Dra. Evelyn Goicochea Ríos

FAMILIAS DISFUNCIONALES

Principios de Medicina Familiar

“ FAMILIA COMO UNIDAD DE ATENCION”

El médico de familia atiende

a sus pacientes en el

consultorio, sus

domicilios y en el hospital.

SISTEMA ABIERTO • Intercambia con el medio.

• Interacción entre sus elementos

EQUILIBRIO = homeostasis.

• Del subsistema parental:

• Proveedor

• Brindar afecto

• Alimentación

• Seguridad

• Cuidar a los hijos

• Educador

• Trasmisor de valores

• Autoridad

• Del subsistema fraternal

• Solidaridad

• Comunicación

• protección

Los roles dejados por un sub sistema los toma otro subsistema.

S. Conyugal ( pareja hombre – mujer)

S. Paternal ( madre-padre)

S. Fraternal ( hijos – hermanos )

Los subsistemas INTERACTUAN ENTRE SI,

definiéndose vínculos ,

alianzas, etc.

VÍNCULOSALIANZAS Y COALICIONES

LIMITES Fronteras que separan los subsistemas.

Permiten preservar la autonomía de los integrantes de los subsistemas, facilitando el desarrollo de los individuos en cada uno de sus roles.

• Son Reglas:

• Claras – protección de los miembros,

diferenciación de los individuos .

• Indefinidas – borrosos.

• LIMITES FLEXIBLES - RIGIDOS

• F. AGLUTINADAS – todo es de todos

• F-DESLIGADAS individualistas

FAMILIAS DISFUNCIONALES

Sobre protectoras

Rígidas

Aglutinadas

«Acordeón»

Que tienen en común?

Incapaces de resolver conflictos

Alteraciones en la comunicación

Inconsistencia en la cohesión

DELINEACIÓN DE LAS RELACIONES

FAMILIARES

Muy unidos ó fusionados

DistanteApartados ó separados

unidos

Fusionados y conflictivos

Pobre ó conflictivo

Se utilizan

distintos

tipos de líneas

para simbolizar

los diferentes

tipos

de relaciones

entre dos

miembros

de la familia.

CASO 1• La familia Moreno Ponce está conformada por Julio de 70 años, quien trabajó en un

hospital, María de 68 años, es ama de casa y sus 4 hijos, 3 varones y una mujer . Un varón

es soltero, los demás son casados . Todos son profesionales.

• Nunca se fueron de l hogar pues poco a poco María fue construyendo varios pisos y se los

fue dando a cada hijo si bien no tienen documentos de propiedad. Cuando por presión de

las nueras querían salir a otro domicilio, María presentaba «desmayos» o dolor precordial

por lo cual era llevada al hospital. Los hijos le consultan todo y ella influye en las decisiones

que toman sus hijos. Tiene actitudes de favoritismo con su hijo que tiene menos ingresos y

es exigente con su hija quien se mantiene mas alejada del grupo familiar y discrepa

abiertamente con su madre. Julio siempre aceptó que María maneje todos los asuntos de la

casa y se siente «fuera de lugar» pues acaban de darle su resolución de cese y pasa el día

leyendo los diarios o viendo TV.

1.-Es una familia disfuncional? De ser SI su respuesta, que tipo de familia es?

3.- Que tipo de vínculaciones y límites presenta?

CASO 2• La familia Machado Benites está conformada por José de 43 años, quien trabaja en una

fábrica de textiles, Graciela de 38 años, secretaria en una oficina del Gobierno Regional y

sus 3 hijos: Pedro de 10 años, Paola de 5 y Julián de 9 meses. José y Graciela se casaron

hace 12 años y tuvieron dificultades pues no se conseguía el embarazo, razón por la cual

fueron a tratamiento por infertilidad.

• Hace dos años Graciela presentó un aborto espontáneo, hecho que produjo gran conflicto

entre los esposos, distanciándose y volviéndose tirante la relación. Pedro comenzó a tener

problemas en el colegio, de bajo rendimiento y agresividad con sus compañeros. Paolo,

quien es la consentida de José contradice a su madre y toma partido por su papá cuando

ellos discuten.

• A los niños los cuida la madre de Graciela. No lleva buenas relaciones con su yerno quien

refiere que ella interviene mucho en la crianza de sus hijos. La Sra. Tiene DM2 y su esposo

falleció en accidente de tránsito. El padre de José murió de cáncer gástrico y su madre esta

«sana». José y Graciela acuden a un club social los fines de semana y a la iglesia. Dejan a

los niños en casa.

Con la información dada:

1.- Realice el familiograma y el ecomapa

2.- Es una familia disfuncional? Sustente su respuesta

3.- Analice vínculaciones y límites.