GERENCIA MÉDICA

SUBGERENCIA DE CONTROL DE PRESTACIONES EN MÉDICAS

MARCO NORMATIVO:

•Ley de Riesgos de Trabajo N° 24.557

•Res. SRT N° 1.408/09 Auditorías en Sede de

Prestadores

INGRESOS A LA SUBGERENCIA DE CONTROL DE PRESTACIONES

MÉDICAS:

Reclamos derivados del departamento de atención al público. Incumplimiento de dictámenes de comisiones médicas. Auditorías a pie de cama en prestadores (Res. SRT N° 1408/09).Derivación de expedientes digitales de la subgerencia de CCMM (Res. SRT N° 1314/10).

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LOS TRABAJADORES CUBIERTOS Y DE LOS AT/EP CON

DIAS DE BAJA SEGÚN PROVINCIA. AÑO 2010

Jurisdicción Medico Auditor Tucumán Dr. Esteban RengelPosadas Dr. Enrique JorgeMendoza Dr. Gerardo SbriglioMendoza Dr. Roque PolitoVilla Maria Dr. Sergio ArroyoNeuquén Dr. Norberto AlechaJunín Dra. Cintia RomeroViedma Dr. Edgardo JalabertSan Juan Dr. Fabian MallerCorrientes Dra. Veronica OrtelladoCórdoba Dra. M. Leticia ScarcellaCórdoba Dra. Gabriela MaggioraRosario Dr. Marcelo BarrovecchioSanta Fe Dr. Bruno Rossetti CABA Dr. Guillermo BaterCABA Dra. Maria I. GarciaCABA Dra. Pilar RodriguezCABA Dr. Ariel CerraCABA Dr. Norberto Servian CABA Dr. Ernesto Mallet

MEDICOS AUDITORES EN LAS PROVINCIAS (20)

TOTAL DE INTERVENCIONES/ SOLUCIONES:

3.894 6.43414.584

Año 2010 Año 2011Agosto a Diciembre

2009

Total desde el inicio del programa:

24.912

Demora en el otorgamiento de las prestaciones.

Demora en la entrega de materiales de

osteosíntesis.

Falencias en las prestaciones de rehabilitación.

Traslados.

INCUMPLIMIENTOS DETECTADOS:

Gráfico de ProducciónIntervenciones de Auditores Enero de 2011

Gráfico de ProducciónIntervenciones de Auditores Febrero de 2011

Gráfico de ProducciónIntervenciones de Auditores Marzo de 2011

EVOLUCIÓN DEL PROMEDIO DE DIAS DE BAJA LABORAL POR ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES

Duración Media de las Bajas para AT/EP *

Año 2008 Año 2009 Año 2010

28,2 días 28,4 días 25,0 días

Duración Media de las Bajas Globales * (incluye Accidentes in itinere)

Año 2008 Año 2009 Año 2010

30,5 días 30,6 días 26,8 días

Auditar las prestaciones brindadas a los Auditar las prestaciones brindadas a los

trabajadores accidentados. trabajadores accidentados.

Auditar los Prestadores del Sistema.Auditar los Prestadores del Sistema.

Disminuir los días de baja laboral.Disminuir los días de baja laboral.

METAS: