- Corregir la hipoxemia- Establecer circulacin espontnea con una adecuadapresin sangunea.- Promover una funcin cardaca ptima- Prevenir o suprimir arritmias significativas- Calmar el dolor- Corregir la acidosis- Tratar la insuficiencia cardaca congestiva.

OXIGENO

DROGAS ADRENERGICAS-CATECOLAMINAS:- Epinefrina- Norepinefrina (levarterenol)- DopaminaDobutamina

AGENTES QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA PARASIMPTICO:Atropina

AGENTES ANTIARRITMICOS:- Amiodarona- Lidocaina- Sulfato de magnesioBicarbonato de sodio

DROGAS ANTICALCICASVerapamilo y diltiazem.

DROGAS VASODILATADORAS- Nitropropusiato de sodio.- Nitroglicerina NTG

Aumenta el gasto cardiaco y dilata las vas areas a fin de mejorar la respiracin.Indicaciones:Paro cardiaco que acompaa a la taquicardia ventricular sin pulso, la fibrilacin ventricular, la asistola, y la actividad elctrica sin pulso.

Accin: : vasoconstriccin.1: fuerza y frecuencia.2: broncodilatacinDosis:1 mg en bolo IV; repetir cada 3 a 5 minutos.

Cundo la usamos?En PCR por FV o TV que no respondi a la descarga inicial, en AESP, y en Asistolia. Primera droga en cualquier situacin de PCR.

Qu hace?Catecolamina endgena con actividad agonista alfa y beta, cuyo principal efecto beneficioso es produciendo vasoconstriccin perifrica con mejora de la presin de perfusin coronaria y cerebral.Cunto damos?

Bolo 1 mg. EV c/3 o 5 minutos.Precauciones?

Si la indicamos en un paciente que no est en PCR, un bolo EV podra ocasionar una FV.

Aumenta el gasto cardiaco, es un para simpaticoltico que estimula los marcapasos sinusal y atrial, as como la conduccin aurculo ventricular. Est indicada en el tratamiento de la bradicardia sintomtica, cuando se acompaa de mala perfusin perifrica o hipotensin arterial.Dosis:1 mg iv repetir cada 3-5 min hasta un total de 0.4 mg/kg.

Cundo la usamos?Asistolia AESP con bradicardia.En el PCR, despus de la adrenalina, segn algoritmos.

Qu hace?Es un parasimpaticoltico. Que, por lo tanto, incrementa el automatismo del ndulo sinusal y la conduccin auriculoventricular.

Cunto damos?Slo 1 mg. Repetir c/3 a 5 minutos hasta una dosis mxima de 0,04 mg/Kg.(No ms de 3 ampollas para un paciente de 75 Kg.)

Precauciones?Si se trata de un paciente vivo cursando una isquemia miocrdica la sobredosis traer muchos problemas. Si es un intoxicado con rgano fosforados, la dosis mxima se valora con la mejora del paciente.

Es una catecolamina que estimula los receptores beta (cardioestimulacin y vasodilatacin) y los receptores alfa (vasoconstriccin). El efecto beta aumenta el gasto cardiaco y el efecto alfa aumenta la presin arterial.Dosis:Infusin a velocidad de 2 a 5 microgramos x kg x minuto; incrementando a 50 microgramos / kg / min. segn indicaciones medicas.

Aumenta la fuerza de contraccin del miocardio y reduce la presin de llenado del ventrculo izquierdo.Dosis:5 a 15 mcg / kg / min.

Consiste en aumentar la contractilidad miocrdica, la excitabilidad ventricular y la velocidad de conduccin del musculo ventricular. Dosis:0.5 ml / kg IV lenta

Es un antiarrtmico, utilizado en el tratamiento de arritmias ventriculares y de taquicardias relacionadas con IAM, y utilizada despus del paro cardiaco. Dosis:1.5 mg / kg en bolo. Repetir a los 3 5 min.

Cundo la usamos?En PCR por FV / TV recurrente, cuando no se tiene amiodarona.

Qu hace?Antiarrtmico que por disminucin del automatismo reduce las arritmias ventriculares y suprime los ritmos ventriculares ectpicos.

Cunto damos?Bolo 1,5 mg/Kg //se puede repetir dosis de 0,5-1,5 mg/Kg cada 5/10 minutos. No superar 3 mg/Kg. La infusin de mantenimiento debe graduarse segn requerimiento clnico y concentracin plasmtica de la lidocana.

Precauciones?Si el paciente se recupera, la lidocana puede producir depresin miocrdica, circulatoria y alteraciones neurolgicas.

Alcalinizador interno, que se administra por va IV para corregir la acidosis en paro cardiopulmonar.Dosis:1 meq / kg IV en 1 a 3 min. Repitiendo cada 10 minutos segn indicaciones mdicas.

Cundo lo usamos?Si conocemos que el paciente tiene hiperpotasemia (Hiperkalemia).Si hay acidosis preexistente que responde al bicarbonato.En PCR por intoxicacin con antidepresivos tricclicos y fenobarbital.En PCR con RCP muy prolongadas.

Qu hace?Buffer. Amortiguador del medio interno.

Cunto damos?Dosis inicial 1 mEq/Kg. Luego de acuerdo a la evolucin y el medio interno.

Precauciones?No tiene indicacin en la Acidosis Lctica. Produce hipernatremia e hiperosmolaridad.

Disminucin de la presin capilar pulmonar y dilatacin principalmente de los vasos venosos, mejorando as la oxigenacin del miocardioDosis:5 mcg por minuto a intervalos de 3-5 minutos hasta obtener respuesta. Mximo 20 mcg/min.

Reduce la fatiga de los msculos diafragmticos, incrementa el gasto cardiaco.Dosis:5-6 mg por kg de peso corporal, en infusin intravenosa, durante 20-30 minutos.

Acta disminuyendo los impulsos elctricos en el miocardio, ayuda a establecer el ritmo cardiaco.Dosis:150 a 300 mg en 10 a 20ml glucosa al 5% IV, inyectados en 1 a 2 min y repetirse 15 minutos despus.

Cundo la usamos?En PCR por FV / TV recurrente se puede considerar su utilizacin como 1 antiarrtmico.

Qu hace?Antiarrtmico que disminuye el automatismo con efectos sobre los canales de Na+, K+ y Ca++, y propiedades bloqueantes adrenrgicas alfa y beta.

Cunto damos?300 mg en bolo, Se pueden repetir 150 mg para completar la dosis de carga, luego 1 mg/Kg. por 6 horas, luego 0,5 mg/Kg. No sobrepasar los 2 gr. por da.

Precauciones?Si el paciente revierte puede aparecer hipotensin y bradicardia. Es un buen antiarrtmico para estos casos pero con funcin depresora miocrdica.

Dosis:0.4 a 2 mg IV en 1 minuto repitiendo cada 2 a 3 minutos hasta llegar a 10 mgUtilizado en la depresin respiratoria por el uso de narcticos.

Dosis:30 mg / kg en infusin durante 30 minutos y puede repetirse cada 4 a 6 horas hasta por 48 horas (choque grave).Antiinflamatorio, con efecto en la reduccin de las reacciones alrgicas, utilizado en el paro cardiorrespiratorio por shock anafilctico.

Dosis:70 - 100 mcg/kg. Produce una duracin de unos 40 minutos. Mantenimiento:Est indicado como coadyuvante de la anestesia general para facilitar la intubacin endotraqueal.Infusin: 1 - 2 mg/kg/minuto.

Dosis:5-10 mg (0,075-0,15 mg/kg) en inyeccin lenta en no menos de dos minutos (tres minutos en caso de pacientes ancianos). Si con la dosis anterior no es suficiente, se administrarn 10 mg (0,15 mg/kg) 30 minutos despus de la primera. Antiarrtmico de clase 4, utilizado para controlar la velocidad de la contraccin cardiaca.

Dosis:DOSIS NICA: 10 mg/Kg en 20 minLa procainamida es un medicamento que acta a nivel del corazn como agente antiarrtmico clase I indicado en el tratamiento de ciertos trastornos del ritmo cardaco. Se administra por va intravenosa u oral y acta abriendo los canales de sodio (Na+) en el msculo cardaco, prolongando as la duracin del potencial de accin de la clula cardaca.

Dosis:Dosis de ataque: bolos de 4 gramos en 10-20 minutos y perfusin continua de 1 g / hora en suero glucosado.

Utilizado para tratar casos de crisis asmticas severas.