FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÁ

Dra. Marisol Mediavilla Ríos Servicio de Pediatría Hospital Regional Valdivia

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÁ

• FARMACOS EN PEDIATRÍA.

Obligatorio ciertos conocimientos por

- efectos colaterales inmediatos. - fallas en el tratamiento. - alteración en crecimiento y desarrollo ( años )

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÁ

• La administración de medicamentos se basa en estudios hechos en adultos y extrapolados al menor peso del niño.

• Ensayos clínicos en adultos ayudan acrear pautas eficaces y seguras. Son escasas en niños, considerado un “huérfano terapéutico”.

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÁ

Importante tener conocimientos

FARMACOCINÉTICA

FARMACODINAMIA

FARMACOCINÉTICA

• Paso de las drogas a través del organismo.

Absorción.Distribución.Transporte.Metabolismo.Excreción.

ABSORCIÓN

METABOLISMODISTRIBUCIÓN

ELIMINACIÓN

CIRCULACIÓNSANGUINEA

FARMACOCINÉTICA

Estudia los factores que determinan la concentración de los fármacos en distintaspartes del organismo.

Permite elegir de que maneraadministrar un medicamento

FARMACOCINÉTICA - agua corporalRN PreT 87%

RN Termino 77%

3 meses 73%

1 año 60%

57-59%

FARMACODINAMIA

• Efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos, mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y la acción sobre el organismo.

Permite elegir que fármaco hace falta para cada situación

Aparecen conceptos como:

BIODISPONIBILIDADEFICACIA

VIDA MEDIA

POTENCIA

EFECTOS NO DESEADOS

FARMACOS

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÍA

• El niño no es un adulto pequeño.

• Las diferentes fases del desarrollo requieren pautas terapéuticas especiales

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÍA

NACIMIENTO ADULTO

MODIFICACIONESAnatómicasFisiológicasBioquímicas

Diferencias en FarmacocinéticaFarmacodinamia

EFECTOS CLÍNICOS

lact

ante

Pree

scol

ares

esco

lare

sad

oles

cent

e

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÍA

• Vía de elección: - oral. - Endovenosa antes que IM.

• Frecuencia: la de menor dosis diaria.

• Potencia y eficacia:• Efectos colaterales: mínimos.

• Disponibilidad y costo.

FARMACOLOGÍA EN PEDIATRÍA

Existen diferencias entre adultos y niños tanto en efectos terapéuticos y tóxicos.

• Ej: RN Sulfas: kernicterus. Cloramfenicol: Síndrome del niño gris. Aminoglicósidos: sordera.

• Corticoides largo tiempo - oral: disminuye crecimiento. - inhalatorio no.

• Anfetaminas - en niño hiperactivo fija la atención. - en adulto reduce la atención.

RECORDAR

• El efecto de muchos fármacos es diferente en niños y adultos, aún cuidando cálculo de dosis según peso o masa corporal.

GRACIAS

¡¡¡ESTO TAMPOCO ES LO MISMO!!!