Glándula parótida

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 “Glándula parótida”: Es la más voluminosa de las glándulas salivares mayores. Se sitúa por debajo y delante de la oreja, incrustada entre la rama de la mandíbula y el músculo esternocleidomastoideo, que la cubren parcialmente (fosa retromandibular). Está revestida por una cápsula brosa (fascia parotídea o parotidomandibular) y adopta una forma triangular, con la base dirigida hacia la apósis cigomática y el vértice hacia el ángulo mandibular. Se sitúa supercial con respecto al músculo masetero, cuya parte posterior cubre. CONDUCTO PAROTÍDEO: Mide unos 3-5 cm de largo por unos 5 mm de calibre, se desprende del borde anterior de la glándula y discurre horizontalmente sobre la cara supercial del masetero, por debajo del arco cigomático, hasta alcanzar su borde anterior. Luego se incurva medialmente y atraviesa al músculo buccinador para alcanzar la luz del vestíbulo bucal, donde drena a nivel del segundo molar superior (papila del conducto parotídeo). En su trayecto va acompañado por los vasos transversos de la cara (ramas de la carótida externa) y por los ramos cigomáticos del nervio facial. RELACIONES: En el interior de su celda, la parótida se relaciona ("o es atravesada por...") con numerosos órganos vasculares y nerviosos de enorme importancia, que pueden ser afectados en el curso de una enfermedad glandular. Así, son relaciones muy importantes: 1. NERVIO FACIAL: después de su salida por el agujero estilomastoideo y de inervar a los músculos estilohioideo y vientre posterior del digástrico, el nervio facial (VII) se dirige hacia abajo, adelante y afuera, y se introduce en el espesor de la glándula, donde se divide en 2 ramos principales: - El ramo superior (ramo temporofacial) emite un conjunto de ramos musculares destinados a las regiones temporal, cigomática y bucal. - El ramo inferior (ramo cervicofacial) desciende en contacto con el borde posterior de la mandíbula y, un poco por encima del ángulo mandibular, da ramos musculares para las regiones bucal y cervical 2. VENA YUGULAR EXTERNA:  Nace a nivel del borde de la mandíbula por la unión de la vena auricular posterior y la rama posterior de la vena retromandibular. Se dirige hacia abajo, atrás y afuera, para situarse en la cara supercial del esternocleid omastoideo y dirigirse hacia la fosa supraclavicular. En su trayecto, establece comunicación con la vena yugular interna mediante dos venas anastomóticas: la retromandibular (constante) y la carótida externa (inconstante ). 3. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA:  Forma parte del plano vascular profundo de la región parotídea. Se sitúa sobre la parte medial de la cara posterior de la parótida, donde termina bifurcándose en sus dos ramas terminales, las arterias temporal supercial y maxilar. Asimismo, emite algunas ramas colaterales , entre las que destacan la arteria auricular posterior y las ramas parotídeas. 4. NERVIO AURICULOTEMPORAL:  Es rama del nervio mandibular (Vc), es el nervio sensitivo principal de la región. Desde su origen en la fosa infratemporal se dirige hacia atrás y afuera para alcanzar el ojal retrocondíleo. Después de rodear el cuello de la mandíbula, aborda a la parótida y la perfora para hacerse intraparotid eo. Da ramos sensitivos, para la articulación temporomandibular y meato acústico externo, y ramos secretores, para la glándula parótida. 5. GANGLIOS LINFÁTICOS PAR OTÍDEOS: Superciales y profundos (extra e intragland ulares, respectivame nte), estos ganglios drenan los vasos linfáticos procedentes de territorios dispares (regiones temporal y frontal, párpados, mucosa y pirámide nasal, oído externo y medio, cavidad oral y lengua, parótida). 1. ARTERIAS: Está irrigada por ramas arteriales glandulares procedentes de las arterias maxilar y temporal supercial (ramas terminales de la carótida externa). 2. VENAS: las venas parotídeas drenan a la vena retromandibular y, desde ahí, a la vena yugular interna. 3. LINFÁTICOS: por su parte, los vasos linfáticos acaban en los ganglios linfáticos cervicales superciales y profundos. 4. NERVIOS: la inervación de la glándula parótida depende del ganglio ótico (parasimpático). Este ganglio está situado en el techo de la fosa cigomática y está asociado a tres tipos de bras: simpáticas, parasimpáticas y sensitivas. a. Las bras simpáticas proceden del simpático cervical y alcanzan la glándula a través del plexo carotídeo externo (plexo perivascular). b. Las bras parasimpáticas proceden del núcleo salivar inferior y alcanzan el ganglio ático a través del nervio petroso inferior, rama del nervio glosofaríngeo (IX). Luego son recogidas por el nervio auriculotemporal, que las transporta hasta la glándula, junto con las bras sensitivas propias. La estimulación de estas bras provoca la secreción de una saliva líquida y uida (serosa).

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7/17/2019 Glándula parótida

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“Glándula parótida”:

Es la más voluminosa de las glándulas salivaresmayores. Se sitúa por debajo y delante de laoreja, incrustada entre la rama de la mandíbula yel músculo esternocleidomastoideo, que lacubren parcialmente (fosa retromandibular).

Está revestida por una cápsula fibrosa (fasciaparotídea o parotidomandibular) y adopta unaforma triangular, con la base dirigida hacia laapófisis cigomática y el vértice hacia el ángulomandibular. Se sitúa superficial con respecto almúsculo masetero, cuya parte posterior cubre.

CONDUCTO PAROTÍDEO:Mide unos 3-5 cm de largo por unos 5 mm decalibre, se desprende del borde anterior de laglándula y discurre horizontalmente sobre lacara superficial del masetero, por debajo delarco cigomático, hasta alcanzar su borde

anterior. Luego se incurva medialmente yatraviesa al músculo buccinador para alcanzar laluz del vestíbulo bucal, donde drena a nivel delsegundo molar superior (papila del conductoparotídeo). En su trayecto va acompañado porlos vasos transversos de la cara (ramas de lacarótida externa) y por los ramos cigomáticos delnervio facial.

RELACIONES:En el interior de su celda, la parótida serelaciona ("o es atravesada por...") connumerosos órganos vasculares y nerviosos deenorme importancia, que pueden ser afectados

en el curso de una enfermedad glandular. Así,son relaciones muy importantes:

1. NERVIO FACIAL: después de su salida porel agujero estilomastoideo y de inervar a losmúsculos estilohioideo y vientre posterior deldigástrico, el nervio facial (VII) se dirige haciaabajo, adelante y afuera, y se introduce en elespesor de la glándula, donde se divide en 2ramos principales:- El ramo superior (ramo temporofacial) emite unconjunto de ramos musculares destinados a lasregiones temporal, cigomática y bucal.- El ramo inferior (ramo cervicofacial) desciende

en contacto con el borde posterior de lamandíbula y, un poco por encima del ángulomandibular, da ramos musculares para lasregiones bucal y cervical

2. VENA YUGULAR EXTERNA: Nace a nivel del borde de la mandíbula por launión de la vena auricular posterior y la ramaposterior de la vena retromandibular. Se dirigehacia abajo, atrás y afuera, para situarse en lacara superficial del esternocleidomastoideo ydirigirse hacia la fosa supraclavicular. En sutrayecto, establece comunicación con la venayugular interna mediante dos venasanastomóticas: la retromandibular (constante) yla carótida externa (inconstante).

3. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA: Forma parte del plano vascular profundo de laregión parotídea. Se sitúa sobre la parte medialde la cara posterior de la parótida, dondetermina bifurcándose en sus dos ramasterminales, las arterias temporal superficial ymaxilar. Asimismo, emite algunas ramascolaterales, entre las que destacan la arteria

auricular posterior y las ramas parotídeas.

4. NERVIO AURICULOTEMPORAL: Es rama del nervio mandibular (Vc), es el nerviosensitivo principal de la región. Desde su origenen la fosa infratemporal se dirige hacia atrás yafuera para alcanzar el ojal retrocondíleo.Después de rodear el cuello de la mandíbula,aborda a la parótida y la perfora para hacerseintraparotideo. Da ramos sensitivos, para laarticulación temporomandibular y meato acústicoexterno, y ramos secretores, para la glándulaparótida.

5. GANGLIOS LINFÁTICOS PAROTÍDEOS:Superficiales y profundos (extra eintraglandulares, respectivamente), estosganglios drenan los vasos linfáticos procedentesde territorios dispares (regiones temporal yfrontal, párpados, mucosa y pirámide nasal, oídoexterno y medio, cavidad oral y lengua,parótida).

1. ARTERIAS: Está irrigada por ramas arteriales glandularesprocedentes de las arterias maxilar y temporalsuperficial (ramas terminales de la carótida

externa).2. VENAS:las venas parotídeas drenan a la venaretromandibular y, desde ahí, a la vena yugularinterna.

3. LINFÁTICOS: por su parte, los vasos linfáticos acaban en losganglios linfáticos cervicales superficiales yprofundos.

4. NERVIOS: la inervación de la glándula parótida depende delganglio ótico (parasimpático). Este ganglio estásituado en el techo de la fosa cigomática y está

asociado a tres tipos de fibras: simpáticas,parasimpáticas y sensitivas.

a. Las fibras simpáticas proceden del simpáticocervical y alcanzan la glándula a través del plexocarotídeo externo (plexo perivascular).

b. Las fibras parasimpáticas proceden delnúcleo salivar inferior y alcanzan el ganglio áticoa través del nervio petroso inferior, rama delnervio glosofaríngeo (IX). Luego son recogidaspor el nervio auriculotemporal, que las transportahasta la glándula, junto con las fibras sensitivaspropias. La estimulación de estas fibras provocala secreción de una saliva líquida y fluida

(serosa).