Formularios Ley29090 FUHU A

Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda

3. REPRESENTANTE O APODERADO DEL CONDÓMINO:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

DNI / CE

Domicilio

Departamento Provincia Distrito

Urbanización /A.H./ Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N° Int. Poder inscrito en: o en:

Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrónica

Registro de Mandatos de:

2. CONDÓMINO PERSONA NATURAL:


DNI / CE

Domicilio


Urbanización /A.H./ Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N° Int.

Estado Civil

Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)

Del(la) Cónyuge


DNI / CE

1. NOMBRE DEL CONDÓMINO QUE FIRMA EL FUE O FUHU:


DNI / CE

FORMULARIO ÚNICO - ANEXO "A" LEY N° 29090

Datos de Condóminos - Personas Naturales

(Sello y Firma) Municipalidad de:

N° de Expediente:

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CERRO AZUL

6. DECLARACIÓN Y FIRMAS DIA MES AÑO Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la información y documentación que presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.

Condómino o Representante Legal o Apoderado Condómino o Representante Legal o Apoderado

Firma Firma

Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:

DNI / CE: DNI / CE:

5. REPRESENTANTE O APODERADO DEL CONDÓMINO:


DNI / CE

Domicilio


Urbanización /A.H./ Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N° Int. Poder inscrito en: o en:

Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrónica

Registro de Mandatos de:

4. CONDÓMINO PERSONA NATURAL:


DNI / CE

Domicilio


Urbanización /A.H./ Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N° Int.

Estado Civil

Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)

Del(la) Cónyuge


DNI / CE

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