Fertilidad en el derecho en Mexico

8/16/2019 Fertilidad en el derecho en Mexico

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En efecto, en México hasta el momento no se ha regulado específicamente elderecho a la planificación familiar en su vertiente de acceso a la fertilización, comouna prestación pública a cargo del erario popular, ya que aún se discute lareglamentación general en la materia, en específico lo relativo a los métodos deprocreación asistida

En México, el derecho a la protección de la salud que poseen todos las personasse contiene en el artículo !" de nuestra #onstitución $olítica, en específico en loreferente al acceso a los servicios en la materia, y el derecho fundamental a laformación de la familia y la libertad de planificación familiar% y en la fracción &'( desu artículo )*, faculta al #ongreso de la +nión -rgano legislativo nacional. paraemitir leyes sobre salubridad general en la /epública

0a 0ey 1eneral de 2alud regula los servicios de planificación familiar 3rtículo 4).como parte de los 2ervicios de 56sicos de 2alud 3rtículos 7* y 7) fracción '., de

$restación $ública a los derechohabientes de los sistemas de seguridad social enel país 3rtículo *8., y que asimismo, se permite su prestación a agentes yempresas privadas, siempre con la supervisión y aprobación de la 2ecretaria de2alud

3simismo contiene disposiciones generales sobre investigaciones en la materia3rtículo 49 fracción ('. y uso de medicamentos y materiales de car6cter experimental en seres humanos 3rtículo :;;., mismas que se amplían en su/eglamento en Materia de (nvestigación para la 2alud y en Materia de #ontrol2anitario para la <isposición de -rganos, =e>idos y #ad6veres de 2eres?umanos

3sí, ante la falta de regulación general, los postulantes privados a prestadores deservicios de salud, en el ramo de la planificación familiar y acceso a la fertilización,han operado libremente teniendo como límite las determinaciones administrativasdel #onse>o 1eneral de la 2ecretaría de 2alud, y los lineamientos generales de la@rganización Mundial de la 2alud en el tema

2ituación que se reglamentó paulatinamente ante la realidad social, al tipificarse anivel federal y en algunos estados, delitos relacionados con la extracción obligaday uso incorrecto de células germinales, la subrogación uterina forzada, y la

clonación, al tiempo en que se legisló en materia civil para establecer un régimende filiación para los menores nacidos de la implementación de procedimientos dereproducción asistida 'gr 3rtículo 7A* del #ódigo #ivil del <istrito Bederal., y seha regulado en algunos estados y el <istrito Bederal 7;:;. en materia dematernidad subrogada

3hora bien, en lo que toca al acceso con respaldo de los recursos del estado a lossistemas de tratamiento de la fertilidad humana, y procreación asistida, contamos



con la vía de los hospitales públicos y especializados dependientes de la2ecretaría de 2alud, que si bien no de>an de recuperar una cuota por la prestacióndel servicio, esta es proporcional al resultado de un examen socio económicoindividualizado al paciente, como es el caso del ?ospital de la Mu>er, que presta elservicio de atención a infertilidad en el ramo de la atención médica

ginecobstetricia

<ichos ?ospitales cuentan adem6s con un #uadro 56sico (nsumos aprobado por la 2ecretaría de 2alud para la 3tención Médica 56sica, en que se enlistan losmedicamentos cuya provisión, y posible manufactura, corre a cargo del estado,mismo que para el aCo en curso incluye como artículos :; y 7; del 3partado AD1ineco@bstetríciaF, las sustancias #lomifeno y 1onadotropinas, propias deltratamiento patológico de la infertilidad

3hora bien, y como marca la propia legislación general de salud referida, el

acceso mediante los Dsistemas de seguridad socialF refiere a susderechohabientes en los tres grandes rubros de en nuestro paísG el seguro socialde los traba>adores de régimen obligatorio, que corresponde a todos lostraba>adores, o voluntario, que cubre a las familias que lo convengan% el de losservidores públicos al servicio del estado% y el de los usuarios del sistema de saluden materia de protección social en salud seguro popular.

Ello corresponde a que en México se considera que la seguridad social tiene por finalidad garantizar, por parte del estado, el derecho a la salud, la asistenciamédica, la protección de los medios de subsistencia y los servicios socialesnecesarios para el bienestar individual y colectivo 3rtículo 7 0ey del 2eguro

2ocial.

3sí, tales sistemas se pueden considerar, si no de total cobertura por parte delestado, sí como respaldados por sus recursos, ya que el capital de los dosprimeros se integra con la cuotas que los traba>adores o servidores, los patrones oinstituciones en que prestan sus servicios, y las que aporta el estado, yadministran los respectivo (nstitutos Mexicano del 2eguro 2ocial, y de 2eguridad yde 2ervicios 2ociales de los =raba>adores del Estado, y el tercero, por aportaciones de los gobiernos estatales y federal, adem6s de las cuotas queproporcionen sus contratantes, mismas que siempre se establecer6n acorde al

resultado de un examen socioeconómico

En lo que respecta a este último seguro, su amplitud de servicios se encuentraubicada en el #atalogo +niversal de 2ervicios de 2alud de (ntervención $ública, yen el que rige actualmente no se consideran los métodos de reproducción asistida,pero al tocar lo correspondiente a la atención médica b6sica, se debe tener accesoal tratamiento con los medicamentos referidos como parte del #uadro 56sico de(nsumos dispuesto para tal efecto



$ero los dos primeros al cubrir lo referente a la planificación familiar, comoasistencia médica preventiva en los seguros de salud, tener la obligación yfacultad regladas por sus respectivas leyes de prestar los servicios propios de susob>etos, directamente, a través de su personal e instalaciones, o indirectamente, através de instituciones públicas o privadas con quienes celebre convenios para tal

efecto, y gozar de autonomía para su organización y administración de recursos,los (nstitutos que los ministran han incluido en su planilla de servicios, tanto eltratamiento a nivel patológico de la fertilidad, como procedimientos dereproducción asistida

H basta, en estos, con que se cumplan con las cuotas propias del traba>ador oprestador de servicios, para que >unto con su pare>a puedan tener acceso a talesprocedimientos de alta y ba>a comple>idad de fertilización humana

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

#abe precisar, que como se refirió en líneas anteriores, la falta de regulacióngeneral tiene como consecuencia que la regulación interna del acceso a losprocedimientos de reproducción asistida establezca requisitos que bien podríanser revisados y modificados a la luz del derecho constitucional y convencional delos derechos humanos, en lo que respecta al derecho a la familia y suplanificación, mediante el Iuicio de 3mparo correspondiente

<erivado de la consulta ;;4*);;;478:! realizada a la +nidad de Enlace enmateria de información pública del mencionado (nstituto, se obtiene que paraacceder a los tratamientos de infertilidad es indispensable que exista una pare>a

legalmente establecida ya sea matrimonio o concubinato para protección de losfuturos bebes El único requisito para su aceptación es que seanderechohabientes del (222=E, sin importar la lengua indígena que hable la pare>a,y que en todos los tratamientos se incluye atención psicológica

0os tratamientos de /eproducción 3sistida disponibles en el #entro MédicoJacional K7; de JoviembreK del (222=E

: (nseminación artificial intrauterina (3?

7 Bertilización in 'itro convencional B('=E

* Bertilización (n 'itro con mínima estimulación ov6rica l3, B2?r, 0?r yantagonista. MiniB('

! Bertilización (n 'itro en ciclo natural modificado

8 Bertilización (n 'itro por descongelación de oocitos



4 Bragmentación de <J3 en los espermatozoides

) (nyección intracitoplasm6tica de espermatozoides (#2(

9 (nyección intracitoplasm6tica de espermatozoides Morfológicamente

seleccionado L (M2(

A 2elección de espermatozoides por 6cido hialurónico $(#2(

:;@btención de muestras del varón

a $or aspiración del epidídimo ME23

b $or biopsia testicular =E23

:: 2creening de <iagnóstico 1enético $12

:7=ransferencia de embriones congelados con =?2 BE=

:*=ransferencia de embriones congelados en #iclo Jatural

:!=ransferencia de embriones en estadio de blastocisto

:83ssisted ?atching bioquímico yo laser. 3?

:4Maduración de ovocitos ln'itro ('M

:)#ongelación de ovocitos por =écnica de vitrificación

:9#ongelación de embriones porG

a #ongelación lenta

b 'itrificación

En relación a los criterios de elegibilidad le informo que el 2ervicio cuenta con tresclínicasG

• #línica de (nfertilidad

• #línica de $erdida /ecurrente de la 1estación y

• #línica de andrología



<onde son valoradas las pare>as y las causas por las que no se ha logrado elembarazo, una vez establecido el protocolo son enviadas a la clínica dereproducción asistida donde se determina en sesión clínica que procedimiento dereproducción asistida se va a realizar en esa pare>a

#ualquier procedimiento de /eproducción 3sistida se requiere el siguiente númerode especialistasG

• 7 médicos con especialidad en biología de la reproducción

• : médico anestesiólogo

• : embriólogoFsic.

•

Instituto Mexicano del Seguro Social

En lo que respecta al #entro Médico Jacional D0a /azaK del (M22, en el<epartamento de 5iología de la reproducción, el servicio se encarga de dar atención a todas las pacientes del (M22 con problemas para lograr embarazarse,problemas de infertilidad., otorgando tratamiento médico y quirúrgico de acuerdoa los diagnósticos realizados con los me>ores est6ndares de calidad, así comoprocedimientos para la fertilidad de ba>a comple>idad 2e cuenta con un >efe deservicio y ) médicos de base

Ámbito Internacional

<ada la reciente reforma en materia de derechos humanos, y los criteriosemanados de la #ontradicción de #riterios 7A*7;::, que refieren laconstiucionalización de los derechos humanos contenidos en tratadosinternacionales firmados por México y los efectos vinculantes de toda la

>urisprudencia emanada de la #orte (nteramericana de <erechos ?umanos, cabereferir, a falta de regulación general nacional en a materiaG

El caso Artavia Murillo y otros (“Fecundación In Vitro”) vs #osta /ica 79:::7.

<esde el aCo 7;;; estaba proscrita legalmente la pr6ctica de la fecundación invitro en #osta /ica, y en dicho proceso, la #omisión (nteramericana de <erechos?umanos #(<?. consideró que tal prohibición constituyó una in>erencia arbitrariaen los derechos a la vida privada y familiar, a formar una familia y a la igualdad delas personas con problemas de infertilidad en #osta /ica, en tanto el Estado les



impidió el acceso a un tratamiento que les hubiera permitido superar su situaciónde desventa>a respecto de la posibilidad de tener hi>as o hi>os biológicos

3dem6s de lo anterior, la #(<? ha seCalado que esta prohibición ha tenido unimpacto desproporcionado en la vida de las mu>eres, ya que constituye una fuente

de sufrimiento físico y psicológico por el rol reproductivo que socialmente les hasido impuesto =omando en consideración dichos elementos, la #orte resolvió que#osta /ica debe adoptar, con la mayor celeridad posible, las medidas apropiadaspara que quede sin efecto la prohibición de practicar la B(' e incluirla dentro desus programas y tratamientos de infertilidad, de conformidad con el deber degarantía respecto al principio de no discriminación

2obre Métodos de reproducción asistida

2i bien es cierto que aún no se ha logrado consensuar ningún tratado internacional sobre la materia, se han expedido algunos instrumentos que contienen elsentir de la comunidad internacional 2e trata de declaraciones internacionalesque contienen directrices generales cuyo ob>eto es salvaguardar los derechoshumanos, mismos que deben ser aplicados con especial respeto hacia el cuerpode la mu>er

0as declaraciones internacionales vinculadas a estas técnicas, son las siguientesG

a +JE2#@ <eclaración +niversal sobre el 1enoma ?umano y los <erechos?umanos, de :: de noviembre de :AA)

b +JE2#@ <eclaración sobre las /esponsabilidades de las 1eneraciones 3ctuales para con las 1eneraciones Buturas, de :7 de noviembre de :AA)

c +JE2#@ <eclaración (nternacional sobre <atos 1enéticos ?umanos, de:4 de octubre de 7;;*

d +JE2#@ <eclaración +niversal sobe 5ioética y <erechos ?umanos del :Ade octubre de 7;;8

e <eclaración de las Jaciones +nidas sobre la #lonación ?umana, de 9 de

marzo de 7;;8

2obre $lanificación Bamiliar

a 0a #onvención sobre la Eliminación de =odas las Bormas de <iscriminación#ontra la Mu>er #E<3N. :AA!

b El $rograma de 3cción acordado en la #onferencia (nternacional sobre$oblación y <esarrollo celebrada en El #airo #($<. :AA8



c 0a $lataforma de 3cción Mundial adoptada por la #uarta #onferenciaMundial sobre la Mu>er de las Jaciones +nidas en 5ei>ing # A!. 7;;;

d 0os @b>etivos de <esarrollo del Milenio, adoptados en la #umbre delMilenio @<M. 7;;8

e 0a <eclaración de $arís sobre la Eficacia de la 3yuda y el $rograma de

3cción de 3ccra 7;;4f El $lan de 3cción de Maputo 7;:;g. 0a Estrategia Mundial de 2alud para las Mu>eres y los JiCos y la (niciativa

MusOoOa del 19 sobre la 2alud materna, de los recién nacidos y de losniCos y las niCas

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