Gravidez na Adolescencia
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UNIVERSIDADE DO ALGARVEESCOLA SUPERIOR DE SAÚDE DE FARO
PSICOLOGIA V
GRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIA
FaroFaro 2005
Docente Ana BarbosaNuno BarrosPaulo DuarteSeverine Guerreiro
Discentes
Dra. Celeste Duque
Vera Tavares
Objectivo Geral:
Compreender melhor a problemática da gravidez naadolescência.
Objectivos Específicos:
Conhecer alguns factores importantes do desenvolvimentopsicológico do adolescente;
Perceber as transformações que ocorrem na família na fase daadolescência e as consequências para esta de uma gravidez deum elemento adolescente;
Entender a importância da sexualidade na adolescência;
Conhecer a dinâmica da gravidez na adolescência;
Descrever consequências da gravidez na adolescência.
Severine
Guerreiro2 min
Projector
MultimédiaConclusão dos conteúdos.SÍNTESESÍNTESE
Paulo Duarte1 minProjector
MultimédiaQuestionárioAVALIAÇÃOAVALIAÇÃO
Ana Barbosa
Nuno Barros
Vera Tavares
Severine
Guerreiro
20 minProjector
Multimédia
! Aspectos teóricos da evoluçãopsicológica na adolescência
! A família e o adolescente
!Sexualidade na adolescência
!Gravidez na adolescência
!Consequências da gravidez naadolescência
Nuno Barros2 minProjector
Multimédia
! Apresentação do grupo
! ObjectivosINTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
PRELECTORPRELECTORTEMPTEMP
OOMAEMAECONTEÚDOSCONTEÚDOSETAPASETAPAS
PLANO DA SESSÃOPLANO DA SESSÃO
DE
SE
NV
OL
VIM
EN
TO
DE
SE
NV
OL
VIM
EN
TO
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
AMBIGUIDADESAMBIGUIDADES
Evolução psicológica realiza-se a quatro níveis
Social
Puberdade
Cognitivo
Construção da sua identidade
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Identidade/confusão da identidadeIdentidade/confusão da identidade
Erikson
Identidade
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Puberdade
Complexo de Édipo
Freud
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ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Estádio das Operações Formais
Desenvolvimento cognitivo
Piaget
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ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Necessidade de
ADOLESCENTE
Autonomia
Independência
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Perspectivas sobre a evolução daautonomia na adolescência:
PERSPECTIVA PSICANALÍTICAPERSPECTIVA PSICANALÍTICA
Erikson
Bloss
Freud
Perspectivas sobre a evolução daautonomia na adolescência:
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
PERSPECTIVA INTERACIONISTAPERSPECTIVA INTERACIONISTA
PERSPECTIVA SÓCIO-COGNITIVAPERSPECTIVA SÓCIO-COGNITIVA
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Perspectivas sobre a evolução daautonomia na adolescência:
Compreensão das relações sociais
Piaget
PERSPECTIVA ETOLÓGICAPERSPECTIVA ETOLÓGICA
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ASPECTOS TEORICOS DAASPECTOS TEORICOS DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DAEVOLUÇÃO PSICOLOGICA DA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Perspectivas sobre a evolução daautonomia na adolescência:
Maturação reprodutiva e aquisição daindependência face aos pais
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
Espaço privilegiado para aprendermos as bases da
interacção que vão dando forma e sentido de quem
somos e sentimento de pertença aquela e não a outra
família.
Família
ADOLESCENTE E FAMÍLIAADOLESCENTE E FAMÍLIA
Ciclo vital
Sequência das transformações que ocorremnuma família
Desenvolvimento Familiar
Mudança enquanto grupoMudanças de carácterindividual em cada membro
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
ADOLESCENTE E FAMÍLIAADOLESCENTE E FAMÍLIA
Transformações que ocorrem numa família
Cumprimento de tarefas bem definidas
Características individuaisde cada membro
Pressão Social
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ADOLESCENTE E FAMÍLIAADOLESCENTE E FAMÍLIA
Sucesso de duas tarefas básicas
•Individualização/autonomização dos seus elementos
•Criação de um sentimento de pertença ao grupo
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ADOLESCENTE E FAMÍLIAADOLESCENTE E FAMÍLIA
Família com filhos adolescentes
Necessidade de um novo equilíbrio, não só porparte do adolescente mas de todos os membros da
família
Importante o alargamento dos espaços individuais…
…Sem contudo conduzir à destruição da coesão grupal
FLEXIBILIDADE É A CHAVE PARA O SUCESSO DAS FAMÍLIASNESTA ETAPA
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ADOLESCENTE E FAMÍLIAADOLESCENTE E FAMÍLIA
Gravidez na adolescência
Crise não normativa
CRISE DUPLA
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ADOLESCENTE E FAMÍLIAADOLESCENTE E FAMÍLIA
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
A sexualidade é parte integrante da pessoa humanaA sexualidade é parte integrante da pessoa humanadesde o nascimento até a mortedesde o nascimento até a morte
SEXUALIDADESEXUALIDADEBIOLOGICA SOCIAL
PSICOLOGICA
(Piscalho e Leal, ????)
SEXUALIDADESEXUALIDADE
A sexualidade envolve váriosA sexualidade envolve váriosprocessos de aprendizagemprocessos de aprendizagem
Experiências individuais oucolectivas
Crenças e concepções
Saberes
SEXUALIDADESEXUALIDADEGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
A sexualidade humana rege-sepor instintos e impulsos.
Freud
EricksonO ser humano socializado podecontrolar os seus instintos e os
seus impulsos.
BancroftO papel dos pais é importante
na modelação doscomportamentos sexuais
SEXUALIDADESEXUALIDADEGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
SEXUALIDADESEXUALIDADE
EstímulosEstímulosSexuaisSexuais
Pré-programados
Adquiridos
O Ser HumanoSofre influências deSofre influências de
todas as suastodas as suasdimensõesdimensões
Afectivos Afectivos
Cognitivos Cognitivos
Biológicos Biológicos
Processosmediadores internos
Desejo Atracção Enamoramento
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
SEXUALIDADESEXUALIDADE
É nas relações de namoro que os jovens vãoviver a sexualidade
O erotismo e a sexualidade são os elementosbásicos das relações de afecto entre osadolescentes (Vilar e Gaspar, 1999)
Início da actividadesexual
aumento do desejo sexual
menarca precoce
Raparigas Rapazes
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SEXUALIDADESEXUALIDADE
Os paisOs pais
Temem que a educação sexual e fornecimento decontraceptivos sejam uma forma de permitir e encorajar a
actividade sexual dos seus filhos.
Não possuir os conhecimentos adequados;
Sentem-se pouco à vontade em relação aotema;
Os adolescentes sentem-se pouco à vontadepara falar com os pais.
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SEXUALIDADESEXUALIDADE
As adolescentes tem conhecimento deuma possível gravidez ao ter contacto
sexual com o parceiro
(Vilar e Gaspar, 1999)
Gauderer (1996) afirma que os adolescentes não fazem usoadequado dos contraceptivos porque:
Não acreditam que vão engravidar; Consideram-se num período seguro; Vêem os contraceptivos como incómodos ou de difícil
obtenção; “não vai acontecer comigo”; Acham os contraceptivos orais antinaturais e perigosos; Os rapazes acreditam que o preservativo diminui o prazer
sexual; Podem ter um desejo inconsciente de engravidar ou de
engravidar alguém, confirmando a sua capacidade de reprodução; Tem medo que os pais descobrem os contraceptivos.
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Gravidez na adolescência
Varia consoante a cultura
Raça negra e cigana Sociedades Ocidentaisindustrializadas
Bem aceite edesejada
É vista como umproblema
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Adolescente grávida
Dupla crise desenvolvimental
Crise maturacionalda adolescência
Crise situacional dagravidez
A sobrecarga psicológica pode levar a depressão e adiamento no atingir daidade adulta.
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Factores indicadores de risco degravidez na adolescência:
Factores Individuais
Factores Familiares
Factores Relacionais
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As causas mais comuns para queocorra gravidez na adolescência são:
Desejo inconsciente de ficar grávida; Vontade de provar que é mulher e verificar se o
corpo funciona; Necessidade de ter alguém para amar, no caso o
filho; Tentativa de se casar com o homem que ama; Vontade de contrariar os pais; Alternativa para sair de casa, da escola ou da
cidade onde mora; Satisfazer um desejo oculto dos pais; Aliviar uma sensação de depressão ou
isolamento.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
As adolescentes grávidas podem tomaruma de cinco opções:
Continuar a gravidez, casar com o pai da
criança e criar o filho em casa;
Continuar a gravidez e criar a criança, com a
ajuda de membros da família;
Continuar a gravidez e dar a criança para
adopção;
Continuar a gravidez e criar a criança,
permanecendo solteira;
Interromper a gravidez.
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Tarefas de desenvolvimentoda gravidez :
Aceitar a realidade biológica da gravidez
Aceitar a realidade de uma criança que ainda
não nasceu.
Aceitar a realidade da maternidade.
A quantidade e tipo de apoio existentespodem influenciar significativamente aconcretização destas tarefas.
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Prevenção da gravidez naadolescência:
Educação compreensiva da sexualidade, dos métodoscontraceptivos e sua acessibilidade;
Correcção das desigualdades de oportunidades dasmulheres de minorias étnicas;
Serviços de cuidados de saúde disponíveis aosjovens;
Planeamento familiar;
Cuidados pré-natais de fácil acesso e cuidados deacompanhamento para crianças e filhos deadolescentes.
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CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para a rapariga
Consequências iniciais
Medo
Stress
Ansiedade
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
Consequências iniciais
O que fazer?
Como reagirá o seu parceiro?
Como o comunicar aos seus pais e como o
aceitarão?
O que vai acontecer com a sua vida?
Surgemmúltiplasdúvidas
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para a rapariga
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
Consequências para a raparigaConsequências para a rapariga
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências a curto e a médio prazo:
Orgânicas;
Psicológicas;
Educativas;
Caso a adolescente decida ter o filho, estásujeita a consequências:
Sócio-económicas;
Relacionais;
Repetição da gravidez.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para a raparigaConsequências para a rapariga
Caso a adolescente decida abortar, podeocorrer:
Consequências a curto e a médio prazo:
Graves consequências orgânicas;
Efeitos sobre a fertilidade futura;
Consequências psicológicas;
Rejeição social;
Problemas legais.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências a longo prazo:
Consequências para a raparigaConsequências para a rapariga
As consequências tendem a atenuar-
se (mas não a desaparecer) passados
cerca de 10 a 15 anos.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para o rapazConsequências para o rapaz
Dependem da forma como este assuma o seu
papel e responsabilidade na gravidez.
Se o seu envolvimento for elevado, podem ficar
sujeitos a muitas das consequências
psicológicas, sociais, económicas e educativas
descritas para as raparigas.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para o rapazConsequências para o rapaz
O adolescente poderá sentir:
Ansiedade;
Culpa;
Rejeição emocional.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para o casalConsequências para o casal
O casal de adolescentes terá de tomar
várias decisões importantes:
A relação continuará ou não?
Onde irão viver?
Como resolver a gravidez?
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONSEQUÊNCIAS DACONSEQUÊNCIAS DAGRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NA
ADOLESCÊNCIAADOLESCÊNCIA
Consequências para o casalConsequências para o casal
Na nossa cultura, é frequente que o
casal seja, mais ou menos “forçado” a
casar.
Estes casamentos tendem a, mais tarde
ou mais cedo, fracassar.
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CONCLUSÃOCONCLUSÃO
A evolução psicológica doadolescente, não sendo linear nem igualpara todos, pode ser abordada de diversasformas. De qualquer forma, o adolescentedeve ultrapassar vários desafios e adquiriralgumas capacidades.
Perante as alterações da adolescência, éimprescindível considerar-se a dinâmica dosistema familiar. Nesta fase do ciclo vital, surge,com origem nas tarefas desenvolvimentais doadolescente, a necessidade de um reequilíbrioentre o familiar, o individual e o social. Aflexibilidade será a chave do sucesso nestafase. A gravidez de um elemento adolescentevem acrescentar à fonte de stress habitual dasfamílias com filhos adolescentes, um factor decrise isolado, criando um crise dupla no sistemafamiliar.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONCLUSÃOCONCLUSÃO
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONCLUSÃOCONCLUSÃO
É na adolescência que a maioria dasjovens experiência as primeiras relaçõessexuais. Esta nova experiência não é, nogeral, bem aceite pelos pais ou educadores,que nem sempre se mostram disponíveis aesclarecimentos.
A gravidez na adolescênciainterrompe o desenvolvimento daformação dos processos de estruturaçãoda identidade.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
CONCLUSÃOCONCLUSÃO
A jovem grávida vive uma duplacrise, tenta ter sucesso na passagem dainfância à idade adulta e confronta-se comuma situação que evoca obrigatoriamentea sua maturidade.
A gravidez tem repercussões narapariga, rapaz e no casal adolescente.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
AVALIAÇÃOAVALIAÇÃO
Por que razão se pode dizer que existe umadupla crise familiar quando ocorre agravidez de um elemento adolescente?
Por que razão não falam os pais com osfilhos sobre a sexualidade?
De que natureza são os factores inerentes àgravidez na adolescência?
•ALARCÃO, Madalena – (Des)Equílibrios Familiares – Coimbra: Quarteto Editora. Janeirode 2000.•ALMEIDA, José M. Ramos de – Adolescência e maternidade. Lisboa: Fundação CalousteGulbenkian. Outubro, 1987.•BOBAK, Irene; LOWDERMILK, Deitra; JENSEN, Margaret – Enfermagem na Maternidade.Loures. Lusociência: 4ª. Edição. 1999.•CANAVARRO, Maria C. – Psicologia da gravidez e da maternidade. Coimbra: QuartetoEditora, Maio de 2001.•CARTER, Betty; MCGOLDRICK, Mónica – As Mudanças no Ciclo de Vida Familiar. Umaestrutura para a terapia familiar. 2ª Edição, Porto Alegre: Artes Médicas, 1995.•FLEMING, Manuela – Adolescência e autonomia: O desenvolvimento psicológico e arelação com os pais. 2ª ed. Porto: Edições Afrontamento. Dezembro, 1997.•GAUDERER, Ernest Christian – Sexo e Sexualidade da criança e do adolescente. Rio deJaneiro: Editora Rosa dos Tempos. 1996.•LOURENÇO, Maria M. C. – Textos e contextos da Gravidez na Adolescência. AAdolescente, a família e a escola. Lisboa: Fim de Século Edições Lda, 1998.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA
•NALDINI, Manuela; SARACENO, Chiara – Sociologia da família – 2ª Edição. Lisboa:Editorial Estampa Lda. 2003.•PISCALHO, Isabel; LEAL, Isabel – Promoção e educação para a saúde: Educação dasexualidade nas escolas. Um projecto de investigação-acção com adolescentes quefrequentam o 10º ano de escolaridade in 4º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde –A saúde numa perspectiva de ciclo de vida. Lisboa, , Instituto Superior de PsicologiaAplicadas, 2 a 5 de Outubro 2002•RELVAS, Ana Paula – O Ciclo Vital da Família – Perspectiva Sistémica – Porto: EdiçõesAfrontamento, 1996.•ROQUE, Otília – Semiótica da Cegonha: Jovens, sexualidade e risco de gravidez nãodesejada. Évora: colecção estudos APF. Outubro, 2001.•ROQUE, Otília (et al) – Mamãs de palmo e meio: gravidez e maternidade na adolescência.Lisboa: Associação para o planeamento da família. 2003.
GRAVIDEZ NAGRAVIDEZ NAADOLESÊNCIAADOLESÊNCIA
BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA
FIMFIM