GRUP 4_FISIOLOGÍA DE LA INMERSIÓN Y MEDICINA HIPERBÁRICA
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Ferran Micola, NereaGarcía Robaina, AliciaJiménez Morgades, Elena
• Buceo deportivo y profesional.
• Respetar medidas de seguridad.
• CONCEPTOS BÁSICOS:
– Principio de Arquímedes flotabilidad neutra
– Presión absoluta= P. Atmosférica + P. Hidrostática• 2ATA= 1atm (nivel del mar)+ 1atm (10m de profundidad)
1,013 bar= 1 atm
• Ley de Boyle-Mariotte P1V1=P2V2
• Ley de Dalton Presiones parciales.
• Ley de Henry Disolución de los gases.
• Ley de Graham Velocidad de difusión de las moléculas.
• Ley de Fick Difusión del gas a través de una membrana.
• Composición del aire:
– Nitrógeno (78%)
• Poca solubilidad en plasma a 1atm.
• No interviene en funciones fisiológicas.
– Oxígeno (21%)
• Es captado por la Hb al entrar en el organismo.
• Solo un 0.3% está disuelto en el plasma.
– Otros (1%) CO2 (0.03%)
• Mayor afinidad por la Hb que el O2 competitividad.
• 24 veces más soluble en el plasma que el O2.
• DESCENSO:
– Pp O2 saturación en sangre y disolución en sangre y tejidos.
• El oxígeno, al ser utilizado para la respiración celular, se acumula en menor cantidad y supone menor riesgo.
– Pp N2 saturación en sangre y disolución en sangre y tejidos.
• El nitrógeno se acumula en mayor cantidad porque no forma parte del intercambio gaseoso.
• ASCENSO:
– Fase de la inmersión con mayor riesgo fisiológico.
Pexterna Vgases
– Asc. lento: N2 expulsado vía respiratoria.
– Asc. rápido: N2 forma burbujas de gas en tejidos.
• Presión externa no es suficiente para que el O2 se encuentre sobresaturado en la sangre.
• “Diving Reflex” bradicardia y vasoconstricción periférica.
• Vasoconstricción periférica redistribución de líquidos corporales.
• Presión arterial.
• Diuresis hemoconcentración.
• Trabajo cardiaco diferencia entre presión torácica y abdominal.
• ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA:– Consecuencia de la sobresaturación crítica de N2.
– Formación de burbujas de N2 durante el ascenso debido a su pérdida de solubilidad en sangre y tejidos posible formación de trombos.
• BAROTRAUMATISMOS MECÁNICOS:– Rotura de tímpanos Maniobra de Valsalva.
– Hemorragia de senos faciales.
– Síndrome de Sobreexpansión Pulmonar los alvéolos llegan al límite de dilatación y se rompen neumotórax, enfisema mediastínico, embolia…
• NARCOSIS (Intoxicación por N2):– Tensión tisular de N2 ≥ 4bar efectos sobre SNC.
• Efectos similares a una intoxicación etílica.
• HIPEROXIA (Intoxicación por O2):– Pp O2 ≥ 2bar efectos sobre MP.
• A -90m 0.21% O2 x 10 ATA = 2ATA.
• HIPERCAPNIA (Intoxicación por CO2):– Tensión tisular CO2> 40mbar
• No aumenta con la profundidad, puede darse al hacer pequeñas apneas.
• Compartimento estanco Gas a presión elevada.
• Un compresor de baja presión presuriza el interior con aire comprimido.
Antecámara
• 3 Partes Cámara
Panel de control.
• Se basa en la Oxigenoterapia Hiperbárica.
• OHB subministro de O2 puro a una Presión.
– Se lleva a cabo en cámaras hiperbáricas.
– En buceo, se utiliza para tratar la enfermedad descompresiva o hacer descompresión fuera del agua.
– Tratamiento tablas de descompresión basadas en la sintomatología del accidentado.
• OHB incrementa hasta 23 veces el transporte de O2
mayor disolución en plasma y tejidos.