Giardia intestinalis
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Transcript of Giardia intestinalis
Phylum
Sarcomastigophora
Subphylum: Mastigophora Giardia intestinalis Trichomonas hominis Chilomastix mesnili
Laura Campo Polanco Microbiologa y bioanalista Universidad de Antioquia Flagelados sin Kinetoplasto
Phylum Sarcomastigophora
Subphylum: Mastigophora
Del griego mastix: látigo, y phoros: llevar
8.500 especies
Eucariotas más primitivos
Subphylum: Mastigophora
Zooflagelados
Fitoflagelados
Nutrición
Trichomonas sp Orden Trichomonadida:
TGI, Urogenital
Caracterizados por:
Membrana ondulante
Axostilo
Axostilo: Nace en la región nuclear y recorre el cuerpo
longitudinalmente sobresale en el extremo
posterior
Flagelos
Otras organelas Cuerpo parabasal
Costa o filamento de sostén
Núcleo
T. tenax: cavidad bucal y pulmón
T. hominis: IG (ciego)
T. vaginalis: Tracto urogenital
Chilomastix mesnili Orden Retortamonadida
Caracterizados por:
Citostoma
Axostilo
1 Núcleo
Quiste
Trofozoito
4 Flagelos: 3 largos y 1 corto.
Comensal IG
Reproducción por FB
Giardia intestinalis
• Los trofozoitos fueron
observados por primera vez en
1681 por Leeuwenhoek.
• En 1859 fueron descritos en
detalle por Lambl quien lo llamó
Cercomonas intestinalis
• En 1885 fue visto en renacuajos
y fue nombrado Giardia agilis
• En 1902 fue reclasificado como
G. duodenalis
• En 1915 se sugirió el nombre de
G. lamblia
• En 1990 se cambió el nombre
por G. intestinalis
ANTONI VAN LEEUWENHOEK
Historia Giardia spp
Especie Hospedero Características morfológicas
G. agilis Anfibios Trofozoitos largos y delgados, con cuerpos
mediales en forma de lágrima. 20-30 µm
G. muris Roedores, aves Trofozoitos redondeados con cuerpos mediales
redondos y pequeños. 9-12 µm
G. ardeae Aves Trofozoitos redondeados con cuerpos mediales
ovalados. Un solo flagelo caudal. 10µm
G. psittaci Aves Trofozoitos en forma de pera, sin flanco
ventrolateral con cuerpos mediales en forma de
uña de martillo. 14µm
G. microti Ratas Similar a G. intestinalis
G. duodenalis
G. intestinalis
G. lamblia
Humanos, perros,
gatos, corderos,
rumiantes, cerdos,
ovejas, castores, entre
otros.
Trofozoitos en forma de pera, con cuerpos
mediales en forma de uña de martillo. 12-15
µm
Especies de Giardia descritas hasta la fecha Características morfológicas de las especies de Giardia
CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Jan. 2011, p. 110–140 Vol. 24, No 1. Zoonotic Potential and Molecular Epidemiology of
Giardia Species and Giardiasis†
Genotipos Grupo Ensamblaje Hospedero
A I
A II
1
A grupo 1 Humanos, castores, perros,
caballos, cerdos, vacas y
terneros
2 A grupo 2 Humanos y castores
B 3 B grupo 3 y 4 Humanos, castores, cerdos de
guinea, perros y monos
C Perros
D Perros
E Vacas, ovejas, cabras y cerdos
F Gatos
G Ratas
Genotipos de Giardia intestinalis
CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Jan. 2011, p. 110–140 Vol. 24, No 1. Zoonotic Potential and Molecular Epidemiology of
Giardia Species and Giardiasis†
Genotipos de G. intestinalis: A y B en humanos. C-G animales
Genotipos de Giardia intestinalis e
infección humana
Giardia intestinalis
Ensamblaje A II
Solo en humanos
Ensamblaje A-I y B
Transmisión antrópica y
zoonotica (perros y
animales de granja)
Generalidades Giardia intestinalis Protozoo intestinal más frecuente en el mundo
Prevalencias en países desarrollados: 4-7%
Causa frecuente de epidemias de diarrea por contaminación de aguas
de consumo y recreacionales
Causante de la diarrea del viajero
Se encuentra en humanos y en una gran variedad de mamíferos
Resolución 2115 de 2007: Control de Cryptosporidium spp. y Giardia
spp. en agua
Colombia : 12 - 13% población general. Niños: 28%
Afecta principalmente niños y personas inmunocomprometidas
Generalidades
Clasificación taxonomica
Dominio: Eukarya
Reino: Protista
Subreino: Protozoa
Phylum: Sarcomastigophora
Subphylum: Mastigophora
Clase: Zoomastigophora
Orden: Diplomonadida
Familia: Hexamitidae
Genero: Giardia
Tradicional
Trofozoito
Giardia intestinalis
Clasificación taxonómica
Actual
Supereino: Eukarya
Reino: Excavata
Phylum: Fornicata
Orden: Diplomonadida
Familia: Hexamitidae
Sub familia: Giardinae
Genero: Giardia
Especie: lamblia/intestinalis
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/
Trofozoito
Quiste: 9-12 µm, 1 a
4 núcleos
Giardia intestinalis Características morfológicas
Trofozoíto: 12-15 µm, dos
núcleos, axostilo, 4 pares
de flagelos, disco suctorio Estructuras internas
Disco suctorio
4 pares de flagelos
Cuerpo medial
Cuerpos basales
Nucleos
Simetría bilateral
Eucariota carece de mitocondria, peroxisomas y nucleolo
El complejo de Golgi sólo se ha observado en los organismos que se
están enquistando
Ambiente microaerofilíco
El metabolismo de carbohidratos es fermentativo
Necesidad de altas concentraciones de colesterol y bajas
concentraciones de ácidos biliares
El citoesqueleto es fundamental en la infección.
Giardia intestinalis
http://cmr.asm.org/content/14/3/447.full Biology of Giardia lamblia
Aspectos estructurales
Componentes del citoesqueleto: Disco suctorio, cuerpo
medio y 4 pares de flagelos
Citoesqueleto
•Microtúbulos: Tubulina y proteínas asociadas
-Modificaciones de la tubulina: poliglicilación, poliglutamación,
fosforilación y tirosinación.
•Microfilamentos: Actina y proteínas asociadas
•Proteínas motoras: quinesinas, dineinas y miosinas
Aspectos estructurales
Disco de anclaje Función: Adherencia a la mucosa intestinal
Proteínas del disco de anclaje:
Actinina, miosina y tropomiosina
Familia de giardinas: Proteínas de 29.4
kDa asociadas con los microtúbulos
o α-giardinas: Anexina
o β y δ giardinas: Fibras estriadas
o γ- giardinas: sin homología
Esta formado por: Microribbons
rodeada de un anillo de citoplasma
contractil
•Puentes transversales: Unen los
Microribbons horizontalmente
.
Cuerpos mediales
Cuerpos
mediales
Depósitos de tubulina prepolimerizada
Aspectos estructurales
Cuerpos
mediales
Cuerpos
mediales
Movimiento Aspectos estructurales
Capa externa filamentosa y una membranosa
interna con 2 membranas
Pared 60% de carbohidratos y un 40% de
proteínas:
o CHO N-acetil-D-galactosamina
o Proteínas: CWP(3), son ricas en puentes
disulfuro
Proteínas de la pared quística 26-39 kDa ricas en cisteina y leucina
Aspectos estructurales Pared del quiste:
Ciclo de vida
Consumo de agua o alimentos
contaminados con quistes
maduros (tetranucleados) de G.
duodenalis
Exquistación por acción de
proteasas y cambios de pH.
•Exquizoito: Duplicación de los
núcleos. Presenta 8 núcleos
•Ubicación de trofozoítos en
duodeno
Mecanismo de infección:
Reservorio: el hombre
Ciclo de vida
ciclo de vida simple con 2 estadios
1 exquistozoitos
Quiste
Trofozoito
Doble división celular sin duplicación
del DNA dando lugar a 4 trofozoítos
(4N)
Duodeno
Patología y patogénesis
Patología
Atrofia microvellosidades
Hipertrofia de criptas
Patogénesis
Barrera mecánica
Apoptosis
Competencia por nutrientes
Inhibición de ON: Consumo
de arginina
Barrera mecánica
Adherencia de los trofozoitos
Lectinas
Disco suctorio: Giardinas,
microtúbulos, actina y miosina
interferencia mecánica, aplanamiento
de las microvellosidades y alteración
de las enzimas digestivas
Apoptosis
Activación de las
cascadas de
señalización: Vía
caspasa 3
Inhibición de factores
antiapoptóticos (Bcl-2)
Se alteran las uniones
intercelulartes
Respuesta del hospedero
Respuesta del hospedero
IgA secretora
Inmovilización de los
trofozoitos
Se une a las proteínas
variantes de
superficie (VSP),
giardinas y tubulina
Oxido Nítrico Inhibe la proliferación
y el enquistamiento
de G. intestinalis
Proteínas variantes de superficie (VSP)
La familia de las VSP
comprende un repertorio
de 200 genes
Son proteínas entre 20 y
200 Kda que tienen un
extremo amino terminal
variable
El cambio completo
ocurre entre 6 y 13
generaciones
Asintomáticas ó autolimitadas
Giardiasis aguda
o Malestar general
o Cambios intestinales
o Cólico - distensión
o Diarrea durante 3-5 días
o Dolor abdominal – molestias
Manifestaciones y formas clínicas Giardiasis
Giardiasis crónica:
o Malestar general igual a agudas
o Ardor epigástrico
o Heces blandas
o Voluminosas
o Pérdida de peso
o Deshidratación
o Malabsorción: Diarrea lientérica
Manifestaciones clínicas
Phylum Ciliophora
Paramecium sp Balantidium coli
Balantidium coli
Phylum Ciliophora
Es el Protozoo más grande que parasita al hombre
Hábitat: Intestino Grueso
Clasificación taxonómica
tradicional
Dominio: Eukarya
Reino: Protista
Subreino: Protozoa
Phylum: Ciliophora
Orden: Trichostomatida
Genero: Balantidium
Especie: coli
Morfología
Citostoma
Citopigio
Vacuolas
digestivas
Vacuola contráctil
Macronúcleo
Micronúcleo
Cilios
TROFOZOITO
Formas parasitarias Ovoide 50 a 200μm X 40 a 70μm
Cubierto por membrana delgada llena de cilios uniformes
Extremo anterior: Citostoma Extremo posterior: Citopigio
Citoplasma con numerosas vacuolas digestivas y una o dos vacuolas contráctiles
Trofozoito
QUISTES
Forma redondeada
Tamaño: 40 a 60μm de diámetro
Doble pared y debajo de esta los cilios
Citoplasma con numerosas vacuolas digestivas y una o dos vacuolas contráctiles
Formas parasitarias
Quiste
Ciclo de vida
FI: Quiste
Reproducción asexual:
fisión binaria
Sexual:
Conjugación
Hábitat: IG
Patología y patogénesis
Hialuronidasa Penetración a mucosa y
submucosa
Multiplicación
RX Inflamatoria
Acción mecánica de propulsión
+
Ulceración
Perforación
intestinal
Acción
necrosante
Antecedentes de contacto directo con cerdos
En Colombia la prevalencia es menor al 1%
zona rural
Ocupación: criadores y matarifes.
Epidemiología
En el hombre se producen úlceras similares a las
de Entamoeba histolytica
Puede ser:
Asintomática
Sintomática: Diarrea disentérica indistinguible de
E.h
Crónica: Diarrea con o sin sangre
Dolor abdominal
Náuseas y Vómito
Manifestaciones clínicas
Diagnostico
Diagnostico directo: Detección de trofozoitos y quistes en heces.
3 muestras en 3 días diferentes.
Detección de Ag
Detección de trofozoitos y quistes en heces.
Coloración de tejidos (Biopsias)
Medio de cultivo: Robinson o TYSGM-9