GES en ARTROSIS (OSTEOARTRITIS)

¿Cuál ha sido su impacto?

Dr. Carlos Fuentealba, FACPReumatología

Hospital San Borja-ArriaránClínica Santa María & Clínica Dávila

Congreso SCHOMM 201704/2017

Disclosures

• Advisory Board: Novartis

• Research Funding: MSD, Sanofi

• Honorarios Conferencia: MSD, Pfizer

• Financiamiento asistencia congresos extranjero: Janssen, Roche, MSD, Abbvie, Pfizer, Schering Plough, Abbott

GES en ARTROSIS ¿Cuál ha sido su impacto?

• GES Endoprótesis total de Cadera en ≥ 65 años con Artrosis de Cadera con limitación funcional severa

• GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

AGENDAGES en ARTROSIS

¿Cuál ha sido su impacto?

• Antecedentes

• Evaluación GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años Artrosis de Cadera

• Evaluación GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

Evaluación GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años con Artrosis de Cadera

GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

• ¿qué se hace? • ¿programa se adecúa a la realidad del conocimiento actual?• ¿cómo se hace?: ¿de que manera los centros o personas ejecutan

la guía o recomendación?• cuantificar su aplicación• Costos • Resultados• Conclusiones • Impacto

Evaluación GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años con Artrosis de Cadera

GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

• ¿qué se hace?

Evaluación GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años con Artrosis de Cadera

GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

• ¿programa se adecúa a la realidad del conocimiento actual?

ARTROSISFactores de riesgo susceptibilidad incidencia y progresión

ARTROSISFactores de riesgo susceptibilidad incidencia y progresión

ArtrosisBrecha Terapia Atención Primaria vs.

Reumatólogo vs. Ortopedista

Lafeber F P J G , and van Laar J M Ann Rheum Dis

2013;72:157-161

©2013 by BMJ Publishing Group Ltd and European League Against Rheumatism

Evaluación GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años con Artrosis de Cadera

GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

• ¿cómo se hace?: ¿de que manera los centros o personas ejecutan la guía o recomendación?

• cuantificar su aplicación

• Costos

Evaluación 4/2017GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

Fuentes de Información exploradas:

• ENS 2009-2010

• Minsal-Fonasa-Superintendencia de Salud (web)

Prevalencia (%) Autorreporte Diagnóstico MédicoENS 2009-2010

♂ ♀ ambos sexos

• Artrosis Cadera: 0,5 1,7 2,2

• Artrosis Rodilla: 0,9 2,7 3,6

GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 añosCASOS ACUMULADOS

Minsal-Fonasa-Superintendencia de Salud (web)

FONASA ISAPRES TOTAL

• 7/2005-12/2010: 164.996 4.934 169.930

• 7/2005-9/2016: 527.448 20.182 547.630

GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años Artrosis CaderaCASOS ACUMULADOS

Minsal-Fonasa-Superintendencia de Salud (web)

FONASA ISAPRES TOTAL

• 7/2005-12/2010: 11.119 825 11.944

• 7/2005-9/2016: 26.031 2.145 28.176

GES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años Artrosis CaderaCASOS OPERADOS

Minsal-Fonasa-Superintendencia de Salud (web)

TOTAL

• 2005-2008: 6.937

• 2005-12/2015: 25.549

ReflexionesGES Endoprótesis total Cadera ≥ 65 años con Artrosis de Cadera

GES Artrosis Cadera y/o Rodilla leve o moderada ≥ 55 años

• Gran inversión recursos humanos, materiales y económicos

• Información insuficiente costos, resultados e impacto (satisfacción de usuarios, mejoría calidad de vida, etc.)

• Necesidad actualización protocolos GES analizados

Agradecimientos

Dr. Pablo Riedemann

Dr. Oscar Neira

E.U. Mariela Miranda (CDT-Hosp. San Borja Arriarán)