GEMA –CLINICAS HISTORIA CLINICA INSTITUCIONALGEMA –CLINICAS HISTORIA CLINICA INSTITUCIONAL En la...
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GEMA –CLINICAS HISTORIA CLINICA INSTITUCIONAL En la medida en que las IPS crecen y ofrecen mas servicios, se hace mas compleja la captura, registro y consulta de los datos de historia clínica del paciente, en la medida en que va recorriendo la entidad en cada una de sus areas y servicios. Entonces se hace necesaria una historia clínica Integral, desde el momento del ingreso del paciente, sea por urgencias, consulta externa, hospitalización, quirófano, que registre de forma agil, exacta, oportuna y de fácil consulta todos los datos relativos a la prestación de los servicios asistenciales al paciente, y de su evolución dentro de la entidad.GEMA-CLINICAS, ofrece a las IPS su modulo de historia clínica Institucional buscando satisfacer todas las necesidades de información tanto de la entidad como las impuestas por la ley en cada una de las areas y fases de atención al paciente. Veamos el siguiente esquema:
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GEMA –CLINICAS HISTORIA CLINICA INSTITUCIONAL
En la medida en que las IPS crecen y ofrecen mas servicios, se hace mas compleja la captura, registro y consulta de los datos de historia clínica del paciente, en la medida en que va recorriendo la entidad en cada una de sus areas y servicios. Entonces se hace necesaria una historia clínica Integral, desde el momento del ingreso del paciente, sea por urgencias, consulta externa, hospitalización, quirófano, que registre de forma agil, exacta, oportuna y de fácil consulta todos los datos relativos a la prestación de los servicios asistenciales al paciente, y de su evolución dentro de la entidad.GEMA-CLINICAS, ofrece a las IPS su modulo de historia clínica Institucional buscando satisfacer todas las necesidades de información tanto de la entidad como las impuestas por la ley en cada una de las areas y fases de atención al paciente. Veamos el siguiente esquema:
Con la implementación de este proceso se hace todo el “amarre” y seguimiento a la admisión del paciente hasta convertirse en una historia de urgencias, descripción de procedimientos ambulatorios, descripción quirúrgica, o una epicrisis cuando sea necesario.
FORMULARIO DE FURIPS. ACCIDENTES TRANSITO ASDFDS
HISTORIA CLINICA INSTITUCIONAL
En un solo lugar en se captura y consulta toda la información del paciente
HISTORIA DE URGENCIAS Permite capturar toda la información relativa al evento de urgencias, retroalimentando el formulario de furips, Certificado de accidentes de transito.
MANEJO ESPECIALIZADO DE TRAUMATOLOGIA…..
Tipos y grados de fracturas… ASDFSDF
FORMULARIO DE INTERCONSULTA ESPECIALISTA
HOJA DE SEGUIMIENTO SIGNOS VITALES
FORMULARIO HOJA GLASGOW
BALANCE DE LIQUIDOS
DESCRIPCION DE PROCEMIENTOS AMBULATORIOS
SADF
HOJA DE MEDICAMENTOS
La dispensación o la aplicación de medicamentos carga ordenes de servicio/admisiones.
DESCRIPCION QUIRURGICA
Todo lo anterior debidamente “amarrado” o asociado a una EPICRISIS
ADEMAS DE OTROS FORMULARIOS
HISTORIA DE MEDICINA GENERAL
CONTROL PRENATAL, CLAP CONTROL DE HIPERTENSOS
REFERENCIA/CONTRA-REFERENCIA SOLICITUD DE MEDICAMENTOS POS KARDEX DE ENFERMERIA KARDEX DE APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS(HORAS) HISTORIA DE OFTALMOLOGIA HISTORIA DE OPTOMETRIA SOLICITUD/CONSULTA DE EXAMENES LABORATORIO SOLICITUD/CONSULTA DE EXAMENES RX
**MODULOS OPCIONALES MODULO DE GESTION UNIDAD RAYOS X MODULO DE GESTION LABORATORIO
