fORMATO Solicitud Caso_Especial 2015-2.pdf
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SOLICITUD DE CASO ESPECIAL P.A. 2015-II
Señor Ing. ................................................................................................................ ..................
Director de la Escuela Profesional de Ingeniería ________________________________
Presente.-
Yo, ......................................................................................... identificado con código ...... ...............
Alumno del ............................ciclo de la Facultad de Ingeniería Mecánica, especialidad de Ing. ………………….
Que necesitando superar mi situación académica y no estar comprendido en la opción de solicitud
virtual, solicito:
Créditos Adicionales para matricularme en un total de créditos
Créditos autorizados
Créditos matriculados
Cursos a matricular:
Cod. Curso Nombre Créd. Ciclo
..................... ..................................................................... ............... ………..
..................... ..................................................................... ............... ………..
Adjunto: Avance Curricular
Ficha Académica sin depurar
Hoja de Adeudos
Ficha de matricula
Horarios (incluyo los cursos solicitados (resaltado))
Me comprometo a cumplir estrictamente con lo solicitado, de lo contrario autorizo que se proceda a la
aplicación del Reglamento Académico y las decisiones que pueda tomar la Dirección de Escuela, sin reclamo alguno.
Lima, ........ de .................................... del 2015
_______________________________
Firma del Alumno
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------
Autorización por parte del Director de Escuela:
Total de créditos aceptados
Lima, ........ de .................................... del 2015
_______________________________
Director de Escuela
SOLICITUD DE CASO ESPECIAL P.A. 2015-II
Señor Ing. ..................................................................................................................................
Director de la Escuela Profesional de Ingeniería ________________________________
Presente.-
Yo, ......................................................................................., identificado con código ...............................
Alumno del ....................... ciclo de la Facultad de Ingeniería Mecánica, especialidad de Ing. …………………...,
autorizado para matricularme en créditos.
Que, necesitando superar mí situación de caso especial, de acuerdo a lo indicado (marcar con una X):
1. Caso por ampliación de Ciclos
Solicito:
1. Indicar solamente los cursos que no se encuentran en su hoja de adeudo. Ciclo Curso Nombre Créditos
……… .....………………………….....…..... ………
……… .....………………………….....…..... ………
……… .....………………………….....…..... ………
Adjunto: Avance Curricular
Ficha Académica sin depurar
Hoja de Adeudos
Ficha de matricula
Horarios (incluyo los cursos solicitados (resaltado))
Me comprometo a cumplir estrictamente con lo solicitado, de lo contrario autorizo que se proceda a
la aplicación del Reglamento Académico y las decisiones que pueda tomar la Dirección de Escuela,
sin reclamo alguno.
Lima, ........ de .................................... del 2015
_______________________________
Firma del Alumno
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Autorización por parte del director de escuela:
1. Curso Curso Curso
Lima, ........ de .................................... del 2015
_______________________________
Director de Escuela