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ANTITUSIGNOSANTITUSIGNOSInhiben reflejo de tosMecanismo reflejo de defensa para expulsar de las vas respiratorias cuerpos y sustancias extraas, adems de las secreciones. En presencia de una infeccin o de una neoplasiaEl reflejo de la tos puede ser estimulado de manera excesiva se pueden emplear agentes antitusignos.Reduccin de la activacin de los receptores sensitivos. AntusignosDeprimen un hipottico centro de tos que estara situado en el tronco cerebral.La benzocana ----agente anestsico local que se puede administrar tpicamente.Frmacos que reducen la activacin de los receptores vapor de mentol y anestsicos locales tpicos El vapor de mentol y los anestsicos locales tpicos.

MECANISMO DE ACCINReducen la sensibilidad de los receptores de la tos de la faringe y la laringe a los estmulos irritativos.V. DE ADMINISTRACIN Tpicamente utilizando pulverizadores a presin, pastillas o vapor. INDICACIONESInhibir la tos. FRMACOS QUE DISMINUYEN LA SENSIBILIDAD DEL CENTRO DE LA TOSCodena y la Folcodina. MECANISMO DE ACCIN Actan mediante una accin agonista sobre los receptores opiodes, deprimiendo al centro tusigeno del bulbo raqudeo centro de la tos localizado en el tronco cerebral. VA DE ADMINISTRACIN Va oral INDICACIONESTos excesiva.EFECTOS ADVERSOS A dosis antitusgenas tienen pocos efectos colaterales. A diferencia de la folcodina, la codena puede producir estreimiento e inhibicin de la aclaracin mucociliar. Morfina y metadona: tos rebelde en el carcinoma bronquial. Dextrometorfano:

Derivado sinttico de la morfina empleado nicamente como antitusivo por su accin selectiva sobre la tos. No posee propiedades analgsicas y no produce ningn tipo de depresin del sistema nervioso central, evitando los numerosos efectos secundarios indeseables. Tambin se utiliza el dimemorfano, anlogo del dextrometorfano.Benzonatato (Anestsico local)

MECANISMO DE ACCIN Acta en sentido perifrico al anestesiar a los barorreceptores situados en las vas respiratorias, pulmones y pleura. Alivia el reflejo de la tos en su punto de origen. Dosis Dosis 100mg/3 veces al da. (600mg)

REACCIONES ADVERSAS Mareo y disfagia. Convulsiones y paro cardiaco despus de ingestin aguda. Graves reacciones alrgicas al PABA (metabolito).

MUCOLTICOSReducen la viscosidad de las secreciones bronquiales. Se usan para eliminar el exceso de secreciones bronquiales.Carbocistena y clorhidrato de mecisteina. MECANISMO DE ACCIN Reducen la viscosidad de las secreciones bronquiales de las secreciones disulfuro que forman enlaces cruzados transversales entre las molculas glucoproteicas del moco.VA DE ADMINISTRACIN Oral. INDICACIONESEnfermedades obstructivas crnicas de las vas respiratorias, NOTAS TERAPUTICASDornase alfa----- enzima obtenida por ingeniera gentica que rompe el ADN extracelular y se utiliza en la fibrosis qustica mediante administracin inhalatoria.DESCONGESTIONANTES Efedrina MECANISMO DE ACCIN Vasoconstriccin de los vasos sanguneos nasales, limitando el edema y las secreciones nasales. VA DE ADMINISTRACIN Va tpica oral. INDICACIONES Congestin nasal CONTRAINDICACIONES Precaucin en los nios EFECTOS ADVERSOSIrritacin local, nauseas y cefalea. Puede producirse congestin nasal de rebote al interrumpir la administracin del frmaco. NOTAS TERAPUTICAS Las preparaciones orales son menos eficaces que las tpicas y esta contraindicadas en la diabetes, hipertensin y el hipertiroidismo. Agentes con efectos simpaticomimticos que provocan vasoconstriccin de los VS de la mucosa nasal y reduccin del edema y de las secreciones.