone los eColegios, con un funcionamiento telemático a través de nuestro portalweb www.colfisiocv.com.

D. Vicente Matoses continúa con la segunda parte de “los programas paciente experto en Fisiotera-pia (II)” en su sección Fisioterapia�en�Atención�Primaria. Las patologías crónicas tienen una alterna-tiva de abordaje común para pacientes con dolor crónico músculo-esquelético que es necesario aunarmediante programas que estimulen capacidades de autocuidado, disminuyan el dolor y mejoren la mo-vilidad.

La Sección�Internacional que firma nuestro compañero hispano-estadounidense José Antonio PoloTraverso, esta vez aborda una cuestión muy candente: la Terapia Manual Osteopática, la cual confia-mos que nos va a dejar bastante aclarada nuestro siempre elocuente y muy documentado columnista,que ha realizado una concisa aproximación histórica y actualizada del tema en cuestión.

El Racó Històric de D. José Ángel González tiene como protagonista a D. Rafael Sánchez Cuenca,como el segundo profesional destacado de la provincia de Valencia, por su gran dedicación al mundosanitario.

La sección de pre-colegiados toma el protagonismo científico de la revista Fisioteràpia al día. El ar-ticle pre-col.legiats lo presenta D. Vicente Benavent y D. David Torregrosa quienes han realizado unarevisión actualizada a 2007 sobre “Acupuntura y Terapia Manual combinada con ejercicios específicosen tratamiento de la lumbalgia crónica”.

Esperando que prontamente disfrutéis todos de unas muy merecidas vacaciones estivales, recibid uncordial y afectuoso saludo desde nuestra redacción.

Pedro�Rosado�CalatayudJosé�Ángel�González�Domínguez

6 Fad Informació col·legial

Habiendo sido presentadauna única candidatura al cierredel plazo de presentación delas mismas, el ICOFCV pone enconocimiento de todos sus co-legiados que D. Juan López Bo-luda, es de nuevo el Decanodel Ilustre Colegio Oficial deFisioterapeutas de la Comuni-dad Valenciana para los próxi-mos 4 años.

Para este periodo el Decanose ha propuesto una serie de

objetivos con los que adaptarse a los nuevos tiemposque exigen cambios en la profesión de la Fisioterapia.

El Decano entiende que “las necesidades funda-mentales del fisioterapeuta deben cubrir las nuevastendencias”, de ahí que su trabajo, de aquí en ade-lante, va a estar centrado en:

- Conseguir la acreditación de la Osteopatía a nivelnacional, como una especialidad de la Fisioterapia,vía Máster. Todo ello consensuado con las universi-dades y los Colegios Autonómicos, a fin de presen-tar esta especialidad ante el Consejo deUniversidades.

- Lograr que la Punción Seca sea reconocida comouna competencia de los fisioterapeutas.

- Dotar una especialidad de Ergonomía, vía MásterUniversitario.La Sanidad Privada es un sector en el que trabajan

la gran mayoría de los colegiados, por ello, el ICOFCVpotenciará la Asociación de profesionales de la SanidadPrivada de la Comunidad Valenciana, para presionar aque Compañías de Salud, de Accidentes y Mutuas Labo-rales aumenten sus tarifas.

Es conocido por todos, la escasa ratio de fisiotera-peutas en los servicios públicos de salud, por lo que ne-gociar con la Administración su aumento será unobjetivo a cumplir junto con la ayuda de los Sindicatos.Y no sólo eso, sino que también el fisioterapeuta seaadjunto de Fisioterapia en Hospitales y Centros deSalud.

En materia de formación, se buscará conseguir cur-sos gratuitos en el SERVEF para fisioterapeutas en si-tuación de desempleo y que los cursos del Colegio y de

la EVES puntúen en la Bolsa de Empleo.En relación a la infraestructura del Colegio, estos

cuatro años van a significar la modernización de su fun-cionamiento con la puesta en marcha de la ventanillaúnica que exige la Ley Ómnibus.

Además, se potenciarán tanto la sede de Valenciacomo la de Castellón para dotarlas de más aulas de for-mación.

D. Juan López Boluda reelegidoDecano del ICOFCV para los próximos 4 años

JuntA de GObIernO 2010-2014

DecanoD. Juan López Boluda (Col.1)

Vicedecano�por�ValenciaD. Vicente Bou Vázquez (Col. 2)

Vicedecano�por�AlicanteD. Vicente Toledo Pérez (Col. 6)

Vicedecano�por�CastellónD. Manuel Ávila Peñalver (Col. 29)

SecretariaDña. Vicenta Fortuny Almudever (Col. 3)

TesoreroD. Carlos Villarón Casales (Col. 13)

VocalesD. José Fco. Melia Oliva (Col. 10)Dña. Mª Victoria González Jiménez (17)D. Antonio Font Parra (Col. 7)Dña. Vicenta Díaz Ivars (Col. 35)D. Jaime Martínez Carrascal (Col. 14)D. Felipe Querol Fuentes (Col. 52)D. José Antonio Navarro Cerdán (Col. 106)D. Manuel Alguacil Romero (Col. 449)D. José Ángel González Domínguez (2381)

La Ley 25/2009 modifica diversas leyes para adap-tarse a la Ley sobre el libre acceso a las actividadesde servicios. Esta Ley, conocida como Ley Ómnibus,obliga a modificar los Estatutos y a que el ICOFCV ini-cie una serie de cambios para desarrollar sus comuni-caciones de forma telemática, a través de la ventanillaúnica, y orientar así los servicios, no sólo hacia los co-

legiados sino también hacia los usuarios y ciudadanos.Durante los seis primeros meses de su entrada en

vigor, en junio de 2010, el ICOFCV deberá adoptar lasmedidas necesarias para incorporar las tecnologías pre-cisas y crear la plataforma tecnológica que garanticela accesibilidad a la información.


La aprobación de Ley Ómnibuspublicada en el BOE el pasado 23 dediciembre de 2009, introduce unaamplia modificación de la Ley2/1994 sobre Colegios Profesionalesen relación a la vigencia de las obli-gaciones de colegiación, así como laimplantación de la ventanilla únicay el servicio de atención a los con-sumidores y usuarios por parte delos Colegios.

Sobre la colegiación, la cuota deinscripción no podrá superar en nin-gún caso los costes asociados a latramitación de la inscripción, y através de la ventanilla única, los co-legiados podrán tramitarla vía tele-mática.

Bastará la incorporación a unsolo Colegio, que será el del domi-cilio profesional único o principal,para ejercer en todo el territorio es-pañol.

Esta Ley obliga a la transparen-cia en la gestión, y para ello el

ICOFCV tendrá que presentar, du-rante el primer semestre de cadaaño, una memoria anual, y publi-carla en su web.

La memoria anual deberá conte-ner al menos:

- Informe anual de gestión eco-nómica.

- Importe de las cuotas aplica-

bles desglosadas por conceptoy por el tipo de servicio pres-tados, así como las normaspara su cálculo y aplicación.

- Información relativa a quejas yreclamaciones presentadas porlos consumidores.

- Cambios en el contenido de suscódigos deontológicos.

- Las normas sobre incompatibi-lidades y las situaciones deconflicto de intereses en quese encuentren los miembros delas Juntas de Gobierno.

Por último, esta Ley prohíbe ex-presamente establecer baremosorientativos ni cualquier otra orien-tación, recomendación, directriz,norma o regla sobre honorarios pro-fesionales.

La Ley Ómnibus modernizará elfuncionamiento del ICOFCVeL COLeGIO AdAptArá su pOrtAL web A LAs exIGenCIAs de estA Ley

Esta Ley obliga a latransparencia en lagestión y prohíbe ex-presamente establecerbaremos orientativos

La�VENTANILLA�ÚNICA�va�a�ser�la�herramienta�a�través�de�la�cual�los�profesionales,�los�consumidores�yusuarios�podrán�llevar�a�cabo�todos�los�trámites�y�consultas�desde�un�único�punto,�por�vía�electrónica�ya�distancia.

LAs FunCIOnALIdAdes de LA VentAnILLA ÚnICALa nueva Ley obliga a introducir cambios en los servicios profesionales


Así, a través de la página web del ICOFCV, losprofesionales podrán de forma gratuita:

a) Obtener toda la información y formulariosnecesarios para el acceso a la actividad profesionaly su ejercicio.

b) Presentar toda la documentación y solicitu-des necesarias, incluyendo la de colegiación.

c) Conocer el estado de la tramitación de losprocedimientos en los que tenga consideración deinteresado y recibir la correspondiente notifica-ción de los actos de trámite preceptivos y la reso-lución de los mismos por el Colegio, incluida lanotificación de los expedientes disciplinarioscuando no fuera posible por otros medios.

d) Convocar a los colegiados a las Juntas Gene-rales Ordinarias y Extraordinarias y poner en su co-nocimiento la actividad pública y privada delICOFCV.

e) Atender las quejas o reclamaciones presen-tadas por los colegiados.

Además, para la mejor defensa de los derechosde los consumidores y usuarios, el ICOFCV ofreceráinformación veraz y gratuita sobre:

a)Registro de colegiados, que estará perma-nentemente actualizado.

b)Registro de Sociedades Profesionales.c)Vías de reclamación y los recursos que podrán

interponerse en caso de conflicto entre el consu-midor y usuario y un colegiado o el Colegio Profe-sional.

d)Los datos de las asociaciones u organizacio-nes de consumidores y usuarios a las que los des-tinatarios de los servicios profesionales puedendirigirse para obtener asistencia.

e)Servicio de atención a los consumidores ousuarios para tramitar y resolver cuantas quejas yreclamaciones referidas a la actividad colegial oprofesional de los colegiados se presenten porcualquier consumidor o usuario que contrate losservicios profesionales.


Son muchas las preguntas que, desde hace ya algún tiempo, nos venimos haciendolos fisioterapeutas sobre nuestra profesión, y son también muchas las dudas que loscambios que se están produciendo a nivel social, educativo y laboral provocan ennosotros.

Como colectivo tenemos el derecho, pero también la obligación de formar partede esos cambios, y de decidir hacia dónde queremos dirigir nuestra profesión.

Grado y Doctorado; Grupo Retributivo A2; Convenio Marco de la Sanidad Privada;Abucasis y Orión; Atención en Centros Geriátricos; Figura del Coordinador de Fisio-terapia e Integración Departamental; Diagnóstico de Fisioterapia y Prescripción Far-macológica... Cuántos temas éstos y otros no nombrados aquí, que precisan de unmayor conocimiento y estudio por parte de la mayoría de nosotros.

El objetivo de este Congreso es claro, tal y como explica D. José Vicente Benavent,presidente del Comité Organizador: “Debemos reunirnos, hablar de nuestros proble-mas actuales y venideros y tratar de darles solución o el mecanismo para hallarla, gra-cias a la comunicación directa entre los miembros de las diferentes mesas y loscongresistas”.

Organizamos este Congreso con el apoyo del ICOFCV porque somos el foro de re-flexión más lógico y útil para extraer conclusiones prácticas de las inquietudes, ne-cesidades y propuestas de futuro que como colectivo profesional tenemos losfisioterapeutasde esta comunidad y deseamos que este primer encuentro autonómicoayude a establecer las bases de nuestras reivindicaciones futuras cara a otros colec-tivos profesionales y estamentos políticos. Será momento de aclarar muchas de nues-tras lagunas y queremos que estés allí para que seas el primero en conocer nuestrarealidad y las conclusiones que de él se obtengan.

Desde aquí, y en nombre del Comité Organizador os animo a que participéis en elI Congreso Autonómico de Fisioterapia, organizado por el ICOFCV, que tendrá lugar losdías 15 y 16 de octubre en Valencia, en el Complejo Deportivo-Cultural La Petxina.

“La Fisioterapia que queremos. Grandes retos, grandes responsabilidades.”

Dña.�Vicenta�DíazSecretaria�del�I�Congreso�Autonómico�de�Fisioterapia

Nuestra realidad: Presente y futurosALudO de LA seCretArIA deL I COnGresO AutOnÓMICO de FIsIOterApIA

Nuestra realidad: Presente y futuro

El Congreso ya está en marcha desde hace meses. El personal de administración del ICOFCV lleva

meses trabajando en la organización de este encuentroy el tríptico ya está publicado en la página webwww.colfisiocv.com donde se puede descargar el bole-tín de inscripción.

El Comité Organizador ha enviado vía e-mail, en-cuestas y cuestionarios a fisioterapeutas de las tres pro-vincias, trabajadores en Centros de Salud y Hospitalespara conocer la situación real, a veces tan diversa encuanto a organización y funcionamiento de sus unida-des. (Desde aquí, daros las gracias a los que habéis con-testado y animar a los que aún no lo habéis hecho).

Se ha contactado con profesionales de la sanidadprivada, autónomos y asalariados, y con trabajadoresde centros socio-sanitarios para conocer su grado de in-dependencia, su organización y sus retribuciones parapoder hacer una comparativa y conocer nuestra reali-dad a nivel autonómico.


Modelo�de�integración�primaria-especializada“El periodo comprendido entre 2004 y 2006 resultódeterminante para la unificación del equipo direc-tivo y de los servicios y unidades de apoyo a la ges-tión de los departamentos de salud de toda la redsanitaria Valenciana.

El modelo organizativo basado en la integración esun verdadero reto para la Atención Primaria y Espe-cializada, en la que son frecuentes los fisioterapeu-tas con cierta frustración debido a la sobrecargaburocrática, servicios informáticos deficientes, pro-blemas de liderazgo y exigencia del usuario.

La coordinación de Fisioterapia entre los dos nivelessanitarios sigue siendo una asignatura pendiente. Porello, revisamos los cambios en la organización y ges-tión de unidades de Fisioterapia que buscan el for-talecimiento, resolución y la mejora de lacoordinación entre niveles”.D. Manuel Alguacil. ModeradorFisioterapeuta Hospital Gnal. Elche y profesor UMH(Elche)

Problemática�Laboral�Actual�y�Futura�de�la�Fisiote-rapia�

“La mesa tratará del tema laboral (tema muy can-dente a corto y medio plazo), tanto del presente enel plano público como en las diversas versiones delempleo privado, con todas sus injusticias (empleo enprecario y “subsueldos”) e intrusismo. Pero tambiénse hablará de futuro a medio plazo. ¿Qué pasará conlos nuevos grados? ¿Dónde tendrán su cabida laboral?Teniendo en cuenta que este nuevo empleo serágrupo A, con todas sus implicaciones, tanto a niveleconómico como en la relación con las médicos re-habilitadores y las demás especialidades. Como véis,una mesa con mucho contenido”.

D. José Vicente Benavent. ModeradorFisioterapeuta de Atención Especializada

Ámbitos�Profesionales�

“Pretende reflejar, desde la integración y el respetoal Equipo Multidisciplinar, la autonomía del profe-sional de la Fisioterapia en lo referente a capacidadde actuación, toma de decisiones y responsabilida-des propias, sin dependencia directa de otra profe-sión sanitaria”.

D. Manuel Ávila. ModeradorVicedecano de Castellón por el ICOFCV

Fisioterapia�en�Asistencia�Sociosanitaria�

“Con los cambios demográficos que se están produ-ciendo en nuestra sociedad, las unidades de Fisiote-rapia tienen que jugar un papel esencial en laatención de los pacientes socio-sanitarios, en elmejor lugar posible. Es importante conocer la reali-dad de la Asistencia socio-sanitaria, así como las nue-vas formas de gestión aplicadas a este ámbito”.

D. Vicente Matoses. ModeradorCoordinador de Fisioterapia del Dpto. de Salud de laRibera

Transformación�Docente�en�Fisioterapia�

“Queremos establecer un foro de encuentro paraplasmar nuestras inquietudes formativas tanto en elGrado como en el Postgrado de Fisioterapia, en unmomento tan decisivo para los profesionales con for-mación universitaria como es el contexto ya vigentedel Plan Bolonia, el cual supone un momento histó-rico para la mayoría de las profesiones sanitarias, in-cluida la nuestra, que es una de las más necesitadasde una transformación, habida cuenta de su cre-ciente implicación en el entramado socio-sanitarioespañol y valenciano. Esperamos vuestra animadaparticipación en este crucial encuentro. Los fisiote-rapeutas debemos decidir el futuro de nuestra for-mación”.

D. Jose Ángel González. ModeradorProfesor de Fisioterapia de la UCH-CEU

Mesas redondas

I COnGresO AutOnÓMICO de FIsIOterApIA


La inauguración oficial no llegará hasta pasado el ve-rano, pero los fisioterapeutas alicantinos y castello-nenses ya pueden disfrutar de las ventajas que suponetener una sede del colegio en su propia provincia. “Darun servicio más personalizado y ampliar las posibilida-des de formación en toda nuestra Comunidad”, es lomás destacado de la apertura de estas dos sedes para elDecano del ICOFCV, D. Juan López.

Los más de 1.000 colegiados que hay actualmenteen Alicante, y los 300 de Castellón evitarán tener quedesplazarse a la capital valenciana para llevar a cabogestiones administrativas relacionadas con la colegia-ción, y los más importante es que “permitirán realizarreuniones, charlas, ampliar las Comisiones de Trabajo yorganizar cursos hasta ahora impensable por la faltade espacio”, comenta satisfecho el Decano.

Nuevas sedes del Colegio de Fisioterapeutas de la CV en Alicante y CastellónAVAnzAr en FOrMACIÓn y AtenCIÓn Más persOnALIzAdA pArA eL COLeGIAdO

SEDE�ALICANTE

C/Pintor Velázquez, nº11 entresuelo izquierdaHorario: Lunes y Miércoles de 9.00 a 14.00 y de

16.00 a 19.00 Viernes de 8.00 a 15.00

Telf: 96 321 50 05 [email protected]

SEDE�CASTELLÓN

C/ Pérez Dolz, nº8 bis, entresueloHorario: Lunes y Miércoles de 16.00 a 20.00

Viernes de 9.00 a 13.00Telf: 96 091 06 [email protected]


Sala reunions Aula Prácticas

Aula Formación Despatx delegat


La Asamblea General celebradael pasado 25 de marzo es la cita enla que el Decano, D. Juan Lópezhace balance del 2009 e informa atodos los asistentes de las activida-des llevadas a cabo durante este pe-riodo, así como los movimientos ytareas desempeñadas por la Admi-nistración del ICOFCV.

La apertura de la sesión se iniciócon la lectura del acta anterior (10de diciembre de 2009) por parte dela Secretaria, Dña. Vicenta Fortuny,que fue aprobada por unanimidadde los asistentes y a continuaciónfueron leídos y, aprobados también,los gastos de 2009.

Referente al balance de 2009,destacar las 386 altas de nuevos co-legiados – cuatro más que durante2008- , a las que hay sumar los 13traslados al ICOFCV procedentes deotras comunidades.

Por el contrario, 36 fueron losexpedientes tramitados a otras co-munidades y 114 bajas administra-tivas y ordinarias.

Los datos que maneja la admi-nistración del ICOFCV, demuestranque la Fisioterapia es un colectivocompuesto mayoritariamente pormujeres, ya que su número asciendea 2.000 inscritas frente a los 1.000colegiados.

El nuevo portal web www.colfi-siocv.com está siendo una referen-

cia para los colegiados, y cada vezson más los fisioterapeutas que loutilizan para estar al día de todaslas noticias relacionadas con el Co-legio y con su profesión.

Desde su puesta en marcha en

septiembre, más de 17.000 han sidolos visitantes y más de 90.000 laspáginas consultadas, no sólo de in-ternautas españoles sino de todoslos rincones del mundo, destacandoAmérica Latina y Europa.

El ICOFCV sigue apostando por elrigor informativo y también forma-tivo y continua editando digital-mente la revista Fisioteràpia al Diay Fisioterapia y Calidad de vida, a la

que añade la iniciativa de editaruna revista científica, Anales de Fi-sioterapia.

La formación va a ser un pilarimportante para nuestra institucióny ha quedado reflejado en la sub-vención de numerosos cursos para el2010, todos ellos avalados por la Co-misión de Formación que garantizansu calidad en contenido y profeso-rado. Aprovechamos estas líneaspara invitar a todos los colegiados aconsultar la sección “cursos” delportal web y no perder la oportuni-dad de reciclarse.

Todos los convenios han sido ac-tualizados y pueden consultarse enla página web. Las empresas quemantienen convenios con el ICOFCVofrecen la garantía de trabajar enbeneficio de los fisioterapeutas condescuentos exclusivos y productoscon total garantía para el colegiado.

Para concluir, se hizo un repasode todas las reuniones mantenidaspor el Decano a lo largo de todo elaño, así como las actividades orga-nizadas por el ICOFCV, destacandoel éxito de las I Jornadas Interna-cionales de Fisioterapia en Neurolo-gía, la participación en Orprotec yen Feria Salud, y la cita anual con elDía mundial de la Fisioterapia.

El Decano presenta a todos losasistentes el resumen de actividades 2009LA AsAMbLeA AprObÓ eL ACtA AnterIOr y LOs GAstOs deL 2009

Los datos que maneja laadministración delICOFCV, demuestran que laFisioterapia es un colectivocompuesto mayoritaria-mente por mujeres, ya quesu número asciende a2.000 inscritas frente a los1.000 colegiados.

La secretaria del ICOFCV en la lecturadel acta anterior

El Decano, en un momento de la explicación

Los colegiados pudieron consultar losgastos del 2009

La formación va a ser unpilar importante paranuestra institución y haquedado reflejado en lasubvención de numerososcursos para el 2010.


La realidad laboral del FisioterapeutaeL ICOFCV MAntIene reunIOnes urGentes COn LAs unIVersIdAdes y

COLeGIOs prOFesIOnALes pArA trAtAr LA reALIdAd LAbOrAL

La�Sanidad�Privada�es�el�ámbito�en�el�que�trabaja�el�98%�de�los�fisio-terapeutas.�Estos�autónomos�que�con�esfuerzo�han�apostado�por�unnegocio�propio�que�cumple�con�los�requisitos�que�marca�la�Inspecciónde�Sanidad�y�que�tienen�un�concierto�con�Muface,�no�escapan�a�sus�ta-rifas�abusivas.�Este�grupo�formado�por�las�principales�compañías�desalud�(Adeslas,�Asisa�y�DKV)��paga�5.41�€�por�sesión,�mientras�que�siel�mismo�servicio�se�presta�en�los�Hospitales�o�Centros�de�Salud�de�laAdministración,�este�mismo�grupo�abona�el�triple�que�a�las�clínicasprivadas�(19.78€).�El�Decano�se�pregunta�el�por�qué�de�esta�diferen-cia�cuando�el�profesional�que�imparte�el�tratamiento�ha�recibido�lamisma�formación.

El�Decano�se�queja�de�que�no�tiene�razón�de�ser�que�se�exija�un�8.5de�nota�media�para�entrar�en�la�universidad�y�que�luego�en�toda�la�Co-munidad�sólo�haya�501�funcionarios�fisioterapeutas.�A�este�dato�apor-tado� por� la� Conselleria� de� Sanitat� hay� que� añadir� que� laAdministración�tampoco�convoca�oposiciones�para�cubrir�las�plazasde�los�que�se�jubilan,�“lo�que�significa�menos�profesionales�y�los�mis-mos�pacientes”.�Un�ejemplo:�para�el�tratamiento�de�una�Hemipare-sia�el�tiempo�a�utilizar�para�un�buen�tratamiento�fisioterápico�es�de60�min�aprox.�y�se�utilizan�escasos�15�minutos.

Los�5,41�€�que�paga�el�grupo�Muface�por�sesión�completa�de�Fisiote-rapia�y�la�ratio�actual�de�un�fisioterapeuta�por�cada�10.500�habitan-tes�en�la�CV�–�cuando�la�OMS�recomienda�a�1/1.200�–��son�más�quesuficientes�para�reunirse�y�tratar�de�promover�una�serie�de�moviliza-ciones�con�las�que�exigir�más�puestos�de�trabajo�en�la�AdministraciónPública,�en�Hospitales,�Centros�de�Salud,�Geriátricos,�Centros�de�Edu-cación�Especial,�Centros�Ocupacionales,�además�de�la�aplicación�de�laLey�de�la�Dependencia.

C a u s a s

1

2

3


La primera toma de contacto delIlustre Colegio Oficial de Fisiotera-peutas de la Comunidad Valencianacon los representantes de las cincouniversidades de Fisioterapia en laCV ha dejado satisfecho a su má-ximo representante, D. Juan López,ya que “sólo la unión con este esta-mento permitirá movilizar a los es-tudiantes y reivindicar con másvoces la creación de más puestos detrabajo”.

Durante la reunión, que tuvolugar el 11 de marzo en la sede del

ICOFCV, estuvieron presentes, re-presentando al estamento universi-tario: Dña. Celedonia Igual,Directora de la Escuela de Fisiote-rapia de la Univ. Valencia, D. Juan

Antonio Lisón, Director del Departa-mento de Fisioterapia de la Univ.CEU-Cardenal Herrera, Dña. Mª Car-men Acosta, Vicedecana de Fisiote-rapia de la Facultad de Medicina dela Univ. Miguel Hernández de Elche,D. Pedro Rosado, Coordinador de Fi-sioterapia de la Univ. CEU-CardenalHerrera y Dña. Myriam Escudero, Vi-cedecana de Fisioterapia de la Univ.Católica de Valencia, y en represen-tación del Ilustre Colegio de Fisiote-rapeutas su Decano, D. Juan López,D. Vicente Bou, Vicedecano de la

Es inadmisible que elSupervisor deba serun titulado en Enfer-mería, el relevo gene-racional y latitulación propiaobligan a cambiar estadesignación .

Las universidades de fisioterapiaapoyan la iniciativa de movili-zarse y pedir más puestos de trabajo para los fisioterapeutasLA unIÓn deL ICOFCV COn eL estAMentO eduCAtIVO se hACe

IMpresCIndIbLe


Los 5 representantes de las universidades durante la reunión

provincia de Valencia y D. AntoniFont, miembro de la Junta delICOFCV.

El Sr. López quiso que los repre-sentantes conocieran la realidad dela situación laboral del fisiotera-peuta, con el ánimo de unir fuerzas,para que los más de 600 nuevosegresados que va a tener la Comu-nidad Valenciana, puedan optar aun trabajo digno como fisiotera-peuta.

La ratio es desmoralizadora. Unfisioterapeuta por cada 10.000 ha-bitantes es una cifra inadmisiblepara la OMS, máxime cuando se re-comienda 1/1.200 hab.

La prevención de riesgos labora-les es una salida profesional para elfisioterapeuta. Pero la realidad esotra, ya que se sabe que la Adminis-tración está contratando a peritosno cualificados para hacer este tra-bajo.

La Sanidad Pública carece de su-ficientes profesionales para atenderla demanda. Se contratan cada vezmenos fisioterapeutas, y no se están

cubriendo las vacantes dejadas porlos jubilados. Además, es inadmisi-ble que el Supervisor deba ser un ti-tulado en Enfermería. Hoy por hoy,muchos los son porque compartenambas titulaciones (la de Fisiotera-pia y Enfermería, ya que la primera

fue una especialidad de ésta), peroel relevo generacional y la titula-ción propia obligan a cambiar estadesignación para evitar que el cargorecaiga en una persona sin la titula-

ción de Fisioterapia.La Ley de la Dependencia tam-

poco ha dejado contentos a este co-lectivo, y los fisioterapeutas hansido excluidos de esta Ley, no pu-diendo realizar cursos de forma-ción, sabiendo que “es una salidaprofesional muy buena y muy am-plia”, según Dña. Celedonia Igual.

La reunión también sirvió paraahondar en temas delicados, comola exclusión del fisioterapeuta en laLey del Medicamento. Para D. PedroRosado, el 2005 fue la fecha en laque “perdimos el tren”, porque enla firma del Libro Blanco de Fisio-terapia no fue planteada la forma-ción farmacológica.El Decanotambién habló de la Ley Ómnibus yde las exigencias de ésta hacia loscolegios profesionales a corto plazo.

Por todos los temas tratados, lamovilización es la mejor opción por-que “si la Administración no oyeruido, no hace nada”, afirmó la Sra.Igual. Para el Sr. Lisón “lo impor-tante es el reconocimiento profe-sional a nivel nacional”.

La� Ley� de� la� Depen-dencia�“es�una�salida�profe-sional� muy� buena� y� muyamplia”,�según�Dña.�Celedo-nia�Igual.�Para�D.�Pedro�Ro-sado,�el�2005�fue�la�fecha�enla�que�“perdimos�el� tren”,porque�en�la�firma�del�LibroBlanco�de�Fisioterapia�no�fueplanteada�la�formación�far-macológica.

”

“


En la rueda de conversacionesque ha iniciado el Decano delICOFCV D. Juan López para tratar larealidad laboral del fisioterapeuta,y de cómo se está ahogando a laprofesión desde todos sus ámbitos,tanto el público como el privado, elpasado 9 de marzo, el Decano man-tuvo una reunión con el responsabledel ejercicio libre de la profesióndel Colegio de Fisioterapeutas deCataluña y el Vicepresidente se-gundo del Colegio de Fisioterapeu-tas de Andalucía, D. Ricardo Corgosy D. Alejandro Rodríguez, respecti-vamente. En la reunión también es-tuvieron presentes D. Vicente Bou(Vicedecano de Valencia) y AntoniFont (miembro de la Junta de Go-bierno del ICOFCV).

En esta reunión el Decano quisotrasladar la preocupación que existeentorno a la profesión y en concreto

hacia los honorarios que están pa-gando las mutuas, las relaciones la-borales entre empresarios ytrabajadores y la puesta en marchade la Ley Ómnibus.

El Sr. López informó de las reu-niones mantenidas con el Ministeriode Trabajo, para que los presentesconocieran a fondo la situación delas relaciones laborales en el mundo

sanitario, y su adaptación a la Leydel trabajador autónomo.

Por otro lado, el Sr. Corgos co-municó la puesta en marcha de unaasociación de centros de Fisiotera-pia y de rehabilitación, a la que elSr. López propuso vincularse para“luchar por la calidad del servicio”.

Los Colegios Profesionales de Cataluña yAndalucía se comprometen a trabajarunidos con el ICOFCV frente a las admi-nistraciones y mutuas y mejorar la situa-ción laboral del fisioterapeutaLA reunIÓn tuVO LuGAr en LA sede deL ICOFCV

eL AyuntAMIentO de benIdOrM OFertA un CursO de “nOCIOnes básICAs de

FIsIOterApIA”La enseñanza en España está permitida, así que a priori este tipo de cursos estaría dentro de la legalidad. No obs-

tante, lo que no procedería sería conceder un título que supuestamente habilitara para realizar este tipo de activida-des que únicamente pueden realizar los profesionales que han superado su formación académica obteniendo el títulode Fisioterapia.

Como no sería la primera vez que un pseudoprofesional provocara daños irreparables y/o secuelas permanentes, elICOFCV ha querido transmitirle a este Ayuntamiento que no fomente entre los asistentes el erróneo convencimientode que con estas enseñanzas éstos pueden llevar a cabo masajes terapéuticos porque de esa manera estarían come-tiendo un delito de intrusismo tipificado en el Código Penal.

El ICOFCV, como Corporación de Derecho Público se ve en la obligación de velar por la salud de las personas y ponercuantos medios sean necesarios para protegerla, y en este caso, ha tratado de prevenir el fomento de futuras activi-dades llevadas a cabo por intrusos.

eL ICOFCV sOLICItA eL CIerre de un estAbLeCIMIentO nO AutOrIzAdO que

está sIendO AVALAdO pOr eL AyuntAMIentO de AdOrTras la denuncia de una colegiada, el ICOFCV ha tenido conocimiento de que en un establecimiento de la población

de Ador se están llevando a cabo tratamientos de diversas patologías por personal no cualificado, y lo más grave, conla colaboración de su Ayuntamiento.

El ICOFCV le ha recordado a este organismo público que es su competencia conceder las licencias de apertura deestablecimientos destinados a actividades sanitarias, previa autorización de la Consellería de Sanidad y que esto siem-pre estará sujeto a que los que dicen conocer “la reflexología podal, el masaje para deportistas o el terapéutico” acre-diten su profesionalidad presentando el Título oficial de Fisioterapia y su número de colegiado para velar por laseguridad ciudadana en materia sanitaria.

LA AsOCIACIÓn de estetICIstAs y MAquILLAdOrAs de ALICAnte reCIbe LA

AdVertenCIA de estAr InCurrIendO en un deLItO de IntrusIsMOLa culpa la tiene la oferta un curso de masaje terapéutico por 50€.Bajo el lema “Sólo hay que conocer cómo y de dónde provienen los dolores para poder solucionarlos”, esta aso-

ciación está incitando y provocando que los asistentes al curso lleven a cabo actos delictivos porque los masajes tera-péuticos sólo pueden realizarlos los fisioterapeutas.

La asesoría jurídica del ICOFCV ya le ha comunicado y advertido que cese inmediatamente las actuaciones que pu-blicita en las que dice solucionar “problemas de lesiones de espalda, del pie, de rodilla, del muslo, lumbalgias, blo-queo del sacro, sacralgias…” porque de lo contrario el Colegio interpondrá la correspondiente querella criminal pordelito de intrusismo.

Al cierre de esta edición, el ICOFCV ha recibido respuesta de dicha Asociación pidiendo disculpas, lamentando lasmolestias ocasionadas por un error de impresión que han rectificado y modificado por el título: “Curso Quiromasaje”(el original era “Masaje Terapéutico”).

El ICOFCV ha vuelto a insistir en que los quiroprácticos no pueden realizar ningún tipo de masaje terapéutico y ad-vierte a esta asociación, que en caso de insistir en su actividad presuntamente delictiva, se interpondrá la oportunaquerella criminal.

eL ICOFCV MAtIzA A LA COnseLLeríA de sAnIdAd que nO exIste LA CA-teGOríA prOFesIOnAL de “téCnICO FIsIOterApeutA”

La Dirección General de Recursos Humanos de la Conselleria de Sanidad publicaba las plazas de los aspirantes apro-bados en el concurso-oposición para la provisión de vacantes de fisioterapeuta de instituciones sanitarias de la Agen-cia Valenciana de Salud, convocado por Resolución de la Dirección General de Recursos Humanos de 27 de julio de 2007y en ella aparecía el vocablo “Técnico de Fisioterapia”.

Como dicha mención podía inducir a error y/o confusión, ya que no existe ninguna categoría profesional de “Téc-nico Fisioterapeuta”, se le ha matizado el error mediante comunicación postal, para que su Director sea conocedor delerror y lo modifique.

21 Fad Informació col·legial : Racó Judicial


El Decano del ICOFCV inaugura lasVII jornadas de fisioterapia de launiversidad CEU-Cardenal HerreraestAs JOrnAdAs sOn OrGAnIzAdAs pOr LOs prOpIOs estudIAntes

COOrdInAdOres

Andrea Bayarri GariboFrancisco Cabrera FernándezRemedios Company FernándezHéctor Conesa MedinaMª Amparo Guzmán MartínezCristina de la Iglesia AlegreLucia Manzaneda PiñaSonia Prades VergaraMagda Puchol AmigóMarta Roselló MocholíRaquel Valero MartínezMarta Zaragozá Sapena

Para los doce coordinadores deestas VII Jornadas de Fisioterapia,celebradas el pasado 26 y 27 demarzo, el objetivo era la búsquedade conocimientos científicos e inno-vadores que pudieran abrir las puer-tas a aquellas técnicas que mejorenlas aptitudes profesionales de caraa una pronta incorporación a la ac-tividad laboral, y visto el resultado,puede decirse que lo han conse-guido, y un ejemplo fue la ponenciasobre Hipoterapia de Patricia Cre-mades, fisioterapeuta del Serviciode Daño Cerebral Adquirido del Hos-pital Nisa convencida de que “elfactor lúdico de la Hipoterapia pro-

voca resultados positivos” como lamejora del estado físico, la dismi-nución de la ansiedad, la estimula-ción del sistema sensoriomotriz y elaumento de la autoconfianza y laautoestima en niños enfermos de al-guna lesión medular.

En esta habitual cita para los es-tudiantes del CEU, también ha par-ticipado el Ilustre Colegio Oficial deFisioterapeutas de la Comunidad Va-lenciana con un obsequio para losasistentes y los ponentes, así comola presencia del Decano D. JuanLópez Boluda en la inauguración delas mismas.


Las II Jornadas de Neurorrehabilitación, celebradasel pasado mes de abril en la Universidad de Valencia,sirvieron para abordar la Neurorrehabilitación desde elámbito Docente, Profesional e Investigador.

Cabe destacar la gran calidad en el contenido de lasJornadas por la gran experiencia de los ponentes invi-tados, procedentes de la Unidad de Daño Cerebral delos Hospitales NISA, del Instituto de Biomecánica de Va-lencia, de la Universidad Miguel Hernández, de la Uni-versitat de València, la visión más socializadora de estetipo de pacientes por parte de la Educadora Social delAyuntamiento de Meliana y la participación de una pro-fesora de la Universidad Karolinska Institutet de Esto-colmo, especialista en el tratamiento fisioterápico delos pacientes con problemas neurológicos hizo quejunto a la planificación de seminarios teórico-prácticos“las plazas se acabaron en la segunda semana, y los ins-critos fueron mayoritariamente estudiantes”, segúnMarta Aguilar, secretaria de las Jornadas.

El primer día se desarrollaron las diferentes mesasredondas, con trabajos científicos desarrollados en elcampo de la valoración, el tratamiento y la investiga-ción del paciente neurológico. La jornada concluyó conla presentación de tres comunicaciones orales. El se-gundo día estuvo dedicado a seminarios teórico-prácti-cos con temáticas tan diversas como: la electroterapiaen el paciente neurológico, vendaje neuromuscular, es-timulación cognitiva, tratamiento de cefaleas y movili-zación neuromeníngea, impartidos por profesionales yprofesores de la Universitat de València, de la Univer-sitat Miguel Hernández y el Ayuntamiento de Meliana.

Este tipo de eventos científicos son de gran rele-vancia en la formación, tanto de los estudiantes comode los profesionales, ya que aportan conocimientos

tanto teóricos como prácticos en el área específica dela Neurorrehabilitación.

En opinión de la Sra. Aguilar y dado el éxito obtenido

en las jornadas y la trascendencia que tiene para la for-mación de los futuros profesionales de la fisioterapia,“la E.U. de Fisioterapia piensa seguir trabajando eneste sentido, organizando eventos científicos que com-plementen el bagaje formativo de sus estudiantes yaporten evidencia a las actuaciones profesionales”.

Además, también y en nombre del Comité organiza-dor de las Jornadas ha querido agradecer la colabora-ción de la empresa Enraf Nonius por otorgar lospremios a las mejores comunicaciones orales y póstersy “especialmente el respaldo del Ilustre Colegio Oficialde Fisioterapuetas de la Comunidad Valenciana”.

La U. Valencia celebra las II Jor-nadas de NeurorrehabilitacióneL ICOFCV Fue InVItAdO A LA InAuGurACIÓn

Alumnos de Fisioterapia presentes en una de las ponencias

Las�plazas�se�acabaron�en�la�segundasemana,�y�los�inscritos�fueron�mayoritaria-mente�estudiantes,�según�Marta�Aguilar,�se-cretaria�de�las�Jornadas.

”“

En�opinión�de�la�Sra.�Aguilar,�la�E.U.de�Fisioterapia�piensa�seguir�trabajando�eneste�sentido,�organizando�eventos�científi-cos�que�complementen�el�bagaje�formativode�sus�estudiantes�y�aporten�evidencia�a�lasactuaciones�profesionales

“”


Para la Universidad Miguel Her-nández de Elche resolver las incóg-nitas laborales de sus alumnos esprioritario, y por ello cada año, ce-lebran las Jornadas de Empleo, conel objetivo de facilitar el contactoentre las empresas que buscan ta-lentos y los estudiantes.

En esta XIII edición de las Jorna-das de Empleo, los estudiantes deFisioterapia tuvieron la oportunidadde escuchar, de primera mano, lasexperiencias de empleo de compa-ñeros ya egresados de su misma es-pecialidad y Dña. Mª Carmen Acosta(Vicedecana de Fisioterapia), Dña.Mª Carmen Lillo (Profesora colabo-radora UMH), D. Pedro Mayor (Fisio-terapeuta adjunto del Hospital GnalUniversitario de Alicante), D. Joa-quin Torres (Responsable de Fisiote-rapia de Ibermutuamur), D. TinoSilvestre (Fisioterapeuta Conselleriade Educación) y D. Juan López, De-cano del Ilustre Colegio de Fisiote-rapeutas de la CV acercaron larealidad del mercado laboral en lamesa redonda “Perfil y/o compe-

tencia del Diplomado valorado porlas empresas”. En su intervención,el Decano del ICOFCV, quiso ser lomás claro posible con los presentesy recomendó a los estudiantes “noencasillarse” y aprovechar todas lassalidas profesionales que tiene el fi-sioterapeuta no sólo dentro de lasanidad pública sino también enCentros Geriátricos, Spas, bandasde música, clubs deportivos, gimna-sios,etc.

Los estudiantes de Fi-sioterapia tuvieron laoportunidad de escu-char, de primeramano, las experienciasde empleo de compa-ñeros ya egresados desu misma especiali-dad.

El Decano quiso serclaro y recomendó a losestudiantes “no enca-sillarse”

La Universidad UMH celebra susXIII Jornadas de EmpleoeL deCAnO deL ICOFCV ChArLÓ COn LOs estudIAntes sObre sus

sALIdAs prOFesIOnALes

El Decano, D.Juan López durante su intervención en la mesa redonda de las XIIIJornadas de Empleo de la UMH

La apertura de las Jornadas estuvo acargo de Dña. Mª Carmen Acosta, Vi-cedecana de Fisioterapia -Facultad de

Medicina-


La IV Feria de la Salud organi-zada, en la céntrica Plaza de laReina, por la asociación valencianade estudiantes de Medicina (AVEN-Ifmsa) de la Universidad de Valen-cia, acercó la salud a losvalencianos, a través de talleres ymuchas otras actividades participa-tivas en las 31 carpas y 25 stands in-formativos colocados para laocasión. En ellas, los estudiantestrataron áreas como la nutrición, ladiabetes, la hipertensión o el enve-jecimiento saludable y realizaronpruebas de funcionalidad respirato-ria, medida de tensión, de glucosaen sangre.

En esta cuarta edición, se incor-poraron dos nuevas áreas temáticas:

salud en la inmigración y Fisiotera-pia.

Mª Teresa Alemany, colg.111 fuela representante de todos los fisio-terapeutas durante la Feria y se en-

cargó de explicar a todos los asis-tentes en qué consiste la profesiónbajo el lema: “Fisioterapia, másque masaje”. El ICOFCV quiso cola-borar con esta iniciativa y puso a sudisposición material de difusión:trípticos, pósters… con los que con-cienciar a la población de la necesi-dad de acudir a un profesional paracuidar la salud y así luchar contra elintrusismo.

La jornada que amaneció llu-viosa, no fue impedimento paraque el conseller de Sanidad, D. Ma-nuel Cervera se acercara a la histó-rica plaza y apoyara la prevencióncomo herramienta para “prevenirenfermedades y conservar lasalud”.

El� ICOFCV� quiso� cola-borar� con� esta� iniciativa� ypuso�a�su�disposición�mate-rial� de� difusión:� trípticos,pósters…� con� los� que� con-cienciar�a�la�población�de�lanecesidad� de� acudir� a� unprofesional� para� cuidar� lasalud�y�así� luchar�contra�elintrusismo.

La fisioterapia estuvo presente enel día de la saludLA pLAzA de LA reInA Fue eL esCenArIO esCOGIdO pArA ACerCAr

LAs prOFesIOnes sAnItArIAs

“

”


El marco europeo e internacio-nal pone de manifiesto la necesidadcreciente que se está reconociendoa la seguridad del paciente en elsector sanitario y la necesidad deintroducción de sistemas de notifi-cación de eventos adversos porparte de los estados.

El análisis de la praxis compa-rada avala la importancia que lanotificación de eventos adversostiene en el aprendizaje de los pro-fesionales y en el establecimientode pautas comunes con el fin deprevenir daños a los pacientes vin-culados con la prestación asisten-cial, reduciendo significativamentesu incidencia numérica y cualita-tiva.

Por tanto, se deduce la impor-tancia de una adecuada interven-ción legislativa en estas materiasque permita la implementación deun sistema de notificación de even-

tos adversos, sin que ello impliquegenerar en los profesionales sanita-rios un mayor riesgo de fiscalizaciónpersonal, y sobre todo, sin que elmismo suponga una vía privilegiadade información para terceros. Yello, fundamentalmente, porque laefectividad del sistema reside en laconfianza que los profesionales de-positen en el mismo (base sobre lacual se producirá la práctica de no-tificaciones).

La puesta en marcha de este sis-tema constituye, en consecuencia,un imperativo para el sistema sani-tario español si se pretende situar laseguridad del paciente en el primerplano, y no como un mero aspectomarginal de la gestión sanitaria

Para conseguirlo se precisa de uncontexto legal adecuado para eldesarrollo de un sistema de notifi-cación de eventos adversos, queconsigan:

1. Dotar de un mayor respaldo alsistema de notificación de even-tos adversos a través de su regu-lación normativa.

2. Incrementar la transparencia,claridad y seguridad jurídica enrelación con el sistema, con elfin de generar una mayor con-fianza en los intervinientes en elmismo.

3. Disponer de un arsenal norma-tivo que pueda hacer inmune alsistema de notificación frente alen ocasiones poderoso y desarro-llado engranaje de las demandasjudiciales por responsabilidadvinculada al sistema sanitario.

Fuente: Agencia de Calidad del sistemaNacional de Salud. Ministerio de Sani-dad y Política SocialMás información en web www.colfi-siocv.com apartado Comunicación/Ac-tualidad

LA AGenCIA de CALIdAd deL sns AnALIzA LA VIAbILIdAd de

un sIsteMA nACIOnAL de nOtIFICACIÓn y reGIstrO de

InICIdentes

El�informe�se�basa�en��el�contexto�jurídico�existente�en�España

Dña. Teresa Alemany, col. 1111 Teresa explicó por qué la Fisioterapia es más que masajes

28 Fad Dossier de premsa

29 Fad ONG Voluntariat 2010

Fisioterapeutas para el MundoSolidarios

Viento en Popa


ALLí dOnde está presente LA OnG FIsIOterApeutAs pArA eL MundO

sOLIdArIOs, CAdA pACIente se beneFICIA deL serVICIO de FIsIOte-rApIA y MeJOrA su estAdO FísICO

La ONG tiene previsto continuar con la labor de voluntariado en Bolivia durante los meses deverano. Para ello, se ha convocado una reunión en la sede colegial con todos aquellos cole-giados que han mostrado interés en viajar a este país.

Gracias al apoyo de esta institución, más de 250 per-sonas reciben diariamente tratamientos fisioterápicosque solucionan problemas de neuralgias o lesiones trau-matológicas hasta conseguir el alta definitiva que lespermita realizar de nuevo, y sin molestias, las activi-dades de la vida cotidiana.

El mejor ejemplo es el trabajo que se realiza en elCentro de Salud San Rafael. En este pequeño centro, labuena disposición y alta valoración de sus miembroshacen imprescindible la Fisioterapia y la constancia desus pacientes demuestra la eficacia de los tratamientosrealizados, sólo dos pacientes abandonaron el servicio.

La ONG está consiguiendo que se creen nuevos pues-tos de trabajo. Así, la Unidad Educativa Julia Jiménezha creído conveniente la contratación de un fisiotera-peuta debido a la cantidad de estudiantes que deman-dan atención fisioterápica. Además, esta unidad ha

sido motivo de encuentro de voluntarios llegados deAlemania, quienes observaron y analizaron las necesi-dades de los alumnos y mostraron un gran interés por eltrabajo que se lleva a cabo en el Gabinete de Fisiote-rapia.

En los municipios de San Ramón y de San Xavier sehan llevado a cabo reuniones con los representantesque trabajan en esa zona y se les ha entrega del cro-nograma de actividades para optimizar la labor que serealiza en cada centro y como novedad se ha incluido lapromoción y educación a los vecinos. En San Ramón seha detectado un descenso de pacientes pero con la ini-ciativa de promoción se espera que la población seconciencie de los beneficios de la Fisioterapia y seaprovechen de este servicio. Se prevé expandir el ser-vicio entre las poblaciones aledañas de San Julián y ElPuente.

Julia Jimenez

H.Vera

H.Vera San Xavier

31 Fad Parlem amb...

Entrevista aD. Juan José Tirado DarderpresIdente deL COLeGIO de enFerMeríA

CURRICULUM�VITAE

Enfermero� especia-lista� en� salud� laboral,electro� radiología� yAnálisis�clínicos.

Profesor� titular� en-fermería� Geriátrica� yGerontológica�Universi-dad� Cardenal� HerreraCEU.�Valencia

Presidente� ColegioEnfermería�de�Valencia.

La�Ley�Ómnibus,�¿es�sinónimo�de�cambios�positivospara�las�Instituciones�Colegiales�sanitarias?�

Decididamente NO. La Ley tiene una significativa in-cidencia en los Colegios Profesionales, y por derivaciónen los sanitarios. Con la excusa de eliminar las barrerasprofesionales para el libre ejercicio, se ha aprobadouna reforma persecutoria contra los Colegios que severán gravemente afectados, con grandes recortes quese verán abocados a emprender en formación, promo-ción de sus colegiados y compromiso social. Se ha ol-vidado los valores profesionales, ciudadanos y éticospropios de los Colegios Profesionales como tradicional-mente han venido configurados, y concretamente losColegios Profesionales Sanitarios. Es curioso que siem-pre que se regula es en contra de las organizaciones in-dependientes que no viven de las subvencionespúblicas.

¿Con�qué�intención�se�aprueba�la�Ley�en�lo�que�res-pecta�a�los�Colegios�Profesionales�sanitarios?�

No es distinta de la intención del resto de Colegiosa la que antes nos hemos referido. Pero interesa des-tacar que es verdad que ha existido últimamente unafiebre de creación de Colegios Profesionales, cuyosmiembros carecen de título o titulación oficial. Ese ab-surdo ha generado una devaluación de la palabra Cole-gio. El Colegio está para regular principalmente elejercicio de la profesión, por lo que al haber creado

Colegios de oficios y no de profesiones, se genera esaconfusión a la que me refiero, al quedar evidenciadoque un oficio no puede regular por medio de su Colegioese ejercicio profesional al no ser profesión. Y lo la-mentable es que no se ha contado con los Colegios con-solidados, con más de cien años de historia, entre losque están los sanitarios, lo que generará una merma desus actividades.

¿Cuál�es�el�principal�reto�al�que�se�enfrentan�los�Co-legios�Profesionales�con�su�aplicación?�

Financiación y mantener la protección de los inte-reses de los consumidores, usuarios y profesionales, loque por otro lado es positivo. Porque ya no se trata dedefender y representar a sus colegiados únicamente,sino de defender los intereses de los usuarios y consu-midores de los servicios profesionales que cada Colegiorepresenta. Asimismo se agilizan trámites, colegiación,bajas, se instaura la ventanilla única, etc, un sinfin denuevas cuestiones a las que también habrá que proveerde la dotación presupuestaria suficiente.

Si� las� ha� habido,� ¿Cuáles� han� sido� las� principalesdudas�que�planteaba�en�el�ámbito�sanitario?�

Se desconoce qué Colegios seguirán siendo obliga-torios. Así la Ley concede un año desde su entrada envigor para determinar las profesiones para cuyo ejerci-cio es obligatoria la colegiación. Tampoco se sabe el al-

32 Fad Parlem amb...


cance de la reforma prevista.

Con�esta�Ley,�¿Se�redefinen�las�funciones�de�un�Co-legio�Profesional?�¿Por�qué?

Como ya hemos dicho se convierte en fin esencialde los Colegios la protección de los intereses de los con-sumidores y usuarios.

¿Cuáles�son�las�ventajas�de�la�ventanilla�única�parael�colegiado?�¿y�para�el�usuario�o�consumidor?

Para el colegiado muchas, pues pueden realizartodos los trámites necesario para su colegiación, suejercicio, y su baja en el Colegio a través de un únicopunto, por vía electrónica y a distancia. Para los usua-rios y consumidores en cuanto pueden acceder al re-gistro de colegiados y de sociedades profesionales, y seofrece información clara, inequívoca y gratuita sobrelas reclamaciones y recursos en los que estén interesa-dos.

Con�todos�estos�cambios,�¿Los�Colegios�profesionalesseguirán�siendo�los�principales�garantes�de�la�profe-sión�o�se�les�quita�peso�a�la�hora�de�proteger�la�saludy�la�integridad�física�de�las�personas?

Entendemos que seguirán siendo los principales ga-rantes de la profesión, pero es evidente que al limitarselos recursos se les quitará peso a la hora de proteger lasalud y la integridad física de las personas. Este es unaconsecuencia indeseada de la Ley.

En�lo�referente�a�la�colegiación,�¿Se�refuerza�su�obli-gatoriedad?�¿Por�qué?

Como ya hemos dicho, la Ley concede un año desdesu entrada en vigor para determinar las profesionespara cuyo ejercicio es obligatoria la colegiación. En-tendemos que para los Colegios Profesionales Sanitariosla colegiación debe ser obligatoria. Realizan una granfunción, y además deberían salir reforzados para cum-plir con su fin de defensa de consumidores y usuarios.Pero desconocemos cuáles son las previsiones al res-pecto. Es indudable que se han de mantener y reforzarlos controles para poder ejercer la profesión y evitar elintrusismo de otros profesionales de otros países donderesulta difícil demostrar sus estudios.

¿La�Ley�Ómnibus�garantiza,�aún�más,��la�lucha�contrael�intrusismo�profesional?�¿Cómo?

La lucha contra el intrusismo es básica en las orga-nizaciones colegiales y una de sus funciones funda-mentales recogidas en los Estatutos colegiales, sin esaobligatoriedad resultara imposible conseguir ese con-trol.

¿Habrá�más�transparencia�en�la�gestión�de�los�Cole-gios?

Evidentemente, la ventanilla única, la memoriaanual, son mecanismos que refuerzan la transparenciaen la gestión de los Colegios. Pero la transparencia noes algo nuevo en el mundo colegial, pues al tratarse deórganos colegiados la transparencia es máxima, y todoestá recogido desde siempre en actas que facilitan esamemoria, y que están cada año depositadas y presen-tadas en las asambleas generales. Además el Colegiorealiza auditorias externas anuales de forma obligato-ria. Es curioso que sólo se hable de esta transparenciapara los Colegios, cuando en otros organismos existemas opacidad, aun recibiendo subvenciones oficiales,al contrario que los Colegios que sólo viven de sus cuo-tas.

¿Esta�Ley�afecta�directamente�al�quehacer�diario�delprofesional�enfermero?

Eliminar los baremos profesionales, aunque seanorientativos permite que cada cual fije el valor de sutrabajo. El único problema es que en periodo de crisisello puede devaluar ese trabajo. Los usuarios y consu-midores podrán acceder al registro de colegiados y desociedades profesionales, pueden conocer las vías dereclamación y los recursos que interpongan en caso deconflicto entre consumidor y usuario y un colegiado ocolegio profesional, así como obtener una cumplida in-formación sobre reclamaciones, recursos y estado de latramitación de los mismos.

Vista�la�importancia�de�las�nuevas�tecnologías�y�deque�todo�va�a�poder�tramitarse�y�consultarse�por�víatelemática,� ya�no�vale� la� típica�excusa�de�“yo�notengo�Internet”,�¿verdad?

Evidentemente hay que adaptarse a las nuevas tec-nologías, y los cambios legislativos las tienen en cuentacomo se comprueba en la Ley Ómnibus a que nos refe-rimos, pero aun así hemos de proteger el derecho deinformación de todos aquellos que por edad no dispon-gan de esos avances o que no los quieran utilizar y pre-fieran utilizar mecanismos menos tecnificados. Estamoshablando de una profesión que tiene una media de edadde 54 años. Hemos de trabajar para hacer que los nue-vos mecanismos sean muy intuitivos para que todo elmundo los pueda adaptar a su quehacer diario.

Agradecimientos, al Colegio de fisioterapeutas porsu genial idea al difundir opiniones multidisciplinares.

José�Lendoiro�SalvadorFisioterapeuta�y�Doctor.�Colegiado�nº�1457

Desde el Racó del Llibre del Col·legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana, queremos reiterar la INVITACIÓN paraque los fisioterapeutas nos remitan sus comentarios bibliográficos de los libros que publiquen o de los que consideren interesantespara su práctica clínica, investigadora y docente. Esperamos contar con la colaboración de todos los interesados, para que podamosenriquecernos con las reflexiones y conclusiones científicas de los fisioterapeutas que trabajamos en la Comunidad Valenciana.

34 Fad Racó del Llibre

Functional anatomy: musculoskeletal anatomy,kinesiology, and palpation ofr manual therapits

Editor Christy�CaelEditorial Lippincott�Williams�and�WilkinsAño 2009ISBN 978-0-7817-7404-8Páginas 446�págs.Precio aproximado 45�euros

Presentamos este libro, como ejemplo contrario. Una educadora de fitness y masajista sin titulación universitaria, con diez añosde experiencia, publica un libro de anatomía funcional, divulgativo y sin interés científico, con la ayuda de ocho masajistas de las mis-mas características. La falta de fundamentación, es suplida por el recurso de superponer a fotografías de modelos reales, el esquemaestructuras internas, intentando clarificar de forma divulgativa los grupos musculares y articulaciones de los movimientos humanos.Al tiempo que intenta esquematizar las posibilidades de movilización, palpación y algunas actuaciones manuales.

Es imitación de otras publicaciones existentes y con base científica, y parece que tiene una orientación a cursos irregulares quejustifican la inclusión al final de cada capítulo de un sumario, algunas preguntas tipo test, frases incompletas con varias opciones paracompletarlas, y preguntas cortas.

En los tres primeros capítulos hay una introducción sobre el cuerpo humanos, huesos, articulaciones y músculos. En los siguientesse dedican al miembro superior (hombro, codo-antebrazo-mano), cabeza-cuello-cara, tronco, pelvis-muslo-rodilla, y pierna-tobillo-pie (con análisis simplificado de la marcha, rangos de movimiento pasivo y activo del pie, individualización de músculos pierna-pie),y acaba con un apéndice con las contestaciones de las preguntas de cada capítulo, glosario de términos, breve bibliografía e índice,

Es un buen ejemplo, del campo divulgativo que muchas veces desde la Fisioterapia se deja sin atender, y que es aprovechado deesta forma.

Rehabilitación del miembro superior

Editor Aude�Quesnot�y�Jean-Claude�ChanussotEditorial PanamericanaAño 2010ISBN 978-84-9835-226-9Páginas 392�págs.Precio aproximado 35�euros

La reciente publicación de este libro nos acerca a la fisioterapia francófona, a diferencia de los dos libros antes reseñados delmundo anglosajón. En este caso, es la traducción del libro de 2006 de Quesnot y Chanussot, dos fisioterapeutas con numerosos artí-culos y algunos libros publicados. Jean-Claude Chanussot publicó hace 20 años con Raymon-Gilbert Danowski (ya fallecido) “Trauma-tología del deporte”, y es probable que este libro sea un pequeño homenaje al mismo.

Este manual se presenta de forma didáctica y estructurado en seis partes (hombro, fracturas de la diáfisis humeral, codo, ante-brazo, muñeca, mano y dedos), al final de cada una de ellas es donde se incluye la bibliografía, y el libro finaliza con un breve índiceanalítico.

La primera parte, está estructurada en 8 capítulos sobre las enfermedades graves del hombro como fracturas (clavícula, escápula,extremo superior del húmero), luxaciones, roturas del manguito de rotadores, omartrosis, capsulitis adhesiva y prótesis de hombro.En todos los capítulos se plantean generalidades, consideraciones especiales, manifestaciones, clínicas, estudios complementarios, prin-cipios del tratamiento y las técnicas fisioterápicas. El texto se clarifica con todo tipo de cuadros e ilustraciones, que facilitan la laboreducativa y de aprendizaje. Quedan sin tratar los esguinces acromio-claviculares y afecciones musculares menores como tendinitis.

El resto de capítulos están planteados de la misma forma (fracturas, luxaciones, prótesis, esguinces de muñeca y dedos) y con unaintensidad similar, constituyendo un manual de gran interés y de rápida consulta.

35 Fad Racó del Llibre

Red flags. Tomo 2º: A guide to solvingg seriouspathology of the spine

Editor Sue�Greenhalgh,�James�SelfeEditorial Churchill�LivingstoneAño 2010ISBN 978-0443-06914-7Páginas 228�págs.Precio aproximado 28�euros

Sin embargo, la novedad bibliográfica es la reciente publicación por estos dos autores, del segundo tomo de la guía sobre patolo-gías espinales graves, referente a las actuaciones fisioterapéuticas. También en formato de libro de bolsillo, en los dos primeros ca-pítulos actualizan la actuación clínica para la identificación de patologías espinales graves, y la importancia de su detección conevidencia.

En el tercer capítulo se plantean de forma detallada dos casos de tuberculosis espinal extra-pulmonar, con diferentes detalles comola exploración subjetiva y objetiva, el diagnóstico diferencial, apoyados en esquemas y bibliografía seleccionada. En el cuarto, dos casosdel síndrome “cauda equina”, con sus prolapsos y compresiones con sus efectos espinales. También de detallan diferentes aspectosde la exploración clínica, del diagnóstico diferencial, del tratamiento basado en la evidencia (de forma muy breve), y finaliza con elapartado bibliográfico.

Otro de los aspectos interesantes, es tratado en el quinto capítulo sobre el cáncer, y las metástasis espinales en el cáncer depecho, y mielomas primarios y múltiples. Se analizan los diferentes aspectos de los capítulos anteriores, y el estudio de casos concretos.El siguiente capítulo, trata de las fracturas graves en geriatría y osteoporosis, con la misma estructura que los capítulos anteriores.

De forma más breve, en el capítulo séptimo se exponen afecciones espinales graves cervicales, otras derivadas del alcoholismo,de desórdenes tiroides y de diabetes mellitas. También es muy sugerente el último capítulo sobre la investigación en las patologíasespinales graves, y el papel del fisioterapeuta.

Red flags. Tomo 1º: A guide to identifying se-rious pathology of the spine

Editor Sue�Greenhalgh,�James�SelfeEditorial Churchill�LivingstoneAño 2006ISBN 978-0-443-10140-3Páginas 214�págs.Precio aproximado 28�euros

Estos dos fisioterapeutas británicos publicaron en 2006 el primer tomo de una guía sobre enfermedades espinalesgraves. En una edición de rápida consulta en formato de libro de bolsillo, estos investigadores que ya anteriormentehabían publicado juntos algunos artículos sobre casos concretos, elaboraron este libro que nos llama la atención en va-rios aspectos. En el primer capítulo, tienen en cuenta las investigaciones anteriores, no sólo los últimos artículos loca-lizados en una rápida búsqueda de alguna base de datos, tan habitual en la actual. Los fisioterapeutas han tenido unpapel importante en la identificación de las patologías espinales graves, aprovechar sus investigaciones es el punto departida. Mencionan los avances desde finales del siglo XIX y la 1ª Guerra Mundial, y recogen de forma didáctica con-clusiones de Mennell (1949-52), Cyriax. A partir de éstas y de las investigaciones actuales, diferentes grupos de trabajoelaboraron conclusiones que son expuestas de forma didáctica en esta guía: las del Grupo de Trabajo de Québec (1987),las Normas Clínicas del Grupo Consultivo británico (CSAG, 1991); y las de la Agencia de los Estados Unidos para Políticade Asistencia médica e Investigación (AHCPR, 1994). Además de analizar las conclusiones de diversas investigaciones.Finalizan este primer capítulo con los signos de diferentes patologías graves, haciendo especial mención de enferme-dades como el cáncer (posiblemente fruto de las investigaciones que ha publicado el profesor James Selfe, uno de losautores), brucelosis o tuberculosis.

Los seis capítulos siguientes se centran en el razonamiento clínico para identificar este tipo de patologías graves conafectación espinal, con cuadros y esquemas de rápida consulta, apoyados en una selección bibliográfica interesante,que elevan el nivel de este libro de bolsillo.

36 Fad Racó Històric

José Ángel González

El protagonista de nuestro nuevocapítulo de destacados profesiona-les valencianos es de origen man-chego, puesto que nació en lahistórica villa albaceteña de Al-mansa un 29 de mayo de 1933, sibien siendo un chiquillo de tan sólotres años de edad se trasladaría aValencia, ciudad donde desarrollóprácticamente toda su preparaciónsanitaria así como su experiencia la-boral.

La formación de D. Rafael ha es-tado claramente dedicada al mundosanitario. Así, antes de que conclu-yera su bachillerato en Xàtiva hacia

1951, desde los catorce años ayu-daba como dependiente en una far-macia. Su actividad en dichoestablecimiento despertó su voca-ción de profesional sanitario, deci-diendo a continuación formarsecomo practicante en la Facultad deMedicina Valencia.

Como novel profesional de la En-fermería empezó trabajando a do-micilio, continuando el ejercicioprivado de su profesión durante losprimeros años de su carrera profe-sional, entre finales de los años cin-cuenta y comienzos de los sesenta,hasta su incorporación al entoncesHospital Provincial de Valenciacomo Ayudante Técnico Sanitario de

Urgencias, allá por el año 1964.En el Hospital Provincial conoció

a D. Antonio Jiménez, uno de losprimeros practicantes que realiza-ron técnicas fisioterápicas en el hos-pital, e influido por dicho pionerodecide ser fisioterapeuta, estu-diando finalmente la especialidad afinales de los años sesenta en la ci-tada Facultad de Medicina valen-ciana.

Aunque sus primeros pasos yacomo fisioterapeuta fueran tambiéntratando pacientes a domicilio, laingente demanda de fisioterapia eratal en su hospital que pronto inte-graría, junto con otro destacadopionero ya fallecido, D. Donato Na-

Pioneros presentes de la fisiote-rapia valenciana: D. Rafael Sánchez Cuenca

37 Fad Racó Històric

varro, un incipiente departamentode Rehabilitación que dependía delServicio de Traumatología bajo lasupervisión del doctor D. EugenioLópez Trigo, compaginando ambosprofesionales durante varios añoslas guardias de urgencia con la prác-tica fisioterápica a pacientes trau-matológicos.

Uno de los rasgos profesionalesque más debemos subrayar en estasemblanza del señor SánchezCuenca es su notable participaciónen el movimiento corporativo va-lenciano, afiliándose desde su crea-ción a la Asociación Española deFisioterapeutas, donde desarrollóuna activa defensa de los profesio-nales de esta región, llegando aocupar el cargo de Tesorero de laDelegación de la AEF en Valencia acomienzos de los años ochenta, altiempo que fomentó numerosos cur-sos formativos para fisioterapeutasdentro del citado ámbito asociacio-nista, llegando a colaborar tambiénen la preparación de un libro blancode la Fisioterapia que proyectó unlaborioso grupo de profesionales va-lencianos en aquella década deci-siva para el despegue universitariode nuestra profesión en España.

D. Rafael concluyó su carreraprofesional jubilándose a finales dela pasada centuria en el Servicio deRehabilitación, dirigido por el Dr.Gómez-Ferrer, de su hospital detoda la vida: el “Provincial”. Aunqueel propio D. Rafael elude encasi-llarse dentro alguna rama o sub-es-pecialidad fisioterápica, dichaexperiencia se ha centrado princi-palmente en la Fisioterapia trauma-tológica, como ya apuntamosanteriormente, y en la neurológica,aunque ésta en menor medida.

Algunos años después de su jubi-lación oficial, en el año 2004 reci-bió un más que merecido homenajepor parte del Ilustre Colegio de Fi-sioterapeutas de la Comunidad Va-lenciana, institución por la queluchó fervientemente en los últimosaños de su profesión y de la que hallegado a formar parte como socio

fundador.Sirva como anécdota final un

simpático detalle de nuestro perso-naje: al igual que un pionero en elHospital Provincial de Valencia, elcitado D. Antonio Jiménez, influyódirectamente en la vocación de Sán-chez Cuenca, años después sería elpropio D. Rafael quien influyera cla-

ramente en la vocación de un jovenenfermero que realizaba sus prime-ras prácticas en dicho hospital:Pedro Rosado, director de esta pu-blicación.

Vaya desde aquí un abrazo parasendos pioneros de dos destacadasgeneraciones de fisioterapeutas.

Rafael Sánchez con emiembros del comité organizador del III Congreso Nacionalde Fisioterapia

Rafael Sánchez (a la izquierda) con sus compañeros del Hospital Provincial deValencia en la despedida de Antonio Jiménez(en el centro, junto a Donato

Navarro)

38 Fad Precol·legiats

Acupuntura y terapia manualcombinada con ejercicio f ísico específico en el tratamiento de lalumbalgia crónica(revisión actualizada a 2007)

Autores:�David�Torregrosa�Méndez�y�Vicent�Benavent�Caballer.

La lumbalgia se define como un dolor en las regioneslumbar o sacra, que puede ser consecuencia de debili-dad o tensión muscular, artritis o degeneración discal(Breskin et al 2009)

Respecto a la prevalencia, aproximadamente entreun 60% y un 90% de la población en países desarrolla-dos padecerá lumbalgia alguna vez en el transcurso desu vida. En EE.UU, entre un 15 y un 45% de adultos su-fren lumbalgia y aproximadamente un 5% de estos acu-den a los servicios de asistencia sanitaria (Rucker et al2003).

En términos económicos, la lumbalgia es la causamás importante de desembolso económico compensa-torio cifrándose, entre los países industrializados, entreel 19% y el 25% de los gastos de incapacidad. Otra va-

riable monetaria a tener en cuenta es el de la produc-tividad, repercutiendo en el número de horas perdidaspor cada trabajador. En EE.UU y Gran Bretaña las pér-didas de horas de trabajo pueden alcanzar entorno a1400 por cada mil trabajadores (Mayordomo y Flórez,1996).

El objetivo del presente trabajo es el de realizaruna revisión bibliográfica sobre la lumbalgia crónica yobservar el efecto de un tratamiento de acupunturarespecto a uno basado en terapia manual combinadocon ejercicios. Para ello se han consultado las basesde datos: Pubmed, PeDro, Cochrane, Ovid, Ebsco, asícomo artículos y bibliografía médica.

Índice1.�Introducción2.�Análisis�de�la�literatura

2.1.�Tablas�Resumen2.2.�Análisis�crítico�de�los�artículos

2.2.1.�Sujetos2.2.2.�Diseño2.2.3.�Intervención2.2.4.�Medidas2.2.5.�Resultados

2.3.�Evaluación�de�la�calidad3.�Conclusión4.�Listado�de�referencias

IntrOduCCIÓn

Palabras�clave:�acupuncture,�manual�therapy,�low�back�pain,�exercise.


2. AnáLIsIs de LA LIterAturA

2.1�Tablas�Resumen

Referencia Sujetos Diseño Intervención Medidas Resultados

Thomas et al(2006)

N=�241♀=�145�♂=�94

Grupos:GA= 160p.(D/O=17)GT=81 p.(D/O=1)

Edad��media:GA =42 ± 10.8añosGT= 44 ± 10.4años

Dolor�lumbar:17.1±13.5 sema-nas

CI�= 18 y 65años con lum-balgia crónica ade 4 a 52 sema-nas de dura-ción.

CE�= Pacientescon cáncer, en-fermedades detipo vascular ,personas some-tidas a cirugíade columna ocon alteracionesmotoras progre-sivas

-Tipo�de�estudio:RCT, los partici-

pantes se organiza-ronaleatoriamente en2 grupos. Ciego.

-Se otorgó la apro-bación�ética a esteestudio medianteel York researchethic commite.

-Objetivos:Evaluar la efectivi-dad de la acupun-tura respecto a untratamiento de te-rapia manual entérminos de dolor yfuncionalidad

-TE: 3 meses-F/U: 3,12 y 24meses

-Test�estadísticos:Valor del paráme-tro P, Covarianza ,Chi².

-GA+GTSesiones→ en funciónde las necesidades delp.Los terapeutas deter-minaban el contenido.

Recomendaciones du-rante el estudio→ res-pecto alimentación,ejercicios, periodos dedescanso y medica-mentos

-GA:Sesiones: 10 Sesionesindividualizadas, en 3meses siguiendo laspremisas de la medi-cina china.Terapeutas: 6 acupun-turista, mínimo de 3años de experiencia yregistrados en el Bri-tish AcupunctureCouncil.

-GT:Recibieron tto. porparte del NHS.En el 50% de las inter-venciones se empleomanipulaciones. En el50% restante se emple-aron ejercicios de es-palda.

-Ciego: Al estadista res-pecto a la variable princi-pal objeto del estudio.

-Deficiencias:-Dolor→Cuestionario SF-36(validado para el uso enpacientes con lumbalgia enatención primaria), con unaescala baremada de 0 a100 (No dolor).

→Cuestionario McGill�Pre-sent�Pain�Index: para eva-luación del dolor.

-Discapacidades:-Se llevó acabo mediante elOswertry�Pain�DiasabilityIndex.

Otras�medidas:-Se realiza un cuestionariosobre la satisfacción deltto. recibido→preguntassobre las preocupacionesderivadas del dolor y eluso de analgésicos)

Dolor�→ SF-36

Inicio12 m.24 m.GA30.8±16.264±25.667.8±24.1GT30.4±15.458.3±22.259.5±23.4

Valor p = N.S (12 m.)Valor p≤ 0.05 (24 m.)

Dolor→ McGill� PresentPain�IndexGA( in i c i a l ) =2 .64±1 ;GA(24m)= 1.42 ±1.1G T ( i n i c i a l ) = 2 . 7 ± 1 ;GT(24m)= 1.7 ±1.1Valor p = N.SDiscapacidades→Os-wertryGA(inicial)=33.7±15.4;GA(24m)=18.3 ±16.5GT(inicial)=31.4±14.2;GT(24m)=21±14.2Valor p = N.S

AINES: Antiinflamatorios no esteroideosCE: Criterios de exclusiónCI: Criterios de inclusiónD/O: drop outsenf: enfermedadesF/U: follow upfx: fracturasGA: Grupo AcupunturaGCPS: Von�Corp.�Chronic�Pain�Grade�Scale�GP: Grupo placeboGT: grupo terapia manualHFAQ: Hanover Functional Ability Questionnairelat: lateralm: mesesmáx: máximo

med: medicinamin: minutosmm: milímetrosMMII: miembro inferiorN: muestraNHS: National Health ServiceNS: No significativop: pacientesptos: puntosRCT: Randomised Controlled Trialsup: superficialTE: tiempo del estudiotto: tratamientox: por

Leyenda

Referencia Sujetos Diseño Intervención Medidas Resultados

Haake et al(2007)

N�= 1162 ♀=692♂= 470

Grupos:GA= 387p.(D/O=1)GP= 387 p.GT= 388 p.(D/O=23)

Edad�mediaGA=49.2±14.8añosGP=49.6±14.6añosGT=51.3±14.5años

Dolor�lumbar:8.1±7 años

CI: a partir de18 años, con unahistoria dedolor lumbar de6 m. o más.Además de unperiodo de 7 omás días en losque el pacienteno ha recibidoningún trata-miento.

CE:tumores, histo-ria de fx. en co-lumna,escoliosis, enf.vasculares o te-rapias anticoa-gulantes,embarazo.

-Tipo�de�estudio:RCT, con 2 grupos deintervención y 1 pla-cebo organizados alea-toriamente.Ciego.

-Los p. firmaron unconsentimiento�infor-mado y se obtuvo laaprobación mediantecomités éticos locales.

-Objetivo:Determinar el grado deefectividad de la acu-puntura (real y pla-cebo) y la terapiamanual respecto aldolor en la lumbalgiacrónica.

-TE: 6 meses-F/U: 1½ 3 y 6meses

-Tests�estadísticos�uti-lizados- Valor de P- Fisher´s exact test

-Sesiones:10 sesiones de 30min.; 2 veces x se-mana.Las agujas no teníanestimulación eléc-trica y las medidasfueron: 0.25x40mmo 0.35x50mm

AINES → máx. 2 díasx semana durante laterapia y 1 día x se-mana durante el se-guimiento.

-GAAplicación en ptos.fijos y ptos. adicio-nales basados en losprincipios diagnósti-cos de la med.china.Se insertaron de 14 a20 agujas a una pro-fundidad de 5 a 40mm.

-GPAplicación sup. delas agujas en la zonalat. de la espalda yen MMII. Evitando laestimulación de losmeridianos.Se insertaron de 14 a20 agujas a una pro-fundidad de 1 a 3mm.

-GF= terapia manual+ ejercicio, escuelade espalda, termote-rapia, electrotera-pia. 10 sesionespersonalizadas conun fisioterapeuta.

-Ciego: al evaluador ya los sujetos respectoal tipo de acupunturarecibida.

-Deficiencias(res-puesta�al�tto):Dolor: Cuestionario→GCPS(Von Korff ChronicPain Grade Scale)

-�Discapacidades�(res-puesta�al�tto):Cuestionario → HFAQ(Hanover FunctionalAbility Questionnaire)

-MinusvalíasSegún 2 criterios → fí-sico y mental. Cuestionario → SF-12Item Short-Form He-alth Survey (mentalscore/physical score)

-�Otras�medidas →test para la efectivi-dad del tto. en una es-cala del 1(muy buena)a 6(muy mala)-Previo al tto. se eva-

luó las expectativasdel p. (de 0a10,siendo 10 el pará-metro de mayor ayudaa la mejora de los sín-tomas y 0 el de peor)

Respuesta�al�tto.GA: ↑ 47.6% ;GP: ↑ 44.2 % GT: ↑ 27.4 %(La mejora deltto.≥ 33%en GCPS o ≥12% en HAFQ)

Valor P (GA/GP)= N.SValor P (GA/GT) p≤ 0.05Valor P (GP/GT) p≤ 0.05Dolor�→ GCPS�(6�m.)GA(inicial)=67.7±13.9;GA(final)=40.2 ±22.5GP(inicial)=67.8±13.2;GP(final)= 43.3 ±23.0GT(inicial)=67.8±14.6;GT(final)=52.3±21.2Discapacidades�→ HFAQ(6m.)GA(inicial)=46.3±14.7;GA(final)=66.8 ±23.1GP(inicial)=46.3±15.3;GP(final)=66.2 ±23.0GT(inicial)=46.7±14.5GT(final)=55.7 ±22.7Minusvalías�→ SF-12(6�m.)Physical scoreGA(inicial)=31.8±6.8;GA(final)= 41.6 ±10.5GP(inicial)=31.5±6.9;GP(final)=39.5±10.1GT(inicial)=31.6±6.8GT(final)=35.8 ±9.5Mental scoreGA(inicial)=46.6±12.3;GA(final)=50.7 ±11.1GP(inicial)=46.6±11.5;GP(final)= 50.9 ±10.8GT(inicial)=47.1±11.6GT(final)=49.2 ±11.8


AINES: Antiinflamatorios no esteroideosCE: Criterios de exclusiónCI: Criterios de inclusiónD/O: drop outsenf: enfermedadesF/U: follow upfx: fracturasGA: Grupo AcupunturaGCPS: Von�Corp.�Chronic�Pain�Grade�Scale�GP: Grupo placeboGT: grupo terapia manualHFAQ: Hanover Functional Ability Questionnairelat: lateralm: mesesmáx: máximo

med: medicinamin: minutosmm: milímetrosMMII: miembro inferiorN: muestraNHS: National Health ServiceNS: No significativop: pacientesptos: puntosRCT: Randomised Controlled Trialsup: superficialTE: tiempo del estudiotto: tratamientox: por


2.2.�Análisis�crítico�de�los�artículos

2.2.1.�SujetosSe observa un total de 1203 sujetos entre los cuales

se destaca una mayor participación de mujeres con 837y una minoría de hombres de 564(Thomas et al 2006 yHaake et al 2007).

Los grupos objeto del estudio se dividieron según lostratamientos, contando los grupos de acupuntura conun total de 547 pacientes y los de terapia manual con469 pacientes (Thomas et al 2006 y Haake et al 2007),además Haake et al (2007) incluye un grupo placebocon 387 participantes. Es destacable la mayor propor-ción de pacientes en el grupo de acupuntura en Tho-mas et al (2006) respecto al de terapia.

El rango de edad comprendía desde los 18 años deedad (Thomas et al 2006 y Haake et al 2007) hasta unlimite de edad de 65 años según el artículo de Thomaset al (2006).

Los criterios de exclusión considerados incluian en-fermadades vasculares,tumores y canceres y fracturasde columna con tratamiento quirúrjico(Thomas et al2006 y Haake et al 2007). En cuanto a los criterios deinclusión se consideró una historia de dolor lumbar demás de 6 meses para Haake et al (2007).Sin embargoen Thomas et al (2006), incluye pacientes con una his-toria de dolor desde únicamente 4 semanas hasta unrango de 52 semanas.

2.2.2�Diseño�Los artículos objeto de este trabajo han sido RCT,

evaluados por comités éticos obteniendo su correspon-diente aprobación. Además han tenido como objetivocomún el evaluar la efectividad de un tratamiento deacupuntura respecto a un tratamiento de fisioterapiaconvencional (Thomas et al 2006 y Haake et al 2007).

Respecto a los tests estadísticos utilizados encon-tramos el del valor del parámetro P (Thomas et al 2006y Haake et al 2007).Otros tests presentes en el análi-sis de las variables fueron la Covarianza y Chi² en Tho-mas et al (2006) y el Fisher´s exact test en Haake et al(2007).

En cuanto al diseño ciego de los estudios uno deellos fue ciego al paciente y a los evaluadores (Haakeet al 2007), en cambio Thomas et al (2006) únicamentefue ciego al estadista respecto a la variable principalobjeto del estudio.

Por último, el seguimiento de los estudios fueron de6 meses (Haake et al 2007) y de 24 meses (Thomas etal 2006).

2.2.3.�Intervención�La intervención de ambos estudios se ha basado en

la división de los sujetos en dos grupos en función deltratamiento a recibir, acupuntura y terapia manualcombinada con ejercicios. (Thomas et al 2006 y Haakeet al 2007).

En referencia a los protocolos de intervención en elgrupo tratado con terapia convencional se ha recurridoa una tabla de ejercicios recomendados, escuela de es-palda, masajes, y TENS (Thomas et al 2006 y Haake etal 2007).En el caso de Thomas et al (2006) también sehan incluido manipulaciones como parte del trata-miento. En cuanto Haake et al (2007) brinda un pro-tocolo más amplio del que forma parte latermoterapia, hidroterapia en algunos casos y el yoga.

Para el grupo acupuntura se hace difícil resaltarelementos comunes, pudiendo destacar que en amboscasos el número de sesiones fueron 10 y que siguieronlos principios de la medicina tradicional china (Thomaset al 2006 y Haake et al 2007). Esto es debido a queThomas et al (2006) basa la aplicación de dicho proto-colo a la discrecionalidad de los acupunturistas, noaportando detalles sobre esta. Si bien es cierto quecomo requisito mínimo para poder realizar la interven-ción se requirió un mínimo de 3 años de experienciaavalada y estar registrado en el del British Acupunc-ture Council (Thomas et al 2006).

Por otra parte en Haake et al (2007) como métodode tratamiento además de la acupuntura china, empleaacupuntura placebo. Con este propósito se usaron untotal de 14 a 20 agujas con medidas comprendidasentre 0.25x40mm y 0.35x50mm, no permitiéndose es-timulación eléctrica alguna. En el caso de la acupun-tura china se recurrió a una lista de puntos fijos yadicionales basándose en técnicas de diagnóstico tra-dicional chino, incluyendo la lengua (Haake et al 2007).En la antigua China los puntos de acupuntura fueronclasificados en 14 grupos separados. Dichos puntos es-taban unidos mediante meridianos que representan loscaminos naturales por donde circula la energía de nues-tro cuerpo o Qi. En este caso se trató de estimular losmeridianos sospechosos de desequilibro mediante la in-serción de agujas a una profundad de 5 a 40 mm (Haakeet al 2007).

Para el grupo placebo el protocolo de intervenciónconsistió en la inserción de las agujas de forma super-ficial (1-3mm), evitando las zonas de estimulación, cen-trándose en la zona lateral de la espalda y en elmiembro inferior (Haake et al 2007).

2.2.4�Medidas��En los artículos estudiados se encuentra coinciden-

cia en las siguientes variables: la medición del dolorlumbar y el grado de discapacidad (Thomas et al 2006y Haake et al 2007), toda vez que para la valoración delas mismas se ha recurrido a cuestionarios diferentes.Thomas et al (2006), hace uso del cuestionario McGill y


el SF-36 para medir el dolor, este último se emplea enbase a la validación de dicho cuestionario en pacientescon lumbalgia crónica en atención primaria, mientrasque Haake et al (2007), recurre al cuestionario GCPS.

De igual modo destaca la similitud en otros cuestio-narios utilizados para la valoración del grado de satis-facción y efectividad de la terapia recibida,evaluándose a través de un cuestionario Post-Trata-miento (Thomas et al 2006 y Haake et al 2007).

En cuanto a la medición de la discapacidad tambiénexiste disparidad de mediciones, encontrando el cues-tionario Oswertry (Thomas et at 2006), y el HAFQ(Haake et al 2007).

Otras variables objeto de estudio fueron la minus-valía desde el punto de vista físico y mental valoradocon el cuestionario SF-12 y la respuesta al tratamientorecibido. Esta última se realizó mediante los cuestio-narios GCPS y HAFQ, considerándose mejoría la obten-ción de una puntuación ≥ 33% en el cuestionario GCPSo ≥12% en el cuestionario HAFQ (Haake et at 2007).

2.2.5�Resultados��Para la elaboración de los resultados nos basamos

en las variables dependientes: discapacidad y funcio-nalidad, y dolor.

Una terapia basada en la acupuntura reduce signifi-cativamente (P<0.0001) el nivel de discapacidad y fun-

cionalidad tanto en el periodo de tratamiento como enlos 6 meses posteriores al tratamiento (Li-Chen Hsich2006). Lo mismo ocurre al aplicar un tratamiento ba-sado en la acupuntura en los Trigger points, en el quese reduce significativamente el nivel de discapacidady funcionalidad (P<0.01) tras 3 semanas de tratamiento(Itoh 2006). También se aprecian cambios significativos(P<0.001) en los niveles de discapacidad y funcionalidadcon mejora a partir de la sexta semana tras iniciar eltratamiento con acupuntura, una semana después delfin del tratamiento, prolongándose hasta la novena se-mana (Meng 2003).

El grupo tratado con acupuntura registra unos índi-ces significativamente más bajos de dolor (P<0.0001)en la zona lumbar y pierna en todo el curso del trata-miento, repercutiendo en la mejora significativa((P<0.0001) en el desarrollo de su trabajo. También seregistraron mejores niveles de satisfacción por la viday VAS mostró niveles inferiores en el grado de dolor(P<0.0001) incluso durante el sueño (Li-Chen Hsich2006). (Itoh 2006). Otros estudios basados en la acu-puntura muestran un descenso significativo del dolor(P<0.001) en VAS y la Global Transition Scores, pero apartir de la novena semana (Meng 2003). Por otra parte,el estudio basado en la aplicación de terapia manual yejercicios físicos específicos, muestra un descenso sig-nificativo (P<0.001) del dolor (Geisser 2005).

CRITERIOS�PEDRO Thomas�et�al�(2006)Haake et al (2007)

1 Muestra: Tamaño, Sexo, Edad, CI y CE. 0.5 12 Método de distribución de los sujetos en los grupos aleatorios. 1 13 Concealed allocation. 0 14 Muestras similares al inicio en indicadores de pronóstico. 1 15 Sujetos ciegos a la intervención. 0 16 Investigador que implementa la intervención ciego. 0 07 Observadores ciegos al grupo del estudio al menos en una medición. 0.5 18 Datos en medida de tendencia central y medidas de dispersión. 1 19 Medición considerada fundamental: mínimo 85%. 0.5 110 Sujetos tratados conforme al grupo en que fueron incluidos. 1 111 Resultado estadístico de la comparación entre grupos. 1 0

Subtotal 6.5 9CRITERIOS�GENÉRICOS

1 Evaluación crítica de la literatura. 0.5 12 Presentación clara del problema y de los objetivos. 1 13 Referencias utilizadas en texto comprensible, recientes y numerosas. 1 14 Bajas 0.5 15 Consideraciones éticas. 0.5 16 Diseño, intervención y medidas . 0 17 Instrumentos de medida válidos y fiables. 1 0..58 Presentación clara de resultados. 1 09 Referencias a las limitaciones del estudio. 1 110 Interpretación de los resultados más allá del estudio. 1 1

TOTAL 14 17.5


3. COnCLusIÓn

El presente trabajo tiene como objetivo el hacer unarevisión bibliográfica sobre el efecto de la acupunturaen la lumbalgia crónica comparado con un protocolo deterapia manual combinado con ejercicios.

A la vista de los artículos revisados parece indicarque un tratamiento de acupuntura mejora el dolor(Thomas et al 2006 y Haake et al 2007) de forma pro-gresiva hasta alcanzar diferencias significativas a los 24meses respecto al grupo tratado con terapia conven-cional (Haake et al 2007).

En cuanto a la funcionalidad, si bien hay indicios demejora (Haake et al 2007) finalmente no existen dife-rencias significativas entre ambos grupos (Thomas et al2006)

Sin embargo, no deja de ser sorprendente el hechoque en el estudio de Haake et al (2007) en referenciaal número de pacientes que mejoraban por la inter-vención, entre el grupo acupuntura y el grupo acupun-tura placebo haya existido una mejora considerable

(GA=↑ 47.6% y GP= ↑ 44.2 %) pero in que se alcanzarauna diferencia significativa entre ellos. Este hecholleva a reflexionar sobre si el efecto placebo de la acu-puntura ha tenido un papel importante en la mejora delos síntomas dado que no hay diferencias destacablesentre el resultado de las 2 intervenciones.Por ello, aun-que la opción de la acupuntura pueda ser efectiva entérminos de reducción del dolor, incluso más que el tra-tamiento convencional, considero que el tratamientoúnicamente en base a acupuntura no podría sustituir unprotocolo de terapia manual y ejercicios dado queabandona otros aspectos como la funcionalidad o la mi-nusvalía y además existe un componente placebo im-portante que debería ser objeto de análisis.

Por último, es necesario mencionar que las conclu-siones derivas de este estudio se han hecho en base a 2artículos únicamente siendo uno de ellos de una menorcalidad.

4. LIstAdO de reFerenCIAs:

- BRESKIN M., DUMITH K., SEEMAN R. (2009) Diccionario de medicina para ciencias de la salud. Mc Graw Hill.Madrid

- HAAKE M., MÜLLER H., SHADE C., HEINZ D., SHÄFER H., MAIER C., ENDRES G., TRAMPISCH J., MOLSBERGERA. (2007) German acupuncture trials for chronic low back pain. American Medical Assotiation 167 (17), pp1892-1898

- MAYORDOMO M., FLÓREZ M.T. (1996) Dolor lumbar, clínica y rehabilitación. Aula Médica. Madrid

- RUCKER S.K., COLE A.J., WEINSTEIN S.M. (2003) Dolor lumbar, enfoque del diagnóstico y el tratamiento ba-sado en los síntomas. Mc Graw Hill Interamericana. Madrid

- THOMAS K.J., MACPHERSON H., THORPE L., BRAZIER J., FITTER M., CAMPBELL M.J., ROMAN M., WALTERSS.J., NICHOLL J. (2006) Randomised controlled trial of a short course of traditional acupuncture compa-red with usual care for persistent non-specific low back pain. BMJ 333, pp 623-629

2.3�Evaluación�de�la�calidad.Respecto a los criterios Pedro y genéricos de calidad

destaca el estudio de Haake et al (2007) con una pun-tuación mayor respecto al de Thomas K.J.et al (2006).

Si bien es cierto que a la vista de la evaluación el ar-tículo de Haake et al (2007) es de mayor calidad, sor-prende el hecho que en el apartado de resultados y másconcretamente, en la presentación y el resultado com-parado entre grupos no haya obtenido puntuación. Estehecho es debido a que la comparación entre grupos se

realizado únicamente en base a la respuesta de trata-miento de los pacientes.

El artículo de Thomas K.J.et al (2006) ha obtenidouna menor puntuación debido a que el estudio no esciego a los observadores ni sujetos y ademas, existefalta de detalle en la descripción de la intervención enlos diferentes grupos y en particular en el del grupo deacupuntura motivo por el cual no ha puntuado en estecriterio.

44 Fad Fisioteràpia Internacional

José�Antonio�Polo�TraversoPT,�OCS,�FAAOMPT,�CFCE,�CCCE

Saber de dónde venimos nosayuda a comprender dónde vamosy en la mayoría de los casos asi-milar quiénes somos. Sospechoque la mejor manera de abordaruna relación tan desigual, tan pe-liaguda y tan cargada de intereseseconómicos, políticos y legalescomo la relación que la fisiotera-pia mantiene con la Osteopatía yla Quiropráctica es abordarladesde el principio y manteniendolos ojos bien abiertos.

El lector encontrará en estaspáginas un breve acercamientohistórico a estas disciplinas médi-cas, que me parece interesanteaportar para evitar que caigamosen errores conceptuales de losque algunos tratan de sacar par-tido. Habida cuenta del interésque la practica de la Osteopatía ysu interacción con la Fisioterapiaen España despierta a diestro y si-niestro, me he permitido mencio-

nar el estado en que la Osteopatíase encuentra en otros países, desu impacto sobre la sociedad quelos acoge y de su aparente misiónfilosófica. Finalmente, el lectorque aun conserve las retinas des-pués de tanta parrafada hallará unanálisis final con el que pretendoresponder a la pregunta que mehacen con mucha frecuenciacuando viajo a España: eso que túhaces es Terapia Manual o es Os-teopatía? Prometo mucha calma yausencia de palabras malsonantes;por lo menos en español.

La Fisioterapia viene practi-cando técnicas de Terapia Manualdesde antes que a Julio César leascendiesen a cabo primera. Re-fiero al lector al magnifico artí-culo de Erland Pettman titulado AHistory of Manipulative Therapypara obtener un variedad impor-tante de referencias históricasque resultan tan reveladoras comointeresantes; y no es el únicoautor en resaltar la relación histó-rica que existe entre la Fisiotera-

pia y las técnicas manipulativasmás elementales. Sarah Bakewellen su Medical History es uno delos referentes obligados paradarse cuenta una vez más, que laFisioterapia y la Terapia Manualvienen cogidas de la mano duranteel deslizar de los años.

Existen evidencias de la prác-tica de la Fisioterapia en la anti-gua Persia y Grecia, métodos queutilizaban herramientas como elmasaje, la hidroterapia y el ejer-cicio físico. El médico griego Hi-pócrates describe en el siglo VA.C. técnicas curativas destinadasa paliar los efectos de la escoliosispropia del fisioterapeuta con laayuda de sus manos, de simplesprocedimientos físicos y de ejerci-cios terapéuticos. El también mé-dico griego Galeno describe en elII A. C. técnicas manipulativas quesorprendentemente se siguen uti-lizando en la sala de emergenciasdel siglo XXI; por si fuera poco,Galeno describe en su Caracallatécnicas de formación física y

¿Terapia manual osteopática?No me pises que llevo chanclas

ejercicios terapéuticos muy simi-lares a los que fisioterapeutas ac-tuales recetan a sus pacientes.Avicenna, médico de médicos, pu-blica su Al-Shifa en el siglo XI, unLibro de la Curación que fulanoscomo Da Vinci utilizarán más tardepara establecer las bases curativasbasadas en remedios físicos de laactual civilización occidental.

Los siglos van y vienen con másbaches que la carretera de Totanay figuras como Guido Guidi y elfraile Thomas dejan su huella enla Medicina de la Edad Media y Re-nacimiento, a través del uso desus manos directamente sobre elcuerpo del paciente. Estos bonesettlers (traduzca el lector si leparece este anglicismo con el máscastizo curandero o componedor)transmiten en secreto el arte dela manipulación de maestros aaprendices, prefiriendo ignorar lasbases científicas y anatómicassimplemente porque no las en-tienden, porque las consideran unregalo del Altísimo o porque su es-tudio puede traerles consecuen-cias catastróficas. Para evitar unaincómoda y potencialmente letalvisita al Tribunal de la Inquisición,la curación por medio de la impo-sición de las manos sobre elcuerpo del paciente se transformaen un acto de transmisión depoder divino; el manipulador ad-quiere la apariencia de conductode ese poder y como consecuenciaplegarias, ensalmos, ofrendas,oraciones y ritos religiosos se mez-clan con el acto de la manipula-ción, camuflando de esta formatodo vestigio de ciencia en unclaro acto de supervivencia: lamanipulación se hace milagro parasalvarle el pellejo el curandero.

No será hasta el siglo XIX quelos doctores en Medicina comien-

zan a tomar nota de las técnicasmanipulativas y las incorporan ensus tratamientos con éxito. Whar-ton Hood, Ambrose Pare y JamesMennell son clásicos exponentesde este movimiento que trata decambiar la Medicina desde dentro,médicos que se atreven a apren-der técnicas manuales del curan-dero y que aciertan a preguntarsela razón de sus éxitos y la basecientífica de tales maniobras. A fi-nales de este siglo, el doctor Ro-bert Jones, padre de la cirugíaortopédica británica, recomiendael estudio de estas técnicas mani-pulativas y su inclusión en lasartes médicas, enmendando erro-res que hasta entonces veníanocurriendo con frecuencia. Comoconsecuencia directa de este im-pulso innovador mundial tresramas de las ciencias médicas en-cuentran su camino en la esenciade la curación a través de la ma-nipulación articular, disciplinas se-paradas por el tiempo pero no porel espíritu revolucionador de losque pretenden encontrar la curapara la enfermedad de sus pacien-tes. De esta forma se produce elnacimiento formal de la Osteopa-tía, la Quiropráctica y la Fisiote-rapia; desgraciadamente estastres profesiones parecen mante-ner una relación fraterna digna delas hermanastras de la Cenicienta,una relación que media entre edu-cadamente tirante y decidida-mente belicosa - en la opinión delque suscribe-. Tal vez ahondandoen sus orígenes nos daremoscuenta de que no había paratanto.

El doctor Andrew Taylor Still,considerado padre de la osteopa-tía, sirvió en los campos de bata-lla de la Guerra Civilnorteamericana como cirujano;

hijo de un doctor en Medicina quetambién era ministro de la IglesiaMetodista. Still pierde a tres desus hijos a manos de una epidemiade meningitis en 1864. Andrewabandona la práctica de la medi-cina tradicional, desilusionado yobviamente herido por esta trage-dia personal; tal vez por ello seopone al uso de medicinas y vacu-nas, elaborando a través de expe-riencias personales su teoría deque el cuerpo humano tiene la ca-pacidad inherente de curación yque tan solo la liberación del flujosanguíneo, a través de la manipu-lación articular, ofrece posibilida-des de curación. Still llega de estaforma a crear la ley de la arteriay como consecuencia funda en1892 el American Osteopathic Co-llege en Missouri. La Osteopatíanace con una clara influencia reli-giosa inspirada posiblemente porlos orígenes que el propio Still leinyectó desde su concepción. Sustrabajos describen a menudo elefecto de la lucha que Dios y elDiablo tienen sobre la salud y elespíritu humano, y cómo la acep-tación del poder Divino es el únicocamino para encontrar la salud fí-sica y espiritual.

Still introduce además la ideade magnetismo humano interno(tomada posiblemente del austrí-aco Mesmer) y describe en sus tra-bajos cómo la manipulación puedecurar la fiebre escarlata y la dif-teria. Estas afirmaciones puedenser entendidas a la luz de las pro-fundas creencias religiosas queAndrew Still mantuvo durante suvida, sin olvidar que establecen unsentido homenaje a la perdida desus hijos a causa de una enferme-dad que sus colegas de profesióncontemporáneos no supieron o nopudieron contener. Sorprendente-


mente aun quedan osteópatas eneste mundo que defienden estaopinión y ejemplos no faltan; in-vito al lector a que navegue porInternet no más de diez minutospara encontrar ejemplos de osteópatas que se anuncian a loscuatro vientos, afirmando sincomplejos el beneficio que sustécnicas tienen para la curaciónde la parálisis cerebral, las enfer-medades infecciosas, las hemo-rroides e incluso la sordera.Cuidado: no pretendo sugerir enningún momento que los osteópa-tas no saben lo que se dicen, perodesde estas líneas también animoal lector aventajado a que en-cuentre en el grueso de la litera-tura médica actual evidenciassólidas, probadas en investigacio-nes independientes y revisadaspor la comunidad internacionalque prueben una y otra vez el be-neficio de estas técnicas en lesio-nes tan dispares como las que sedescriben anteriormente.

En un claro paralelismo histó-rico, Daniel David Palmer, gran-jero y maestro de escuelacanadiense comienza su andanzaen Norteamérica como curadormagnético y manipulador articu-lar. En 1897, Palmer funda el pri-mer College of Chiropractic enIowa, a tiro de piedra de dondeStill viene realizando sus manipu-laciones en el vecino estado deMissouri. Con técnicas y misti-cismo de su propia cosecha, Pal-mer defiende una filosofía similara la de Still: la curación puede seralcanzada a través del descubri-miento de la espiritualidad y ado-ración a Dios, apuntando ademásque la liberación del nervio afectode compresión vertebral es la baseanatómica de la curación física deforma natural. Nace así la ley del

nervio. La quiropráctica busca supropio camino, y en ocasiones seenfrenta a la Osteopatía, que lostacha con frecuencia de intrusos ylos lleva a los tribunales. Para ale-gría de los quiroprácticos una de-cisión del estamento judicialnorteamericano en 1903 (State ofWisconsin vs Morikubo) divide laQuiropráctica y la Osteopatía y lasdesigna como disciplinas distintasque coexisten pero no son sinóni-mas. Esta decisión judicial sigueen vigor hoy en día, afectando losprincipios que rigen estas profe-siones en los Estados Unidos deAmérica. En ese país los osteópa-tas son doctores en medicina (unlegado tal vez del que también fuemédico, Andrew Still) que desarrollan más tarde una espe-cialidad en Osteopatía para trans-formarse en Doctores enOsteopatía (Doctors of Osteopa-thic Medicine, DO), mientras quelos quiroprácticos se denominanDoctores en Quiropráctica (Doc-tors in Chiropractics, DC) pero noson doctores en Medicina: recor-demos que Daniel Palmer habíallegado como mucho a maestro deescuela, y que en ningún mo-mento cursó estudios de Medicina.

Llegamos por fin a la tercerapata del taburete. El origen for-mal de la Fisioterapia en la cul-tura occidental se atribuye a lanaturaleza de los cuidados que laenfermera británica FlorenceNightingale prestó a sus pacientesdurante la guerra de Crimea(1854-1856); más adelante, con lapopularización del masaje y elejercicio terapéutico se crea, enGran Bretaña, el Chartered So-ciety of Physiotherapy en 1944.Como ejemplo del nacimiento dela Fisioterapia en Estados Unidosse cita a la también enfermera

Mary McMillan, cuya carrera enbeneficio de la terapia física le ga-nará el título de Director de Fisio-terapia entre los años 1921 y 1925de la Harvard Medical School. Talvez la ausencia de misticismo du-rante este proceso de nacimientoformal (nadie como una enfer-mera con pocas ganas de guasapara ponerte las peras al cuarto),o tal vez porque la Fisioterapia ac-tual tiene sus orígenes en los es-fuerzos e investigaciones comunesde enfermeras y doctores que en-contramos a los fisioterapeutasactuales utilizando métodos de te-rapia física y técnicas manualescon énfasis en el acercamientomulti-disciplinario a la lesión. Talvez por este nacimiento laico a lasalud del ser humano, el fisiotera-peuta del siglo XXI busca en la li-teratura actual bases científicas asu proceso de diagnóstico diferen-cial, un proceso que es sin dudaalguna, el más precioso de los re-galos que Cyriax, Mennell, Er-hardt, Maitland y otros gigantesdel sentido común que nos deja-ron a los que seguimos sus huellas.

A pesar de los esfuerzos dedoctores y terapeutas por superarla barrera de la “Fisioterapia tra-dicional”, el avance de este im-pulso innovador en Europaoccidental se hace muy cuestaarriba. El fisioterapeuta de la dé-cada de los cincuenta y sesentautilizaba principalmente el ma-saje, los ejercicios terapéuticos yla tracción; unos pocos terapeu-tas, principalmente británicos yescandinavos empleaban entoncessus esfuerzos en el estudio de ar-trokinemática , reclamando lamovilización articular como herra-mienta propia del fisioterapeuta.El paso decisivo para los fisiotera-peutas europeos viene de la mano


de Freddy Kaltenborn, -en opinióndel que suscribe- el más completode los fisioterapeutas del siglo XX,y a quien los terapeutas manualesle debemos mucho: doctor en Os-teopatía, doctor en Quiropráctica,fisioterapeuta y entrenador atlé-tico. Freddy advocó toda su vidapara que los fisioterapeutas al-canzaran una educación superioren diagnóstico diferencial, estudiode las leyes artrokinemáticas y laexcelencia en Terapia Manual.

Como resultado de una charlaque Gregory Grieve, Stanley Paris,James Cyriax y Freddy Kaltenborntuvieron en 1967 en la cafeteríadel Saint Thomas Hospital, la ideade una asociación mundial de ex-pertos en Terapia Manual tomacuerpo; parece mentira como unataza de café entre amigos acabaen una fuerza dominante en elmundo de la Fisioterapia. Kalten-born toma la batuta y organiza en1973 la mayor reunión de tera-peutas manuales de la época, reu-nión a la que acuden setenta ycuatro terapeutas de talla mun-dial de doce países distintos. Estospadres de la Terapia Manual mo-derna se reúnen en Gran Canariay sientan las bases de la especiali-zación de la Terapia Manual en Fi-sioterapia, y de los requisitos paraser miembros de esta asociación.Además del mismo Kaltenbornacuden Mariano Rocobado, Geof-frey Maitland, Robin McKenzie,James Cyriax, Alan Stoddard,Stanley Paris, Gregory Grieve yOla Grimsby, entre otros profesio-nales de talla mundial, que al finalde las jornadas fundan la Interna-cional Federation of OrthopedicManipulative Therapy (IFOMT),una organización que fomenta elprogreso de la Terapia Manual deforma internacional y que más

tarde pasará a llamarse la Inter-nacional Federation of OrthopedicManipulative Physical Therapists(IFOMPT). Al tribunal original de1973 que examinaba a los que pre-tendían ser miembros de esta or-ganización, se sentaron nadamenos que James Cyriax, Frisch,Brodin y Alan Stoddard, luminariaen el mundo de la Osteopatía.Nunca desde entonces hasta lacreación de la American Academyof Orthopedic Manual PhysicalTherapy (AAOMPT) en 1991 se ha-bían sentado tantos gigantes de laFisioterapia bajo el mismo techo.

Desde entonces hasta ahora, laTerapia Manual como especialidadde la Fisioterapia ha experimen-tado una profunda transforma-ción, basando sus principios enprocesos científicos avalados porla investigación incesante de susmétodos, lo que el mundo anglo-sajón llama evidence based prac-tice. El curandero finalmente dejapaso al fisioterapeuta que prac-tica una disciplina de las artes mé-dicas con sólidas bases científicas,probadas a través de investigacióny a través de la especialización desus habilidades manuales y con-ceptuales. En palabras que tomocon cariño del amigo y profesor Dr.Felipe Querol, a la Fisioterapia delsiglo XXI en España le hacen faltamenos manitas y más investigado-res. La Internacional Federationof Orthopedic Manipulative Physi-cal Therapists (IFOMPT), la Ame-rican Academy of OrthopedicManual Physical Therapy(AAOMPT), la World Confedera-tion of Physical Therapy (WCPT),la American Physical Therapy As-sociation (APTA), junto con loscentros educativos y los colegiosprofesionales de Fisioterapia denuestro país no pueden estar más

de acuerdo con D. Felipe.Me gustaría a renglón seguido,

informar al lector de que la prác-tica de la Osteopatía en el mundono es un camino de rosas. Su in-greso y práctica parecen no estartan gobernados como les gustaríaa los mismos osteópatas; tal vezcomo sucede con la Fisioterapia yla misma Quiropráctica, la profe-sión esta regulada por una ensa-lada variada de organizacionesque tratan de arrimar el ascua asu sardina. La formación acadé-mica de los osteópatas depende,con un claro paralelismo al casode los fisioterapeutas, del país deorigen y de las leyes que regulanla práctica de las ciencias médicasen ese país. Basándome en la do-cumentación a mi alcance puedoafirmar que el más alto grado deformación para la práctica de laOsteopatía se requiere en los Es-tados Unidos de América, donde elosteópata es un doctor en medi-cina que completó una especiali-zación en medicina osteopática;los osteópatas belgas siguen esteejemplo (guiados por los consejosde histórico Alan Stoddard) y atenor de fuentes consultadas tansolo dentistas, doctores en medi-cina y ortopedas pueden cursar es-tudios y practicar Osteopatía enBélgica. En Europa encuentro quelos osteópatas no necesitan serdoctores en medicina; de formasimilar a los osteópatas canadien-ses, sus homónimos europeos norequieren la obtención del titulode Doctor en Medicina para cursarestudios en Osteopatía: España,Francia, Reino Unido, Alemania,Suiza, Italia, Finlandia, Dinamarcao Portugal son ejemplos de estadiferencia entre osteópatas euro-peos y norteamericanos. Con elpropósito de avanzar la practica


de la Osteopatía, asociacionescomo la World Osteopathic HealthOrganization (WOHO), la Osteopa-thic Internacional Alliance (OIA) yla Osteopathic European Acade-mic Network (OSEAN), entreotras, promueven la inclusión dela medicina osteopática como unade las ciencias medicas recogidasen los códigos civiles de los paísesmiembros de la comunidad mun-dial. Todo esto me parece estu-pendo y les deseo a los osteópatastoda la suerte del mundo, perollegados a este punto me gustaríahacer un aclaración: una cosa esser doctor en medicina especiali-zado en Osteopatía y otra muy dis-tinta ser doctor en medicinaosteopática. No confundamos elatún con el betún porque al finallo que se consigue es confundir alpaciente, que se figura lo que noes y acaba pidiéndote lo que nodebe. Las cosas claras y el choco-late espeso.

Hablando de llamar a las cosaspor su nombre, me gustaría llegarpor fin a la controversia que enca-bezó este artículo: técnicas osteopáticas o terapia manual? Laverdad es que la preguntita tienemucha miga y como muestra de lacontroversia ofrezco un botón: re-fiero al lector a una extracto de lacarta enviada por la Confedera-ción Mundial de Terapia Física(WCPT) a la Confederacion Latino-americana de Fisioterapia y Kine-siologia (CLAFK):

A través de la autoridad Regio-nal de WCPT-SAR, Klgo. DavidLópez Sánchez, hemos recibidocomunicaciones en las cuales sefija la posición de las autoridadesde la Confederación Mundial deTerapia Física (WCPT), en relacióna la Terapia Manual, Quiropraxiay Osteopatía:

1.-�Posición�de�la�WCPT�en�re-lación�a�que�los�profesionales�dela�Terapia�Física,�Fisioterapia�yKinesiología: La WCPT hace unllamado a sus países miembrospara que promuevan la defensa denuestra profesión y sus prerroga-tivas del libre ejercicio y desarro-llo clínico en todas las áreas dedesempeño de nuestra profesión,entre ellas, la libre utilización dela Terapia Manual (Movilización) yManipulación, la cual debe com-prenderse como una competenciadistintiva, propia y debidamentevalidada de la Terapia Física, Fi-sioterapia y Kinesiología a nivelmundial.

2.-�Posición�de�la�Internatio-nal� Federation� of� OrthopaedicManipulative�Physical�TherapistsTherapy, IFOMPT, máximo refe-rente técnico de la WCPT en elárea de la Terapia Manual: ElIFOMPT respalda la posición de laWCPT cuando establece que la Te-rapia Manual (Movilización) y Ma-nipulación, conjuntamente consus estándares de formación in-ternacional, deben fomentarsecomo una herramienta clínica,que poseen un enfoque propio ydiferenciador de nuestra profe-sión, debidamente validado histó-rica, social y científicamente. Porlo que hace un urgente llamadopara que los fisioterapeutas, te-rapistas físicos y kinesiólogos delmundo, se abstengan de utilizarterminologías o denominacionesimpropias que puedan dar lugar aconfusión de nuestros procedi-mientos con los de otras profesio-nes, en particular cuando se hagareferencia a las Terapias Manua-les e intervenciones manipulati-vas realizadas por terapistasfísicos, kinesiólogos y fisiotera-peutas. El IFOMPT además, en su

comunicado oficial, aclara expre-samente que la Terapia Física (Fi-sioterapia y Kinesiología ennuestra región), la Quiropraxia yla Osteopatía, son tres profesio-nes distintas y debidamente dife-renciadas.

La Terapia Manual es clara-mente una especialidad de la Fi-sioterapia recogida por los códigosciviles de los países donde se re-conoce su práctica; por el contra-rio, la Osteopatía se encuentra enun proceso de reconocimientolegal en Europa, proceso en el queseguramente se llevarán el gato alagua; baste comprobar el ejemplode los osteópatas franceses quemuy recientemente han sido reco-nocidos profesionales indepen-dientes, y finalmente sujetos alRegistre des Osteopathes deFrance. Hasta la fecha, esta felizsituación para los osteópatas fran-ceses no se refleja en la sanidadespañola, y por ello las escuelasde Osteopatía están llenas de fi-sioterapeutas que buscan llenarun vacío formativo importante(tema para otra discusión que pro-mete ser animadísima) y lograr unpuesto de trabajo que se muestraesquivo a los fisioterapeutas espa-ñoles.

Suscribo parcialmente la opi-nión de que la Osteopatía noexiste en España; prefiero opinarque su titulación no esta recono-cida oficialmente por el Ministeriode Sanidad español y como conse-cuencia la profesión de osteópatano existe en España. Esto sucedeen nuestro país para desasosiegode los osteópatas, a pesar de laaprobación en 1997 de la ley de“normalización de las medicinasno tradicionales” en el ParlamentoEuropeo y el visto bueno del go-bierno francés a sus homónimos


en aquel país. Para aguarle lafiesta aun más a los osteópatas ylos profesionales de las terapiasnaturales de España, la AudienciaNacional falló muy recientementea favor de los fisioterapeutas, sen-tenciando que la Osteopatía y loQuiropraxia son “métodos especí-ficos de intervención de la Fisio-terapia”. La Audiencia Nacionalcontinua con que “estos profesio-nales –de terapias naturales- ejer-cen una actividad para la que nose exige titulación y, por supuesto,la misma no está incluida en el sis-tema nacional de salud, y queademás carecen de control admi-nistrativo...” No es de extrañar ala vista de lo que se viene coci-nando en los tribunales que hayaquien quiera secuestrar el términoTerapia Manual y hacerlo de usoexclusivo del osteópata; supongoque tienen los mismos razona-mientos que el masajista que eti-queta su actuación con el nombrede Masaje Terapéutico.

Por estas y otras razones adu-cidas anteriormente me gustaríaexponer con toda claridad unpunto de vista exclusivamentepersonal con el que pretendo fini-quitar este artículo:

1 El concepto de técnicas deTerapia Manual Osteopáticaes una contradicción termi-nológica de la misma formaque hablar de técnicas de Os-teopatía Quiropráctica es unabobada y defender la exis-tencia de la Quiropráctica Fi-sioterápica seria una sandezcomo la copa de un pino. Noresulta aceptable aceptar elprimer término y reírnos delos dos siguientes. Comodecía mi amigo Gregorio, ye-clano hasta las alborgas, “onos calentamos todos o le

damos una patada al bra-sero”; el hormiga podía tenermuchos defectos pero cuandoel chaval llevaba razón, nohabía quien se la quitase.

2 Las técnicas descritas en ma-nuales de osteopatía cranealy visceral son fundamental-mente ajenas a la práctica defisioterapeutas y quiroprácti-cos; comprendo por tantoque el osteópata se refiera aellas como técnicas osteopá-ticas y las anuncie como tales(existen sin embargo excep-ciones a esta regla; reco-miendo al lector que revise elMedical Arts Institute enChattanooga, Tennesseedonde el fisioterapeuta re-cibe formación avanzada entécnicas de movilización vis-ceral). Lo que no me parecede recibo es que determina-dos osteópatas pretendanque la movilización de unaarticulación sinovial consti-tuye una técnica osteopática.Así, por las buenas y con du-dosas intenciones me lo des-ayuna de vez en cuandoalgún pipiolo de una u otraacademia osteopática cadavez que piso suelo español.Seamos serios por el amor deDios y de María Santísima, aver si nos dejamos de chumi-nadas que tengo ya la barbacanosa.

3 Considero que la movilizaciónde una articulación sinovialen cualquiera de los gradosdescritos por Geoffrey Mai-tland es al fin y a la postre unacto terapéutico indepen-dientemente de quien la rea-lice, no un mitin político niuna declaración de intencio-nes profesionales. Movilizar

la articulación del segmentoL4-5 con la intención de pro-mover el deslizamiento ensentido caudal y posterior dela faceta superior sobre la in-ferior es un acto terapéuticoque no atiende a contenidosfilosóficos ni a intrigas pala-ciegas.

Una movilización es una movili-zación y no hay en mi opinión ne-cesidad de complicarse la vida.Comprendo sin embargo que larazón por la que movilizamos esaarticulación será distinta según aquien le preguntemos: posible-mente el osteópata hablará ini-cialmente de arterias, elquiropráctico de nervios y el fisiode la relación entre la cantidad demovimiento disponible en la arti-culación y su relación con la arti-culación sacroiliaca junto con elreclutamiento muscular del glu-teus mediallis, transverse abdo-minus y psoas illiac. Elacercamiento filosófico a un actoterapéutico común desde tres dis-ciplinas distintas no es tan solo en-riquecedor, sino saludable para laprofesión del osteópata, el quiro-práctico y el fisioterapeuta.

Animo desde estas páginas amis compañeros de profesión y atodos los que han elegido un ca-mino de excelencia clínica inde-pendientemente de la disciplinaelegida a que continúen pregun-tándose que se encuentra detrásde los síntomas, a que se debe queobtengamos mejoría cuando seaplica tal o cual técnica, que can-tidad de evidencia clínica respaldasu actuación. Tal vez de estaforma se conseguirá que el má-ximo beneficiario de esta diatribasea quienes de verdad se lo mere-cen: nuestros pacientes.


50 Fad Fisioteràpia en Atenció Primària

Vicente�Matoses�[email protected] de Fisioterapia del Departamento de la Ribera

Como decíamos en la primera parte del artículo, los programas Paciente Experto ofrecen en las patolo-gías crónicas una alternativa de abordaje.

En Fisioterapia tenemos un gran grupo de este tipo de pacientes, los que padecen un dolor crónico mús-culo-esquelético. Dentro de este grupo podemos encuadrar a las cervicalgias, lumbalgias, dorsalgias, fi-bromialgias, síndromes miofasciales. Estas patologías comprenden el 50 % de los pacientes vistos en primariapor el servicio de Fisioterapia. Como estas patologías tienen problemas comunes, podemos focalizar la aten-ción sobre la restauración de la función y podemos dar consejos similares para evitar complicaciones y exa-cerbaciones; estamos en disposición de aunarlas para confeccionar un programa que pueda ayudar a todoeste grupo de patologías, en vez de tener múltiples grupos de diferentes patologías. Además, dado el nú-mero tan elevado de pacientes de estas características, nos interesa poder reunirlos en un mismo paquetede actividades.

Estas actividades estarían encaminadas a conseguir dos grandes objetivos:

- Servir de estímulo para desarrollar capacidades de autocuidado.- Fomentar tareas que sirvan para disminuir el dolor y mejorar la movilidad.

Lo primero que se le transmite al paciente son tres indicaciones claras:

- Cada persona con dolor ME es diferente.- Hay diversas actividades que pueden disminuir el dolor y mejorar la movilidad.- Cada persona con dolor ME debe ser PARTE ACTIVA, para decidir cuál es la mejor técnica de auto-cui-

dado para él.

A partir de esto se confeccionan las actividades:

- Explicación programa.- Concepto Dolor músculo-esquelético.- Concepto Autoayuda.- Fomentar implicación en su autocuidado.- Manejo del dolor músculo-esquelético.- Vuelta a papeles y actividades normales.- Manejo del impacto emocional.- Experiencias individuales.

Estas actividades se desarrollan en grupo y en diferentes sesiones, además de su tratamiento de fisiote-rapia individualizado.

Programas paciente experto enFisioterapia (II)

1.�CURSO�AVANZADO�VENDAJE�FUNCIONAL�MUSCULAR�(VNM)

Organiza: Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana Lugar: Pendiente confirmar (Valencia)Impartido por: Carlos Villarón; fisioterapeuta y Profesor UCV / Jorge Alarcón Jiménez; Fisioterapeuta y

Profesor UCV Fechas: Edición II 1-2 Octubre 2010/ Edición III 19 y 20 Noviembre 2010Horario: Viernes 15.00- 20.00h, Sábado 9.00-14.00 y 15.00-20.00hDuración: 15 horasPlazas: 25Precio: Colegiados y est. 3º 200€ Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Plazo inscripción: - Edición II: 2 Septiembre 2010 último día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y

justificante del pago.- Edición III: 19 Octubre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y justificante del pago.Enviar a [email protected] Fax 963 10 60 13

IMPORTANTE Confirmar recepción de la documentación inmediatamente al ICOFCV. Para la inscripción definitiva.

Pendiente de acreditar por la Comisión de Formación Continuada.

2.�CURSO�DE�KINESIOTAPING�NIVEL�III

Organiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ValenciaImpartido por: D. Fernando Reyes Gil. Fisioterapeuta del Real Madrid C.F.Fechas: Edición I: 11, 12 Diciembre 2010Horario: Sábado 9.00-14.00 y 15.30-20.30h y Domingo 9.00-14.00 y 15.30 a 18.30h Duración: 15 horasPlazas: 20Precios: Colegiados y estudiantes 237.5€ -incluye material didáctico y certificado oficial de la

Asociación Internacional de KTDirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3 curso. Que

hayan cursado nivel I y II Plazo inscripción: - Edición I: 11 Noviembre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y

justificante del pago.

Enviar a [email protected] fax 963 10 60 13


Pendiente de Acreditar por el EVES.

Cursos organizados por el ICOFCV

52 Fad Agenda

Para�solicitar�información�e�inscripciones,�de�los�cursos�organizados�por�el�ICOFCV,�con-tactar�con�la�sede�colegial.

3.�CURSO�FORMACIÓN�INTEGRAL�DE�VENDAJES�EN�EL�ÁMBITO�DEPORTIVO:�KINESIOTAPINGY�FUNCIONAL

Organiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ValenciaImpartido por: D. Javier Montañez Aguilera. Fisioterapeuta. Prof Tit UCH-CEU

D. Fernando Reyes Gil. Fisioterapeuta del Real Madrid C.F.Dª. Mª Dolores Arguisuelas Martínez. Prof Tit UCH-CEU D. Pedro Rosado Calatayud. Prof Tit UCH-CEU

Fechas: Edición II 12, 13,14 Noviembre/ 26, 27, 28 Noviembre 2010Horario: Sábado 9.00-14.00 y 15.30-20.30h y Domingo 9.00-14.00h Duración: 40 horasPlazas: 20Precio: Colegiados y estudiantes: 425€. Precolegiados( dar nº prec.): 400€ - incluye material

didáctico, certificado oficial de la Asociación Internacional de KT y acceso a su database durante un año.

Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3 curso.Plazo inscripción: - Edición II: 13 Octubre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y


Enviar a: [email protected] fax 963 10 60 13


Pendiente de Acreditar por el EVES.

4.�REEDUCACIÓN�DEL�SUELO�PÉLVICO.�NIVEL�I

Organiza: Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de la Comunidad ValencianaLugar: I Edición: c/Germán Bernacer, 35. Polígono Industrial de Elche "Alicante"Impartido por: Ania Ibisate González de Matauco. Fisioterapeuta de la Unidad de Suelo Pélvico de la

USP Clínica la Esperanza (Vitoria- Gasteiz-). Profesora de la Universidad Gimbernat de Torrelavega Cantabria.

Fechas: I Edición 01-03 Octubre 2010Horario: Viernes 15.00- 20.00h, Sábado 09.00-14.00 y 15.00-20.00h y Domingo 9.00- 14.00hDuración: 20 horas Plazas: 25Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3 curso. Precio: Colegiados ICOFCV 48€ (Colegio subvenciona el 52% del curso) /No col ICOFCV 190€Plazo inscripción: - Edición I: 7 Septiembre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y


Enviar a [email protected] Fax 963 10 60 13


Pendiente de acreditar por la Comisión de Formación Continuada

5.�ACTUACION�DEL�FISIOTERAPEUTA�EN�EL�AMBITO�DEPORTIVO

Organiza: Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de la Comunidad ValencianaLugar: Sede Colegial ValenciaImpartido por: Javier Becerra. Fisioterapeuta de la Real Federación Española y Valenciana de

Balonmano y del Comité Territorial de Árbitros de Futbol y Futbol Sala CV.


54 Fad Agenda

Fechas: 17-19 Septiembre, 22-24 Octubre, 19-21 Noviembre, 17-19 Diciembre 2010Horario: Viernes 16.00- 20.00h, Sábado 10.00-14.00 y 16.00-20.00h y Domingo 9.00- 14.00hDuración: 64 horas Plazas: 25Precio: Colegiados y estudiantes 430 € Precolegiados (dar nº) 410 €Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3er curso. Plazo inscripción: - Edición I: 19 Julio 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y




Pendiente de acreditar por la Comisión de Formación Continuada

6.�CURSO�DE�VENDAJE�FUNCIONAL�MUSCULAR�EN�EL�DEPORTE�DE�ELITE�(VNM)

Organiza: ICOFCVLugar: Por determinar (Valencia)Impartido por: Carlos Villarón Casales; Fisioterapeuta y Profesor UCV / Jorge Alarcón Jiménez;

Fisioterapeuta y Profesor UCVFechas: I Edición: 15-16 Octubre 2010/ II Edición: 10-11 Diciembre 2010Horario: Viernes 15.00-20.00h Sábado 9.00-14.00 y 15.00-20.00hDuración: 15 horas Plazas: 25Precio: Colegiados 200€Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados Plazo inscripción: - Edición I: 15 Septiembre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y

justificante del pago.- Edición II: 10 Noviembre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y justificante del pago.



7.�CURSO�DE�MASOTERAPIA�PARA�FISIOTERAPEUTAS

Organiza: Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana Lugar: Sede Colegial (Valencia)Impartido por: D. Javier Montañez Aguilera. Fisioterapeuta. Prof Tit UCH-CEUFechas: Edición XII: 1, 2, 3 Octubre/ 15,16, 17 Octubre 2010Horario: Viernes 15.30-20.30h, Sábado 9.00-14.00 y 15.30-20.30h y Domingo 9.00-14.00h Duración: 40 horas Plazas: 20Precio: Colegiados y estudiantes: 270€. Precolegiados (dar nº prec.): 240€ Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3 curso. Plazo inscripción: - Edición XII: 4 septiembre 2010 último día inscripción curso. Enviar boletín inscripción

y justificante del pago.




8.�DISFUNCION�CRANEOMANDIBULAR

Organiza: Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana Lugar: Ed. III Sede Colegial Valencia / Ed. IV Sede Colegial AlicanteImpartido por: Leandro Gutman Fechas: Edición III 18, 19, 20 Junio 2010 / Edición IV 26, 27,28 Noviembre 2010Horario: Viernes 15.00- 20.30h, Sábado 9.00-13.00 y 14.00-19.30h y Domingo 9.00- 14.00h Duración: 21 horas Plazas: 25Precio: Colegiados y estudiantes130 € Precolegiados 110 € Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3 curso. Plazo inscripción: - Edición III: 26 Mayo del 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y

justificante del pago.- Edición IV: 26 Octubre del 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y justificante del pago.



9.�CURSO�DE�BIONERGETICA�Y�CROMOTERAPIA�APLICADA�A�LA�FISIOTERAPIA

Organiza: ICOFCVLugar: Sede Colegial ValenciaImpartido por: - Rafael Julia. Curso estudios de acupuntura en España y la República Popular china,

diplomándose en la universidad de Shangai. Estudio bioenergética en Francia,Alemania,Estados Unidos y Méjico. - Jaime Martínez Carrascal. Diplomado universitario en Fisioterapia por la Escuela universitaria de Valencia. Master en color-cromoterapia y bioenergética por la Asociación internacional Space Loai

Fechas: 22-23-24 Octubre 2010 / 20-21 Noviembre 2010Horario: Viernes 16.00 a 21.00 Sábado 9.00 a 14.00 y 16.00 a 21.00 Domingo 9.00 a 14.00h Duración: 50 horas Precio: Colegiados Icofcv 67€ (Colegio subvenciona el 71% del curso) / No col Icofcv 250€Dirigido a: Fisioterapeutas Diplomados Colegiados. Precolegiados y estudiantes de 3 curso. Plazo inscripción: - Edición I: 22 Septiembre 2010 ultimo día inscripción curso. Enviar boletín inscripción y




56 Fad Agenda

TERAPIA�MANUAL�DEL�RAQUIS:�TÉCNICA�‘DI-VERSIFIED� FULL� SPINE’� Y� ‘PERCUTOR� ES-TRUCTURAL’Entidad organizadora: Encarna Espuña RipollLugar: Clínica del Bienestar de la Espalda. Departamento de formación continuada para fisiotera-peutas. c/ Pintor Navarro Llorens, 11-2ª. ValenciaNº de horas: 108Dirigido a: diplomados universitarios en Fisioterapia.Fechas: de 22 de Octubre a 12 de JunioPrecio: 2000 eurosContacto: www.espinologia.com 963 823 438

MASTER�UNIVERSITARIO�EN��NEUROFISIOTE-RAPIATITULO DEL CURSO: Máster Universitario en NEUROFISIOTERAPIA [TítuloPropio de la UPO].80 créditos ECTS [European Credit Transfer System].ENTIDAD ORGANIZADORA: Universidad Pablo Olavide de Sevilla (Centro de Estu-dios de Postgrado)LUGAR: Teoría: Plataforma WebCT de la Universidad Pablo deOlavide. Prácticas: en Sevilla, lugares por determinar, de los

que se informará puntualmente. N DE HORAS:Entre teórica y práctica, hay 65 temas. DIRIGIDO A:El Máster en Neurofisioterapia está dirigido a fisiotera-peutas, médicos especialistas en Rehabilitación, tera-peutas ocupacionales, y otros profesionales del ámbitode los procesos cerebrales que esté interesado en esteámbito científico.FECHAS:4/09/2010 al 13/8/2011 PRECIO:El Máster de Neurofisioterapia tiene un coste de 2.500euros.Existe un 10% de becas, que pueden cubrir la totalidaddel curso o bien sólo parcialmente la matrícula. Estas becas se podrán solicitar tal como indica la UPO,

para lo que se puede visitar la página web del Centro deEstudios de Postgrado [http://www.upo.es/pos-tgrado/], donde viene toda la información al respecto.CONTACTO (TEL, CORREO ELECTRONICO)Para más información, deberá dirigirse a la página webde la Universidad Pablo de Olavide [www.upo.es] o deEl Colegio de América [http://www.upo.es/colegiode-america], centro propio de la UPO, o bien escribir di-rectamente a CURSO ACREDITADO POR (EN CASO DE EXISTIR ACREDI-TACION)Este máster tiene la colaboración del Equipo Multidis-ciplinar del Centro de Daño Cerebral de la FundaciónCasa Verde, cuyo neurofisioterapeuta, Manuel Men-chón, es colaborador en la dirección de este curso depostgrado.Por otra parte, Enterprising Solutions for Health [EH],presta servicios logísticos y de coordinación, así comode apoyo a varios niveles en este máster.

PREVENCIÓN�DE�RIESGOS�LABORALESLa formación profesional es un elemento clave para re-forzar la productividad y competitividad de las empre-sas. La Ley de PRL establece la obligatoriedad deimplantar el Plan de Prevención y la necesidad de for-mar a los trabajadores en esta materia, además deadaptar la actividad a la Ley de Protección de Datos (LOPD).En esta línea, y sin coste alguno, ASNEPA le informa delcrédito que dispone su actividad o empresa para rea-lizar la formación e implantar el Plan de Prevención deRiesgos Laborales, recibir formación a través de los cur-sos para autónomos, formar a sus trabajadores y tam-bién adaptar su empresa a la legislación vigente enmateria de Protección de Datos.Si le interesa, cumplimente la ficha y envíela a: [email protected]

MOVILIZACIÓN�NEUROMENINGEA�Y�DOLORENTIDAD ORGANIZADORA: Colegio Oficial de Fisiotera-peutas de NavarraACREDITACIÓN: Departamento de Formación Conti-nuada.LUGAR: Hotel Albert, c/Ermitagaña, nº3 ( Pamplona)

Otros cursos

N DE HORAS: 50h FECHAS: 1º Seminario: 17, 18 y 19 de septiembre de 2010 2º Seminario 1, 2 y 3 de octubre 2010PRECIO: Colegiados: 350€ / No colegiados 550€ CONTACTO: 948174806/ [email protected]

CURSO�DE�ESPECIALISTA�UNIVERSITARIO�ENFIBROLISIS�PERCUTÁNEA�(EFO)ENTIDAD ORGANIZADORA: INSTITUTO VALENCIANO DECIENCIAS DE LA SALUD - INVASALUGAR: VALENCIADIRIGIDO A: FISIOTERAPEUTASFECHAS: 24,25,26 Septiembre y 22,23,24 Octubre 2010PRECIO: 600€ + 200€ de material( 3 tamaños de gan-chos)CONTACTO (TEL, CORREO ELECTRONICO): [email protected] / 663 375 913CURSO ACREDITADO POR (EN CASO DE EXISTIR ACREDI-TACION):Universidad Camilo Jose Cela de Madrid Nº HORAS 60h

CURSO� DE� DISECCIÓN� ANATÓMICA� DE� CO-LUMNA�Y�PELVIS�(EFO)ENTIDAD ORGANIZADORA: INSTITUTO VALENCIANO DECIENCIAS DE LA SALUD - INVASALUGAR: Factultad de Medicina de VALENCIADIRIGIDO A: FISIOTERAPEUTAS.FECHAS: 24 Junio 2010PRECIO: 400€CONTACTO (TEL, CORREO ELECTRONICO): [email protected] / 663 375 913CURSO ACREDITADO POR (EN CASO DE EXISTIR ACREDI-TACION): Por la Escuela Española de formación Osteo-pática-EFO N HORAS 8 h

II� CURSO�TEÓRICO-PRÁCTICO�DE�MECANO-TRANSDUCCIÓN�Y�ENTRENAMIENTO�NEURO-MUSCULAR�(TÉCNICAS�DE�REGENERACIÓN�DEPARTES�BLANDAS�"KRONOS")ENTIDAD ORGANIZADORA: Khronos Fisioterapia.LUGAR: Centro Médico Khronos Fisioterapia. C/ Anto-nio Cartagena, 18. Bajo. 03208 Elche (Alicante).N DE HORAS: 45DIRIGIDO A: Diplomados en Fisioterapia.FECHAS: 30-31 de octubre y 6-7, 13-14 de noviembrede 2010.PRECIO: 450€

CONTACTO: correo electró[email protected]; Tfno/Fax. 966611478;Móvil. 679117953. www.khronosfisioterapia.comSolicitada acreditación a la Comisión de Formación Con-tinuada

I�CURSO�AVANZADO�DE�ECOGRAFÍA�PARA�FI-SIOTERAPEUTAS:�SISTEMA�MÚSCULO-ESQUE-LETICA,�VASCULAR�Y�VISCERAL�"�KRONOS"ENTIDAD ORGANIZADORA: Khronos Fisioterapia.LUGAR: Centro Médico Khronos Fisioterapia. C/ Anto-nio Cartagena, 18. Bajo. 03208 Elche (Alicante).N DE HORAS: 30DIRIGIDO A: Diplomados en Fisioterapia.FECHAS: 16-17 y 23-24 de octubre de 2010.PRECIO: 395€CONTACTO: correo electró[email protected]; Tfno/Fax. 966611478;Móvil. 679117953. www.khronosfisioterapia.comSolicitada acreditación a la Comisión de Formación Con-tinuada

MASTER�EN�TERAPIA�MANUAL�OSTEPÁTICA(abierto plazo de admisión curso 2010-11)Organiza: Universidad CEU Cardenal Herrera (Moncada)Nº créditos: 60 ECTSDirigido a: Fisioterapeutas tituladosCalendario: jueves y viernes, excepcionalmente sá-bado, una a dos veces al mes, desde Octubre de 2010 a Julio de 2011Persona de contacto: Juan Antonio Gómez-Trenor ([email protected] ) / Mª Dolores Arguisuelas Martínez([email protected] ) ; Tel. 961 369 000.Ext. 1225.

MASTER�ATENCION�FISIOTERÁPICA�EN�LA�AC-TIVIDAD�FÍSICA�Y�EL�DEPORTE(abierto plazo de admisión curso 2010-11)Organiza: Universidad CEU Cardenal Herrera (Moncada)Nº créditos: 60 ECTSDirigido a: Fisioterapeutas tituladosCalendario: jueves y viernes, excepcionalmente sá-bado, una a dos veces al mes, desde Octubre de 2010 a Julio de 2011Persona de contacto: Dr. D. Juan Francisco Lisón Pá-rraga ( [email protected] Tel. 961369000 Etx.1370/ Dra. Dña. Eva Segura Ortí ([email protected] ) ; Tel.961 369 000. Ext. 1371.


58 Fad Tauler

VENDO o ALQUILO Oficina / Despacho / Consulta /Local comercial compartido en Centro de Negocios. ElLocal comercial / Despacho / Consulta / Oficina, si-tuado en Avenida Alfredo Simón nº 32-B, de 46520Puerto de Sagunto (Valencia), El Local comercial - despa-cho, esta completamente montado y tiene: 101 m2 desuperficie . Más de 25 metros de fachada / escaparate,Esquinero a 3 esquinas. Situado a pie de calle, en ave-nida amplia, con bulevar y alto tráfico rodado. Altura detechos más de 4,35 metros (posibilidad de altillo y rotu-lación extra de fachada). Totalmente equipado, Amue-blado 2 aparatos de aire acondicionado, Sala de juntasPersiana de acceso de apertura y cierre eléctrico, conmando a distancia. Cuarto de baño. Los precio de venta oalquiler del local comercial son los siguientes: - Preciode venta de todo el local 270.000.-Euros. - Precio deventa del local comercial segregado 110.000 Euros (50m2 detrás /esquina trasera). 160.000 Euros (50 m2 de-lante /esquina a la Avenida). - Precio de alquiler detodo el local comercial 900.-Euros/mes. - Precio de al-quiler del local comercial segregado 450.-Euros/mes (50m2 detrás/esquina trasera). 600 Euros / mes (50 m2 de-lante /esquina a la Avenida). - Precio de alquiler en lamodalidad de centro de negocios, despacho compartido apartir de 300.-Euros/mes.El local es de mi propiedad, yestá libre de cargas y gravámenes, si tuvieras interés enalquilar o comprarlo los pasos serían lo siguientes: 1.-Concertar día y hora de visita a local comercial . 2.- Si loquieres adquirir o alquilar y si no te encaja el precio,oferta en firme por tu parte.(estudiaríamos también encaso de interés de compra , la financiación del 100 % +gastos de la compra). 3.-Tras estudiar tu oferta y la acti-vidad a desarrollar, te contestaría en 24 horas. Miguel deAsís (col . 1.208) teléfono 962671111 600 47 48 88.

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Con el objetivo de tener actualizada esta sección, se ruega a los anunciantes que comuniquen a [email protected] los cambios que se hayan producido en sus anuncios.

Los anuncios que se hayan publicado durante un año completo, es decir, cuatro números, serán retirados del Tauler.Para reinsertarlos, los interesados tan sólo deberán volver a enviar la información o solicitar explícitamente su continui-dad. Agradecemos de antemano vuestra colaboración y esperamos que esta sección sea de utilidad para todos. Muchas gra-cias.

VENDO CAMILLA PLE-GABLE DE ALUMINIO.Color verde claro, res-paldo elevable, con agu-jero facial y alturaregulable . SEMINUEVA190 euros Tlf:654252244.

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60 Fad Benvinguts

El Col.legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana vol donar la seua benvingudaa tots els Fisioterapeutes que s’han col.legiat des del 9 de març fins al 15 de juny de 2010.

Alacant

3392 - ALARCON ALARCON, ANTONIA3415 - ALMAZAN DE GRACIA, ELENA3414 - ASIN GARCIA, JAVIER3410 - BUIGUES ORTOLA, ALBERT3459 - CANALES OLIVER, FRANCISCO DANIEL3427 - CASADO MARTINEZ, ALICIA3448 - CASTELLS GARCIA, SANTIAGO2944 - CERON MOLINA, TAMARA3431 - GIMENEZ TRABA, MARTA3429 - GOMEZ REQUENI, PABLO3413 - GOMIS FORNER, RAFAEL3436 - IVARS RIBES, BELEN3452 - JIMENEZ SOLER, MARIA LUISA3453 - KRAPIVA, VICTOR3407 - LARA MORANT, ALICIA3390 - LLEDO CANO, JORGE3398 - MARTINEZ GALLARDO, FRANCISCO JAVIER2598 - MARTINEZ MORENO, Mª JOSE3443 - MARTINEZ RUIZ, ENRIQUE3428 - MONTAVA CERDA, PALOMA3397 - ORTOLA NOGUERA, DAVID3447 - QUILES ANTON, ANA BELEN3440 - RODRIGUEZ MUETE, SANDRA PATRICIA3393 - RODRIGUEZ VALLONS, EVA3403 - RUBIAS VALERO, FRANCISCO3396 - SCHULZ, CLAUDIA3420 - THOMMES, ANNELIESE3412 - TOME DEL OLMO, ALBERTO3435 - TORREGROSA PEREZ, MARIA DEL MAR3388 - TORREGROSA RODRIGUEZ, ROCIO3400 - TORRENT TORRENTE, MONICA3416 - URETA, VIRGINIA3391 - VALENCIA BERNABE, ERICA

Castellón

3406 - FERRER MAGDALENA, MARIA3408 - LLOPIS MUÑOZ, PALOMA3442 - LORENTE AYZA, LORENA3411 - MARATRAT, LAURENT3389 - PASTOR MONREAL, ELENA3444 - ROBLES MARTINEZ, NOEMI3445 - SORIANO GARCIA, LAURA3426 - TRAVER HERRERO, VICENT

València

3456 - AGUILAR BARRIOS, IMACULADA3395 - BONET CARDONA, FRANCISCO JOSE3424 - CALPE ALONSO, Mº JOSE3399 - CANET CANET, JOSE3409 - CAÑETE SAN PASTOR, JAVIER3434 - CARRASCOSA GARCIA, ANA BELEN3423 - CUENCA DURAN, JOSE3402 - ECHEVARRIAS IBARS, ANTONIO JAVIER3421 - ESCRIVA ESCRIVA, AMANDA3446 - FERRANDIS ARES, VANESA3174 - FERRER VALLS, NURIA3394 - FIGUERES ORCHILLERS, MARC3405 - FITA DE VICENTE, LAURA MARIA3458 - GARCIA MONTAÑANA, SILVIA3418 - GOMEZ SANCHIS, PRISCILA1677 - HEREDIA CALZADA, FRANCISCA2276 - HERNANDEZ ROJAS, JORGE3451 - IBAÑEZ RIBA, LAIA3438 - LAUSUCH I BARBERA, MERITXELL3401 - LUJAN SALA, MARIA3449 - MARTINEZ DE LA CRUZ, PILAR3422 - MONSO ESTAL, MARIA3439 - PALLARES GOMEZ, MARIA ANGELES3404 - PATON MARTI, RUTH3454 - PITA DE LA VEGA GARCIA, ANA2680 - PLAZA CARAVACA, JOSE3455 - PLUMA CONESA, MIRIAM3432 - POSADAS JUAREZ, CONSUELO3457 - SANCHEZ NOTARIO, ANA MARIA3433 - SCHIFFERLI SALAZAR, VANESSA PAOLA3430 - SIMARRO MIRALLES, MARIA DOLORES3425 - SVASTOVA, MICHAELA3437 - UBEDA PARRILLA, ANNA3441 - VILLANUEVA CERCENADO, LAURA

Otras�provincias

3417 - MEGIA GRACIA, ALICIA3450 - MONTALVA VIÑUELAS, CRISTINA3419 - RUBIO LAZARO, PILAR MERCEDES

NORMATIVA�PARA�MAILINGPara realizar el envío de un tríptico o de cualquier docu-

mento informativo que se desee publicitar, se ha de solicitarcon tres meses de antelación, enviando a la sede colegial elcontenido y el modelo o boceto del documento a enviar.

La Comisión de Publicidad procederá a su estudio, y tantosi la decisión es o no favorable, se comunicará de inmediato ala entidad organizadora.

Los gastos del envío serán los siguientes:1. Franqueo: será el resultado de multiplicar el nº de co-

legiados por el coste del franqueo según establezca correos.Las tarifas, dependiendo del peso, suelen oscilar entre estasdos cantidades: 0.34 € o 0.45 €.

2. Gastos de manipulación y material: Por el nº total deColegiados. Este incluye: pegado de etiquetas, plegado y en-sobrado de cada elemento coste de las etiquetas, coste de lossobres del Colegio. Por último, estos gastos de manipulaciónincluyen también el coste del envío de los sobres a la oficinade correos.

3. Tasa en concepto de publicidad: la tasa por publicidadpara cada envío es de 310 €.

La Entidad solicitante tendrá que rellenar una plantillapara la confección del presupuesto personalizado y deberá denotificar por escrito la aceptación del mismo.

El Departamento de Contabilidad del Colegio enviará lafactura del total a la Entidad organizadora, y una vez quedeabonada, se procederá al envío de la documentación desde lasede colegial.

Para cualquier consulta, pueden dirigirse a la secretaría co-legial.

Comisión de Publicidad del I.C.O.F.C.V.

Tarifas 2010REVISTACaracterísticas�Técnicas:

Periodicidad: TrimestralTamaño: 210 x 280 mm.Nº Págs: 50-60 aprox.Color: Portada e InteriorTirada: Digital

Precios:

Publireportaje (420 x 280 mm) 630€Contraportada (210 x 280 mm) 525€Interior portada (210 x 280 mm) 475€Interior contraportada (210 x 280 mm) 450€Interior a una página (210 x 280 mm) 375€Interior a media página (210 x 140 mm) 225€

(105 x 280 mm) 225€Interior cuarto de página (105 x 140 mm) 125€

Descuentos:- Por contratar 2 números 5%- Por contratar 4 números 10%

ESTÁNDAR�ACEPTADO�PARA�LA�PUBLICIDADEN�EL�PORTAL�DEL�I.C.O.F.C.V.

La contratación para la publicidad en la Web del Il.lustreCol.legi Oficial de Fisioterapeutes de la Comunitat Valenciana,http://www.colfisiocv.com, debe realizarse como mínimo por unperíodo de tres meses, y su coste mensual es de 126€.

Disponemos de dos tamaños de banner:- 468 x 60 píxeles.- 90 x 90 píxeles (podrá colocar dos banners).

En el momento confirme la solicitud de este servicio de publi-cidad, se le enviará el contrato detallado.

SERVICIO�DE�E-MAILING: Consultar al Departamento de prensay publicidad del ICOFCV

NORMATIVA�PARA�PUBLICITAR�CURSOS�ENLA�PÁGINA�WEB�

No se atenderá ninguna solicitud de publicitar cursos que nosiga la siguiente normativa:

1. Toda la documentación se enviará por escrito vía e-mail del1 al 10 de cada mes.

2. Se remitirá la información en formato word editable (sin ma-yúsculas, sin subrayados, sin negrita y sin cursiva), siguiendo el si-guiente formato:

• TITULO DEL CURSO• ENTIDAD ORGANIZADORA• LUGAR• Nº DE HORAS• DIRIGIDO A• FECHAS• PRECIO• CONTACTO (Telf, e-mail)• CURSO ACREDITADO POR (en caso de existir acreditación)

3. Se adjuntará en un documento aparte, el programa del curso,docentes que lo imparten y cualquier información que facilite a laComisión de Formación la Valoración del mismo.

4. Se indicará claramente si el curso ya ha sido publicitado porel Colegio con anterioridad y si fuera así se tendrá que especificarsi ha sufrido alguna modificación (programa, nº horas, docentes…)

5. El ICOFV contestará por escrito solamente en caso de que laComisión de Formación dé su apto para publicitar el curso, adjun-tando la cantidad que debe satisfacer la entidad colaboradora enconcepto de publicidad.

6. La entidad organizadora aceptará por escrito el presupuesto,adjuntando los datos fiscales para que el departamento contabledel colegio confeccione la factura correspondiente.

7. El departamento contable del ICOFCV remitirá la factura a laentidad organizadora y cuando ésta realice el pago, se procederá apublicitar el curso en la web del ICOFCV.

8. El ICOFCV facilitará adjunto a la normativa un tarifario paraconocimiento de las entidades interesadas en publicitar sus cursos

* Atendiendo a que la información relativa a los cursos va a pu-blicarse siguiendo un formato estándar (el mismo sin distinción al-guna para todas las entidades) y teniendo en cuenta que tampocose concederá ningún privilegio en situar los cursos dentro de la web(todos se van a situar en el mismo apartado) el ICOFCV decide quelas tarifas de publicidad para las entidades interesadas sea de 100€Contacto

Elisa AguilarDepartamento de prensa y publicidad del ICOFCV

[email protected]/650644208

61 Fad Tarifes

62 Fad Entitats col·laboradores

FAD Volum VI nº2

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