GESTION DE TECNOLOGÍA MÉDICAEXPERIENCIA EN LA ALTA COMPLEJIDAD

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD “Pte. Juan Domingo Perón”Ente Autárquico Descentralizado

3ras. Jornadas de Electromedicina y Tecnología Médica11 y 12 de Junio de 2.015 – Auditorio Facultad de Ingeniería - Olavarría

Presentación del hospital• Ubicación

• Hospital público 150 camas – modelo de cuidadosprogresivos - medio de ingreso: por derivación.

• 6to. nivel de complejidad nacional

• Centro regional de trasplantes multiorgánicos

• Adulto en sus inicios en 2005, desde 2008 comenzó eldesarrollo de la AC pediátrico/ neonatal.

• Polivalente.

• Superficie cubierta actual 17.700 m2 vs 16.200inicial.

• Etapas en el desarrollo institucional:

• Inicios – metas a la Alta Complejidad• 1er. CCV – julio 2005 – agosto 2006 pediátricas• 1er. Nerurocirugía –marzo 2006• 1er. Trasplante – julio 2007 reno- pancreas,

octubre cardiaco y 5 de septiembre hígado.• 1er artroscopía – noviembre 2008• 1er. Cirugía Bariátrica – octubre 2009• Hospital de Día Oncológico – marzo 2010• 1er. Recambio valvular no invasivo – 2010• OPS – julio de 2010• Pediatría AC – julio 2012• Trasplante con mini invasiva - 2014• Parkinson – abril 2015

Presentación del hospital

• Consumo de agua 100 m3 por día.

• Termotanques: 28.000 lts a gas y 7.000 litros eléctrico.

• Cisterna / Tanque de reserva: 200.000 lts.

• Tanque criogénico de 5.000 lts. mas backup de 20 tubos.

• Potencia de Aire comprimido: 30 HP, 15 en simultáneo.

• 1.045 equipos electromédicos.

• 713 bocas de gases medicinales

• Subestación 33KV.

• Potencia disponible dos transformadores de 800 kVA y unode 500kVA.

• 2 Generadores de 380KVA

• Acondicionamiento de Aire: 85 equipos partidos centrales y104 split

Presentación del hospital

BioingenieríaRecursos Humanos

4 Ingenieros16 Técnicos Especialistas2 Administrativos

Recursos Materiales• Superficie 187 m2.• Provisión de gases medicinales.• Testeadores de Electrobisturies, Seguridad Eléctrica,Multiparamétricos, Oximetría, Ventilación Mecánica,Desfibriladores, Bombas de infusión, Incubadoras, rayos x,osciloscopios digitales.

Organización del ServicioLABORATORIO EQUIPAMIENTO MEDICO GASES MEDICINALES E INSTALACIONES ESPECIALES

Laboratorio

• Realización de Protocolos de Ensayos.

• Generación de manuales e información técnica.

• Diseño de circuitos e instrumental de prueba.

• Análisis y respuesta en evaluaciones de condicionesambientales y fallas.

Equipamiento Médico• Mantenimiento Preventivo y Correctivo.

• Asesoramiento de Tecnología

• Generación de los protocolos de inspección ydesarme.

• Gestión de Repuestos

• Capacitación a Usuarios

Gases Medicinales eInstalaciones Especiales• Mantenimiento Preventivo y Correctivo de equipos e

instalaciones

• Generación de los protocolos de puntos de control

• Gestión de Repuestos

• Capacitación a Usuarios

Evolución del Sector2005 a 2015

2.005 2.0152.011

2.006

GESTION POR OBJETIVOS

2.010GESTION POR INDICADORES2.007GESTION POR PROGRAMAS Y PROYECTOS INTEGRACION A

LA REDPROVINCIAL

•Generación de Informacióntécnica.•Conocimiento delequipamiento presente.•Puesta en marcha de losservicios•Posicionamiento dentro delHAC•303 equipos!

•Evaluación de Indicadorespropios.

156

751

75,1

177186133

7834

303 319

442

550

690

69

37,835,4

49,1161,1

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

Año 2005 Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010

Ordenes x operario Total de equipos Equipos x operario

•Generación de Programas.•Proyectos de desarrollo.

Gestión por Programas y ProyectosPROGRAMAS Base técnica

Coordinación de las 3 áreas.

ETAPAS Análisis de la información obtenida de protocolosde ensayos, programados e inspección. Vida útil.

Entrevistas con usuarios, investigación de mercado.

Cuantificación de las propuestas

Presentación del Programa a la Dirección.

DESDE 2.006

I. Renovación y actualización de tecnologíaII. Energía SeguraIII. Gases medicinalesIV. Mantenimiento programado.

Generación de Matriz de plazos.

Gestión por Programas y Proyectos

RENOVACIÓN Y ADQUISICIÓN DE TECNOLOGÍA

DIAGNOSTICO POR IMAGENES

OBJETIVOS Digitalización

Recambio del TH

Adquisición RM

INVERSION APROXIMADA 20.000.000 PESOS

RENOVACIÓN Y ADQUISICIÓN DE TECNOLOGÍA

UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA ADULTOS

OBJETIVOS Actualización de tecnología de ventilaciónmecánica y monitorización

Reemplazo de camas

Adquisición de tecnología

INVERSION APROXIMADA 9.000.000 PESOS

Gestión por Programas y Proyectos

PROYECTOS

Desarrollos estratégicos Política Sanitaria Provincial

Hospital de Día Oncológico

2.006 decisión de política sanitaria

Etapas en el desarrolloOncología Clínica,Química y Quirúrgica, Radioterapia

2.009 Inauguración del HDO

Laboratorio de Biología Molecular

Unidad de Internación Intermedia e IntensivaPediátrica

18 camas de internación intermedia4 camas de Internación Intensiva de AC1 sala de procedimientos

Gestión por Programas y Proyectos

Centro de Medicina Nucleary Radioterapia

2.006 INVAPRadioterapia – Cobalto 60Braquiterapia de baja tasa. Formación de RRHH

Actualidad el HAC resuelve un90% de los requerimientos de AltaComplejidad en la Provincia

Con la incorporación del tratamientooncológico resolvería un 98% de losmismos.

2.014INTEGRACIÓN AL

PLAN NACIONAL DEMEDICINA NUCLEAR

Estrategia Provincial+

Estrategia Nacional

Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia

Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia

MEDICINA MOLECULAR - METABOLICACICLOTRÓN

RADIOFARMACIA – CALIDAD Y MICROBIOLOGIA

PET/CT

RADIOTERAPIA2 ACELERADORES LINEALES

TOMOGRAFO DE PLANIFICACION

BRAQUITERAPIA DE ALTA TASA – EQUIPO QUIRURGICO AUXILIAR

SERVICIOS AUXILIARES – ENTREPISO TÉCNICO – SALA DE MÁQUINAS

Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia

OBRA CIVIL

Definición de las áreas

Diseño

ANMAT - ARN

Integración al HAC

RECURSOS HUMANOS

Criterios de Selección

Capacitación inicial 23 técnicos en formación

Actual vs. Futuro

Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia

EQUIPAMIENTO MÉDICO

CRITERIO DE RECOMENDACIÓN Acompañar el desarrollo estratégico del HACAplicaciones oncológicas + neurológicas + cardiológicas + pediátricasProyección internacionalInvestigación

EQUIPAMIENTO ADQUIRIDO

Equipos backup

Discovery™ CT590 RT

CICLOTRON GE PET TRACE 800

PET/CT – DISCOVERY PET/CT 610 GE – 16 CORTES

FDG , AMONIO, OXIGENO, COBRE 64, CARBONO

VERSA HD - ELEKTABEBING – ECOGRAFO – ARCO EN C – MESA DE ANESTESIA

Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia

Centro de Medicina Nuclear y Radioterapia

TRABAJO EN REDESTRATEGIAS DE DESARROLLO ADAPTABILIDAD A LOS CAMBIOS

DECISION POLÍTICA INSTITUCIONAL

TRABAJO EN REDESTRATEGIAS DE DESARROLLO ADAPTABILIDAD A LOS CAMBIOS

DECISION POLÍTICA INSTITUCIONAL