GASTO CARDIACO

José Contreras Arturo Jiménez Gibran serrano

GASTO CARDIACO2

Dado que el cuerpo necesita oxígeno varía en función del nivel de actividad, la capacidad del corazón para llevar a la aprobación de la gestión de oxígeno en sangre también debe ser variable. Las células del cuerpo necesitan cantidades de sangre por minuto para mantener la salud y la vida. Gasto cardíaco (CO) es el volumen de sangre expulsado por el ventrículo izquierdo (o el ventrículo derecho) en la aorta (o tronco pulmonar) cada minuto. Cardíaco es igual al volumen de los accidentes cerebrovasculares, el volumen de sangre expulsado por el ventrículo con cada contracción, multiplicado por la frecuencia cardiaca, el número de latidos por minuto. CO = SV X HR De la reserva cardiaca es la relación entre el gasto cardíaco máximo que una persona puede lograr y el gasto cardíaco en reposo.

¿QUE ES?

El gasto cardiaco o volumen minuto VM es el volumen de sangre eyectado por el ventrículo izquierdo o derecho hacia la aorta o tronco pulmonar en cada minuto. El volumen minuto es igual al producto del volumen sistólico VS que es el volumen de sangre eyectado por el ventrículo durante cada contracción, y la frecuencia cardiaca FC, el numero de latidos por minuto

GC/(VM)= VS X FCML/MIN ML/LAT LPM

EN UN HOMBRE adulto promedio en reposo, el volumen sistólico es aproximadamente 70 ml/ lat, y la frecuencia cardiaca es de 75 lpm. Por tanto el VM es :

GC= 70 ML/ LAT X 75 =5 250 ML/ MIN = 5, 25 L/MIN

este volumen esta cerca del volumen sanguineo total, que es de aproximadamente 5 l en un hombre adulto promedio. por lo tanto , todo el volumen sanguineo fluye a traves de la circulacion sistemica y pulmonar en cada minuto. los factores que incrementan el volumen o descarga sistoloca o la frecuencia cardiaca por lo general tambien aumenta el gc. por ejemplo , durante el ejercicio leve, el vs puede aumentar a 100 l/ min. durante el ejercicio intenso (no máximo), la fc puede aumentar a 150 lpm y el vs puede incrementarse a 130 ml/ lat y el gc resultante es de 19.5 l/min.

La reserva cardiaca es la diferencia que existe entre el GC máximo de una persona y el de reposo . los individuos promedio tienen una reserva de 4 0 5 veces su GC de reposo.

Los atletas de alta performance pueden tener una reserva cardiaca de 7ª 8 veces su GC de reposo. Las personas co enfermedades cardiacas graves pueden tener una pequeña reserva cardiaca, o directamente carecer de ella , lo cual limita su capacidad para llevar a cabo hasta las mas simples tareas de la vida cotidiana.

REGULACION DEL GASTO CARDIACO

Un corazón sano va a bombear la sangre que entro a sus cámaras durante la diástole previa. En otras palabras, si se retorna mas sangre en la diástole, se eycta mas sangre en la sístole siguiente. En reposo, la descarga sistólica es el 50-60 % del volumen de fin diástole, debido a que un 40-50% de la sangre permanece en los ventrículos luego de cada contraccion8volumen de fin de sístole). Tres factores regulan el volumen sistólico y aseguran que los ventrículos derecho e izquierdo bombeen el mismo volumen de sangre,

1.-PRECARGA el grado de estiramiento de un corazón antes de que comience a contraerse

2.-CONTRACTIBILIDAD la fuerza de contracción de las fibras musculares ventriculadas idividuales

3.-POSCARGA la presión que debe ser superada antes que la eyección de la sangre de los ventrículos pueda producirse

Precarga: efecto de estiramiento Una precarga (estiramiento) mayor en las fibras

musculares cardiacas antes de la contracción aumenta su fuerza de contracción. La precarga podría compararse con el estiramiento de una banda elástica, cuanto mas estirada es esa banda, con mas fuerza va a volver a su longitud de reposo. Dentro de ciertos limites, cuanto mayor se llena de sangre el corazón durante la diástole, mayor fuerza de contracción ejercerá la sístole. Esta relación se conoce con el nombre de ley de Frank-starling del corazón. La precarga es proporcional al volumen de fin de diástole VFD (el volumen de sangre que llena los ventrículos al finalizar la diástole).

Precarga: Efecto de estiramiento 12

Según la ley Frank - Starling del corazón, una mayor precarga (tramo) en las fibras musculares cardíacas, justo antes de que su contrato aumenta la fuerza de contracción durante la sístole. Precarga es proporcional a EDV. EDV está determinado por la duración de la diástole del ventrículo y retorno venoso. Frank Starling - El derecho del corazón iguala la salida de los ventrículos derecho e izquierdo y mantiene el mismo volumen de sangre que fluye a la circulación sistémica y pulmonar.

Postcarga 13

La presión que hay que superar antes de que pueda abrir la válvula semilunar es la postcarga. En la insuficiencia cardíaca congestiva, la sangre comienza a permanecer en los ventrículos aumento de la precarga y, en definitiva, provocando una insuficiencia del corazón y menos enérgica contracción Ventricular izquierda fracaso resultados en edema pulmonar Fallo ventricular derecho resultados en el edema periférico.

Contractilidad 14

La contractilidad miocárdica, la fuerza de contracción en cualquier precarga, se ve afectado por aspectos positivos y negativos agentes inotrópicos. Agentes positivos aumentar la contractilidad Agentes negativos disminuir la contractilidad.

Influye en el volumen 15

Precarga (efecto de estiramiento) Ley de Frank - Starling del Corazón Más músculo es estirado, una mayor fuerza de contracción Más sangre más fuerza de contracción resultados

Contractilidad nervios autonómico , hormonas, Ca 2 o niveles de K +

Postcarga Suma de la presión creada por la sangre en el camino Alta presión arterial alta crea postcarga

Regulacion de la frecuencia cardiaca

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Cardíaco depende de la frecuencia cardíaca, así como el volumen. En los agustes en el primero de estos factores son importantes en la regulación de corto plazo, el control de gasto cardíaco y la presión arterial. Varios factores contribuyen a la regulación de la frecuencia cardíaca.

Reglamento de la frecuencia cardíaca17

La regulacion que el sistema nervioso ejerse en el corazon se origina en el centro cardiovascular del bulbo raquideo.

La frecuencia cardiaca suele aselerarse antes de empezar la actividad fisca. Quimioreceptores: vigilan los cambios en la composicion quimica de la sangre. Barroceptores: vigilan la presion arterial en vasos importantes.

 

Regulación química de la frecuencia cardíaca 18

Dos grupos importantes de factores químicos producen efectos importantes en el corazón:

Hormonas: Amantan la frecuencia y contractividad cardiaca

El ejercicio físico, estrés y emociones intensas hacen que la medula suprarrenal incremente su liberación de hormonas.

Iones: son cruciales para producir potenciales de acción en todas las fibras musculares y nerviosas, los desequilibrios iónicos pueden afectar rápidamente la eficacia de bombeo cardiaco.

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