Fer el MIR al Regne Unit

38
OPEN YOUR MIND! Fer la Residència al Regne Unit Josep Vidal i Alaball Metge de Família. Adjunt a la Direcció Assistencial. Gerència Territorial de la Catalunya Central. Institut Català de la Salut Honorary Research Fellow, Cardiff University Jornades d’Estudiants del Clínic. 1 març 2013

description

 

Transcript of Fer el MIR al Regne Unit

Page 1: Fer el MIR al Regne Unit

OPEN YOUR MIND!

Fer la Residència al Regne Unit

Josep Vidal i AlaballMetge de Família. Adjunt a la Direcció Assistencial. Gerència Territorial de la Catalunya Central. Institut Català de la Salut

Honorary Research Fellow, Cardiff University

Jornades d’Estudiants del Clínic. 1 març 2013

Page 2: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 2

Experiència personal

Sistema Sanitari al Regne Unit

Atenció Primària al Regne Unit

Recerca en AP al Regne Unit

Com treballar al Regne Unit

Fer el MIR al Regne Unit

Conclusions

Índex

Page 3: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 3

1996. Llicenciat Universitat de Barcelona

Estiu 97 - Gener 98: UK (Ucies, Oftalmo)

1999-2002: Especialitat Medicina Familiar i Comunitària

2002-2004: Universitat de Cardiff. Academic Fellow Programme: Professor associat, recerca i pràctica clínica en àrees

marginades del sud de Gal·les. Master en Salut Pública

Octubre 2004: Salut Pública. Gal·les

Gener 2007: Catalunya. ICS

EXPERIÈNCIA PERSONAL

Page 4: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 4

Plymouth 1999-2002

6 mesos ginecologia i obst., 6 mesos medicina interna (geriatria)

4 mesos ORL, 4 mesos Ucies, 4 mesos rehabilitació

12 mesos Atenció Primària

Residència M de Família

No examen MIR

Examen final

Page 5: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 5

DEVOLUTION 1999

Escòcia: Parlament amb poder legislatiu

Gal·les: Assemblea amb poder legislatiu molt limitat. Només poden desenvolupar lleis del Parlament de Westminster

Irlanda del Nord: Assemblea amb poder legislatiu limitat

Competències:

Salut, educació, administracions locals, habitatge, polítiques socials, turisme, carreteres i ports, justícia (només a Escòcia), policia, medi ambient, agricultura i pesca, cultura, esports

Regne Unit

SISTEMA SANITARI

Page 6: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 6

Accés gratuït als Residents de la GB

Pagats amb impostos dels contribuents

Sector privat molt minoritari (8%)

Proveïdor públic únic: NATIONAL HEALTH SERVICE (quasi 2 milions de treballadors)

Organització diferenciada per Gal·les, Escòcia, Anglaterra i Irlanda del Nord

Organizació serveis de salut

Page 7: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 7

NATIONAL HEALTH SERVICE (NHS)

Basat en el model de l’economista William Beveridge

Creat el 5 de juliol de 1948 per el Ministre de Salut i habitatge laborista Aeurin Bevan

Paràmetres: gratuïtat, igualtat, equitat

Proveïdor de serveis d’atenció comunitària i atenció secundaria i terciària

Majoria de centres de AP propietat dels metges que contracten els seus serveis al NHS

Page 8: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 8

NHS Anglaterra

NHS organitzat en 10 NHS Strategic Health Authorities que regulen als diferents tipus de NHS Trusts:

152 NHS Primary Care Trusts gestionen Atenció Primària i Salut Pública (39,409 metges d’AP i 22,800 dentistes) 80% del pressupost del NHS

170 NHS Hospital Trusts gestionen l’atenció especialitzada hospitalària en 1.600 hospitals

11 NHS Ambulance Services Trusts NHS Care Trusts, proveïdors de serveis socials i de salut

(col·laboració amb autoritats locals) 58 NHS Mental Health Services Trusts

Page 9: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit

Tenby 11 Jul 04

Page 10: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 10

85% MF propietaris del seu centre d’AP

Contracten a personal: DI, administratius, MF …

Negocien contracte amb govern (BMA)

15% no propietaris: assalariats d’altres MF, investigació, Universitat, govern…

Porta d’entrada, atenció mèdica a TOTA la població (NENS, embaràs)

43.000 MF en 11.000 centres d’AP

1.600 usuaris assignats

Organizació de l’AP

ATENCIÓ PRIMÀRIA AL REGNE UNIT

Page 11: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 11

40% MF son dones (però 76.5% dels MF de menys de 30 anys)

27% treballen mitja jornada

Promig de 23.8 hores a la setmana

Salari anual aproximat de 110.000 €

PUNTS NEGATIUS

Poc treball en equip

Centres d’AP petits (unipersonals)

Orientats als beneficis (farmàcia)

Page 12: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 12

Page 13: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 13

Page 14: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 14

DEPARTAMENTS Universitaris d’AP (2005)

31 departaments d’AP a universitats

66 catedràtics d’AP

5% del total del professorat universitari (med)

Pilars de la Recerca al Regne Unit

RECERCA EN ATENCIÓ PRIMÀRIA

Page 15: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 15

Programa de BEQUES i ajudes

£

£

£

Medical Research Council British Medical Association Wellcome Trust and Wellcome Foundation research BUPA foundation Department of Health Economic and Social Research Council NHS Health Technology Assessments The Health Foundation Royal College of General Practitioners National Institute for Health Research Cancer Research UK British Heart Foundation, etc !

£€

Page 16: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 16

Oportunitat per projecte de recerca amb col·laboració amb

Departament d’AP (base de tots els fellows)

Oportunitat per educació mèdica a estudiants de medicina

(comunicació mèdica)

Oportunitat de desenvolupament personal i professional (Mestratge

en AP, Salut Pública, educació mèdica)

Oportunitat per professionals de zones deprimides per desenvolupar

projecte propi per al CAP o fer desenvolupament personal

ACADEMIC RESEARCH FELLOW. CARDIFF UNIVERSITY

Page 17: Fer el MIR al Regne Unit

2002

Page 18: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 18

Alaball JV and P. Kallestrup (2002). "The Hippokrates programme." British Medical Journal, 325(7377): 202S-

Lane C, Johnson S, Rollnick S, Edwards K, Lyons M. Consulting about lifestyle change: Evaluation of a training course for specialist diabetes nurses. Practical Diabetes Int 2003; 20(6):204-208

Owen D, Vidal-Alaball J, Mansour M, Bordeaux K, Verrier-Jones K, Edwards A. Parent’s opinions on the diagnosis of children under two years of age with Urinary Tract Infection. Family Practice 2003;20(5):531-537

Prout H, Butler CC, Kinnersley P, Robling M, Hood K, Tudor-Jones R. A qualitative evaluation of implementing a randomised controlled trial in General Practice. Family Practice 2003: 20(6):675-681.

Tudor-Jones R, Elwyn G, Hood K, Matthews S, Houston H. Professional and practice development plans: a surgey of general practitioners’ views. Education for Primary Care 2003;14:25-33.

Van Duijn H, Kuyvenhoven M, Tudor-Jones R, Butler CC, Coener S, van Royen P. Patients’ views on respiratory tract symptoms and antibiotics. British Journal of General Practice 2003; 53:491-492.

Vidal-Alaball J, Butler CC. Critical Review: oral high-dose cobalamin [debate]? Rondel 2003;15.

Vidal-Alaball J, Butler CC, Cannings-John R, Goringe A, Hood K, McCaddon A, McDowell I, Papaioannou A. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 3. John Wiley & Sons, Ltd

Vidal-Alaball J. Diploma of the Faculty of Family Planning (DFFP). Diplomatosis: BMJ Career Focus, 2005.

Page 19: Fer el MIR al Regne Unit
Page 20: Fer el MIR al Regne Unit
Page 21: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 21

Altres programes:

Extensió de la formació MIR 1 any per desenvolupar

projectes de recerca en un Departament d’AP

Contractes d’interinatge flexius amb dies de lleure per tirar

endavant projectes de recerca

Page 22: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 22

COM TREBALLAR AL REGNE UNIT

Page 23: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 23

Page 24: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit

Perquè treballar al Regne Unit

24

Page 25: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit

Tràmits preliminars de col·legiació es fan omplint un formulari on-line que es troba a pàgina web del

GMC:

http://www.gmc-uk.org/doctors/registration_applications

25

Tràmits per treballar al Regne Unit

Page 26: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 26

FER EL MIR AL REGNE UNIT

Page 27: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 27

Page 28: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 28

Foundation training: 2 anys (pràctiques medicina)

ESPECIALITATS HOSPITALÀRIES

COMPETITIU +++

Page 29: Fer el MIR al Regne Unit

29

Page 30: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 30

Page 31: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 31

ATENCIÓ PRIMÀRIA - COMPETITIU

Candidats per plaça

Page 32: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 32

Reclutament:

Formulari

Examen test

http://www.gprecruitment.org.uk/downloads.html

Selecció del centre

3 referències

Formació:

18 mesos hospital: med general, pediatria, gine&obs, psiquiatria, Ucies, ORL, oftalmo, dermato, paliatius

18 mesos atenció primària

Page 33: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 33

Page 34: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 34

Examen final de MIR:

Page 35: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 35

Page 36: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit

PER SABER MÉS COSES

36

Page 37: Fer el MIR al Regne Unit

Open your mind! Fer la Residènca al Regne Unit 37

Conclusions

Page 38: Fer el MIR al Regne Unit

Moltes gràcies

Dr Josep Vidal i Alaball

[email protected]

Twitter: @jvalaball