Esta es una publicación del Instituto de Cardiología de Corrientes

“Juana F. Cabral “ y la FUNDACION CARDIOLOGICA CORRENTINA

PUBLICACION GRATUITA Año 7 | Nº56AGOSTO 2008

El ICC cuenta con un moderno equipamiento completo para la rea-lización de procedimientos “mininvasivos”, como así también con recursos humanos entrenados en el manejo y realización de los pro-cedimientos intervencionistas.

Los procedimientos mininvasivos son efectuados en el servicio de diagnóstico por imágenes con la ayuda (guía) que nos brindan los equipos de radiodiagnóstico (radioscopía con arco en “C”, ecógrafo, tomógrafo). Llevan este nombre debido a que se realizan con el míni-mo posible de agresión al paciente, el cual en general está despierto durante la práctica y se utiliza solo anestesia local. Se introducen agujas y/o catéteres o tubos de drenajes a través de la piel (por lo que llevan el nombre de procedimientos “percutáneos”).

Para ello son necesarias salas correctamente equipadas con los equi-pos radiológicos mencionados y todos los elementos que se utilizan habitualmente para monitorizar al paciente adecuadamente en las intervenciones.

Estos procedimientos se clasifican en dos tipos:

Los procedimientos que realizamos habitualmente en el servicio de Diag-nóstico por Imágenes son:Punciones percutáneas diagnósticas guiadas por Radioscopía (Arco en “C”), Ecografía y/o Tomografía computada de lesiones tumorales primarias o secundarias (metástasis). El objetivo de las mismas es obtener material celular y/o tisular (tejidos) para diagnóstico anatomopatológico en el la-boratorio, con el menor daño posible y camino más cercano. Se utilizan agujas finas y agujas gruesas de corte (tru-cut) activadas con pistola au-tomática. Los resultados de estos estudios son de gran importancia para el médico tratante, el cual podrá planear el mejor el tratamiento a seguir (clínico, quirúrgico, etc.).

Diagnóstico

• Punciones percutáneas guiadas con tomografía computada para trata-miento del dolor (bloqueo) en la patología de la columna vertebral (pinza-miento radicular).• Punciones percutáneas guiadas por tomografía computada de los plexos nerviosos en las dolencias malignas.• Punciones percutáneas terapéuticas en lesiones neoplásicas-tumorales del hígado, con instilación de alcohol (alcoholización).• Drenajes percutáneos de colecciones abdominales (hematomas; absce-sos; seromas; linfoceles, etc.), torácicas (derrame pleural; empiema, etc.) sin o con colocación de catéteres.• Para los procedimientos intervencionistas mininvasivos es necesario contar con recursos humanos capacitados y entrenados en las correspon-dientes técnicas utilizadas.

Es necesario contar con una sala (multipropósito) en el servicio de Diag-nóstico por Imágenes, que esté cercana al Tomógrafo computado, en la cual se pueda acomodar correctamente una camilla de trabajo que sea radiotransparente, un ecógrafo convencional con transductores de 3.5 y 7.5 MHz, un equipo portátil de radioscopía con sustracción digital (arco en “C”) con sistema de archivo y/o captura de imágenes, y todos los elementos necesarios para la ejecución de los procedimientos (set de drenajes, agujas, elementos de enfermería, etc.).

Actualmente el ICC cuenta con el equipamiento necesario, equipo portátil de Radioscopía con sustracción digital, Ecógrafos y Tomógrafos.

Terapéuticos

Médico especialista en Diagnóstico por Imágenes. Fellow en Intervencionismo Mininvasivo, México D.F.

Dr. William Harvey

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 20082 - I N F O R M A C I Ó N

Una de las dificultades más frecuen-tes a la hora de bajar de peso, es cómo lograr comer lo que realmen-te necesitamos. Cómo poner freno a nuestro deseo de continuar comien-do, a pesar de haber comido ya lo suficiente. Los humanos comemos por disponi-bilidad, es decir, si hay más comida (o si sobra) tendemos a comer de más. Si tenemos una familia compues-ta por 5 personas, y preparamos 10 milanesas, seguramente más de uno terminará repitiendo la porción. Y ni hablar si las milanesas se colocan en una fuente en el centro de la mesa. Lo mismo ocurre si tenemos ganas de comer algo dulce y compramos un paquete de galletitas de medio kilo. Seguramente comeremos más de la cuenta. Es decir que uno de los consejos más importantes para controlar lo que comemos, y parar de comer a tiempo, es comenzar eli-giendo mejor lo que compramos, y las porciones que preparamos. En el mercado hay galletitas rellenas que vienen de a 2, o paquetitos pequeños con 4 galletitas que servirán para sacarnos el gusto de lo dulce, y no comer de más.El otro motivo por el que comemos más, es comer demasiado rápido.Por eso les enseño a mis pacien-tes técnicas para aprender a comer mas despacio. Comer despacio, oler, masticar y saborear la comida (ha-ciendo solo eso), es la mejor manera de lograr un buen peso y un cuerpo cómodo.Nuestro cerebro regula el balance de calorías: cuánto comemos y cuántas calorías gastamos para vivir. Pero para hacerlo necesita recibir la infor-mación. Dos son las fuentes que le permiten obtenerla: el gusto y el ol-

¿Cómo parar de comer?Consejos de Sabor y Salud.

Entonces, sería muy importante combatir el stréss al momento de sentarnos a comer, pues de lo contrario lo más probable es que terminemos comiendo de más innecesa-riamente.¿Será posible intentar sentarse a comer solo si hemos podido relajarnos primero? ¿Ha-cer que la comida sea a conciencia, apagar TV, dejar las tareas y las peleas por un rato? Porque el alimento además de nutrirnos nos provee placer. Es por ello que debemos usar los sentidos y disfrutar de ese maravilloso momento. Plantearnos, en la medida de lo posible, cada comida como una celebración. Colocar un lindo mantel, o individuales, una vajilla atractiva, servilletas bonitas aunque sean de papel, para que sea un momento lo más placentero posible.Comer más relajados, concentrándonos principalmente en el placer.

Y utilizar como técnica, masticar más, saborear mejor, paladear los alimentos, aprove-char ese momento para dialogar, que no sea un mero trámite, apurados para ir a dormir la siesta o para salir disparados al trabajo. La técnica de frenar, detenernos y comer despacio suena como absolutamente importante para poder regular cuánto comemos y por qué no: cuánto pesamos.

fato, que detectan cuando comemos los alimentos. Ambos envían infor-mación al cerebro para que paremos de comer y sintamos saciedad.El problema surge porque, en gene-ral, comemos muy rápido, en menos de 15 minutos, mientras que el pro-ceso que regula el balance cerebral de energía demora como mínimo 30 minutos. Entonces, ¿cómo podemos detener-nos si ni siquiera nuestro cerebro se enteró que ya comimos suficiente? Aprender a comer es la clave, y esto es posible con ayuda de un programa de descenso de peso que incluya que aprendamos además del “qué” co-mer, el “como” comer.

A veces cuando nos planteamos que tenemos que hacer cambios para aprender a comer mejor, nos parece difícil lograrlo, y por eso, ni siquiera lo intentamos. Lo importante es ha-cerme preguntas como: ¿Quiero me-jorar mi alimentación para tener un cuerpo más cómodo y sano? ¿Cual será mi objetivo para comenzar? ¿Estoy dispuesto a continuar a pesar de las dificultades y a mantener mi energía hasta lograr mi meta? ¿Cuál será mi plan de ruta? ¿Lo haré solo?

Sólo si me doy cuenta de que exis-ten elementos que debo trabajar, reforzar o cambiar, podré lograr lo que quiero y vengo intentando hace tiempo: tener y mantener un peso cómodo y saludable.Por supuesto que las emociones in-fluyen en nuestra alimentación, a quien no le ha pasado detectar que cuando está nervioso por algún pro-blema, come más. Existe evidencia de que el stréss dispara que comamos con las emociones, es decir, ingesta sin hambre real.

Lic Claudia FernándezDra: Marianela Aguirre Ackerman

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 2008 I N F O R M A C I ó N - 3

Qué le está pasando al mundo

Que pasa en este mundoQue no cuidamos el ambienteEstamos dándonos cuentaQue vamos rumbo a la muerte

Todo está contaminadoLos bosques y las cañadasMontañas, lagos y maresY la tierra que es sagrada

Todos siguen fumigandoCon tal de ganar dineroEl humo nos está tapandoVamos a dar vuelta carnero

Dijo una vez el PastorNadie es profeta en su tierraSi fallamos al SeñorEs una cosa que aterra

Donde vamos a pararLo digo medio iracundoCuando Dios entre a juzgarPor lo que hicimos en el mundo

Unos irán al EdénOtros derecho al infiernoNo echemos la culpa a nadieSolo tienen los gobiernos

Ya está faltando el aguaLos alimentos y los granosPara el colmo de los malesTiembla la tierra este año

Poesía cortesía de un paciente del ICC.

Estoy teniendo el temorDe que el rumbo sea un fracasoQuiero evitar el terrorAunque estemos en el ocaso

Nos está dando una lecciónLa madre NaturalezaNos manda males a montónY ningún temor nos aqueja

Se está derritiendo el hieloQue cubre un gran continenteNo se da cuenta la genteQue vamos rumbo a la muerte

Amén de los terremotosLos huracanes y tsunamisTambién se entra a activarUnos que otros volcanes

A Dios pidamos clemenciaPor todo lo que logramosY espero que nos atiendaPorque el errar es humano

Vamos llegando al finalCon un cargo de concienciaCada uno en su hogarA esperar la consecuencia

Pacho Benitez

TELÉFONOS DIRECTOSCARDIOLóGICO

TURNOS

Diagnóstico por Imágenes

Fax

Área de Facturación

Fax Facturación

Biblioteca

Área de Compras

Fax de Compras

Cámara Gamma

Hemoterapia (Bco de Sangre)

División Comercial

410040/50410074410030 410036410032410078410041/2/3410031410038410079410061

Agende los teléfonos directos para comunicarse desde afuera con el ICC:

03783 - 410000

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 20084 - I N T E R É S G R A L .

La necesidad de usar adhesivos dentales en prótesis

La etapa de los registros es uno de los pilares fundamentales de la construcción de las prótesis. Para obtener buenas relaciones inter-maxilares y maxilocraneales es imprescindible, mas allá de la filosofía o técnica empleada, obtener una placa de registro, que conserve en todo momento la mejor interrelación mucosa-placa de registro, para que permanezca lo más estable posible, de ahí la indicación de un adhesivo.

A.1 Durante los registros:

La necesidad de usar adhesivos al tratar un paciente que necesite la realización de una prótesis total removible o una prótesis parcial removible, se presenta durante 2 instancias bien diferentes.A: Una instancia intraoperatoria (durante la realización).B: Una instancia postoperatoria (durante la instalación)

La etapa de la prueba dentaria es el momento clínico final, previo a la instalación. Este acto es fundamental para observar la oclusión céntrica, en las distintas posiciones excéntricas, el soporte de los te-jidos blandos, verificar la posición del plano de oclusión, la dimensión vertical, el corredor bucal, la comprobación del espacio libre intero-clusal, la fonética y por último la estética lograda. Para realizar todo esto se necesita posicionar los dientes, tomados con cera, sobre una placa preparada para este fin. Se busca que todas estas posiciones conserven en todo momento la estabilidad de las mismas. Por eso se indica la utilización de adhesivos.

A.2 Durante la prueba dentaria:

Por más que se realice una técnica minuciosa en la construcción de la prótesis en lo que respecta a la extensión de sus bordes, grosor de los mismos, registros precisos para establecer un correcto plano de oclu-sión y una plataforma oclusal ajustada al caso clínico, resulta muy di-fícil lograr retención, porque predominan los factores negativos sobre los positivos resultado de un exhaustivo examen clínico. Es por eso, que en este tipo de pacientes es aconsejable utilizar un adhesivo para asegurarse una mejor retención de las prótesis.

B.1 En casos clínicos muy negativos:

Existe un tipo de paciente donde por alguna necesidad, ejemplo: movilidad dentaria acentuada, está indicada la extracción dentaria. Siendo el paciente portador de una prótesis removible, el tratamiento consiste en extracciones y el agregado de los dientes artificiales en el aparato. Por consiguiente en todo el sector de las extracciones, la prótesis está desadaptada y va acentuando su desadaptación a me-dida que transcurre el proceso de cicatrización. Lo mismo ocurre si se prepara una prótesis nueva inmediata. Por eso, para asegurar su mejor adaptación es aconsejable la utilización de adhesivos para prótesis dentales.

B.2 Prótesis inmediata:

Una instancia intraoperatoria

Una instancia postoperatoria

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 2008 5 - I N T E R É S G R A L .

La necesidad de usar adhesivos dentales en prótesis

Los adhesivos dentales han variado con el paso del tiempo, tanto en su presentación como en su sabor. Hay varios tipos de adhesivos: en polvo, crema y almohadillas. Estas últimas hasta se presentan en forma de bandas que permiten ser cortadas para poder utilizarse en prótesis parciales con sillas de pequeña extensión.

Mendoza 662 424250 - 15355121Atiende Lunes a Viernes de 16.00 a 20.00hs. || Descuento para Socios PBS.

Dra. Silvina Vega - Odontología

Con el advenimiento de la implantología, surge un tipo de paciente que al realizarse el acto quirúrgico de la instalación de sus implantes; debe pasar algún tiempo en espera de la oseointegración, con una prótesis transitoria hasta el momento del trabajo protético definitivo. Dicha prótesis también debe estar aliviada en los lugares donde están colocados los implantes para cuidar el proceso de cicatrización, de allí que resulta beneficioso el uso de adhesivos para prótesis, para ayudar de esta manera a la estabilización de la misma.

B. 3 Prótesis transitorias:

En muchos casos pacientes portadores de prótesis removibles, totales o parciales, que datan de muchos años de uso, donde el cambio del terreno protético bajo las fuerzas transmitidas por la prótesis, dan como consecuencia variaciones al complejo mucoóseo en relación al área protética y esto se traduce en falta de adaptación de la prótesis. En estos casos estaría indicado el reacondicionamiento de la misma, o una prótesis nueva, pero mientras esto sucede es aconsejable el uso de adhesivos para asegurar la estabilidad protética y evitar que esa movilidad provoque cambios o lesiones en el tejido circundante.

B.4 Prótesis desadaptadas

Existe un número importante de pacientes portadores de prótesis re-movibles totales o parciales que a pesar de tener aparatos nuevos, estables, bien adaptados y realizados con una técnica depurada, igual usan adhesivos, sobre todo en los momentos en que por su actividad deben enfrentarse al público o dar charlas en su trabajo. Consiguen de esa manera fijar aún más su prótesis y esto se traduce en un accionar mucho más seguro. Por eso hablo de un aspecto psicológico.

B.5 Aspecto psicológico:

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 20086 - I N F O R M A C I Ó N

El aceite de canola es apreciado por su perfil de ácidos grasos saludables, por su ri-queza en grasa monoinsaturada y por ser el más bajo en grasa saturada de los aceites vegetales de consumo. Si se consume regularmente, el aceite de canola reduce los niveles de colesterol total y LDL en la sangre, sin afectar los niveles de colesterol HDL, y ofrece protección contra las cardiopatías en hombres y mujeres que corren riesgo de infartos cardíacos. Los beneficios cardioprotectores del aceite de canola provienen de tres nutrientes clave: el ácido oleico, el ácido alfalinoleico (AAL) y la vitamina E, que ayudan a proteger los vasos sanguíneos contra lesiones tempranas en el desarrollo de la ateroesclerosis.

La ateroesclerosis es una enfermedad inflamatoria en la cual las grasas (denominadas asimismo lípidos) se van acumulando dentro de la pared arterial, produciendo estrías de grasa. Dichas estrías pueden encontrarse en los infantes y en los niños jóvenes. Con el paso de los años, la acumu-lación lenta de lípidos convierte estas estrías de grasa en placas duras y fibrosas. Dichas placas, que se encuentran principalmente en los adultos, espesan la pared de los vasos sanguíneos y restringen el flujo sanguíneo, aumentando el riesgo de un coágulo. Para tratar de entender qué produce los ataques al corazón y las embolias cerebrales, los científicos estudia-ron los factores que producen coágulos sanguíneos cómo y por qué los lípidos se acumulan en las paredes arteriales. Descubrieron, por ejemplo, que la formación de estrías de grasa se desencadena por un cambio en el endotelio (capa de células que reviste las cavidades del corazón y de los vasos sanguíneos). El endotelio desempeña una función vital en la regularización de la salud del sistema circulatorio.

Una lesión en el endotelio reduce su habilidad de mantener la salud vas-cular. Cuando están lesionadas, los glóbulos blancos se vuelven más pe-gajosos y se fijan a las paredes de los vasos sanguíneos, formándose com-puestos potentes que producen una constricción de los vasos sanguíneos y una aglutinación de las plaquetas. Este y otros cambios hacen que las estrías de grasa desencadenen la denominada “activación endotelial”.

Las grasas dietéticas influyen en la activación endotelial. No es sor-prendente, dado que el tipo de lípidos que se encuentra en las células endoteliales está estrechamente relacionado con el tipo de grasas que se consumen en la dieta. Pero no todos los lípidos son iguales. Se ha demostrado en estudios (utilizando células endoteliales desarrolladas en tubos de ensayo) que el ácido linoleico, o sea el ácido graso esencial omega-6 que se encuentra fundamentalmente en los aceites vegetales, como el aceite de maíz y de soja, promueve lesiones celulares e impide al endotelio proteger las paredes de los vasos sanguíneos. En comparación con esto, el ácido oleico y el AAL, ambos presentes en el aceite de canola, ayudan al endotelio a mantener la salud de los vasos sanguíneos.

Los vasos sanguíneos lesionados llevan a la ateroesclerosis

El Aceite de CanolaAyuda a reducir cardiopatías y embolias cerebrales.

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 2008 P B S F U N C A C O R R - 7

Cómo asociarme al PBS?Para sumarse al Plan de Beneficios para Socios de la Fundación Cardiológica Correntina, lo único que debe presentar son: fotocopia de dni y 2 fotos 4x4

La asociación individual tiene un costo mensual de $25,00. Si se adhiere como GRUPO FAMILIAR, abonan $20,00 por cada integrante. Por ejemplo, 2 personas: $40,00 por mes.

Requisitos:

Costos:

Modalidades de Pago:

TARJETA DE CRÉDITO

Caja de ahorro o cuenta sueldoREQUISITO OBLIGATORIO: CBU (número de 22 dígitos)o RECIBO DE SUELDO.

*El pago en efectivo se encuentra suspendido.

ANATOMÍA PATOLÓGICACIRUGIACIRUGÍACIRUGÍACIRUGÍA PLÁSTICACIRUGÍA PLÁSTICACLÍNICA MEDICACLÍNICA MEDICA-DIABETOLOGÍACLÍNICA MÉDICADERMATOLOGÍA-NUTRICIÓNDERMATOLOGÍAECOGRAFÍA GRAL.ELECTROENCEF./MAPEO CEREBRALESTETICA/REJUVENEC. FACIALFONOAUDIOLOGÍAFLEBOLOGÍAFLEBOLOGÍAGASTROENTEROLOGÍAGASTROENTEROLOGÍAGINECOLOGÍAGINECOLOGÍAHEMATOLOGÍAHEPATOLOGÍA- CLÍNICA- DIABETESKINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍAKINESIOLOGÍANEFROLOGÍANEFROLOGÍANEUMONOLOGÍANEUROLOGÍA-NEUROPEDIATRÍANEUROLOGÍA-NEUROCIRUGÍAODONTOLOGÍAODONTOLOGÍAOFTALMOLOGÍAOFTALMOLOGÍAOFTALMOLOGÍAONCOLOGÍAOTORRINOLARINGOLOGÍAOTORRINOLARINGOLOGÍAPEDIATRÍA PEDIATRÍA PSIQUIATRÍAPSIQUIATRÍAPSIQUIATRÍAPSICOLOGÍAPSICOLOGÍAPSICOPEDAGOGÍAPSICOPEDAGOGÍARE-ED.POSTURAL - HIDROTERAPIAREUMATOLOGÍATRAUMATOLOGÍATRAUMATOLOGÍATRAUMATOLOGÍAUROLOGÍA

Dra. De Los Reyes de Beltrame Dr. Edgardo SerraDr. Oscar BeltrameDr. José D’AndreaDr. Walter BritosDr. German Gonzalez VedoyaDra. Silvia Rodriguez CuimbraDra. Veronica Ludman Dr. Nicolás LiottiDra. Cristina SotoDr. Miguel ScapiniDra. Dora SujattDra. María Itatí HeitzCentro HebeDra. Mónica Duarte Colombo Dr. Jose Javier Calatayud Dra. Marilen TaberneroDr. Yamil MachadoDr. Ramón Antonio Fedullo Dra. Graciela RouxDra. A. Benitez de Mozzati Dr. Marcelo Alejandro Pujol Dr. Omar Soto OcaDr. Walter Jose Romero Lic. Patricia AriasKin. Claudia Isabel Avalos Lic. Indiana Arregin Lic. Javier Antonio Quatrin Kin. María Villagran de Paluch Kin. Silvia Aguirre MeanaDr. Luis Rolando UrtiagaDr. Juan José DibernardoDra. Alicia Alejandra Pindo Dra. Marcela LópezDr. Raúl AlcarázDra. Marcela AguirreDra. Silvina VegaDr. FontanDr. ValduezaDra. Carmen Pérez Duarte Dr. Guillermo Eduardo Harvey Dra. G. Zapata de Benitez Dra. Patricia Prieto de ReyesDr. Alberto Blanco Dr. Jose Oscar Lotero Dr. Guillermo SalasDr. Oscar Manuel BaezDr. Jose Manuel VazquezLic. Analia CachedaPsic. Ana Carolina MarcikLic. Julia SaezPsic. Teresita Santoro de FrechouLic. Kin. Alberto D. SwiszczDr. José Enrique Azula Dr. Francisco GonzalezDr. José Aurelio Roch. BDr. Antonio TerraesDr. Alfredo García

4216004350554216004348494377004654484216004686454369664681154349464279614370164386494300034220724214614279691532123242736643662643595543595546190115694387431020436131156727624223304386534265314341284398314387344216004296834242504226504226504384084654564297264333734274884358784241444623864239301520555442248342172346335415731567 461758430136431808421600421600

Pida turno y presente su Credencial de Socio PBS:

Nuevo Beneficio:10% de descuento en

CEIRO SRLPresente su Credencial de Socio PBS en:

Av. Ferre 1999 | Tel: 434171 La Rioja 841 | Tel: 423321

PHILIPS, SICA, KALOP, SINTEPLAST, PIRELLIentre otras.

Gacetilla Nº56 - AGOSTO 2008

Es una publicación delInstituto de Cardiología de Corrientes y la Fundación Cardiológica Correntina

Bolívar 1334(3400) Corrientes03783 410000www.funcacorr.org.ar

Producción GeneralMarketing & ComercializaciónFUNCACORR

Colaboraron en esta ediciónDr. Julio A. VallejosDr. G. Alejandro AmarillaSr. Gerardo ElizaldeSrta. Celina García MattaDra. Leticia MattaDr. William HarveyDra. Silvina VegaLic. Claudia FernandezDra. Marianela Aguirre Ackerman

marketing@funcacorr.org.ar

IMPRESO EL 06/08/085.000 ejemplares

Señor

Director del Instituto de Cardiología de Corrientes

Dr. Eduardo Tassano

De mi mayor consideración:

Me dirijo a Ud. y por su intermedio a todo el personal del Instituto, médicos,

enfermeros, asistentes, técnicos, administrativos y guardia de seguridad con el

fin de participarle el fallecimiento de Pedro Alcaráz, ocurrido el 24/06/08 en el

Hospital Juan R. Vidal, que durante 10 años fue paciente de tan prestigioso lugar,

donde recibió la mejor atención con profesionalismo y cariño.

Agradecer especialmente a la Dra. Susana De Tournemine que cuidó de él, con

mucho empeño y sabiduría y sobre todo con mucho amor.

También agradecer al Dr. Edgar García quien nos recomendó allá por el año 1998

venir a este Instituto donde siempre recibimos muy buena atención.

Sin más que decir, lo saludo muy atentamente

Valentina Carmen Vallejos

DNI 10.346.884

San Luis del Palmar

01/07/08