Cestodos

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CestodosHelmintos aplanados dorsoventralmente, de color blanco o grisceo.Presenta microticos

Endoparsito de ciclo indirecto

Formas parasitarias: huevos y larvas de diferentes estadios.

Carecen de aparato digestivo, circulatorio y respiratorio.

Poseen sistema excretor y sistema nervioso.

Hbitat: Canal alimenticio y excepcionalmente en los conductos biliares, conducto pancreatico de los animales vertebrados.

Esta constituido por tres zonas o regiones caractersticas:

1. Esclex o cabeza: Porcin anterior, rgano muscular pequeo, donde se encuentran las estructuras de fijacin.a. Ventosas: Aspecto redondeado, ovaladas, provistas de una capa muscular, habitualmente en un esclex son 4.

b. Bodrios: Hendiduras longitudinales, habitualmente dos en un esclex.

c. Rostelo: Prominencia retrctil en el pex del esclex con ganchos, dispuestos circularmente.

2. Cuello: Estructura delgada y corresponde a la zona de proliferacin.3. Estrbilo, cuerpo o cadena: Corresponde a una zona segmentada formada por elementos cuadrangulares dispuestos longitudinalmente, una tras otra.

Segn el grado de maduracin de sus rganos reproductores se clasifican en inmaduras, maduras o grvidas.

Progltidas Inmaduras: Son aquellas que no presentan ninguna estructura interna desarrollada.

Progltidas Maduras: Son aquellas que presentan estructuras sexuales funcionales.

Progltidas Grvidas: Contienen un tero con huevos maduros e infectantes en su interior.

Sistema Reproductor Masculino

Consiste en uno o ms testculos, que por medio de vasos y conducto deferente, cuya dilatacin final es la vescula seminal, hacen llegar su contenido al rgano de cpula Cirro

Sistema Reproductor Femenino:

Consta de un ovario bilobulado

Glndula vitelogena

Oviducto

Vagina

tero

Poro genital

Glndula de Mehlis: Glndulas unicelulares mucosas que rodean al ootipo.

Ootipo: Porcin dilata del conducto genital femenino, rodeado de las glndulas de Mehlis. Se reunen el vulo, vitelo y cascara para formar el huevo.Atrio Genital: Cavidad que continua el poro genital en la cual desemboca la vagina y la bolsa del cirro.

Taenia Saginata

AdultoHuevo

Entre 5 a 8 metros

Escolex

Cuadrangular Sin ganchos

Con 4 ventosas

Sin rostelo

Progltidas (1000 a 2000)

Rectangulares, tero central

Ms 12 ramificaciones primariasEsferico30 45 micras

Gruesa corteza radiada color caf

Contiene la oncosfera o embrin hexacanto con 6 ganchos.

Ciclo BiolgicoEpidemiologa

Es cosmopolita

Adultos son ms infectados

Mayor consumo de vacuno

Potencial bitico (700.000 huevos al da)

Patogenia

Toxialergico

Expoliatriz

Irritativo

Sintomatologa

Meteorismo, plenitud intestinal

Alteraciones del apetito

Dolor abdominal, nauseas, diarrea

Nerviosismo y angustia

Prurito anal

Eliminacin de Progltidas

Urticaria, signos de hipersensibilidad

Complicaciones obstructivas (poco frecuente)

Diagnostico

Anamnesia

Antecedentes epidemiologicosExamen de Progltidas y o escolex

Examen de deposiciones

Test de Gram.

Elisa en deposiciones

Tratamiento

Niclosamina

Oral no se absorbe

Inhibe la fosforilacin oxidativa mitocondrial del parsito

Praziquantel

Oral, buena absorcin

Aumenta la permeabilidad del calcio del parasito, lo que le produce una contraccin generalizadaPrevencin

Individual

Ingesta de carne de vacuno bien cocida

No defecar en lugares proclives a la diseminacin

Colectivo

Educacin a la poblacin en torno a la crianza y saneamiento de animales

Control de mataderos

Adecuada eliminacin de excretas

Tratamiento de aguas servidas

Diphyllobothrium latumAdultos en intestino delgado de aves y mamferos

Juveniles en coppodos y pecesMide entre 4 - 10 metros pudiendo alcanzar los 25 metros.

Su escolex presenta 2 botrios.

Su estrbilo presenta entre 2000 4000 progltidas.

Ciclo BiolgicoEpidemiologaLa infeccin humana se encuentra directamente relacionada a la ingesta de peces crudos infectados.En Chile es endmico entre las cuencas del ro Toltn y ValdiviaMayor en Lagos que en rosContaminacin fecal por los alcantarillados que dan hacia los lagos y ros.

Patologa

ToxicidadSustraccin de vitamina 12

Inmunoalergia

Sintomatologa

Dolor abdominal

Anorexia, bulimia

Diarrea aislada o alternada con estitiquez

Dficit de vit B12 Anemia megaloblstica

Leucopenia

Trombocitopenia

Diagnostico

Anamnesia

Antecedentes de ingesta de carne de pescado cruda

Eliminacin de progltidas

Examen de deposiciones

Tratamiento

Niclosamida

Praziquantel

Suplemento de vitamina B12

Prevencin

Evitar ingesta de carne de pescado cruda o ahumada

Adecuado saneamiento ambiental

Eliminacin de excretas

Depuracin de aguas hervidas

Vigilancia epidemiolgica sobre reservorio

Hymenolepis nana

Se encuentra en el intestino delgado de hombres y ratones

Es el cestodo ms pequeo que parasita al hombre (2 4 cm de largo)

Posee un esclex con 4 ventosas un rostelo con 20 a 30 ganchos dispuestos en un anillo

Producen parasitismo mltiple

Ciclo biolgicoEpidemiologa

Distribucin cosmopolita

Mucho ms frecuente en nios y preescolares

En Chile se registra una frecuencia de un 4.5% de la poblacin general.

Patologa

Depende de la carga parasitaria

Estado nutritivo e inmunolgico

Toxialrgico

Sintomatologa

Clico abdominal

Meteorismo

Nauseas, vmitos y diarrea

Anorexia, baja de peso

Irritabilidad

Diagnostico

PSD

Tratamiento

Prazicuantel

Niclosamida

Estos asociados a laxantes

Prevencin

Evitar fecalismo ambiental

Educacin para la salud

Educacin para manipuladores de alimentos

Aseo frecuente de manos

Tratamiento de los individuos afectadosCESTODOS

Metazoo: Los Metazoos somos todos los animales, superiores e inferiores, todos tenemos muchas clulas (pluricelulares), especializadas y tenemos un tamao considerable (comparado a los protozoarios). Los cordados, protocordados, cnidarios, anlidos, moluscos, artrpodos, gusanos planos, son metazoarios o metazoos.

Los Metazoo parsitos tienes un excelente potencial bitico, por lo que se conoce como que nacieron para parasitar.

Corresponden a los helmintos (gusanos) que son elementos macroscpicos.

Dentro de los helmintos existen dos clasificaciones: Nemtodos (gusanos redondos) y los Platelmintos (gusanos aplanados). Estos ltimos subdivididos en: tremtodos y cstodos.

El mximo ejemplar de los cstodos es la lombriz solitaria o Taenia Saginata [taenia: cinta; porque son aplanados y los Nemtodos, redondos], que es un gusano de varios metros, nacido para parasitar y que contiene amplias cantidades de elementos que lo constituyen como una de las especies ms difciles de erradicar y eliminar del organismo.

Caractersticas generales

Helmintos aplanados, dorsoventralmente parecen cintas de color blanco o grisceo.

Presentan micrtricos que son prolongaciones del tegumento [estrustura epitelial muy resistente que la hace casi impenetrable a lo que es Ac, eosinfilos y otros], hechas para absorber cualquier cosa o molcula que la persona pueda tener en el lumen intestinal, sea, estn hechos para absorber.Endoparsitos de ciclo indirecto (con algunas excepciones), por lo que necesitan un husped intermediario.Formas parasitarias: Huevos y Larvas de diferentes estadios.Carecen de aparato digestivo, circulatorio y respiratorio.Poseen sistema excretor y sistema nervioso. El SN es muy rudimentario, pero les sirve para estar atentos y movilizar su sistema muscular. Cabe resaltar que la Taenia mide en promedio de 5 a 12 metros compuesto de sistema muscular que el SN controla y hace que tenga contracciones se este moviendo dentro del lumen intestinal. El SN se presenta como unas especies de cintas que corren a cada extremo del Cstodo (porque son aplanados) como una especie de fibras nerviosas, clulas muy rudimentarias, que cada cierto lmite de pergltidas se van uniendo en una especie de escalera, lo que permite que esta Taenia se contraiga, sobre todo en el momento que comience la copulacin reproduccin.

Hbitat

Canal alimenticio y excepcionalmente en los conductos biliares, conducto pancretico o celoma de los animales vertebrados [celoma son como las cavidades. Por ejemplo mosquito Anopheles tiene una cavidad donde estn incluidos todos sus rganos].

En el curso no se vern los tremtodos, porque en Chile slo existe un ejemplar y tiene una prevalencia muy baja, conocido como Fasciola heptica, uno de los principales productores de obstruccin biliar de hepatomegalia.

Los tremtodos tambin son aplanados, pero, a diferencia de los Cstodos, tienen un poco ms de volumen. Se llaman tremtodos porque tienen dos ventosas: una oral y una digestiva.

Estn constituidos por tres zonas o regiones caractersticas:

Esclex o cabeza.

Cuello.

Estrbilo o estrbila o cuerpo.

Esclex

Porcin anterior, rgano muscular pequeo (aprox. 1 a 3 mm) donde se encuentran las estructuras de fijacin.

Aqu comienza a esclarecerse el por qu se dice que estos organismos estn hechos para parasitar. A travs del esclex se van a fijar a las vellosidades intestinales, pues al estar en el lumen existe harta corriente, pasa alimento, intercambio de protenas, de sustancias, movimiento peristltico, etc; entonces podra salir hacia el exterior fcilmente, por lo tanto, necesita un buen mecanismo de fijacin constituido por el esclex.

Dentro del esclex existen estructuras que le van a servir para agarrarse/adherirse mejor a las vellosidades intestinales, como por ejemplo:

Ventosas son estructuras musculares, de aspecto redondeado u ovaladas, habitualmente en un esclex son 4.

Botrios: hendiduras longitudinales, habitualmente 2 en un esclex. Es fcil comprender que son tiles para introducirse entre las vellosidades, pues el botrio como que la abraza. [presente en algunas clases de cstodos]

Rostelo: prominencia retrctil en el pex [vrtice] del esclex con ganchos, dispuestos circularmente. Produce ms agarre, pero a la vez ms toxicidad hacia el hospedero e irritabilidad, pues los ganchos se van a clavar en las vellosidades y eso trae consigo inflamacin. No es una gran inflamacin, pues hay gente que no presenta sintomatologa, pero la hay. Si se hace un corte histolgico de estas vellosidades, se descubrir un gran nmero de eosinfilos y de clulas mastoideas [mastocitos y basfilos] y, obviamente, aumenta el mecanismo de patogenicidad, por lo que se hace ms difcil que el propio organismo las pueda sacar, retirar y lanzarlas hacia el exterior.

Finalmente, algunos rstelos son invaginables, es decir, la taenia tiene la capacidad, bajo ciertas circunstancias, de modificarlo. Supongamos que una vellosidad es destruida, es esclex es capaz de desencajarse de est vellosidad, invaginar el rostelo, buscar otra vellosidad y sacar el rstelo nuevamente, y agarrarse con sus ganchos.

Cuello

Estructura delgada y corresponde a la zona de proliferacin.

La taenia mide 8 metros promedio versus un esclex de 2-3 mm, casi imperceptible al ojo humano, luego viene el cuello y a partir de este, comenzar a nacer el cuerpo del cstodo. Estrbilo, cuerpo o cadena

Corresponde a una zona segmentada formada por elementos cuadrangulares dispuestos longitudinalmente, una tras otra (progltidas).

Una taenia puede tener fcilmente entre 4000 a 8000 progltidas.

Cuando las progltidas van siendo ms grvidas, se van alargando, por lo tanto, las progltidas grvidas son ms largas que anchas comparadas con las otras.

Los cstodos son organismos hermafroditas, es decir, en un individuo estn presentes los dos sexos, por lo que en la progltida existirn elementos sexuales masculinos y femeninos lo que les da una potencia bitica excelente, pues no necesita otro individuo para aparearse. Se puede aparear ella misma y es donde toma bastante importancia el sistema muscular y sistema nervioso, para producir la fecundacin y la copulacin.

Es casi impensable que: teniendo una taenia hembra (8 metros) se necesite una taenia macho (8 metros) para producirse fecundacin, pues tener 16 mt de este parsito no pasara desapercibido. An as, se han descrito casos de personas con una alimentacin muy precaria que presenten dos, no ms, taenias dentro del cuerpo. Y no es la misma taenia que sufri divisin, pues se encontraron dos esclex. Al estar parasitado, expulsar al cestodo y saber que ya estamos sanos, es necesario encontrar el esclex, ya que si se mantiene, en unos meses se estar parasitado nuevamente.

Segn el grado de maduracin de sus rganos reproductores se clasifican en inmaduras, maduras o grvidas.

Es la progltida la que le da el nombre a la especie, pues hay taenias que tienes esclex iguales y la nica forma de diferenciarlas es ver la disposicin de sus rganos sexuales.

Progltidas inmaduras: Son aquellas que no presentan ninguna estructura interna desarrollada y son las ms proximales al cuello, luego van madurando.

Progltidas maduras: Son aquellas que presentan estructuras sexuales funcionales. Aqu comienza la copulacin y fecundacin del huevo.

Progltidas grvidas: contienen un tero con huevos maduros e infectantes en su interior. Una vez que las progltidas maduras han copulado y fecundado los huevos, comienzan a desaparecer los rganos sexuales masculinos y femeninos, quedando solamente tero con huevos en su interior.

En estas progltidas se encuentra todo el potencial bitico de la taenia, habiendo en ellas 700 mil a milln de huevos.

Sistema reproductor masculino

Consiste en uno o ms testculos, que por medio de vasos y conducto deferente, cuya dilatacin final es la vescula seminal, hacen llegar su contenido al rgano de cpula Cirro.

Cada progltida tiene su sistema reproductor masculino y su sistema reproductor femenino.

Donde el sist. reproductor masculino estar compuesto por las siguientes estructuras: vesculas seminales, testculos, conductos y rgano de cpula o Cirro.

Algunas especies tienen el cirro con una bolsa y cando se va a copular sale el cirro; otras, tienen el cirro dentro de un poro genital, que obviamente est a un lado de la vagina.

Sistema reproductor femenino

Sistema un poco ms complejo.

Consta de:

Ovario bilobulado ms ovarios, puede ser un ovario bilobulado muchos ovarios.

Glndula vitelgena [vitelo: cantidad de sustancias/nutrientes para que lo que este dentro del huevo, termine su desarrollo. Ej. pollito]

Oviducto por donde se comunican las diferentes estructuras.

Vagina

tero

Poro genital

Lo anterior son como las caractersticas bsicas.

Despus hay otras especies que presentan:

Glndula de Mehlis: glndulas unicelulares mucosas que rodean al ootipo. Tienen por misin, estimular a la glndula vitelgena y tb forman parte de la cscara de este huevo.

Ootipo: Porcin dilatada del conducto genital femenino, rodeado por las glndulas de Mehlis. Se renen el vulo, vitelo y cscara para formar el huevo. O sea, el ootipo es el lugar donde se hacen los huevos. Al llegar la vagina al ootipo, presenta un ensanchamiento/dilatacin conocido como receptculo seminal. Atrio genital: cavidad que contina al poro genital, en el cual desembocan la vagina y la bolsa del Cirro.

El rgano del cirro va a copular en la vagina y ambas cosas, cirro y fluidos seminales, se juntarn en el poro genital.

Taenia Saginata [lombriz solitaria]

Como buen cstodo presenta un ciclo indirecto.

Al hacer el diagnstico, las progltidas grvidas presentan un tero central como una especie de eje y de l, salen ramificaciones primarias.

Cuando son ms de 12 es verdaderamente una taenia saginata.

El agua a 4C hace que la progltida se extienda, se relaje y sea ms fcil ver sus ramificaciones.

Adulto:

Entre 5 a 8 metros.

Esclex:

Cuadrangular

Sin ganchos

Con 4 ventosas

Sin rstelo

Progltidas (1000 a 2000)

Rectangulares, tero central

Ms 12 ramificaciones primarias

Huevo:

Esfrico

30-50 micras

Gruesa corteza radiada color caf llamada ebriforo.

Contiene la oncosfera o embrin hexacanto con 6 ganchos.

La taenia se reproduce a travs de movimientos musculares. Cada progltida se puede autofecundar, pero hay veces que el movimiento del intestino y caractersticas, como que el cirro no este dentro de una bolsa, logran que una progltida se una a otra incluso si no estn una al lado de la otra, fecundndose. Por ejemplo la progltida 30 se une a la 61, esto debido a que la taenia esta doblada para lograr entrar en el intestino y, adems, se asegura que todas las progltidas sean fecundadas. Cabe recordar que en las progltidas maduras no siempre se encuentran todos los componentes antes nombrados, en algunas no se encuentran glndulas de Mehlis, otras no tienen glndula vitelgena, pero presentan otras estructuras. An as, para todas es la misma forma de reproduccin: a travs de contracciones musculares.

Ciclo biolgico

Es de tipo indirecto y lleva por nombre saginata, debido a la relacin que presenta con el vacuno, pues es su husped intermedio.

La persona tiene en su interior la taenia saginata adulta, se eliminan huevos y progltidas grvidas rotas hacia el exterior a travs de las deposiciones. As se contamina el medio ambiente debido a regados con aguas servidas y otros, llegan las vacas a comer pasto, ingieren el parsito en forma de huevo en el sistema digestivo, pasa por el sist linftico o por el sist circulatorio. El embriforo se rompe y queda solamente la oncosfera con el embrin hexacanto. El embrin hexacanto pasa por los capilares, distribuyndose por todo el organismo, siendo lo ms peligroso cuando llega al sist muscular.

Dentro del sist muscular comienza a crecer el cisticercoide [nombre larval de los cstodos]. Son unas pequeas vesculas que tienen un pequeo esclex que esta invaginado y al llegar el momento de que ese cisticercoide comience a reproducirse, el esclex es evaginado y se pega al intestino.

Recordando que el vacuno es slo un husped intermediario, aqu se originar un cisticercoide que va a ser contaminante y producir la parasitosis en la vaca.

El humano se contaminar cuando ingiera carne de bobino con cisticercos [carne cruda o mal cocida].

Epidemiologa

Es cosmopolita

Adultos son ms infectados [ms parrilladas (]

Mayor consumo de vacuno

Potencial bitico (700.000 huevos al da)

Patogenia

Toxialrgico, producida por los detritus. La taenia posee un sistema excretor, comunicado con el poro genital por donde salen todos los desechos que son txicos para el hospedador.

Expoliatriz, debido a que presenta microticros en su tegumento, lugar por donde van absorbiendo todos los nutrientes.

Irritativo, a travs de los ganchos, rostelo ventosas, que en algn momento pueden llegar a daar ciertos capilares de las vellosidades que puede provocar un cuadro inflamatorio leve en aquella zona.

*Dato: las meikas (?) dan a los nios pepas de zapallo molidas mezcladas con azcar que provocan una convulsin en la taenia, logrando que el esclex se despegue de la vellosidad intestinal. Luego dan un purgante de papa, pues la taenia queda en el lumen del intestino, pudiendo salir al exterior fcilmente.

Sintomatologa

Meteorismo, plenitud intestinal [sensacin satisfecha]

Alteraciones del apetito [por la sensacin de hinchazn, se come poco]

Dolor abdominal, nusea, diarrea [muy pocas veces. Se presentan diarreas extraas, donde se eliminan progltidas grvidas]

Nerviosismo y angustia [depresin] [an no se conoce relacin. Hay cientficos que dicen que en la reaccin toxicoalrgica, los cstodos, taenia, liberan un metabolito que es txico a nivel del SNC]

Prurito anal [para algunas personas puede ser alrgico la expulsin de progltidas]

Eliminacin de progltidas

Urticaria, signos de hipersensibilidad

Complicaciones obstructivas (poco frecuente), se pudiese dar si existe infeccin por uno o ms ejemplares.

Diagnstico

Anamnesis

Antecedentes epidemiolgicos

Examen de progltidas y/o esclex

Examen de deposiciones seriado, donde se encontraran los huevos.

Test de Graham [cinta adhesiva]

ELISA en deposiciones

Tratamiento

Niclosamida [acta a nivel de la respiracin celular quedando el parsito inmvil logrando que se desprenda de la vellosidad]

Oral, no se absorbe

Inhibe la fosforilacin oxidativa mitocondrial del parsito

Praziquantel [parsito comienza a convulsionar, consiguiendo que se desprenda de las vellosidades, y ah, se utiliza un purgante que lograr que la taenia salga completa]

Oral, buena absorcin

Aumenta la permeabilidad de calcio del parsito, lo que le produce una contraccin generalizada

Prevencin

Individual

Ingesta de carne de vacuno bien cocida

No defecar en lugares proclives a la diseminacin

Colectivo

Educacin a la poblacin en torno a crianza y faenamiento de animales

Control de mataderos

Adecuada eliminacin de excretas tratamiento de aguas servidas

Diphyllobothrium latum [taenia del salmn; parsito endmico en regin de Los Lagos]Adultos en intestino delgado de aves y mamferos.

Juveniles en coppodos [microcrustceos dentro del plancton] y peces, o sea, el parsito tiene dos huspedes intermediarios.

Mide entre 4-10 metros pudiendo alcanzar los 25.

Su esclex presenta 2 botrios.

Su estrbilo presenta entre 2000 a 4000 progltidas, es decir, mucho ms largo que la taenia saginata.En la taenia saginata el poro genital est hacia lateral, mientras que en Diphyllobothrium latum est hacia central, por lo que aqu toma ms importancia la movilidad muscular para que se pueda juntar el cirro con la vagina.

Ciclo biolgico

El parsito adulto est presente en los mamferos. Los huevos se eliminan y caen al agua, pues necesitan un medio acutico. Del huevo sale una especie de larva ciliada que nada por el agua y ser alimentacin de los coppodos, ste microcrustceo que se encuentra en el plancton. Dentro de este microcrustceo, madurar de coracidio [larva ciliada] a procercoidio, que ser el elemento infectante para el segundo husped intermediario, que puede ser el pez [salmn coho, pejerrey, trucha arcoiris, tercas, cauques, etc.].

El procercoide madura a plerocercoide que, a travs de las vsceras, rompe las paredes de intestinales y migra hacia el msculo. Entonces, el plerocercoide es el elemento infectante para los humanos, husped definitivo, donde se desarrollar el estado adulto del parsito.

Epidemiologa

La infeccin humana se encuentra directamente relacionada a la ingesta de peces crudos infectados.

En Chile es endmico entre las cuencas del ro Toltn y Valdivia. Mayor en lagos que en ros.

Contaminacin fecal por los alcantarillados que dan hacia los lagos y ros.

Patologa

Toxicidad, por los detritus del Diphyllobothrium.

Sustraccin de vitamina B12, provocando anemia megaloblstica, pues tiene predileccin por alojarse en yeyuno o leon donde se produce mayor absorcin de vitamina B12.

Inmnoalergia, por los metabolimos escretados.

Sintomatologa

Dolor abdominal

Anorexia, bulimia

Diarrea aislada o alternada con estitiquez

Dficit de vitamina B12, pues la sta es indispensable para la sntesis de ADN en las clulas hematolgicas, por lo tanto si no se cuenta con ella, no habr reproduccin de glbulos blancos, rojos ni plaquetas.

Anemia megaloblstica

Leucopenia

Trombocitopenia

Diagnstico

Anamnesis

Antecedentes de ingesta de carne de pescado cruda

Eliminacin de progltidas.

Examen de deposiciones (PSD).

Tratamiento

Niclosamida

Praziquantel

Suplemento de vitamina B12, pues no se restituye por s sola. (posterior a la extraccin del parsito)

Prevencin

Evitar ingesta de carne de pescado cruda o ahumada

Adecuado saneamiento ambiental

Eliminacin de excretas

Depuracin de aguas servidas

Vigilancia epidemiolgica sobre el reservorio, es decir, los peces. Por lo que cada cierto tiempo deber hacerse un chequeo/muestreo de peces.

Hymenolepis nana [taenia enana]Se encuentra en el intestino delgado de hombres y ratones.

Es el cestodo ms pequeo que parasita al hombre (2-4 cm de largo) y el ms frecuente.

Posee un esclex con 4 ventosas un rstelo con 20 a 30 ganchos dispuestos en un anillo.

Producen parasitismo mltiple, pues al ser pequeas, si se pueden tener varias taenias dentro del intestino. Por tal razn, se puede presentar un cuadro de obstruccin intestinal.

Ciclo biolgico

Puede ser directo, pero tambin indirecto.

Los humanos eliminan los huevos al medio ambiente, sin embargo tambin puede volver a infectarse por los mismos huevos (ciclo directo).

El cisticercoide se encuentra en el humano tambin, dndole la caracterstica de husped intermediario y husped definitivo.

Al tragar el humano el huevo, ste llega al intestino, se rompe el huevo, sale el embrin hexacanto y se incrusta en la pared intestinal, ms especficamente en las vellosidades, donde sale el cisticercoide que, al evaginar el esclex, sale hacia el lumen intestinal y se aloja en las vellosidades, madurando en el mismo organismo, sin necesidad de un husped intermediario.

Se pueden dar ciclos endgenos y exgenos, pues al ser organismos pequeos, cuando se unen las progltidas deben recorrer mucho trecho, por lo que algunas se rompen y eclosionan los huevos, creando una infeccin en el mismo intestino. Otras si salen al exterior, pero hay una mala higiene y el humano corre el riesgo de infectarse nuevamente por los mismos huevos que acaba de expulsar.

Tambin puede ocurrir que en el medio ambiente las larvas de pulgas de algunos colepteros, se alimentan de materia orgnica en descomposicin. Si hay un medio ambiente contaminado con huevos de Hymenolepis nana, estas larvas de pulga se pueden comer el huevo y dentro de la pulga, las larvas producirn el cisticercoide. Fcilmente, mientras se ronca se puede tragar una pulga, quedndose infectado por Hymenolepis.

El husped definitivo son los ratones, pues se alimentan de pulgas y de larvas, por lo que ellos tambin pueden alojar el adulto.

Epidemiologa

Distribucin cosmopolita

Mucho ms frecuente en nios y preescolares.

En Chile se registra una frecuencia de un 4,5% de la poblacin general.

Patologa

Depende de la carga parasitaria, pues se puede estar parasitado por ms de un elemento ( obstruccin intestinal.

Estado nutritivo e inmunolgico, pues al ser ms pequea el sist inmune puede combatirla.

Toxialrgico, debido a su sistema excretor.

Sintomatologa

Clico abdominal

Meteorismo

Nuseas, vmitos y diarrea

Anorexia, baja de peso

Irritabilidad

Diagnstico

PSD, huevos distintos a los de taenia saginata, pues el embriforo ya no es radiado, sino que tiene algunos filamentos radiados y, adems, son ms grandes. Tratamiento

Prazicuantel

Niclosamida

Estos asociados a laxantes

Prevencin

Evitar fecalismo ambiental

Educacin para la salud

Educacin para manipuladores de alimentos

Aseo frecuente de manos

Tratamiento de los individuos afectados.