APORTE INDIVIDUAL

HUGO ARMANDO MANZANO PAEZ

Correo: hugoarmandomanzano@gmail.com

Cod: 5471749

GUSTAVO ALONSO VILLEGAS

Tutor

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

ESCUELA DE CIENCIAS BASICAS TECNOLOGIA E INGENIERIA

FARMACIA HOSPITALARIA

2014

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INTRODUCCION

En el comienzo del trabajo encontramos la importancia de conceptos como los objetivos del servicio farmacutico, atencin farmacutica, asistencia bsica farmacutica, perfil y seguimiento farmacolgico, ms adelante encontramos comparaciones entre servicio farmacutico y establecimiento farmacutico con sus grados de complejidad, a fin de conocer cules son sus definiciones y las actividades que se desarrollan en cada uno. Tambin con el fin de aprender las formas y bases necesarias para la buena atencin farmacutica, el consejo y la buena relacin con el paciente. Por otro lado es de vital importancia tener claro bases fundamentales para garantizar desde la gestin operativa administrativa del medicamento que el servicio farmacutico pueda disponer de los insumos y medicamentos necesarios para la atencin a los usuarios en forma segura, con calidad y eficiencia. En esta actividad es donde entra a laborar el regentes de farmacia ya que de l depende el buen funcionamiento del Sistema de Suministros de medicamentos en toda la institucin y la responsabilidad del Servicio Farmacutico, en el caso especifico del primer nivel de atencin del primer nivel de atencin.

Tambien debemos conocer las clases de interacciones medicamentosas posibles entre los diferentes medicamentos, ya que esta es una de las principales funciones de los regentes de farmacia.

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OBJETIVOS

1. Identificar aspectos de las actividades asistenciales, de promocin y prevencin que se realicen desde los servicios farmacuticos. 2. Saber la importancia que tiene la buena prctica de la farmacia hospitalaria 3. Identificar sus principales funciones y actividades del servicio. 4. diferenciar la relacin entre farmacia hospitalaria y su aplicacin terica. 5. Conocer la importancia del servicio farmacutico Hospitalario como son sus funciones especficas, adquiriendo conocimientos sobre el nuevo modelo Atencin en Salud. 6. Identificar cules son las prevenciones de salud. 7. Familiarizarnos con todo lo referente a la farmacia hospitalaria.

8. Identificar que es una interaccin medicamentosa y cules son las precauciones que debemos tener en cuenta en el despacho de los medicamentos.

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ACTIVIDAD INDIVIDUAL

1. Explicar la importancia y de ejemplos de los 5 conceptos relacionados con los temas de servicio farmacutico y atencin farmacutica

Objetivos del servicio farmacutico:

a) Promover y propiciar estilos de vida saludables b) Prevenir factores de riesgo derivados del uso inadecuado de

medicamentos y dispositivos mdicos y promover su uso adecuado.

c) Suministrar los medicamentos y dispositivos e informar a los pacientes sobre su uso adecuado.

d) Ofrecer atencin farmacutica a los pacientes y realizar con el equipo de salud, todas las intervenciones relacionadas con los medicamentos y dispositivos mdicos necesarios para el cumplimiento de su finalidad.

Atencin farmacutica: Es la asistencia a un paciente o grupo de pacientes, por parte del qumico farmacutico en el seguimiento del tratamiento frmaco teraputico, dirigida a contribuir con el mdico tratante y otros profesionales del rea de la salud en la consecucin de los resultados previstos para mejorar su calidad de vida.

Asistencia bsica farmacutica: Dispensacin, promocin y uso adecuado del medicamento, recoleccin de informacin relacionada con los medicamentos con el programa de frmaco vigilancia por parte del tecnlogo en regencia de farmacia o auxiliar en servicios farmacuticos.

Seguimiento frmaco teraputico: Es la prctica profesional farmacutica que pretende evaluar y monitorizar el frmaco terapia, en funcin de las necesidades particulares del paciente, con el objetivo de mejorar o alcanzar resultados en su salud. El seguimiento frmaco teraputico es la parte central del ejercicio profesional que es visible y tangible para el paciente, ya que corresponde a la interaccin cotidiana entre el farmacutico y el paciente. Es la forma que el profesional atiende realmente a las necesidades del paciente para alcanzar los objetivos de la frmaco terapia( que es necesaria, efectiva y segura).

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2. Elabore un cuadro comparando las actividades de promocin y prevencin mediante la descripcin y de ejemplos para cada caso.

CONCEPTOS OBJETIVOS SE DIRIGE A ESTRATEGIAS

PROMOCION

La promocin de la salud se define como el proceso mediante el cual los individuos y las comunidades ejercen un mayor control sobre los determinantes de su salud para mejorar su calidad de vida

Incidir en determinantes cambios en las condiciones de vida.

Influir en decisiones polticas pblicas.

Mejorar la salud y la calidad de vida de las poblaciones.

Luchar por equidad y justicia social.

Poblacin general, comunidades.

Grupos especficos ( etnias, nios mujeres)

Situaciones causales como ejemplo falta de agua potable, exclusin social.

Participacin social y construccin de la capacidad comunitaria y emprendimiento.

Polticas: negociacin, polticas, concentracin, consenso, abogaca, cabildeo.

Informacin, comunicacin social.

Educacin e investigacin participativa.

PREVENCION

Se define como la aplicacin de medidas tcnicas que incluyen

Reducir los factores de riesgo y

Prevencin primaria a individuos y grupos de riesgo

Primaria: educacin sanitaria, desarrollo comunitario, comunicacin e

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aspectos mdicos y de otras disciplinas que tienen como finalidad impedir la aparicin de la enfermedad ( prevencin primaria) curar (prevencin secundaria) devolverle las capacidades perdidas ( prevencin terciaria)

enfermedades.

Disminuir complicaciones de enfermedades

Proteger a personas y grupos de agentes agresivos.

Prevencin secundaria a individuos y grupos posiblemente enfermos (tamizaje)

Prevencin terciaria a enfermos de riesgo de complicaciones de muerte.

informacin, accin intersectorial. Secundaria: deteccin, diagnostico precoz. Terciaria: Tratamiento oportuno, manejo clnico para evitar recadas, rehabilitacin.

Los regentes debemos brindar al paciente atencin sobre los riesgos causados con el uso de los medicamentos como por ejemplo:

Informar al paciente sobre el manejo y uso adecuado de los medicamentos y educar a los pacientes para que cumplan su tratamiento.

Por medio de charlas educativas explicar la importancia de llevar un buen manejo al tratamiento prescrito. Proporcionar los medicamentos de forma fsica y adecuada a los usuarios.

De acuerdo a la formula medica distribuir los medicamentos que han sido recetados para su tratamiento adecuado

Evitar el uso indiscriminado de los medicamentos

Explicarle a los pacientes el riesgo de ciertas sustancias en gran cantidad, debemos estar alerta de las diferentes reacciones de los medicamentos en los pacientes para as poder detectar las reacciones adversas a tiempo.

Tomar antibiticos sin prescripcin mdica ante la sospecha de una infeccin. Los antibiticos no se deben tomar nunca por su propia iniciativa sin la supervisin de un medico.

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3. Elabore un cuadro comparativo donde se establezca la diferencia entre servicio farmacutico y establecimiento farmacutico. Consulte el decreto 2200 y 2005 y la Res 1403/07

DEFINICION CLASIFICACION

SERVICIO FARMACEUTICO

Segn el 2200/05 el servicio farmacutico es un servicio de atencin

en salud responsable de las actividades de

produccin, almacenamiento,

distribucin, comercializacin,

dispensacin, control o aseguramiento de la

calidad de los medicamentos y los dispositivos mdicos

utilizados en la promocin de la salud y la

prevencin, diagnostico tratamiento y

rehabilitacin de las enfermedades.

BAJA COMPLEJIDAD

Hospitalario: Qumico farmacutico, Tecnlogo en regencia de farmacia, auxiliar de servicios farmacuticos de carcter presencial.

Ambulatorio: Tecnlogo en regencia de farmacia, auxiliar de servicios farmacuticos de carcter presencial.

MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

Hospitalario: Qumico farmacutico de carcter presencial.

Ambulatorio: Qumico farmacutico responsable de la prestacin del servicio.

ESTABLECIMIENTO FARMACEUTICO

Es un establecimiento dedicado a la produccin, almacenamiento, control o aseguramiento de la

cantidad de los

Se consideran segn las normas farmacuticas colombianas establecimientos mayoristas los

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medicamentos, dispositivos mdicos o de

las materias primas necesarias para su

elaboracin.

laboratorios farmacuticos, las agencias de especialidades farmacuticas y depsitos de drogas y establecimientos minoristas las farmacias-drogueras y drogueras.

Farmacias- Drogueras: La direccin estar a cargo exclusivamente del Qumico farmacutico. Estos establecimientos se sometern a los procesos de recepcin y almacenamiento, dispensacin y preparaciones magistrales.

Drogueras: La direccin estar a cargo del qumico farmacutico, tecnlogo en regencia de farmacia, director de droguera, farmacutico licenciado, o el expendedor de drogas. Estos establecimientos se sometern a procesos de recepcin y almacenamiento, dispensacin.

Agencias de especialidades

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farmacuticas: la direccin estar a cargo del qumico farmacutico o del tecnlogo en regencia de farmacia. Estos establecimientos estarn sometidos al proceso de recepcin y almacenamiento.

Deposito de drogas :

Deposito de drogas donde se realice el proceso especial de reenvase: la direccin estar a cargo exclusivamente del qumico farmacutico. Estos establecimientos estarn sometidos a los procesos de recepcin y almacenamiento, reenvase.

Depsitos de drogas donde no se realice el proceso especial de reenvase: la direccin estar a cargo del qumico farmacutico o del tecnlogo en regencia de farmacia. Estos establecimientos estarn sometidos al proceso de recepcin y

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almacenamiento. Los establecimientos farmacuticos y personas autorizadas quedan sometidos a los requisitos y tcnicas establecidas por las normas especiales y el modelo de gestin del servicio farmacutico respecto al embalaje, transporte y entrega fsica de medicamentos, dispositivos mdicos y otros insumos relacionados.

4. Elabore un cuadro comparativo de las diferencias del servicio farmacutico en los diferentes grados de complejidad.

Servicio farmacutico Baja Complejidad Media y Alta complejidad

Procesos

Selecciona medicamentos y dispositivos mdicos

Adquisicin de medicamentos y dispositivos mdicos

Distribucin de medicamentos y dispositivos mdicos

Dispensacin de medicamentos y dispositivos mdicos

Participacin en grupos interdisciplinarios

Informacin y educacin al

Atencin farmacutica

Preparaciones magistrales

Mezcla de nutricin parenteral

Mezcla y/o adecuacin y ajuste de concentraciones de medicamentos oncolgicos.

Adecuacin y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas

Reempaque y/o reenvase de medicamentos dentro del sistema

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paciente y a la comunidad sobre el uso adecuado de medicamentos y dispositivos mdicos

Distribucin y desnaturalizacin de medicamentos

de distribucin de medicamentos en dosis unitarias, para pacientes hospitalizados y/o ambulatorios en casos especiales.

Preparaciones extemporneas

Control, dispensacin y distribucin de radio frmacos.

Investigacin clnica

Realizacin y participacin en estudios sobre farmacoepidemiologia, uso de antibiticos, farmacia clnica y cualquier tema relacionado de inters para pacientes, el servicio farmacutico, las autoridades del sector y la comunidad.

Dirigido

Qumico farmacutico

Tecnlogo en regencia de farmacia

Solamente por un Qumico farmacutico

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5. Deben buscar y enviar escaneada una formula medica reciente en la cual se evidencien, identifiquen y sustenten interacciones medicamentosas concretas y reales entre los diferentes medicamentos prescritos.

Definimos como interaccin medicamentosa toda respuesta farmacolgica o clnica mediante la administracin de una combinacin de frmacos, resulta diferente de la respuesta previsible a partir de las acciones conocidas para cada uno de los principios activos de la combinacin cuando se administran individualmente. Implica, por tanto, la modificacin del efecto generado por un medicamento por la administracin concomitante o previa de otro.

En la formula mdica de la seora Gloria Flrez de Valencia podemos observar que el mdico Wilman Carrascal, prescribe los siguientes medicamentos:

Digoxina 0.25 mg Tabletas con una dosis diaria por 30 das

Omeprazol 20mg Capsulas con una dosis diaria en ayunas durante 30 das.

ASA 100mg Tabletas con una dosis diaria con el almuerzo durante 30 das.

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Veremos a continuacin las interacciones medicamentosas entre la Digoxina y el Omeprazol.

Digoxina: Se utiliza en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y para controlar el ritmo ventricular en la fibrilacin auricular crnica. Aunque la Digoxina aumenta la friccin de eyeccin del ventrculo izquierdo, mejora la sintomatologa de los pacientes con insuficiencia cardiaca y reduce las hospitalizaciones, no disminuye la incidencia de mortalidad entre estos enfermos.

Omeprazol: Es una mezcla racemica de 2 enatiomeros activos, es un frmaco que reduce la secrecin del acido gstrico atreves de un mecanismo altamente selectivo. Es un inhibidor especfico de la bomba de hidrogeniones en la clula parietal gstrica. Activa rpidamente y produce un control mediante la inhibicin reversible de la secrecin acida del estomago con solo una dosis diaria.

Al combinar Omeprazol y Digoxina se produce una toxicidad (nauseas, vmitos, arritmias). Se recomienda vigilancia de niveles de Digoxina y efectos adversos.

Por lo contrario, los inhibidores de la bomba de protones como el Omeprazol aumentan la biodisponibilidad de la Digoxina. Aunque este aumento no es muy grande, se encuentran prximos a su nivel mximo de digitalizacin, pueden desarrollarse sntomas de toxicidad. Se recomienda la monitorizacin de los niveles plasmticos de Digoxina para evitar que entren en la zona toxica.

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CONCLUSIONES

La informacin sobre la importancia de la farmacia hospitalaria, servicio y base sobre el servicio farmacutico y medicamentos resulta esencial para mejorar la calidad y efectividad de estos productos teraputicos. Se prestar un mejor servicio cuando los mdicos y las farmacias trabajen en colaboracin, reconozcan el papel que cada uno desempea y respeten la opinin del paciente para lograr que los medicamentos se utilicen cuando sea necesario y en forma segura y racional, para lograr los mejores resultados frmaco teraputicos. Al ampliar la anterior actividad nos damos cuenta que cada uno de los trminos que escojamos, son sumamente necesarios para nuestra formacin como regentes de farmacia y adems que cada cumple una funcin importante dentro de lo que llamamos farmacia hospitalaria, todos trabajan conjuntamente y son indispensables en cualquier servicio farmacutico ya sea de baja, mediana o alta complejidad.

Tambin se puede concluir que se debe tener mucho cuidado sobre las combinaciones de frmacos, ya que por las interacciones medicamentosas entre ellos puede llevar consecuencias graves y no hacer los correctivos a tiempo, se puede llegar a intoxicaciones por medicamentos.

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WEBGRAFIA

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Medciclopedia. Diccionario Ilustrado de Trminos Mdicos. Portal de Medicina.

Recuperado de http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/indicea.htm

Decreto 2200 de 1995 Recuperado de

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=16944

Decreto 2005 Recuperado de http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=48923

Carlos Alberto Lemos agudelo (2006) Mdulo de farmacia hospitalaria Faus y Martnez, (1999) club atencin farmacutica. Recuperado de http://www.ugr.es/~atencfar/