7/23/2019 FORM 96_Sol Permiso Laboral

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FORMULARIO DE SOLICITUDDE PERMISO LABORAL

Cdigo: FORM 96Versin: 02Pgin! " de "Edi#in: "0$0%$20"&

'o()re *r!)!+!dor:

C!rne* de Iden*id!d: C!rgo:

,re!$De-!r*!(en*o:

A.*ori/!do -or: C!rgo:

D!s de -er(iso: Desde: 1!s*!:

1or!s de -er(iso: Desde: 1!s*!:

Ti-o de -er(iso soi#i*!do 3M!r4.e #on .n! 578:

V!#!#iones Ener(ed!dTie(-o i)re nore(.ner!do

M!*ernid!d$P!*ernid!d

C!-!#i*!#in M!*ri(onio De.n#in E(ergen#i!s

O*ros:

Con #!rgo !:

NOTA 1: Las solicitudes de permiso laboral debern presentarse mnimamente con 48 horas de anticipacinantes del primer da en que el trabajador estar ausente, con excepcin del permiso por enfermedad.

NOTA 2: El trabajador ausente deber comunicar y detallar en el presente documento todas las tareaspendientes a realiar por su reemplaante !"eterminado en el #anual de $unciones%.

T!re!s ! re!i/!r -or e ree(-!/!n*e: &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

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Firma del trabajador solicitante Firma del trabajador reemplazante

Fecha: Fecha:

Firma del Inmediato superior VB Gerente / Administrador Regional !si aplica%

Fecha: Fecha:

7/23/2019 FORM 96_Sol Permiso Laboral

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SOLICITUD DE DOCUME'TACIO'$O MUESTRAS PARA

CO'TRATACIO'ES ESTATALES

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