Por: González Acosta Fernanda Carolina II-7

Bulbo, del latín bulbus, es una estructura biológica en forma de ampolla.

Raquídeo: relativo a la columna vertebral.

Médula: Sustancia blanda. Oblonga: más largo que

ancho.

Es una prolongación de la médula espinal y es el órgano que establece una comunicación entre el cerebro y la médula

espinal.

1. Cerebro2. Telencéfalo3. Diencéfalo4. Tronco encefálico5. Mesencéfalo6. Puente de Varolio7. Bulbo raquídeo8. Cerebelo 9. Médula espinal

Se sitúa sobre la porción basal del hueso occipital, está conectado al cerebelo y ampliamente cubierto por éste.

Está formado por las siguientes estructuras del encéfalo: mesencéfalo, puente de Varolio y bulbo raquídeo.

Caudalmente, la médula oblongada se continúa con la médula espinal a nivel del agujero magno.

Rostralmente, el mesencéfalo se continúa con el diencéfalo del prosencéfalo.

Regulación de la secreción de jugos digestivos.

Controla: la tos, el vómito, el estornudo, la deglución.

Los centros cardiovascular y respiratorio del bulbo raquídeo son de suma importancia.

Se localiza entre el puente de Varolio o protuberancia anular (por arriba) y la médula espinal (por abajo).

Mide 3 cm de longitud aprox.

Superior:Limita con la protuberancia en el surco bulbopontino, en las caras anterior y laterales.

Inferior:Limita con la médula espinal en la decusación de las pirámides.

Para fines de estudio, se divide en:

Cara anterior 2 Caras laterales Cara posterior

Fisura anterior media. Divide la cara anterior del bulbo raquídeo en dos relieves o crestas.

Pirámides. Abultamientos de sustancia blanca que contienen los fascículos piramidales (corticoespinales y corticobulbares)

Decusación de las pirámides. Zona en la fisura anterior media, donde los fascículos corticoespinales (fibras motoras descendentes) intercambian fibras nerviosas (decusación motora). La mayoría de las fibras corticoespinales cruzan al lado opuesto para constituir el tracto corticoespinal lateral de la médula espinal.

Fisura anterior media

Pirámides bulbares

Decusación de las pirámides

Oliva. Abultamiento oval de sustancia gris, prominente entre los surcos anterolateral y posterolateral. En su interior se encuentran los núcleos olivares.

Surco lateral anterior. Ubicado a lo largo del borde externo de la pirámide. De él salen las raicillas del nervio hipogloso (XII).

Surco lateral posterior. Es más posterior al surco anterolateral. En él están adheridas las raíces de los nervios:- Espinal (XI)- Vago (X)- Glosofaríngeo (IX)

Fascículo o cordón grácil.

Fascículo o cordón cuneiforme.

Obex. Tiene el agujero de Magendie, abertura en la línea media del obex por donde sale el LCR del cuarto ventrículo cerebral al espacio subaracnoideo.

Trígono del vago. Abultamiento delimitado por lo bordes laterales del suelo del cuarto ventrículo cerebral, que indica la localización subyacente del núcleo motor posterior del vago.

Trígono del hipogloso. Abultamiento delimitado por los bordes medios del piso del cuarto ventrículo cerebral, que indica la localización subyacente del núcleo del hipogloso.

Estrías medulares o acústicas. Bordes formados por fibras que pasan hacia el cerebelo. Estas fibras forman recesos laterales que conducen a los agujeros de Luschka, donde el LCR fluye del cuarto ventrículo hacia el espacio subaracnoideo.

Sustancia gris Formación reticularSustancia blanca

Es un entramado de fibras y núcleos nerviosos.

Tiene neuronas con funciones sensitivas (ascendentes) y motoras (descendentes).

El sistema activador reticular ascendente (SARA) consiste en

axones sensitivos que se proyectan a la corteza cerebral.

Se encarga de regular el mecanismo de sueño y vigilia

(conciencia) y el tono muscular.

Parte del SNC compuesta de

fibras nerviosas mielinizadas.

Son aquellas zonas del SNC de color grisáceo

integradas principalmente por núcleos nerviosos

carentes de mielina.

Mecanismo de sueño-vigilia: El SARA contribuye al mantenimiento de la

conciencia. Cuando nos despertamos, la actividad del SARA excita a la corteza

cerebral.

Mantenimiento del tono muscular: Principal función

motora de la formación reticular. Es el leve grado de contracción del músculo en

reposo.

Sustancia gris homóloga (núcleos de nervios

craneanos)

•Núcleo grácil y cuneiforme•Núcleo cuneiforme accesorio

•Núcleo olivar inferior•Núcleos olivares accesorios

medial y dorsal

•Núcleo ambiguo•Núcleo del hipogloso

•Núcleo dorsal del vago•Núcleos vestibulares

•Núcleo del tracto solitario•Núcleo del tracto espinal del

nervio trigémino

Sustancia gris propia del bulbo (núcleos propios del bulbo)

Fibras transversales

•Vías ascendentes •Vías descendentes•Vías de asociación

Fibras longitudinales

•Fibras arqueadas internas

•Fibras arqueadas externas

Fibras transversales (o arqueadas)

Descripción

Fibras arqueadas internas

Son las fibras que proceden de los núcleos de los cordones posteriores (grácil y cuneiforme) y van a formar el lemnisco medial.

Fibras arqueadas externas

Son las fibras que se extienden horizontalmente hacia la oliva bulbar, la rodean y alcanzan el pedúnculo cerebeloso inferior.

Lemnisco medial: Es una cinta de sustancia blanca en donde ocurre la decusación

sensitiva de los fascículos grácil y cuneiforme. Constituida por proyecciones

que tienen su origen en los núcleos grácil y cuneiforme.

Fibras arqueadasinternas

Corte transversal de la porción media del bulbo raquídeo

Pedúnculos cerebelosos: Cordones nerviosos de sustancia blanca que

conectan en tronco del encéfalo con el cerebelo.

Fibras longitudinales

Descripción

Vías ascendentes Están constituidas por los tractos y fascículos que terminan o pasan por el bulbo en dirección caudocraneal.

Vías descendentes Constituidas por tractos y fascículos que van en dirección craneocaudal.

Vías de asociación Son formadas por fibras que constituyen el fascículo longitudinal medial, presente en toda extensión del tronco encefálico y niveles más altos de la médula.

Coordinación de los movimientos

oculares

Fascículo longitudinal

medial

Núcleos vestibularesRegulación de los cambios de posición de la

cabeza

Núcleos que controlan los

músculos: oculomotor, troclear

y abducens.

Conexión importanteentre

Para la

Para la

Para su estudio, se puede dividir en:

Porción inferior Porción superiorPorción media

Sustancia: blanca

Descendente Inconsciente De donde a donde va- Se extiende desde la raíz sensitiva del

nervio trigémino (en el Puente de Varolio) hasta los segmentos cervicales superiores de la médula espinal.

Función - Transporta principalmente los impulsos

dolorosos y de temperatura de la cara.

Sustancia: gris de los pares craneales Sensitivo Función - Recibe fibras aferentes del nervio

trigémino (PC V), que percibe información sensitiva de la cara.

Sustancia: blanca Sensitivo Ascendente Inconsciente De donde a donde va- Se extiende desde la médula espinal

hasta el cerebelo. Función - Control de la postura y la coordinación del

movimiento.

Sustancia: blanca Sensitivos Ascendentes Conscientes De donde a donde va1. Fascículo Grácil(medial) consta de fibras

que se unen a la medula espinal en los niveles sacro, lumbar y torácico inferior

2. Fascículo cuneiforme sus fibras entran vía raíces posteriores torácicas superiores y cervicales.

Función - Conducen sensibilidad propioceptiva

consciente y tacto epicrítico.

Sustancia: Gris propia del bulbo. Sensitivos Conscientes Función: - Relevan la sensibilidad propioceptiva

consciente, sensibilidad vibratoria y tacto epicrítico.

Descripción:- Sus axones forman las fibras

arqueadas internas, que se dirigen medialmente hasta que logran decusarse en la línea media por arriba de las pirámides (decusación sensitiva), constituyendo el lemnisco medial que termina en el tálamo.

Sustancia: gris propia del bulbo Sensitivo Inconsciente Función:- Se relaciona con la propiocepción

inconsciente de la región del cuello y del miembro superior homolateral.

Sustancia: blanca Motor Descendente Inconsciente De donde a donde va- Se originan en el núcleo rojo del

tegmento mesencefálico y van hasta la médula espinal.

Función:- Ejerce control sobre el tono muscular de

los flexores de los miembros.- El núcleo rojo recibe fibras aferentes

desde la corteza motora y desde el cerebelo.

Sustancia: blanca Motor Descendente Inconsciente De donde a donde va- Se originan en el colículo superior del

mesencéfalo y termina en segmentos cervicales de la médula espinal.

Función:- El colículo recibe información visual, y se

cree que el tracto tectoespinal actúa como mediador de movimientos reflejos en respuesta a estímulos visuales.

Sustancia: blanca Sensitivo Ascendente Inconsciente De donde a donde va- De la médula espinal al tálamo. Función - Conduce sensibilidad de dolor y

temperatura desde la mitad contralateral del cuerpo.

Sustancia: blanca Motor Descendente Consciente De donde a donde va- Va de la corteza cerebral a la médula

espinal. Función - Permite el control voluntario de los

músculos del cuello y las extremidades superiores.

Sustancia: gris de los nervios craneales

Sensitivo Inconsciente Función:- Recibe fibras aferentes viscerales que

entran por los pares craneales VII (facial), IX (glosofaríngeo) y X (vago).

- Recibe fibras sensitivas del nervio facial (VII), que inerva las yemas gustativas de los dos tercios anteriores de la lengua.

- Recibe fibras sensitivas del nervio glosofaríngeo (IX), que inerva la farínge, papilas gustativas y otros receptores en el tercio posterior de la lengua.

- Recibe fibras aferentes o sensitivas del nervio vago o neumogástrico (X), que inerva la faringe, laringe y cuerpo carotídeo y vísceras torácicas y abdominales.

Sustancia: gris de los pares craneales Motor Inconsciente Función: - Recibe fibras motoras del nervio vago

(X), cuya función es transmitir las sensaciones y movimientos de los órganos en que se distribuye, por ejemplo: disminuye la frecuencia cardiaca, aumenta el peristaltismo y contrae los músculos para la emisión de la voz.

Sustancia: gris de los nervios craneales

Motor Inconsciente Función:- Recibe fibras motoras del nervio

hipogloso (PC XII), el cual inerva la musculatura de la lengua y es importante en la deglución.

Sustancia: gris de los pares craneales Motor y sensitivo

Función:- Reciben aferencias del cerebelo a

través del pedúnculo cerebelar inferior. - Las eferencias que recibe se

proyectan a:a) La médula espinal (por los tractos

vestibuloespinales).b) Los núcleos del III (motor ocular

común), IV (patético) y VI (motor ocular externo) pares craneales, para coordinar los movimientos de la cabeza y de los ojos para mantener la fijación visual de un objeto.

c) La corteza cerebral, mediante un relevo en el tálamo. Es posible que de esta manera la corteza cerebal regule de manera consciente la orientación del individuo en el espacio.

Sustancia: gris de los pares craneales Motor

Función:- De él salen fibras eferentes viscerales

especiales de los pares craneales IX y XI.

- Como recibe eferencias del nervio glosofaríngeo (PC IX), está relacionado con movimientos de deglución, secreción de saliva, ayuda a la regulación refleja de la presión arterial y la respiración.

- Al recibir eferencias del nervio espinal (PC XI), está relacionado con los movimientos de las vísceras torácicas y abdominales y de la faringe y laringe, así como en la emisión de la voz.

Sustancia: gris propia del bulbo Función:- Se relaciona con el control de

funciones motoras extrapiramidales, es decir, con los movimientos automáticos y control del tono muscular.

Descripción:- Está formado por un gran núcleo olivar

inferior y 2 núcleos olivares accesorios.- Recibe aferencias de:

a) Médula espinal (tracto espino-olivar)

b) Núcleo rojo (tracto tegmental central)

c) Corteza cerebral (tracto corticoespinal)- Su principal eferencia es el tracto

olivocerebeloso, que entra al cerebelo por medio del pedúnculo cerebeloso inferior.

Sustancia: blanca Sensitivo Descendente

De donde a donde va- Se origina en el núcleo del haz solitario

y desciende hacia los segmentos cervicales superiores de la médula espinal.

Función:- Enviar impulsos aferentes desde

receptores y quimiorreceptores en las paredes de los tractos cardiovasculares, respiratorio e intestinales.

Descripción:- Está constituido por fibras sensitivas de

los nervios: vago (X), glosofaríngeo (IX) y facial (VII).

En la formación reticular del bulbo se localiza: el centro respiratorio, el centro vasomotor .

Debido a la presencia de estos centros vitales, un golpe en la región del bulbo raquídeo puede tener consecuencia graves como la muerte inmediata.

Desde los centros respiratorios ubicados en el bulbo raquídeo y en el puente de Varolio se mandan impulsos a los músculos ventilatorios para que se contraigan, para modificar el tamaño del tórax. En ausencia de estos impulsos, los músculos se relajan.

Los centros respiratorios son grupos de neuronas que se encuentran de manera bilateral en el bulbo raquídeo y en el puente de Varolio.

En el bulbo raquídeo vamos a encontrar el área rítmica.

Estimulaciónsimpática

Frecuencia cardiacay contractilidad