@FAJMACOR facebook.com/FAJMACORSegueix-nos a fajmacor.org

TrobadaJove 2014

País dels PousViure la Pasqua d’una manera alternativa

12,13 i 14 d’Abril a Quatre

vents! (Monestir de les Avellanes –

Balaguer)

Passar 3 dies diferents amb els CO de Catalunya

Jesús Revolucionari

Descobrir, viure i conviurePaís dels Pous

Què s’ha de dur? Motxilla Sac de dormir Capelina o impermeable Pijama Roba còmode i mudes de recanvi per dues nits fora Estris de neteja personal Esportives Lot amb piles de recanvi Cantimplora Crema solar / Cacau Targeta de la S.S. o de la mútua DINAR DEL DIVENDRES + quelcom per compartir

Fulard qui en tingui!!!

Què NO es pot dur? Diners, menjar extra, mòbil, mp3, consoles, etc.*

* Si un animador/a detecta algun d’aquests elements,

podrà requisar-lo i no tornar-lo fins l’últim dia.

PAGAMENT: 50€*Realitzar l’ingrés a qualsevol entitat de {nom de l’entitat}

DATA LÍMIT d’INSCRIPCIÓ: DISSABTE, 5 d’ ABRIL de 2014

Entitat Oficina DC Número de compte

0081 1664 05 0001015410

Indicar en el concepte el nom de la branca seguit del nom de l’associat.Exemple: “CO Pere Mas”

AUTORITZACIÓ DEL TUTOR/A LEGAL DEL NOI/NOIA

En/Na................................................................................ amb D.N.I. ..........................,

com a tutor/a legal de ..................................................................................................,

autoritzo al meu fill/a a participar a la sortida TROBADA JOVE que tindrà lloc el 12,

13 i 14 d’Abril de 2014 amb les condicions establertes i faig extensiva aquesta

autorització a:

- Realitzar activitats fisicoesportives.

- Intervenir quirúrgicament o prendre qualsevol altra decisió mèdica per part

del corresponent equip mèdic, en cas d’urgència.

- Usar un vehicle privat per al desplaçament no urgent ni especialitzat, en el cas

de necessitar atenció mèdica.

- Efectuar petites cures i subministrar, només, antitèrmics, antihistamínics,

antiinflamatoris i analgèsics compostos de paracetamol o ibuprofè, per part

de l’equip d’animadors/es. Si és possible, amb prèvia consulta als familiars.

També autoritzo a FAJMACOR a fer ús d’aquestes dades, exclusivament per al

correcte desenvolupament d’aquesta sortida, d’acord amb la llei orgànica 15/1999

de Protecció de Dades de Caràcter Personal.

Amb tot això, faig constar que també s’ha abonat la quantitat de 50€ d’inscripció.

Signatura del/de la tutor/a legal,

................................, ....... de ............................. de 2014

Reta

llar p

er la

líni

a de

pun

ts

*EN EL CAS DE NO ASSITIR A L’ACTIVITAT, NO ES RETORNARÀ EL 40% DE LA INSCRIPCIÓ