Fisiopatologia_-_inmunobiologia II

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  • 7/26/2019 Fisiopatologia_-_inmunobiologia II

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    De conocimiento- Defnicin de salud y homeostasis- Reacciones del organismo ante estmulos agresivos: Reaccin inespecfca:

    Celular: - ADAPTACI!"# C"$%$AR"#Tisular: - I!&$A'ACI(!)eneral: - "*ITACI(! +*oluntaria o por Dolor,

    - R"#P%"#TA I!&$A'ATRIA #I#T.'ICA +/ R"ACCI(! D"&A#" A)%DA0,

    - R"ACCI(! )"!"RA$ D" ADAPTACI(! +/"#TR.#0,Reaccin especfca: - R"#P%"#TA I!'%!"

    Importancia de la fsiopatologa para el 1umico 2armac3utico$a organi4acin del #istema Inmune y la respuesta inmune innata y ad1uirida5

    Clase 1 - CONTENIDOS

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    La Fisiopatologa, implica el estudio de la respuesta del individuo a la lesin,estudia los mecanismos de produccin de las en!ermedades en relacin a losniveles molecular, su"celular, celular, tisular, org#nico $ sist%mico o !uncional&

    Es necesario integrar tanto los conocimientos $ m%todos de otras disciplinastales como, "iologa molecular, "io'umica, "iologa celular, gen%tica,Fisiologa, inmunologa, !armacologa( lo 'ue )ace 'ue la Fisiopatologa seauna disciplina uni!icadora, $a 'ue proporciona las "ases cient!icas de laclnica& *dem#s, constitu$e un puente entre las disciplinas "#sicas $ clnicas $al estudiar el ser )umano en!ermo tiene una importante pro$eccin )acia la

    clnica&

    La Fisiopatologa utili+a un lenguae especial, en la 'ue aparecen una serie det%rminos 'ue muc)as veces ser#n utili+ados en la clnica diaria&

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    SALUD

    SALUD : BALANCE funcional POSITIVO

    Salud: Equilibrio funcional dinmico de biene!ar que "ermi!e

    deem"e#o adecuado f$ico% "icol&'ico( ocial ) cul!ural%

    *omeo!ai: mantener el equilibrio fisiolgico ante

    estmulos agresivos

    SS E

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    ESTMULOS AGRESIVOS(Eventos estresantes,

    estresores)

    Cualu!er est"#ulo ue a#ena$e alterar el eu!l!%r!o&s!ol'!$o (o#eostas!s)

    *"s!$os (trau#at!s#os) +!ol'!$os (!ne$$!ones) -u"#!$os (!nto.!$a$!ones) A#%!entales (/esastres naturales) So$!ales (v!olen$!a "s!$a o 0s!$ol'!$a, $aren$!as) 1!versos (ener#e/a/es $r'n!$as, $2n$er)

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    +arreras "s!$as (0!el 3 #u$osas) Res0uesta !n4a#ator!a

    S!ste#a ret!$ulo 5 en/otel!al Res0uesta !n#unol'!$a (u#oral

    36o $elular)

    Mecanismos de defensa

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    CO7SECUE7CIAS 1E LA

    AGRESI87

    1e0en/en /e9 Intens!/a/ /el aente aresor Ca0a$!/a/ /e rea$$!'n /el oran!s#o are/!/o

    Resulta/os9 Muerte /el oran!s#o Su0erv!ven$!a en %ase a la 0uesta en #ar$a /e

    /!versos t!0os /e rea$$!'n o res0uesta a la

    ares!'n

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    RES:UESTA A LA AGRESI87(REACCI87)

    1e lo &s!ol'!$o a lo0atol'!$o

    SIG7I*ICA1O *ISIO:ATOL8GICO

    5 Me$an!s#o /e /eensa 5 Mot!vo /e #an!esta$!ones $l"n!$as 5 A #enu/o se $onv!erten en no$!vos 5 S!n rea$$!'n no a3 ener#e/a/

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    Respuesta del organismoante la agresin

    TI:OS 1E REACCI87

    REACCI87 I7ES:EC*ICA9

    Celular9 5 A1A:TACIO7ES CELULAREST!sular9 5 I7*LAMACI87

    General95 EVITACI87 (Voluntar!a o 0or 1olor)

    5 RES:UESTA I7*LAMATORIA SIST;MICA

    ( REACCI87 1E *ASE AGU1A)

    5 REACCI87 GE7ERAL 1E A1A:TACI87

    (ESTR;S)

    REACCI87 ES:EC*ICA9

    5 RES:UESTA I7MU7E

    E*ECTOS :ERA1A

    REACCI87 ES:EC*ICA9 5 ALTERACIO7ES 1E LA RES:UESTA I7MU7E

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    +ediadore bioquimico de la inflamacion : sustancias 'umicas originadasen c%lulas conuntivas o precursores plasm#ticos disparados por elestmulo in!lamatorio 'ue median dic)a respuesta&

    Inflamaci&n: Dolor( rubor( !umor ) calor

    La inflamaci&n

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    Inflamaci&n:

    Reaccin compleja del tejido conjuntivo vascularizado en respuesta a

    estmulos diversos (endgenos o exgenos) capaces de producir

    lesin celular

    Como caracterstica fisiopatolgica: reaccin de los vasos sanguneos

    que lleva a la acumulacin de fludo (exudado) y leucocitos en los

    tejidos extravasculares.

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    Par!ici"an en la re"ue!a inflama!oria:

    !lasma"asos sanguneosC#lulas sanguneas circulantes: neutrfilos$ monocitos$ eosinfilos

    $%asfilos$ linfocitos plaquetas

    C#lulas conjuntivas: mastocitos$ fi%ro%lastos

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    Carac!er$!ica fiio"a!ol&'ica de la

    inflamaci&n

    &lteraciones del cali%re vascular: vasodilatacin e

    incremento del flujo sanguneo

    Cam%ios estructurales en la microvasculatura que producen

    un aumento de la permea%ilidad de los vasos: exudado

    'igracin de leucocitos desde la microcirculacin y suacumulacin en el foco de la lesin: adesin$

    transmigracin$ quimotaxis

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    +ediadore bioqu$mico de la inflamaci&n:

    carac!er$!ica

    riginados de plasma (precursores) o celulas(almacenadados o sintetizados de novo)

    *e unen a receptores especficos en las c#lulas %lanco

    (otros: da+o enzim,tico u oxidativo).

    &mplifcan o contrarrestan la respuesta inflamatoria

    Corta vida media (presencia de sistemas de regulacin

    de la respuesta)

    Capaces de producir dano tisular

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    Princi"ale mediadore:

    -) &minas vasoactivas: istamina y serotonina

    ) !roteasas plasm,ticas: complemento$ /ininas$

    coagulacin0) 'eta%olitos del ,cido araquidnico

    1) 2actor de activacin plaquetaria

    3) Citoquinas y quimiocinas

    4) xido ntrico (5)6) Constituyentes lisozomales

    7) Radicales li%res del oxgeno

    8) 5europ#ptidos

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    +e!abolimo del acido araquid&nico

    fofoli"aa A,

    Acido Araquid&nico

    li"oo-i'enaa cicloo-i'enaa I ) II

    ./*PTE

    Leuco!rienoA0(B0(C0(E0

    Pro!a'landina

    D(E(1

    I 2"ro!aciclina3

    Trombo-ano A,

    ./*ETE

    E!imulo f$ico( qu$mico(

    mecnico ) C.a

    4

    Vaodila!aci&n

    Edema

    Vaocon!ricci&n

    A're'aci&n de"laque!a

    Broncocon!ricci&n

    Vaocon!ricci&nEdema

    5uimio!a-i

    5uimio!-iAc!i6aci&n leucoci!aria

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    De conocimientoInmuno6iologa$a organi4acin del #istema Inmune y larespuesta inmune innata y ad1uirida5

    Clase 1 . Contenido

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    Me$an!s#os /e /eensa9

    +arreras "s!$as (0!el 3 #u$osas)

    Res0uesta !n4a#ator!a S!ste#a ret!$ulo 5 en/otel!al Res0uesta !n#unol'!$a (u#oral

    36o $elular)

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    RES:UESTA A LA AGRESI87(REACCI87)1e lo &s!ol'!$o a lo 0atol'!$o

    SIG7I*ICA1O *ISIO:ATOL8GICO 5 Me$an!s#o /e /eensa 5 Mot!vo /e #an!esta$!ones $l"n!$as

    5 A #enu/o se $onv!erten en no$!vos 5 S!n rea$$!'n no a3 ener#e/a/

    R t d l i

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    Respuesta del organismoante la agresin

    TI:OS 1E REACCI87

    REACCI87 I7ES:EC*ICA9

    Celular9 5 A1A:TACIO7ES CELULAREST!sular9 5 I7*LAMACI87

    General95 EVITACI87 (Voluntar!a o 0or 1olor)

    5 RES:UESTA I7*LAMATORIA SIST;MICA

    ( REACCI87 1E *ASE AGU1A)

    5 REACCI87 GE7ERAL 1E A1A:TACI87

    (ESTR;S)

    REACCI87 ES:EC*ICA9

    5 RES:UESTA I7MU7E

    E*ECTOS :ERA1A

    REACCI87 ES:EC*ICA9 5 ALTERACIO7ES 1E LA RES:UESTA I7MU7E

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    *un$!ones /el s!ste#a!n#unol'!$o9

    1eensa ?o#eostas!s

    V!!lan$!a

    Sistema inmunolgico

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    0r!#ar!os t!#o 8ranos anl!os l!n2t!$os

    se$un/ar!os %a@o n'/ulos l!no!/es

    l!no$!tos ( + 3 T) #a$r'aos Clulas neutr'&los o 0ol!#oronu$leares %as'&los eos!n'&los #asto$!tos

    ant!$uer0os

    Sust= u#orales s!ste#a /el $o#0le#ento l!nou!nas

    Elementos del sistema inmunolgico:

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    / l!no$!tos + plasmocitos

    / lin2ocitos T cola6oradores o helper supresores citolticos o 7iller

    / macr2agos +distri6uidos en sangre8 mucosas8 dermis8 ganglios lin29ticos8hgado8 6a4o8 etc5,

    / neutrflos o polimor2onucleares/ 6asflos/ eosinflos/ mastocitos

    Tipos celulares.

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    / Reula/ora (l!no$!tos T el0er)

    (l!no$!tos T

    su0resores)/ In#un!/a/ $elular/ Re$a@o /e trans0lantes/ A$$!'n $!tot'.!$a (l!no$!tos T

    B!ller)

    Funciones de los lin!ocitos T.

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    Capacidad antig%nica

    Car#cter e0trao

    Composicin 'umica

    2a de inmuni+acin $ dosis

    3en%tica

    Interaccin celular

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    Sustancias )umorales

    *nticuerpos

    Complemento

    Lin!o'uinas

    Ig4Ig3Ig*IgDIgE

    nueve !raccionesproteicas identi!icadascon la letra C5 segui-da de un n6mero 'ueva del 1 al 7&

    Factor 'uimiotactico&Factor in)i"idor de lamigracin&Factor activador demacr!agos&

    Factor citot0ico&Factor inductor del C48&Inter!eron&Factor mitog%nico

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    Anticuerpo Funcin beneficiosa Funcin perjudicial

    Ig3 Neutrali+acin de to0inas*glutinacinOpsoni+acin9acterilisis

    Interviene en lasreacciones de )ipersen-si"ilidad del tipo III

    Ig4 Neutrali+acin de to0inas*glutinacin9acterilisis:eceptor de antgenos enlin!ocitos 9

    Igual 'ue el anterior

    Ig* Neutrali+acin de to0inas*glutinacin

    Opsoni+acin ;

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    S>9SISTE4* IN4>NOL?3ICO

    El i!ema inmune "oeecomo "rinci"al funci&n la

    dicriminaci&n en!re lo

    "ro"io ) lo a7eno%

    Com"ar!e e!a funci&n con

    el SNC adem de er lodo 8nico i!ema del

    or'animo con ca"acidad de

    memoria ) de a"rendi9a7e%

    Ambo !ienen re'ulaci&n "ormaduraci&n ) a"o"!oi%

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    Defnicin e importanciade la fsiopatologa:

    Procesos

    'ecanismos

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    $a &s!o0atolo"a es el estudio de los procesospatolgicos +en2ermedades,8 2sicos y 1umicos 1uetienen lugar en l os organismos vivos durante lareali4acin de sus 2unciones vitales5

    "studia los mecanismos de produccin de lasen2ermedades en relacin a los niveles molecular8su6celular8 celular8 tisular8 org9nico y sist3mico o 2uncional5

    Definici&n de fiio"a!olo'$a

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    1e&n!$!'n /e *!s!o0atolo"a rinda $ono$!#!entos so%re las altera$!ones 3

    $a#%!os es0e$"&$os, anat'#!$os, %!ou"#!$os 3un$!onales, 1ue ponen en riesgo la integridad de loscomponentes org9nicos5

    Asimismo8 e.0l!$a los #e$an!s#os /e or/en#e$2n!$o, e#o/!n2#!$o, neur'eno e

    !n#unol'!$o, rela$!ona/os $on altera$!onesor2n!$as 3 un$!onales=

    4aestra de *tencin Farmac%utica >N@

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    1iio"a!olo'$a de la de"rei&n

    &actores de riesgo

    8istoria Natural de la en!ermedad

    'ecanismos fsiopatolgicos de la depresin:

    - !euro6iologa de la Depresin

    - Psicodin9micos

    ;istoria !atural de la en2ermedad

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    ;istoria !atural de la en2ermedadDepresin

    Aup!er& J Clin Psychiatry. 1771(B;suppl B=.&

    :emision

    0

    Sntomas

    Sindrome

    :espuesta

    :ecada:ecuperacin

    :ecurrencia

    Fases del Tratamiento

    0

    0

    *guda-1 semanas

    Continuacion-7 meses

    4antenimiento1 aor

    Prepatogenico :aton!$o*a$tores /er!eso

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    1e0res!'n

    'elancola

    &uncin Da

    &uncin AC;

    Alt5 #ue

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    ACCI87 1E LOS A7TI1E:RESIVOSSO+RE LOS 7EROTRASMISORES

    TR!"!#!$S

    %Adren&rgico 'istamnico()*

    Muscarnico +oradrenalina Serotonina +oradrenalina Serotonina ,opamina

    n-ibidores de laMonoamino.iddasa

    :eceptores involucrados

    en la !isiopatologa de la

    depresin

    In)i"icin del

    meta"olismo

    en+im#tico

    In)i"icin de la

    recaptacin

    :eceptores sin accin en

    la !isiopatologa de la

    depresin

    /a de monoamina

    A+T,E0RES/$S +$ SE#E!T/$S

    A+T,E0RES/$S SE#E!T/$S

    Serotonina +oradrenalina Serotonina +oradrenalina ,opamina +oradrenalina

    M!rta@a0!na

    Venlaa.!naAne%uta#ona Re%o.et!n

    a

    Sertral!na,:arote.!na,

    *luo.et!na,4uvo.a#!na, C!talo0ran

    In;ibidore de reca"!aci&n de

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    CICLO 9IOL?3ICO 2IT*L DEL 2I8

    1iio"a!olo'$a ) : mecanimo de acci&n de lo medicamen!o

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    +e!abolimo del acido araquid&nico )

    AINES

    fofoli"aa A,

    Acido Araquid&nico

    li"oo-i'enaa cicloo-i'enaa I ) II

    ./*PTE

    Leuco!rienoA0(B0(C0(E0

    Pro!a'landina

    D(E(1

    I 2"ro!aciclina3

    Trombo-ano A,

    ./*ETE

    E!imulo f$ico( qu$mico(

    mecnico ) C.a

    AINE

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