Formulas y procedimientos:

1.- Deficit de Cl ( indicado en alcalosis metabolica con respuesta a cloro)

.2 por peso (kg) por (cl normal (100) menos Cl actual) ejemplo= resultado dividir entre 154 (cloro que traer solución= litros a reponer).

2.- Sonda endopleural: (sonda de algiler = 22 a 24 fr) aspiración – 20 cmh20

4to y 5to espacio , línea media axilar.

1.- Incision tranversal 2 a 3cm “centro de costilla” 2.- Pinza roma “disecar” = túnel subcutáneo

3.- Puncione “pleura parietal “ = pinzar de hemostasia = con el dedo del guante = quitar adherencias.

3.- Pleurodesis :

1.- 50 ml de sol. salina + 2mg /kg de lidocaína

2.- VIa venosa= 5 mg de midazolam + 5mg de nalbufina 15 minutos después=

3.- Isodine al 10 % 20 ml + 80 ml de sol. salina en el tubo y hacer movimientos de “mamalonche” (pinza el tubo por 2 horas)

4.- Después despinzar (succión continua). Otros fármacos= 200 ml de sol. salina + un gramo de tetraciclinas o 600 mg de bleomicina. Flurox(fluoracilo ) 250 mg /5ml = 5 ampulas en el tubo.

4.- Punción lumbar:

Aguja= 20 a 22 gause. Cresta iliaca = L 4

Cauda equina= L3 Inserta L4 – L3 (45 grados dirección cefálica)

5.- Reposición de hierro: peso (kg) por Hb ideal - Hb real por 2.4 + Mujer (500 mg ) 0 hombre (1000mg).

6.- Hba1c= glucosa + 46.7 / 28.7. Glucosa= 28.7 por Hba1c – 46.7.

7.- DM 2 o Dm 1 (embarazadas) diabetes gestacional: meta de control= 60 a 90 mg/dl= ayunas. Menor de 120 mg/dl = una hora posprandial.

Diagnostico: basal = 95. Una hora = 180. Dos horas= 155 y tres horas= 140 (dos o mas igual a diagnostico).