GERENCIA ATENCIÓN PRIMARIA DE TENERIFE

MEMORIA 2010

ÁREA TÉCNICA DE SALUD PÚBLICA

PIRÁMIDE POBLACION ADSCRITA

POBLACIÓN ADSCRITA 831.035 POBLACIÓN PADRÓN 906.854

6 4 2 0 2 4 6

0-4

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-84

Hombres Mujeres

EVOLUCIÓN POBLACIÓN PADRÓN Y ADSCRITA. TENERIFE 2001-2010

865.070852.945838.877

812.839799.889

778.071744.076

886.033 899.833906854

779.025768.142

744.535732.324

719.584

797.076 805.360 813.112 820.237831.035

65 0 .0 00

70 0 .0 00

75 0 .0 00

80 0 .0 00

85 0 .0 00

90 0 .0 00

95 0 .0 00

20 0 1 20 0 2 20 03 2 0 04 2 0 05 2 00 6 2 00 7 2 00 8 2 00 9 20 10

PADRÓN ADSCRITA

FUENTE: Base de Datos Tarjeta Sanitaria, SCS. Padrón Habitantes (ISTAC) ELABORACIÓN: Área técnica Salud Pública Gerencia Atención Primaria Tenerife

ZONAS BÁSICAS DE SALUD

ZBS LA VICTORIA DE ACENTEJO ZBS LA MATANZA DE ACENTEJO ZBS ADEJE ZBS ANAGA ZBS AÑAZA ZBS ARICO ZBS ARONA-LOS CRISTIANOS ZBS ARONA-EL FRAILE ZBS ARONA-VILAFLOR ZBS BARRANCO GRANDE ZBS TINCER ZBS BARRIO DE LA SALUD ZBS CANDELARIA ZBS LA CUESTA-BARRIO LA CANDELARIA ZBS LA CUESTA-FINCA ESPAÑA ZBS LOS GLADIOLOS-SOMOSIERRA ZBS GRANADILLA ZBS SAN JUAN DE LA RAMBLA-LA GUANCHA ZBS GUÍA DE ISORA ZBS SANTIAGO DEL TEIDE ZBS DUGGI CENTRO (DR. GUIGOU) ZBS SALAMANCA ZBS PARQUE MARÍTIMO ZBS GÜIMAR ZBS ICOD ZBS LAGUNA-GENETO-GRACIA ZBS LAGUNA - MERCEDES ZBS OFRA - DELICIAS ZBS OFRA - MIRAMAR ZBS OROTAVA - DEHESA ZBS OROTAVA - SAN ANTONIO ZBS LA VERA -SAN ANTONIO ZBS CASCO-BOTANICO ZBS LOS REALEJOS ZBS SANTA URSULA ZBS LOS SILOS - BUENAVISTA ZBS TACO ZBS TEJINA-TEGUESTE ZBS TACORONTE ZBS TOSCAL - CENTRO ZBS EL ROSARIO

RECURSOS ECONÓMICOS

EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA EJERCICIO 2010 SERVICIO 61: GERENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA ÁREA DE SALUD DE TENERIFE

CRÉDITO INI-CIAL

CRÉDITO DEFI-NITIVO

OBLIGACIONES RECONOCIDAS

% EJECU-CIÓN 2010

% EJECU-CIÓN 2009

VARIACIÓN EJ. PRE-SUPUEST 2010-2009

PROGRAMA 412F CAPÍTULO I

Artículo 12 86.633.260 89.756.155,50 87.423.640,00 97,40% 100,35% -2,95% Artículo 13 153.782 171.589,10 110.826,33 4,33% 51,12% -46,80% Artículo 15 20.985.725 20.985.725,00 22.836.170,93 108,82% 96,22% 12,60% Artículo 16 24.684.224 25.182.003,10 25.701.729,09 102,06% 102,47% -0,41% Artículo 17 1.174.824 0,00 0,00 TOTAL CAPÍTU-

LO I 133.631.815 136.095.472,70 136.072.366,35 99,98% 99,98% 0,00% CAPÍTULO II

Artículo 20 294.315 294.315,00 303.493,09 103,12% 77,54% 25,58% Artículo 21 434.281 413.239,12 572.275,50 138,49% 51,30% 87,19% Artículo 22 10.215.231 10.280.163,77 9.730.957,73 94,66% 106,41% -11,75% Artículo 23 56.468 56.468,00 53.108,83 94,05% 82,10% 11,96% Artículo 25 0 21.041,88 20.624,61 98,02% 100,00% -1,98% TOTAL CAPÍTU-

LO II 11.000.295 11.065.227,77 10.680.459,76 96,52% 99,69% -3,17% CAPÍTULO VI

Artículo 62 0,00 40.764,66 149.162,38 365,91% 692,74% -326,83% Artículo 63 0,00 108.461,40 0,00 0,00% 13,96% -13,96% Artículo 64 0,00 0,00 0,00 0,00% 29,38% -29,38% TOTAL CAPÍTU-

LO VI 0,00 149.226,06 149.162,38 99,96% 99,83% 0,12% CAPÍTULO VIII

Artículo 83 258.741 1.078.202,32 1.078.202,32 100,00% 100,00% 0,00% TOTAL CAPÍTU-

LO VIII 258.741 1.078.202,32 1.078.202,32 100,00% 100,00% 0,00% TOTAL 412F 144.890.851 148.388.128,85 147.980.190,81 99,73% 100,00% -0,27%

PROGRAMA 412D CAPÍTULO I

Artículo 13 2.897.685 2.561.421,04 2.558.940,05 99,90% 99,33% 0,57% Artículo 16 816.186 920.457,04 922.933,81 100,27% 98,44% 1,83% TOTAL CAPÍTU-

LO I 3.713.871 3.481.878,08 3.481.873,86 100,00% 99,11% 0,89% TOTAL 412D 3.713.871 3.481.878,08 3.481.873,86 100,00% 99,11% 0,89%

TOTAL SERVI-CIO 61 148.604.722 151.870.006,93 151.462.064,67 99,73% 99,32% 0,42%

RECURSOS HUMANOS 2009 2010

GRUPO CATEGORÍA * PUESTOS DIRECTIVOS

A GERENTE 1 1 A DIRECTOR MÉDICO 1 1

A/B DIRECTOR DE GESTIÓN 1 1 B DIRECTOR DE ENFERMERÍA 1 1 A COORDINADOR DE EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA 5 5

A COORDINADOR UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA ÁREA NOR-TE 1 1

A COORDINADOR UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA ÁREA SUR 1 1

B RESPONSABLE DE ENFERMERÍA DE EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA 3 3

SUBTOTAL 14 14

PUESTOS DE GESTIÓN A/B JEFE DE SERVICIO 3 3

A/B/C JEFE DE SECCIÓN 5 4

C/D JEFE DE GRUPO 9 9

SUBTOTAL 17 16

PUESTOS SANITARIOS A FACULTATIVOS 1 1 A FARMACÉUTICO 4 3 A GINECÓLOGO 2 2 A MÉDICO DE FAMILIA 681 591 A ODONTOESTOMATÓLOGO 19 18 A PEDIATRA 148 148 A TÉCNICO DE SALUD PÚBLICA 5 5 B ATS/DUE 672 673 B FISIOTERAPEUTA 22 21 B MATRONA 47 46 C HIGIENISTA DENTAL 15 14 C TÉCNICO ESPECIALISTA DE ANATOMIA PATOLOGICA 1 1 C TÉCNICO ESPECIALISTA DE LABORATORIO 2 2 C TÉCNICO ESPECIALISTA DE RADIODIAGNÓSTICO 5 5 C TÉCNICO SUPERIOR SANITARIO 2 2

D AUXILIAR ENFERMERÍA 128 128

SUBTOTAL 1.754 1.660

PUESTOS DE GESTIÓN Y SERVICIOS A GRUPO TÉCNICO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 6 6 A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR - PSICÓLOGO 2 2 A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-DERECHO 1 1 A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-MATEMÁTICAS 1 1 A TÉCNICO TITULADO SUPERIOR-TELECOMUNICACIONES 1 1 B GRUPO GESTIÓN DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 5 4 B TÉCNICO TITULADO MEDIO 2 1 B TÉCNICO TITULADO MEDIO - ARQUITECTO TÉCNICO 1 2 B TÉCNICO TITULADO MEDIO - ASISTENTE SOCIAL/TRABAJADOR SOCIAL 27 26 B TÉCNICO TITULADO MEDIO - INFORMÁTICO 1 1 C GRUPO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 11 11 C TÉCNICO SUPERIOR DE GESTIÓN Y SERVICIOS 1 1 D GRUPO AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA 401 403 E CELADOR 103 101

E LIMPIADORA 4 4

SUBTOTAL 567 565

TOTAL 2.352 2.255

*Se ha contabilizado plantilla orgánica, funcionarios y personal eventual temporal de larga duración a 31 de diciembre.

ACTIVIDAD ASISTENCIAL

Medicina 2007 2008 2009 2010 % Utilización Población 72,36 73,77 74,46 73,25 Frecuentación 8,03 8,14 7,98 7,51 Nº Consultas 3.919.786 4.063.456 4.071.451 3.859.031 Pediatría % Utilización Población 82,36 84 85,45 83,20 Índice Frecuentación 6,88 7 7,17 6,83 Nº Consultas 707.391 748.550 771.182 733.789 Enfermería % Utilización Población < 14 años 61,49 67,41 70,35 69,37 Índice Frecuentación < 14 años 3,17 3,46 3,73 3,74 % Utilización Población > 14 años 39,49 45,23 47,67 46,56 Índice Frecuentación > 14 años 4,11 4,29 4,23 4,09 Nº Consultas 1.568.869 1.652.470 1.706.761 1.680.502 Metabolopatías 4.978 5.039 4.602 4.730 Obtención Periférica Muestras 403.004 414.395 453.927 471.560 Enfermería Enlace Nº Consultas 5.508 9.383 10.979 12.615 Matronas Nº Consultas 72.635 77.797 85.781 89.651 Trabajador Social Nº Consultas 29.801 32.722 35.225 35.637 Urgencias (medicina y pediatría) SNU: nº consultas totales (med y enf) 364.022 388.805 409.887 389.566 PAC: nº consultas totales (med y enf) 325.600 377.237 385.553 363.070 SUP Jaime Chaves (cons pediátricas) 40.853 40.416 38.371 34.650 Unidad Salud Bucodental Nº pacientes niños y adultos 64.524 71.992 67.596 65.711 Unidad Fisioterapia Nº pacientes 5.733 6.433 5.511 5.900

CARTERA DE SERVICIOS Incluidos en Programas/Protocolos 2007 2008 2009 2010

Historia de Salud 0-14 años 113.434 118.956 121.949 121.889 Niño Sano 0-23 meses 12.974 12.776 14.690 13.764

2-5 años 28.329 29.534 31.002 31.737 6-14 años 58.345 60.571 64.247 65.560

Embarazos captados antes de12 semanas 6.201 6.903 7.199 8.185 Preparación al parto 5.209 5.710 5.576 5.580 Historia de Salud >14 años 581.638 623.456 652.638 666.312 Prevención y Control Riesgo Cardiovascular 255.480 302.225 339.675 365.750 Hipertensión 101.352 115.452 130.679 139.346 Diabeltes 50.227 55.467 58.208 61.387 Dislipemia 112.009 135.056 164.464 181.535 Tabaquismo 77.676 88.647 100.940 116.273 Obesidad 90.854 107.740 122.177 131.572 EPOC 8.204 109.917 14.092 15.984 Asma 12.581 21.298 31.897 39.210 Persona Mayor 44.298 51.284 57.448 59.514 Domicilio 5.532 6.343 8.336 8.904 Actividades Preventivas (en consulta) 223.472 268.029 309.923 337.793

PROMOCIÓN DE LA SALUD

POR SERVICIOS Salud en la Infancia y Adolescencia 308

Promoción de la Salud y Prevención de la Enfer-medad 204

Salud Cardiovascular 117 P.A.S.A.R 52 Continuidad de Cuidados 19 Atención a las personas Mayores 18 Atención a la mujer 10 TOTAL 728

2010 AP ÁREA DE SALUD DE

TENERIFE

PROMEDIO HORAS RECIBI-

DAS POR LA PO-BLACIÓN

PROMEDIO DE USUARIOS PAR-

TICIPANTES PROMEDIO DE IN-TERVENCIONES

PROMEDIO DE HORAS TOTA-LES DEDICA-

DAS

PROMEDIO DE PROFESIONA-LES IMPLICA-

DOS ZONA NORTE 175 1391 55 520 20 ZONA CEN-TRO 101 836 57 209 17 ZONA SUR 92 776 41 205 12

Nº ACTIVIDADES POR ÁREAS TEMÁTICAS

Atención a la Infancia en el Ámbito Escolar 194 Promoción de la Salud 172 Atención a la Adolescencia en el Ámbito Escolar 75 Diabetes 47 Salud Infantil 39 Tabaco 32 Atención al embarazo, parto y puerperio 33 Atención a la Persona Cuidadora 21 Preparación a la maternidad y paternidad 10 Información de Patologías 14

Atención al ma-yor 13

Alimentación y nutrición 13 Actividad y ejercicio físico 11 Salud Afectivo-Sexual y Reproductiva 8 Prevención y Control F. Riesgo Enf. Cardiovascular 8 Salud Mental 8 Climaterio 6 Seguridad 5 Salud sexual 2 Hipertensión Arterial 4 Higiene postural 4 Envejecimiento saludable 3 Consumo Responsable de Medicamentos 2 Atención a la mujer 2 Violencia de género 1 Anticoncepción 1 Cánceres ginecológicos 0 TOTAL 728

FARMACIA

FICHAS TERAPEUTICAS Nº 1 Farmacos de elección en el tratamiento del dolor agudo Nº 2 Fármacos de elección en el tratamiento del dolor crónico no oncológico Nº 3 Fármacos de elección en el manejo del dolor neuropático Nº 4 Osteoporosis postmenopaúsica ACTUALIZACIONES Fármacos de elección en EPOC PARTICIPACION EN PUBLICACIONES DE LA DIRECCION GENERAL DE FARMACIA* INFARMA VOL 2 Nº 2 ABRIL 2010: Genéricos y bioequivalencia ¿seguimos dudando? INFARMA VOL 2 Nº 3 JULIO 2010: Actualización en el manejo de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2 *coautores

FORMACION EN USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS ORGANIZADOS POR LA GERENCIA DE ATENCION PRIMARIA* - USO RACIONAL DE BENZODIACEPINAS EN INSOMNIO Y ANSIEDAD Y ANTIDEPRESIVOS DE ELECCIÓN EN 13 EAP - MODULO DE PRESCRIPCIÓN DE LA HCI : 36 ediciones - TALLER SOBRE MODULO DE PRESCRIPCIÓN DE LA HCI: 21 ediciones - ACTUALIZACION EN MODULO DE PRESCRIPCION DE LA HCI: 17 ediciones ORGANIZADOS POR LA DIRECCION GENERAL DE FARMACIA** - BENZODIACEPINAS EN EL MANEJO DEL INSOMNIO Y TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANTIDEPRESI-VOS DE ELECCIÓN: 12 ediciones - FARMACOS DE ELECCION EN ASMA Y EPOC, SALUD MENTAL (ANTIDEPRESIVOS DE ELECCION) y AINEs y SYSADOAs 2 ediciones - USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS: Infecciones respiratorias, urinarias y de piel: 2 ediciones . - USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS: Infecciones respiratorias y urinarias. USO RACIONAL DE FÁRMACOS EN EL TRATAMIENTO DE ASMA Y EPOC: 2 ediciones - USO RACIONAL DE ABSORBENTES DE INCONTINENCIA DE ORINA y DE TIRAS REACTIVAS PARA EL CONTROL GLUCÉMICO EN SANGRE CAPILAR: 2 ediciones *a Responsables de Farmacia y EAP del Area ** Colaboracion dentro de la formacion de URM de la DGF

FARMACIA – cont.

REMISION INFORMACION SOBRE LA PRESCRIPCION

- Envío trimestral de indicadores cuantitativos, cualitativos y perfiles de prescripcion individualizado a medi-cos de familia, pediatras, odontólogos y medicos de los Servicios Normales de Urgencias.

- Información individual a facultativos maximos prescriptores de los siguientes principios activos o asocia-ciones: esomeprazol, ezetimiba, rosuvastatina y glucocorticoide inhalado más un Beta 2 agonista de larga duración en un único dispositivo. - Hojas informativas sobre consumo de estatinas

INDICADORES DE CALIDAD 2010 % varia-

cion 2010/2009

DOE1 23,5 39,5 EFG1 17,8 14,8 EF Novedad Comercial1 2,3 84,8 EF UTB1 7,7 -5,6 EF Guía Semfyc1 57,7 -1,5 % Omeprazol/ Total IBP2 71,6 0 % Aines de elección/Total Aines2 44,94 -4,2 % Inhibidores del sistema renina-angiotensina de elección2 33,4 -3,5 % Tiazidas y asociaciones de elección/total de antihipertensivos2 6,3 -1,5 % Estatinas de elección/Total estatinas2 31,7 -12,3 % Antidiabeticos orales de elección/Total antidiabeticos2 68,6 -10,1 % Antibióticos orales de elección/Total antibióticos 74,4 1,4 % de Fármacos de elección para tratamiento de Asma y Epoc2 53,3 -2,7 % Cefalosporinas orales de 3ª generación/Total antibioticos2 58,8 10 % Antidepresivos de elección/Total de antidepresivos2 46,7 -5,3 1 % envases/total envases; 2 en DDD Fuente: FarmaCa-narias INDICADORES CUANTITATIVOS* (datos ajustados) 2010 2009

IMP/RECETA 14,37 14,52 IMP/USUARIO 26,56 27,11 REC/USUARIO 1,72 1,73

FORMACIÓN

NÚMERO DE PLAZAS OFERTADAS/ FORMADAS Y HORAS POR CATEGORÍA PROFESIONAL

CATEGORÍA PLAZAS OFERTADAS HORAS PLAZAS OCU-

PADAS

Área administrativa 220 60 163 Auxiliares Enfermería, Fisioterapia, Higienistas 40 20 30 Dentales, Matronas, T.E.L., T.E.R.,T.E.A.P. Direcciones/Subdireciones; Directivos 440 28 305 Enfermería 524 306 381 Enfermería Enlace 17 21 17 Enfermería Pediátrica 95 16 85 Enfermería Pediátrica, Pediatría 80 60 73 Enfermería S.U. J. Chávez 19 21 14 Enfermería/Matronas/Medicina/Trabajo Social 30 5 30 Enfermería/Medicina 598 360 278 Enfermería/Medicina/Pediatría 2136 94,5 1035 Enfermería/Medicina/Psicología 12 10 14 Fisioterapia 68 29 49 Matronas 485 25 35 Medicina 991 348 737 Medicina de Urgencias 60 16 24 Medicina/Pediatría Urgencias 10 4 9 Pediatría 180 180 87 Personal no sanitario 35 20 30 Prof. Sanitarios Servicios de Urgencias 90 45 70 Responsables de Farmacia 74 3 61 Responsables de I.T. y MIR III 76 12 68 Trabajo social 75 45 61 Unidad de Odontología 30 25 52 Varias Categorías 2226 517 1269

CALIDAD

Desde 2006 se ha definido un Sistema de Gestión que ha venido ampliando el nú-mero de procesos incluidos en él, y el alcance del mismo, pasando de 4 procesos ini-cialmente en un sistema de gestión basado en la ISO9001 a tener certificados todos los procesos de la organización y aplicar requisitos de otras normas como la ISO14001 y definir sistemas para la gestión de la Seguridad del Paciente. El actual alcance de las certificaciones y reconocimientos del Sistema de Gestión actualmente es el siguiente: - Gerencia de Atención Primaria de Tenerife: Dirección, planificación, coordinación, soporte, evaluación y mejora de los procesos y recursos necesarios para la prestación de la atención integral de la población en la red de centros de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife. - Centros de Salud: Atención integral de la población según cartera de servicios es-tablecida por el Servicio Canario de la Salud. - Sello de Calidad Europeo +300: La Gerencia de Atención Primaria de Tenerife ha

U. D. MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA TENERIFE ZONA 1 SANTA CRUZ DE TENERIFE

Nº RESIDENTES 1º AÑO 15 2º AÑO 12 3º AÑO 15 4º AÑO 16

Residentes que finalizaron la formación en 2010: 13

CENTROS DE SALUD ACREDITA-DOS

Barrio de la Salud Taco

Añaza Barranco Grande Laguna Mercedes

Laguna -San Benito Parque Marítimo

Ofra Delicias Güimar

CL Igueste de Candelaria CL San Miguel-Granadilla

CS Santiago del Teide (Tamaimo) CS Guía de Isora

UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA TENERIFE ZONA 2 LA LAGU-NA

Nº RESIDENTES 1º AÑO 11 2º AÑO 7 3º AÑO 6 4º AÑO 8

Residentes que finalizaron la formación en 2010: 9

CENTROS DE SALUD ACREDITA-DOS

La Laguna-San Benito Tejina

Tacoronte La Matanza La Victoria

Santa Úrsula La Orotava-San Antonio

Los Realejos

Además de las numerosas actividades formativas y evaluativas, que se realizan habitualmente en las Unidades Docentes (detalladas en la memoria específica de cada Unidad), a lo largo de todo el año han continuado las tareas que llevaron a la certificación de la norma ISO 9001:2000 para las Unidades Docentes de Medicina Familiar y Comunitaria de Tenerife en septiembre de 2008, recertificada en el 2009 y 2010.

RECLAMACIONES

Nº RECLAMACIONES TENERIFE. 2006-2010

3.123

3.755

2.9263.248

2.909

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2006 2007 2008 2009 2010

Nº DE EXPEDIENTES SEGÚN TIPO. 2010

INICIATIVAS; 0

SUGERENCIAS; 83 FELICITACIONES; 27

REITERACIONES; 0

DISCREPANCIAS; 24

SOLICITUDES; 29

RECLAMACIONES; 2909

Nº RECLAMACIONES CLASIFICADAS SEGÚN GRANDES GRUPOS DE MOTIVOS. TENERIFE 2009-2010.

1.353

300

102

1.085

110

298277122

800

94

419

1.193

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Asistenciales Trato Información Organización De Hosteleria /Habitabilidad /

Confort

Otros

2009 2010