GLAUCOMA ROGGER 2014

GLAUCOMAOCTUBRE 2014

DEFINITION

NEUROPATIA OPTICA CRONICA IRREVERSIBLE

CARACTERIZADA POR 1.EXCAVACION PATOLOGICA DEL NERVIO OPTICO2.ALTERACION EN EL CAMPO VISUAL3.ELEVACION DE LA PRESION INTRAOCULAR

1. EXCAVACION PATOLOGICA DEL NERVIO OPTICO

2. ALTERACIONES EN EL CAMPO VISUAL

3. ELEVACION DE LA PRESION INTRAOCULAR

SIGNS & SYMPTOMSDOLOR OCULAR

OJO ROJO

PUPILA SEMIDILATADA

EDEMA CORNEAL

DIAGNOSIS1. DIAGNOSTICO TONOMETRICO PRESION OCULAR GENERALMENTE ELEVADA.

CON TONOMETRO DE GOLDMAN

2.DIAGNOSTICO CAMPIMETRICO- CAMPO VISUAL ALTERADO

3.DIAGNOSTICO FUNDOSCOPICO- EXCAVACION PATOLOGICA DEL NERVIO OPTICO

4. EXAMEN GONIOSCOPICO- GONIOSCOPIA PARA VER EL ANGULO CAMERULAR ENTRE LA CORNEA Y EL IRIS.

5.EXAMEN TOMOGRAFICO DE COHERENCIA OPTICA (OCT) - QUE ANALIZA LAS FIBRAS NERVIOSAS DEL ANILLO NEURORETINAL DEL NERVIO OPTICO

TREATMENT

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO TOPICO CON GOTAS

SE EMPLEAN EN ORDEN DE EFECTIVIDAD 1.ANALOGOS DE PROSTAGLANDINAS (gotas) QUE SON LOS DE PRIMERA ELECCION. EJEMPLOS LATANOPROST, BIMATOPROST, TRAVOPROST- QUE AUMENTAN LA EXCRECION DE HUMOR ACUOSO POR LA VIA UVEOESCLERAL.2.BETABLOQUEADORES (gotas) EJEMPLOS TIMOLO, BETAXOLOL, CARTEOLOL QUE INHIBEN LA PRODUCCION DE HUMOR ACUOSO EN EL EPITELIO NO PIGMENTADO DEL CUERPO CILIAR.3.INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA, EJEMPLO DORZOLAMIDA, BRINZOLAMIDA (Gotas), ACETAZOLAMIDA (TABLETAS) QUE INHIBEN LA PRODUCCION DE HUMOR ACUOSO.4. ADRENERGICOS (gotas) COMO LA BRIMONIDINA DE POSIBLE EFECTO NEUROPROTECTOR.

TRATMIENTO QUIRURGICO LASER- IRIDOTOMIA PERIFERICA LASER

TRATAMIENTO QUIRURGICO CONVENCIONAL-TRABECULECTOMIA QUIRURGICA

TRATAMIENTO QUIRURGICO CON IMPLANTE VALVULAR DE AMHED

PREVENTION

LAST DISCOVERIES INVESTIGACION EN GENETICA PARA DETERMINAR LA ETIOLOGIA DEL GLAUCOMA, LOS ACTUALES ESTUDIOS ESTAN DIRECCIONADOS A IDENTIFICAR PROTEINAS COMO LA MIOCILINA IMPLICADOS EN LA DETERMINACION GENETICA HEREDO-FAMILIAR DEL GLAUCOMA Y SU POSIBLE ACCION EN TERAPIA GENETICA. ???

MEDICINANuevo avance en la investigacin mdica hacia un posible tratamiento para el glaucomaEnviar por emailEl glaucoma es la segunda causa ms comn de ceguera. Se calcula que hay 70 millones de personas afectadas en el mundo. No tiene cura conocida ni se sabe de sntomas previos. En estas circunstancias, una vez que se pierde la visin, es para siempre.

Los resultados logrados hasta ahora en una lnea de investigacin aportan algunos datos reveladores sobre uno de los diversos orgenes moleculares del glaucoma, y una posible va para combatir a la enfermedad.

El glaucoma suele aparecer cuando el fluido no puede circular libremente a travs del tejido de la red trabecular del ojo. Esto hace que se eleve la presin intraocular y que sta a su vez sea capaz de daar a la retina y al nervio ptico, lo cual acaba provocando prdida de visin. En algunos casos de glaucoma, el fluido es bloqueado por una acumulacin de la protena miocilina.

El equipo de Raquel Lieberman, qumica y bioqumica del Instituto Tecnolgico de Georgia (Georgia Tech) en Estados Unidos, se centr en examinar las propiedades estructurales de estos depsitos de miocilina, y su relacin con un residuo fibroso muy estable que contiene amiloide, un material potencialmente daino, que, bajo ciertas formas, interviene en el desarrollo de bastantes dolencias no oculares, como el Mal de Alzheimer, ciertas formas de diabetes y la enfermedad de las vacas locas. La comunidad cientfica trabaja actualmente en posibles maneras de destruir las fibrillas amiloides como una opcin para tratar estas enfermedades.

Raquel Lieberman. (Foto: GIT)

Futuras investigaciones, basadas en los hallazgos del equipo de Lieberman, podran conducir al desarrollo de frmacos para prevenir o detener la formacin de algunas de esas acumulaciones bloqueantes nocivas en los pacientes con glaucoma, o incluso destruir las ya formadas.

En la ltima investigacin, han trabajado tambin Ingeborg Schmidt-Krey, Susan Orwig, Chris Perry y Laura Kim, del Georgia Tech, as como Douglas Vollrath de la Universidad de Stanford en Estados Unidos.

GlaucomaEstn desarrollando un nuevo frmaco para tratar el glaucoma con efectos neuroprotectores La firma Bionure est desarrollando un nuevo frmaco para tratar la esclerosis mltiple con efectos neuroprotectores y que tiene actividad potencial contra cualquier enfermedad neurodegenerativa, incluyendo prkinson y alzhimer. Pero que se va a centrar, por el momento, en la esclerosis mltiple y en el glaucoma, una enfermedad degenerativa del nervio ptico en cuyo tratamiento el frmaco tambin ha demostrado eficacia en laboratorio.Bionure ha puesto el pie en el acelerador para empezar el ensayo con pacientes de su molcula G79 para el tratamiento de la esclerosis mltiple, gracias a una ronda de financiacin en la que ha obtenido 2,2 millones de euros procedentes de fondos pblicos y privados. Segn explica a SINC Albert G. Zamora, consejero delegado de la firma, la novedad del nuevo frmaco reside en que tiene efectos neuroprotectores y, por tanto, podr ralentizar e incluso frenar la progresin de esta enfermedad neurodegenerativa.El objetivo de Bionure es llevar hasta la fase 2 este frmaco, que surgi como fruto de una colaboracin entre Pablo Villoslada, director de investigacin en neurociencia del Instituto de Investigaciones Biomdicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) y de ngel Messeguer, director del Instituto de Qumica Avanzada del Consejo Superior de Investigaciones Cientficas (CSIC).La fase 2 es la etapa en la que el nuevo medicamento tiene que demostrar que es seguro y eficaz en pacientes. Una vez superada esta fase, la compaa planea licenciar el nuevo medicamento a una compaa farmacutica que lo lleve al mercado.El G79, seala Zamora, es diferente a todo lo que hay hasta ahora en el mercado para tratar la esclerosis mltiple, una enfermedad autoinmune en la que las defensas del cuerpo atacan a las neuronas.Los medicamentos actuales contra la esclerosis mltiple, conocidos como inmunomoduladores, lo nico que hacen es atontar de alguna manera a las defensas, o, dicho de otro modo, modular su actividad para que no ataquen a las neuronas. Adems, estos tratamientos suelen ir a asociados con importantes efectos secundarios, explica.Proteger a las neuronas de los ataques de las defensasEl mecanismo del G79 es completamente distinto. Su misin es proteger a las neuronas de los ataques de las defensas y lo consigue porque tiene la misma actividad que los factores neurotrficos, que son molculas naturales que hacen posible la supervivencia de las neuronas.Otra novedad del nuevo frmaco es que ser uno de los primeros que se administrar de forma oral, en lugar de por va intravenosa o subcutnea, habitual en los tratamientos actuales.Albert G. Zamora seala que el G79 tiene actividad potencial contra cualquier enfermedad neurodegenerativa, incluyendo prkinson y alzhimer. Pero Bionure se va a centrar, por el momento, en la esclerosis mltiple y en el glaucoma, una enfermedad degenerativa del nervio ptico en cuyo tratamiento el frmaco tambin ha demostrado eficacia en laboratorio.La compaa tambin est desarrollando un kit de pronstico temprano de la esclerosis mltiple en colaboracin con las firmas espaolas Digna Biotech y Owl Genomics.Otro de los objetivos de Bionure es identificar y captar proyectos de investigacin de universidades, hospitales, centros de investigacin espaoles, que tengan un fuerte potencial comercial en el mbito de la neurociencia, e impulsar su desarrollo, subraya Zamora.Podis leer la noticia completa en este enlace:http://www.oei.es/divulgacioncientifica/spip.php?article734