Gracias por tu interés en nuestra Escuela de Discipulado y ... · Gracias por tu interés en...

Gracias por tu interés en nuestra Escuela de Discipulado y Entrenamiento (EDE).Muchos han dado testimonio de la dinámica en la que la EDE cambia tus vidas para siempre. Este es un tiempo de aventura y crecimiento personal a medida que conocemos a Dios de diferentes maneras. Completar esta solicitud de confidencialidad ¡es el primer paso para empezar la aventura! La EDE es sin duda una experiencia única. En Jucum Lausana la EDE tiene una duración de 5 meses, que incluyen la fase teórica de 12 semanas seguido de una fase práctica de 8 semanas llenas de experiencias culturales.

Esta experiencia intercultural te permite procesar lo que has aprendido mediante la aplicación práctica en varias comunidades de un país al que quizás nunca habías ido. Vivir para Dios se convierte en un estilo de vida, tanto en casa como fuera. Prepárate para un momento muy emocionante e intenso ¡desarrollando tu relación con Dios y con los demás! Estamos deseando darte la bienvenida a nuestra comunidad multicultural aquí en ¡JUCUM Lausana! Estamos contigo en oración para que este sea un tiempo que cambie tu vida para siempre.Si tienes preguntas más específicas, o si podemos ser de alguna ayuda, no dudes en llamarnos al +41 21 784 23 23 o envíanos un email a [email protected]

Esperamos recibir tu solicitud pronto,

Markus and Anita SteffenDirectors

Todas las preguntas en la solicitud deben ser completadas. Si una pregunta no se aplica a usted, escriba n/a (no aplica) en el espacio. Los matrimonios que desean hacer la escuela juntos deben completar los formularios de solicitud por separado. Esta solicitud es confidencial. Le animamos a que se complete con la mayor precisión y honestidad posible. Por favor no haga planes para venir hasta haber recibido una carta de aceptación de nosotros.

1. Formulario de solicitudEl siguiente formulario se utiliza para solicitar hacer una EDE en JUCUM Lausana.IMPORTANTE: Si necesita un visado para entrar en Suiza, por favor contáctenos antes de completar esta solicitud y le daremos instrucciones adicionales.

2. Preguntas adicionalesTodas las preguntas deben ser contestadas y enviadas junto con el formulario de aplicación.

3. Acuerdos de AsociaciónTodas las declaraciones y compromisos deben ser firmados antes de que su aplicación pueda ser procesada.

4. Requisitos médicosEl formulario de salud de los estudiantes debe ser completado lo más detallado posible. No es necesario la firma de un médico en esta forma.

5. Las referencias personalesCada una de las siguientes 3 personas deben completar un formulario de referencia:

1. Pastor o líder espiritual2. Maestro o empleador3. Amigo

Por favor, les pedimos que complete el formulario y envíelo por correo electrónico o por fax directamente a Jucum Lausana. Nota: la recepción de los formularios de referencia es generalmente la parte que hace más lento el proceso de solicitud en su mayoría. Envíalo tan pronto como sea posible.

6. Fotos Por favor, envíenos dos recientes y claras fotos tamaño pasaporte de usted en el correo postal o por correo electrónico. Estas no tienen que ser las fotos de pasaporte, pero deben ser del tamaño de una.

7. Pre- inscripciónTiene que enviar su depósito de 200CHF no reembolsable para la escuela sólo después de que su solicitud haya sido procesada

por completo. Nosotros le enviaremos un correo electrónico con toda la información acerca de cómo hacer este pago. Por ahora, simplemente envíenos su solicitud y vamos a iniciar el proceso.

8. PasaporteTodo el que haga una escuela en Jucum Lausana debe tener un pasaporte válido con fecha de vencimiento de por lo menos un año desde el inicio de su escuela.

9. VisaSi usted no tiene un pasaporte del Reino Unido o Europa (de un país Schengen) se necesita un visado de estudiante para su estancia en JUCUM Lausana, por lo tanto nos comunicaremos con usted acerca de esto durante el proceso de aplicación.

10. FechasPor favor, escriba todas las fechas en el formato dd / mm / aaaa.

E-mail, correo o fax a todas las formas de **:

AdmissionsYWAM LausanneChemin du Praz d’Eau un1000 Lausanne 25Switzerland

Tel: +41 21 784 23 25Fax: +41 21 784 23 20 *

Correo electrónico: [email protected]

* Si envía por fax su solicitud, por favor envíe también los originales por correo postal

** Por favor, haga una copia de todas las formas de sus archivos antes del envío

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1. Aplicación

Por favor escoge la EDE a la que está aplicando: ___________________________________________________________

2. Nombre

Sr. Sra. Srta.

Primer Nombre: __________________ Segundo Nombre: ________________ Apellido: ________________________

Nombre de preferencia: _____________________________ Género: Hombre Mujer

3. Información de contacto

Dirección permanente:

___________________________________________________ __________________________________________________Dirección 1 Dirección 2

_________________________ _______________________ ________________ _______________________________Ciudad Estado Código postal País

Dirección actual:



Teléfono: __________________________________________ Móvil: ____________________________________________ (Incluye el código de área del país y del estado) (Incluye el código de área del país y del estado)

Email: __________________________________________________________________________________________________

4. Información Personal

Fecha de Nacimiento: ___________________________Edad: __________ País de nacimiento: _____________________

Estado civil (marque uno):

Soltero Comprometido Desde __________________________________

Casado Desde ______________________________ Separado Desde ___________________________

Viudo Desde ______________________________ Divorciado Desde ___________________________

Nombre del cónyuge: ____________________________________________________________________________________ NOTA: Si su cónyuge también está haciendo una escuela, entonces él / ella tiene que llenar una solicitud por separado

¿Usted tiene hijos? Sí No En caso afirmativo, ¿cuántos?:

Cumpleaños (s) de los niños: ____________________________________________________________________________

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5. Pasaporte

Nombre completo (como aparece en su pasaporte):

Nombre(s) _______________________________ Segundo nombre _________________________ Apellido(s) ______________________________

País de residencia: _________________________________ Número de Pasaporte: _____________________________

Fecha de emisión: __________________________________ Fecha de vencimiento: _____________________________

Lugar emisión: _____________________________________ Segundo pasaporte si tienes doble nacionalidad: _______________

Pasaporte con el que viajarás cuando esté en Suiza:__________________________________________________

Tipo de visa suiza: _________________________________ Fecha de vencimiento: _____________________________ (Si actualmente tienes uno)

6. Seguro Médico

Compañía: _________________________________________

Póliza #: ___________________________________________ Fecha de vencimiento: _____________________________

Exigimos a todo el personal y los estudiantes tener un seguro médico durante su participación en Jucum Lau-sana. La cobertura mínima recomendada es de CHF 1.000.000. Además de esto, Jucum Lausana requiere un seguro que responda fuera de su país. Es importante tener en cuenta que la mayoría de los seguros médicos no ofrecen esta cobertura. Le recomendamos un seguro de viaje reconocido internacionalmente. La mayoría de nuestros estudiantes utilizan el Plan MNUI de Atlas (Multinational Underwriters) o el Grupo de Banner Corto Plazo Global Connections. Ambos ofrecen suficiente cobertura en todas las zonas necesarias.Para comparar los detalles de la política, las cotizaciones en línea y la aplicación, vaya a: http://insurance.ywamlausanne.com

7. Idiomas

¿Qué idioma hablas o lees? ______________________________________________________________________________

Idioma materno*: __________________________________ Otros idiomas: ____________________________________

* Si el inglés es su segundo idioma entonces tendrá que hacer una entrevista por teléfono si usted está solicitando para una escuela que no se traduce a su lengua materna.

8. Información de su iglesia

Nombre de la iglesia: _______________________________ Nombre del pastor : _______________________________



Número de teléfono (incluir códigos del país): _________________________________________________________________

Email del pastor: _______________________ ¿Por cuánto tiempo se ha reunido en esta iglesia? ________________

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9. Antecedentes educativos

¿Ha completado los estudios secundarios (escuela secundaria)? Sí No

Por favor escriba su experiencia de educación.

Nombre Fecha Lugar Títulos Obtenidos Otros

10. Trasfondo Laboral y Ministerial

Por favor escriba su experiencia laboral y ministerial

Compañía/Organización Fechas Locaciones Responsabilidad

Laboral / Ministerial Otros

11. Antecedentes Penales

¿Ha sido usted procesado por alguna ofensa criminal? Sí No

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12. Pasatiempos

Por favor comparta acerca sus pasatiempos, habilidades y talentos.

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13. Información Financiera

¿Usted cuenta con los fondos suficientes para la fase teórica?: Sí No

Si no, ¿con cuántos fondos cuenta actualmente para la fase teórica? ________________________________________

¿Cuenta con los fondos suficientes para la fase práctica? (aproximadamente 3.000 Francos Suizos) Sí No

Si no, ¿con cuántos fondos cuenta actualmente para la fase practica? ______________________________________

¿Cómo anticiparía a proveer el balance restante de los fondos para la escuela y fase teórica?

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14. Contacto de emergencia

¿Con quién contactar en caso de una emergencia?:

Sr. Sra. Srta.

Nombre(s): ________________________________________ Apellido(s): _______________________________________

Tipo de relación con usted (padre, hermano, etc.): _____________________________________________________________

Teléfono (incluir códigos del país y área): _______________________________________________________________________

Móvil (incluir códigos del país y área): __________________________________________________________________________

Teléfono del trabajo (incluir códigos de país y área): _____________________________________________________________

Email: __________________________________________________________________________________________________

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15. Preguntas adicionales

Por favor responde las siguientes preguntas:

1. Describe cuándo y cómo llegó a conocer personalmente a Jesús.

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2. Por favor, describe cómo es su relación actualmente con él.

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83. ¿Qué áreas de su carácter quiere que Dios personalmente le ayude a desarrollar y / o mejorar?

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4. ¿Cuáles son algunas de las luchas y desafíos que tiene o ha tenido en el pasado?

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5. ¿Cómo busca ayuda y apoyo para superar sus luchas y desafíos?

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96. Autoevaluación

Bajo el promedio Promedio Sobre el

promedioBajo el

promedio Promedio Sobre el promedio

Habilidad de seguir Trabajador

Habilidad para trabajar con otros Habilidad de liderazgo

Voluntad para rendir cuentas Apariencia personal (cuidado personal)

Concerniente a otros Actitud positiva

Estabilidad Emocional Disponibilidad

Responsabilidad Financiera Respuesta a figuras de autoridad

Flexibilidad / apertura al cambio Respuesta a presión / stress

Espíritu agradecido Corazón servicial

Iniciativa propia Espíritu enseñable

7. Por favor, comparta una idea de su relación con su familia. Están de acuerdo que usted asista a esta escuela?

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8. ¿Cuál es su propósito personal para hacer el curso? (es decir, sus expectativas, motivaciones y los resultados que busca?)

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109. Por favor, comparta sobre su participación y servicio en su iglesia local.

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10. ¿Ha tenido alguna experiencia anterior en misiones o entrenamiento? En caso afirmativo, por favor describa.

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11. ¿Cuáles son las áreas ministeriales que más le interesan? (la enseñanza, el ministerio de niños, cocina, administración, ministerio de la misericordia, ministerio urbano, diseño, artes escénicas, las comunicaciones, la música, la hospitalidad, la adoración, el evangelismo, consejería, etc.)

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12. ¿Está considerando, además, hacer alguna otra escuela en Jucum después de la EDE? En caso afirmativo, por favor, especifique.

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1113. ¿Hay alguna información que usted crea que nos ayudará a considerar su solicitud?

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14. Dominio del Idioma

Nivel de Inglés (responder solamente si usted está solicitando asistir a un curso que no se ejecuta en su lengua materna)

Esta esquela va a requerir un nivel suficiente de inglés oral y escrito con el fin de beneficiarse de la capacitación que quiere recibir. Por favor, responda las siguientes preguntas, si inglés no es su idioma materno.

Si su inglés no se encuentra en un nivel adecuado, es posible que desee aplicar a nuestra escuela de inglés para las Misiones.

a. Evaluación personal de su nivel de Inglés:

Por favor, elige su nivel de inglés en las siguientes habilidades

[1 = muy limitado y 6 = cerca de hablante nativo] muy limitado y cerca de hablante nativo

1. ¿Cuál es su habilidad para hablar inglés?:

2. ¿Qué tan bien se puede entender el Inglés hablado?:

3. ¿Qué tan bien usted puede escribir en Inglés?:

4. ¿Cuál es su capacidad de entender al leer en Inglés?:

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5 6

b. Evaluación independiente:

Si usted ha completado cualquiera de las siguientes pruebas por favor, indique la puntuación que ha recibido y adjuntar una copia de los resultados de la prueba

· Examen de Inglés como Lengua Extranjera (TOEFL) Puntaje:

· Internacional Inglés Testing System (IELTS) Puntaje:

· Otra prueba (especificar) Puntaje:

c. Dar un breve resumen de su historial aprendizaje de Inglés, es decir, el tiempo que estudió Inglés y en qué nivel. (Por ejemplo 3 años Inglés básico en la escuela secundaria)

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12Dominio de otros Idiomas

a. Evaluación de Aptitud Personal en __________:

Por favor, elige su nivel de competencia en las siguientes habilidades

[1 = muy limitado y 6 = cerca de hablante nativo] muy limitado y cerca de hablante nativo

1. ¿Cuál es su habilidad para hablar el idioma?:

2. ¿Qué tan bien se puede entender el idioma hablado?:

3. ¿Qué tan bien puede usted escribir en el idioma?:

4. ¿Cuál es su capacidad de entender al leer el idioma?:

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5 6

15. ¿Cómo usted escuchó de JUCUM Lausana?

Sitio Web

Amigos

Familia

“¿Eres Tu Señor?”

Otro ______________________________________

13Normas de la vida en comunidad

JUCUM Lausana es para cristianos que están comprometidos con la Gran Comisión (Mateo 28:18-19). Su tiempo aquí será agradable, gratificante y desafiante. Estamos comprometidos a ayudarle a crecer como un discípulo de Jesús y esperamos que pronto esté aquí.

Ser un discípulo de Jesús incluye asumir la responsabilidad de su vida y conducta, que incluye llevar un estilo de vida santa y digna de ejemplo. A medida que leemos la Biblia, existen directrices para aquellas conductas que son “absolutas”, tales como los Diez Mandamientos. Sin embargo, hay áreas que no están tan claramente definidas, y es aquí donde nos topamos con “pecados culturales”, tales como Pablo describe en Romanos 14. Se trata de situaciones relacionadas con la forma en que hemos sido enseñados de forma individual, que puede o no puede ser considerado como un pecado para los demás. Sabemos que sólo Dios puede juzgar el corazón, pero dependiendo de la forma en que fuimos educados y lo que nuestros padres, pastores y otras figuras de autoridad nos han enseñado, estos temas a menudo pueden ser muy sensibles. A continuación se presentan algunos de nuestros estándares de vida en comunidad basados en nuestra interpretación de la Biblia.

Alcohol, drogas y tabaco

Aproximadamente el 90% de la comunidad evangélica del mundo (África, Asia y las Américas) considera que las bebidas alcohólicas están completamente fuera de los estándares cristianos. A menudo, en estos contextos, el alcohol y el consumo de tabaco es visto como una señal de que alguien, o bien no conocen a Dios o se aleja de él. Dios ha bendecido a Jucum Lausana con una variedad de personas que vienen de muchas culturas, denominaciones y procedencias, por lo que es importante que como una familia, nosotros entendemos y nos honramos el uno al otro en nuestras conversaciones y acciones.

Mientras usted está aquí en Suiza y durante el tiempo práctico, le pedimos que asuma la actitud más conservativa con el fin de no ofender el mayor porcentaje de creyentes a nivel internacional. Sean cuales sean sus convicciones personales, le pedimos que se abstengan de beber alcohol y consumir productos de tabaco en su escuela. Esto no pretende ser legalista, sino vivir en la ley del amor y el respeto a las creencias y a los demás. Por lo tanto, si usted tiene una dependencia de alcohol o tabaco le pedimos que termine con estos hábitos antes de llegar a Jucum Lausana. El uso de estos productos en su escuela puede ser motivo de despido. El uso de drogas ilegales está estrictamente prohibido y es motivo de despido inmediato. Si tiene alguna dependencia de estos le pedimos que busque ayuda profesional y aplique para venir a la escuela en un futuro.

Relaciones exclusivas

Este será un momento muy especial para usted, donde usted puede centrarse en Dios y construir lazos de amistad excelente con ambos sexos, que tendrá una duración no sólo para 3 o 6 meses, pero para toda la vida. Todos venimos de diferentes orígenes y culturas, y tenemos diferentes necesidades e ideas en cuanto a las relaciones. Para que mantenga el enfoque durante la escuela le pedimos que no desarrolle una relación de noviazgo durante este tiempo. Esto proporciona un medio ambiente sano, donde los estudiantes son capaces de relajarse y disfrutar del desarrollo de amistades piadosos sin la confusión de una relación de noviazgo. El tiempo dedicado a la escuela es como ningún otro, ya que es una gran inversión que le seguirá influenciando el resto de su vida. Debido a esto, no debemos dejar que las relaciones y sus dificultades se conviertan en una distracción.

Si son capaces de abstenerse del uso de tabaco, alcohol y relaciones exclusivas para la duración de su escuela por favor firme las normas de Vida en Comunidad en la página 15. Si usted tiene alguna pregunta o si tiene problemas para entender algo en este documento, por favor no dude en contactarnos.

14Pago y política de reembolso

Formas de pagoTodos los pagos deben efectuarse en francos suizos (CHF). Para comprobar las tasas de cambio actuales, vaya a: www.xe.com. Además de los siguientes gastos también tendrá una cobertura total de seguro médico como se describe en la sección anterior. (Consulte la sección “Seguro Médico” en la página 2)

Descripción de pago Descripción de pago

1 Pre inscripción: CHF 200El depósito de la escuela es necesario para su aceptación final para su aprobación y no es reembolsable. Este depósito se transferirá a la tarifa general de la escuela el día de la inscripción.

Envíe su pre-inscripción de CHF200 sólo después de que su solicitud haya sido procesada por completo. Nosotros le enviaremos un e-mail con toda la información acerca de cómo hacer este pago. Por ahora, simplemente envíenos su solicitud y vamos a iniciar el proceso.

2 Costo de la escuela: CHF 3,790 + CHF 200 de pre-inscripción

Esto cubre la matrícula, alimentación, alojamiento, recogida y bajada de la estación de Lausana. No incluye: visas, gastos personales o de transporte a la estación de tren de Lausana al aeropuerto o viceversa.

El costo de la escuela es de CHF 3.790 + CHF 200 de pre- inscripción, este monto debe ser cancelado el que inicia su escuela. Recuerde, si usted transfiere el dinero, asegúrese de dejar transcurrir 7 días para los bancos para procesar su transacción.

3 Transporte y otros gastos de la fase práctica: CHF 3.500 Esto es para el pasaje aéreo, alojamiento, alimentación, gastos de administración y otros.

El pago de la fase práctica debe ser cancelado durante la sexta semana de la escuela.

4 Los costos restantes de la fase práctica: CHF 500 - 1500 (aprox.) Dependiendo del país al que vaya, los gasto de la fase práctica pueden ser más de CHF 3500

El resto del pago de la fase práctica se paga durante la 10 ª semana de la escuela.

NOTA: Los estudiantes no podrán comenzar su curso a menos que sean capaces de hacer estos pagos. Sin embargo, si se comunica con nuestra oficina de admisiones y explican su situación financiera, se puede establecer un plan de pago.

Política de RembolsoEl pago del rembolso será de la siguiente forma:

1. Pago directo al estudiante al menos que haya hecho una petición escrita de ser pagado a alguien más.2. Pago en Francos Suizos (CHF). Cualquier costo bancario será debitado del monto total.3. Pago al estudiante dentro de 6 semanas de aviso. Sin embargo, esto es solo posible si todos los detalles de transferencia al

recipiente son correctos.

Descripción Notificación de Salida Política de Rembolso

Fase Teórica: en el caso de salida de la fase teórica de su escuela antes del día 22, por las siguientes razones: (a) retiro voluntario, (b) violación a las condiciones de la visa (c) violación a los estándares de convivencia en comunidad o cruzada, el siguiente esquema de rembolso aplicara.

1 Deposito (no rembolsable) n/a $200 es no rembolsable

2 Costo de la EscuelaSi el estudiante se retira por razón de:(a) retiro voluntario(b) violación a las condiciones de

visado(c) violación a estándares de

convivencia

Antes del día de Registro:

Desde el registro al día 10:

Día 11 al Día 21:

Día 22 al final de la fase teórica:

100% del costo del curso - $1900



0%

Fase practica: en el caso de salida de la fase teórica de su escuela antes del día 22, por las siguientes razones:(a) retiro voluntario, (b) violación a las condiciones de la visa (c) violación a los estándares de convivencia en comunidad o cruzada, el siguiente esquema de rembolso aplicara.

3 Transporte y Otros Gastos de Cruzada Rembolso depende de (Ex: compañías aéreas) política de rembolso

Antes del inicio de la cruzada:

Comienzo de la cruzada al día 20:

Día 21 al Día 40:

Día 41 en adelante:

100% del costo total de la cruzada



0%

15Acuerdos y compromisos

Renuncia y Liberación de Responsabilidad

Yo libero a Juventud Con Una Misión Lausana, sus agentes, empleados y asistentes voluntarios de cualquier responsabilidad derivada de cualquier lesión, daño o pérdida que pueda sufrir por mi o por otras personas durante su mi / curso con una Misión de Lausana.

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha _______________________ _______________________ ______________________

Normas de la vida en comunidad

Confirmo que he leído y entendido las condiciones de la vida en comunidad que aparece en la página 9. Durante el tiempo que estoy asistiendo en la escuela de JUCUM en Lausana, voy a mantener los más altos estándares morales y mantener un claro testimonio personal a través de una conducta apropiada. No tomaré bebidas alcohólicas, o consumiré cualquier tipo de producto de tabaco o drogas ilegales y no voy a empezar una relación exclusiva. Yo entiendo que si no cumplen estas condiciones, me pueden despedir.

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha _______________________ _______________________ ______________________

Permiso de tratamiento

En el caso de una emergencia en la que estoy inconsciente y mis parientes más cercanos responsables o tutores no puede ser localizados, yo estoy de acuerdo con dicho tratamiento, los anestésicos y las operaciones a realizar sobre mí, que a juicio del médico tratante (s) consideren necesarias.

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha _______________________ _______________________ ______________________

Responsabilidad Financiera

Confirmo que he leído y comprendido el pago y la política de reembolso que aparece en la página 10. Estoy plenamente consciente de mis obligaciones financieras, tanto para el Señor como con el liderazgo de JUCUM Lausana. También confirmo que mi aceptación en la escuela requiere que los honorarios de mi fase teórica deban hacerse en o antes de mi llegada. Por lo tanto, acepto toda la responsabilidad por todos los honorarios y gastos personales incurridos durante mi participación en JUCUM Lausana.

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha _______________________ _______________________ ______________________

Declaración

Declaro que toda la información contenida en este documento es verdadera, correcta y completa a lo mejor de mi conocimiento.

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha _______________________ _______________________ ______________________

Si el solicitante es menor de 18 años de edad es necesaria la firma del padre o tutor.

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha _______________________ _______________________ ______________________

(Padre / tutor)

16Forma confidencial de salud

Para el solicitante: Por favor, responda las siguientes preguntas lo más detalladamente posible. No es necesaria la firma de un médico

Nombre:Escuela: ___________________________________________ Mes/Año: _________________________________________

Evaluación física: Altura (cm):________________________ Peso (kg): _________________________________________

Historial de Salud:¿Ha tenido o tiene actualmente alguna de las siguientes? (compruebe lo siguiente)

Sí No Sí No Sí No

Enfermedades de la piel Hepatitis Adicción

Problemas en los ojos Ictericia

Problemas en los oídos enfermedad renal Alergias

Falta de aliento Anemia Ambiental

Asma Tumor o Cáncer Comida

Problemas del corazón Frecuente dolor de cabeza Drogas

Artritis Epilepsia

Problemas de espalda desmayos Sólo mujeres

articulaciones dislocadas Problemas mentales Estás embarazada?

Fracturas en los huesos

Ansiedad

Úlcera Depresión

Problemas en los intestinos

Desorden de alimentación

Frecuente diarrea Parálisis

problema en la vejiga Desorden del sueño

Si su respuesta es “si” en cualquiera de estos renglones, por favor describa en detalle. Use una página en sepa-rado si es necesario.

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Esta usted bajo tratamiento medico? Sí No

Por favor describa:

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17¿Está tomando algún medicamento? Sí No

¿Usted tiene alguna condición física o de salud que requieren una atención especial?

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¿Cómo calificaría su estado general de salud actual?

Malo Regular Bueno Excelente

Inmunizaciones: Por favor, rellene el siguiente cuadro con las fechas más precisa que puede de sus vacunaciones

Tipo 1ra dosis 2da dosis 3ra Dosis 1ra dosis 2da dosis 3ra Dosis

Difteria

Tétanos

La tos ferina

Polio

Rubéola

Paperas

Hepatitis A

Hepatitis B

Fiebre Amarilla

Necesidad de dieta:Tiene una condición médica que influye en su dieta o cualquier otra necesidad dietética especial que tenemos que saber? (es decir, la dieta sin gluten, alergia a los cacahuetes, etc. vegetariana)

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Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha ______________________ _______________________ ______________________

Si el solicitante es menor de 18 años es necesaria la firma de un representante

Firma X _____________________________________________________________________________ Fecha ______________________ _______________________ ______________________

(Padre / tutor)

18Referencia de Pastor

Instrucciones para el estudiante: Por favor escriba su nombre, dirección de correo electrónico, la escuela solicitada y la fecha de la escuela antes de enviarlo a la persona que va a llenar la referencia.

Instrucción para la referencia: Por favor, envíe por email o fax este formulario a: [email protected] o Fax: +41 21 784 23 20

1. Nombre del solicitante _______________________________________ Escuela ___________________________________________________________2. Email del solicitante __________________________________________ Fecha de la escuela _______________________________________________

Esta persona ha solicitado la admisión a un curso de formación con Juventud Con Una Misión en Lausana. Con el fin de evaluar adecuadamente al solicitante para la admisión, le rogamos facilitar la información solicitada en este formulario. Su opinión nos ayudará a responder eficazmente a las necesidades del solicitante si él / ella son aceptados para una escuela en Jucum Lausana. El contenido de este formulario será confidencial al ser enviado, pero será accesible al alicante si lo solicita de forma previa.

3. Detalles del emisor de la referencia Sr. Sra. Srta.Nombre _______________________________________________________ Apellido _________________________________________________________Calle __________________________________________________________ Ciudad ___________________________________________________________ Estado ________________________________________________________ Código postal _____________________País ____________________________Relación con el aplicante _______________________________________ Tiempo que ha conocido al solicitante ______________________________Teléfono de casa ______________ Teléfono móvil _________________ Email ___________________________Ocupación ______________________

4. Carácter personal

por debajo del promedio promedio

por encima del promedio



Capacidad de seguir Trabajador

Capacidad para trabajar con los demás Habilidades de liderazgo

Disposición a rendir cuentas Apariencia personal

Preocupación por los demás confiabilidad

la estabilidad emocional Sujeción a figuras de autoridad

la responsabilidad financiera Respuesta a la presión / estrés

Flexibilidad / apertura al cambio Corazón de servicio

espíritu agradecido espíritu enseñable

Iniciativa Actitud positiva

5. ¿Tiene el solicitante actitud moral? Sí No Comentario: ____________________________________________________

6. ¿Cómo describiría las habilidades de relación del solicitante con miembros de la iglesia y pastores?________________________________________________________________________________________________________________________________

7. ¿Dónde cree que el solicitante necesita crecer más en su carácter? ________________________________________________________________________________________________________________________________

8. ¿Qué habilidades, talentos y fortalezas ha observado?________________________________________________________________________________________________________________________________

9. ¿Usted decidiría trabajar con esta persona? Sí No Comentario: ____________________________________________________

10. ¿En cuál tipo de ambiente el solicitante se desenvuelve mejor?________________________________________________________________________________________________________________________________

11. ¿Recomendaría al solicitante ser parte de nuestra escuela Jucum Lausana? Sí No ________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Por favor, haga un breve comentario sobre los antecedentes familiares del solicitante.________________________________________________________________________________________________________________________________

13. ¿Cuál es la participación del solicitante en la iglesia?________________________________________________________________________________________________________________________________

14. ¿Cómo describiría la relación actual del solicitante con Dios ?________________________________________________________________________________________________________________________________

15. ¿Hay alguna información que usted crea que nos ayudará a examinar la solicitud del solicitante?________________________________________________________________________________________________________________________________

16. ¿la iglesia apoya al solicitante en oración y financieramente ?________________________________________________________________________________________________________________________________

Firma __________________________________ Fecha __________ ____________ __________

∆ Por favor, no enviar ninguna actualización.

19Referencia de empleador / Profesor




















5. ¿Tiene el solicitante actitud moral? Sí No Comentario: ____________________________________________________

6. ¿Cómo describiría las habilidades del solicitante para relacionarse con miembros de la iglesia y pastores?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. ¿Dónde cree que el solicitante necesita crecer más en su carácter? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. ¿Qué habilidades, talentos y fortalezas ha observado?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. ¿Usted decidiría trabajar con esta persona? Sí No Comment: ______________________________________________________________________________________________________________________



12. Por favor, haga un breve comentario sobre los antecedentes familiares del solicitante.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. ¿Cuál es la participación del solicitante en la iglesia?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. ¿Cómo describiría la relación actual del solicitante con Dios ?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Firma __________________________________ Fecha __________ ____________ __________

∆ Por favor no enviar ninguna actualización

20Referencia de un líder/amigo




















5. ¿Tiene el solicitante actitud moral? Sí No Comment: _____________________________________________________

6. ¿Cómo describiría las habilidades de relación del solicitante con miembros de la iglesia y pastores?________________________________________________________________________________________________________________________________

7. ¿Dónde cree que el solicitante necesita crecer más en su carácter? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. ¿Qué habilidades, talentos y fortalezas ha observado?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. ¿Usted decidiría trabajar con esta persona? Sí No Comente: ______________________________________________________________________________________________________________________



12. Por favor, haga un breve comentario sobre los antecedentes familiares del solicitante.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. ¿Cuál es la participación del solicitante en la iglesia?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. ¿Cómo describiría la relación actual del solicitante con Dios ?________________________________________________________________________________________________________________________________

Firma __________________________________ Fecha __________ ____________ __________

∆ Por favor no enviar ninguna actualización

Gracias por tu interés en nuestra Escuela de Discipulado y ... · Gracias por tu interés en...

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